Resection bowel mòr

Is e obair-lannsa mòr a th ’ann an resection bowel mòr gus do bhroinn mhòr gu lèir no pàirt dheth a thoirt air falbh. Canar colectomy ris an lannsaireachd seo cuideachd. Canar an caolan mhòr ris a ’bhroinn mhòr no an colon.

• Canar proctocolectomy ri toirt air falbh an colon gu lèir agus an rectum.
• Canar colectomy subtotal ris an colon gu lèir a thoirt air falbh ach chan e an rectum.
• Canar colectomy pàirt dheth ri toirt air falbh pàirt den choloin ach chan e an rectum.

Bidh an caolan mòr a ’ceangal a’ bhroinn bheag ris an anus. Mar as trice, bidh stòl a ’dol tron ​​bhroinn mhòr mus fhàg e an corp tron ​​anus.

Gheibh thu anesthesia coitcheann aig àm an lannsa agad. Cumaidh seo thu nad chadal agus gun phian.

Faodar an lannsaireachd a dhèanamh gu laparoscopically no le lannsaireachd fosgailte. A rèir dè an lannsaireachd a th ’agad, nì an lannsair aon ghearradh no barrachd (incisions) nad bhroinn.

Ma tha lannsaireachd laparoscopach agad:

• Bidh an lannsair a ’dèanamh 3 gu 5 gearraidhean beaga (incisions) nad bhroinn. Tha inneal meidigeach ris an canar laparoscope air a chuir a-steach tro aon de na gearraidhean. Is e an raon a th ’ann an tiùb tana aotrom le camara air a’ cheann. Leigidh e leis an lannsair faicinn taobh a-staigh do bhroinn. Tha ionnsramaidean meidigeach eile air an cuir a-steach tro na gearraidhean eile.
• Faodar gearradh de mu 2 gu 3 òirleach (5 gu 7.6 ceudameatairean) a dhèanamh cuideachd ma dh ’fheumas do lannsair a làmh a chuir am broinn do bhroinn gus a bhith a’ faireachdainn no a ’toirt air falbh a’ bhroinn tinn.
• Tha do bhroinn air a lìonadh le gas gun chron gus a leudachadh. Tha seo ga dhèanamh nas fhasa an sgìre fhaicinn agus obrachadh ann.
• Bidh an lannsair a ’sgrùdadh na h-organan nad bhroinn gus faicinn a bheil duilgheadasan ann.
• Tha am pàirt tinn den bhroinn mhòr agad suidhichte agus air a thoirt air falbh. Faodar cuid de nodan lymph a thoirt air falbh cuideachd.

Ma tha lannsaireachd fosgailte agad:

• Bidh an lannsair a ’dèanamh gearradh de 6 gu 8 òirleach (15.2 gu 20.3 ceudameatairean) anns a’ bhroinn as ìsle agad.
• Thathas a ’sgrùdadh na h-organan nad bhroinn gus faicinn a bheil duilgheadasan ann.
• Tha am pàirt tinn den bhroinn mhòr agad suidhichte agus air a thoirt air falbh. Faodar cuid de nodan lymph a thoirt air falbh cuideachd.

Anns an dà sheòrsa obair-lannsa, is iad na h-ath cheumannan:

• Ma tha gu leòr intestine mòr fallain air fhàgail, tha na h-oirean air am fuaigheal no air an stàlachadh còmhla. Canar anastomosis ris an seo. Tha a ’mhòr-chuid de dh’ euslaintich air seo a dhèanamh.
• Mura h-eil intestine mòr fallain gu leòr airson ath-cheangal, bidh an lannsair a ’dèanamh fosgladh ris an canar stoma tro chraiceann do bhroinn. Tha an colon ceangailte ri balla a-muigh do bhroinn. Thèid stòl tron ​​stoma a-steach do phoca drèanaidh taobh a-muigh do bhodhaig. Canar colostomy ris an seo. Faodaidh an colostomy a bhith geàrr-ùine no maireannach.

Mar as trice bidh colectomy a ’toirt eadar 1 agus 4 uairean.

Thathas a ’cleachdadh resection bowel mòr gus dèiligeadh ri mòran shuidheachaidhean, nam measg:

• Bacadh sa bhroinn mar thoradh air clò scar
• Aillse coloin
• Galar diverticular (galar a ’bhroinn mhòir)

Is e adhbharan eile airson resection bowel:

• Polyposis eòlach (tha polyps nam fàs air lìnigeadh an colon no rectum)
• Leòn a nì cron air a ’bhroinn mhòr
• Intussusception (nuair a bhrùthas aon phàirt den bhroinn a-steach do phàirt eile)
• Polyps pongail
• Sèididh gastrointestinal trom
• A ’tionndadh a’ bhroinn (volvulus)
• Colitis ulcerative
• Sèid bhon bhroinn mhòr
• Dìth gnìomh neoni chun a ’bhroinn mhòr

Is e cunnartan airson anesthesia agus lannsaireachd san fharsaingeachd:

• Beachdan air cungaidhean
• Duilgheadasan analach
• Clots fuil, sèididh, gabhaltachd

Is iad na cunnartan airson an obair-lann seo:

• Bleeding taobh a-staigh do bhroinn
• A ’brùthadh teannachadh tron ​​ghearradh lannsaichte, ris an canar hernia incisional
• Milleadh air organan faisg air làimh anns a ’bhodhaig
• Milleadh air an ureter no bladder
• Duilgheadasan leis an colostomy
• Teannachadh scar a bhios a ’cruthachadh anns a’ bhroinn agus ag adhbhrachadh bacadh den bhroinn
• Bidh oirean do bhroinn a tha fuaigheil còmhla a ’tighinn fosgailte (aodion anastomotic, a dh’ fhaodadh a bhith a ’bagairt beatha)
• Briseadh leòn fosgailte
• Galar leòn
• Peritonitis
  

Inns don lannsair no do bhanaltram dè na cungaidhean a tha thu a ’gabhail, eadhon drogaichean, cungaidhean, no luibhean a cheannaich thu às aonais cungaidh.

Bruidhinn ris an lannsair no am banaltram agad mu mar a bheir lannsaireachd buaidh air:

• Intimacy agus gnèitheas
• Torrachas
• Spòrs
• Obair

Rè an dà sheachdain ron obair-lannsa agad:

• Is dòcha gun tèid iarraidh ort stad a ghabhail air drogaichean nas taine fuil. Nam measg tha aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), agus feadhainn eile.
• Faighnich don lannsair dè na drogaichean a bu chòir dhut a ghabhail fhathast air latha an lannsa agad.
• Ma tha thu a ’smocadh, feuch ri stad. Bidh smocadh a ’meudachadh chunnart airson duilgheadasan leithid slànachadh slaodach. Iarr air do dhotair no do bhanaltram cuideachadh le bhith a ’sgur.
• Innis don lannsair sa bhad ma tha fuachd, cnatan mòr, fiabhras ort, briseadh herpes, no tinneas eile ron obair-lannsa agad.
• Is dòcha gun tèid iarraidh ort a dhol tro ullachadh innidh gus do bhroinn den stòl gu lèir a ghlanadh. Dh ’fhaodadh seo a bhith a’ ciallachadh a bhith a ’fuireach air daithead liùlach airson beagan làithean agus a’ cleachdadh laxatives.

An latha ron obair-lannsa:

• Is dòcha gun tèid iarraidh ort dìreach lioftaichean soilleir mar broth, sùgh soilleir, agus uisge òl.
• Lean stiùireadh mu cuin a sguir thu ag ithe agus ag òl.

Air latha an lannsaireachd:

• Gabh na drogaichean a dh ’iarr an lannsair ort a ghabhail le sip bheag uisge.
• Thig dhan ospadal ann an àm.

Bidh thu san ospadal airson 3 gu 7 latha. Is dòcha gum feum thu fuireach nas fhaide ma bha an colectomy na obair èiginn.

Is dòcha gum feum thu fuireach nas fhaide cuideachd ma chaidh mòran den bhroinn mhòr agad a thoirt air falbh no ma dh ’fhàsas tu duilgheadasan.

Ron dàrna no an treas latha, is dòcha gum bi e comasach dhut lioftaichean soilleir òl. Thèid lionntan tiugh agus an uairsin biadh bog a chur ris nuair a thòisicheas do bhroinn ag obair a-rithist.

Às deidh dhut a dhol dhachaigh, lean stiùireadh air mar as urrainn dhut aire a thoirt dhut fhèin mar a bhios tu a ’slànachadh.

Bidh a ’mhòr-chuid de dhaoine aig a bheil resection bowel mòr a’ faighinn seachad air gu tur. Eadhon le colostomy, bidh e comasach don mhòr-chuid de dhaoine na gnìomhan a bha iad a ’dèanamh a dhèanamh ron obair-lannsa aca. Tha seo a ’toirt a-steach a’ mhòr-chuid de spòrs, siubhal, gàirneilearachd, coiseachd, cur-seachadan eile a-muigh, agus a ’mhòr-chuid de sheòrsaichean obrach.

Ma tha suidheachadh fad-ùine (broilleach) ort, leithid aillse, galar Crohn, no colitis brùideil, is dòcha gum feum thu leigheas meidigeach leantainneach.

Colectomy dìreadh; Colectomy teàrnaidh; Colectomy transverse; Hemicolectomy ceart; Hemicolectomy clì; Resection anterior ìseal; Colectomy Sigmoid; Colectomy subtotal; Proctocolectomy; Resection colon; Colectomy laparoscopach; Colectomy - pàirt; Resection perineal bhoilg

• Sàbhailteachd seòmar-ionnlaid airson inbhich
• Daithead lom
• Ag atharrachadh do phòcaid ostomy
• Ileostomy agus do phàiste
• Ileostomy agus an daithead agad
• Ileostomy - a ’toirt cùram do stoma
• Ileostomy - ag atharrachadh do phòcaid
• Ileostomy - sgaoileadh
• Ileostomy - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
• Resection bowel mòr - sgaoileadh
• Daithead le fiber ìosal
• A ’cur casg air tuiteam
• Cùram leòn lannsaichte - fosgailte
• Seòrsan ileostomy
• Nuair a tha nausea agus vomiting agad

• An intestine mòr
• Colostomy - Sreath
• Resection bowel mòr - Sreath

Brady JT, Althans AR, Delaney CP. Laparoscopic colon agus lannsaireachd rectal. Ann an: Cameron JL, Cameron AM, eds. Leigheas lannsaireachd gnàthach. 12mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1520-1530.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Colon agus rectum. Ann an: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar teacsa lannsaireachd Sabiston: bunait bith-eòlasach cleachdadh lannsaireachd an latha an-diugh. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 51.