Toirt air falbh dubhaig
Tha toirt air falbh dubhaig, no nephrectomy, mar lannsaireachd gus dubhaig gu lèir no pàirt dheth a thoirt air falbh. Faodaidh e gabhail a-steach:
- Pàirt de aon dubhaig air a thoirt air falbh (pàirt nephrectomy).
- Gach aon dubhaig air a thoirt air falbh (nephrectomy sìmplidh).
- A ’toirt air falbh aon dubhaig gu lèir, geir timcheall air, agus an gland adrenal (nephrectomy radical). Anns na cùisean sin, bidh nodan lymph nàbaidh air an toirt air falbh uaireannan.
Tha an lannsaireachd seo air a dhèanamh san ospadal fhad ‘s a tha thu nad chadal agus gun phian (anesthesia coitcheann). Faodaidh an dòigh-obrach 3 uairean a thìde no barrachd a thoirt.
Nephrectomy sìmplidh no toirt air falbh dubhagan fosgailte:
- Bidh thu nad laighe air do thaobh. Nì an lannsair agad incision (gearradh) suas gu 12 òirleach no 30 ceudameatairean (cm) de dh'fhaid. Bidh an gearradh seo air do thaobh, dìreach fo na h-asnaichean no dìreach thairis air na h-asnaichean as ìsle.
- Tha fèithean, geir, agus clò air an gearradh agus air an gluasad. Is dòcha gum feum an lannsair agad rib a thoirt air falbh gus am modh-obrach a dhèanamh.
- Tha an tiùb a bhios a ’giùlan fual bhon dubhaig chun a’ chriathrag (ureter) agus soithichean fuil air an gearradh air falbh bhon dubhaig. Tha an dubhaig an uairsin air a thoirt air falbh.
- Aig amannan, is dòcha dìreach pàirt den dubhaig a thoirt air falbh (pàirt nephrectomy).
- Tha an gearradh an uairsin dùinte le stiallan no stàplalan.
Nephrectomy radaigeach no toirt air falbh dubhagan fosgailte:
- Nì an lannsair agad gearradh mu 8 gu 12 òirleach (20 gu 30 cm) de dh'fhaid. Bidh an gearradh seo air beulaibh do bhroinn, dìreach fo do asnaichean. Faodar cuideachd a dhèanamh tro do thaobh.
- Tha fèithean, geir, agus clò air an gearradh agus air an gluasad. Tha an tiùb a bhios a ’giùlan fual bhon dubhaig chun a’ chriathrag (ureter) agus soithichean fuil air an gearradh air falbh bhon dubhaig. Tha an dubhaig an uairsin air a thoirt air falbh.
- Bidh an lannsair agad cuideachd a ’toirt a-mach an geir a tha timcheall ort, agus uaireannan an gland adrenal agus cuid de nodan lymph.
- Tha an gearradh an uairsin dùinte le stiallan no stàplalan.
Toirt air falbh dubhagan laparoscopach:
- Nì an lannsair agad 3 no 4 gearraidhean beaga, mar as trice gun a bhith nas fhaide na 1 òirleach (2.5 cm) gach fear, nad bhroinn agus nad thaobh. Cleachdaidh an lannsair probes beaga bìodach agus camara gus an obair-lannsa a dhèanamh.
- Faisg air deireadh a ’mhodh-obrachaidh, nì an lannsair agad aon de na gearraidhean nas motha (timcheall air 4 òirleach no 10 cm) gus an dubhaig a thoirt a-mach.
- Bidh an lannsair a ’gearradh an ureter, a’ cur baga timcheall nan dubhagan, agus ga shlaodadh tron ghearradh as motha.
- Is dòcha gun toir an lannsaireachd seo nas fhaide na toirt air falbh dubhagan fosgailte. Ach, bidh a ’mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn air ais nas luaithe agus a ’faireachdainn nas lugha de phian às deidh an seòrsa lannsaireachd seo an taca ris an ùine pian agus faighinn seachad às deidh lannsaireachd fosgailte.
Aig amannan, faodaidh an lannsair agad gearradh a dhèanamh ann an àite eadar-dhealaichte seach mar a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd.
Bidh cuid de ospadalan agus ionadan meidigeach a ’dèanamh an lannsa seo le bhith a’ cleachdadh innealan robotach.
Faodar toirt air falbh dubhaig a mholadh airson:
- Cuideigin a ’toirt seachad dubhaig
- Easbhaidhean breith
- Aillse dubhaig no aillse dubhaig a tha fo amharas
- Dubhaig air a mhilleadh le galar, clachan dubhaig, no duilgheadasan eile
- Gus cuideachadh le smachd a chumail air bruthadh-fala àrd ann an cuideigin aig a bheil duilgheadasan leis an t-solar fala don dubhaig aca
- Leòn fìor dhona (trauma) don dubhaig nach gabh a chàradh
Is e cunnartan obair-lannsa sam bith:
- Clots fuil anns na casan a dh ’fhaodadh siubhal gu na sgamhain
- Duilgheadasan analach
- Galar, a ’toirt a-steach an leòn lannsaichte, sgamhanan (neumonia), bladder, no dubhaig
- Call fala
- Ionnsaigh cridhe no stròc rè obair-lannsa
- Beachdan air cungaidhean
Is e cunnartan a ’mhodh-obrach seo:
- Leòn do dh ’organan no structaran eile
- Teip nan dubhagan anns na dubhagan a tha air fhàgail
- Às deidh aon dubhaig a thoirt air falbh, is dòcha nach obraich an dubhaig eile agad cho math airson ùine mhòr
- Hernia de do leòn lannsaichte
Innis don t-solaraiche cùram slàinte agad an-còmhnaidh:
- Nam faodadh tu a bhith trom le leanabh
- Dè na drogaichean a tha thu a ’gabhail, eadhon drogaichean, stuthan-leigheis, vitamain, no luibhean a cheannaich thu às aonais cungaidh
Anns na làithean ron obair-lannsa:
- Thèid sampallan fala a thoirt dhut gun fhios nach fheum thu fuil fhulangas.
- Is dòcha gun tèid iarraidh ort stad a ghabhail bho aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), Clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), agus tinnearan fala eile.
- Faighnich don t-solaraiche agad dè na drogaichean a bu chòir dhut a ghabhail fhathast air latha an lannsa.
- Na smoc. Cuidichidh seo thu gus faighinn seachad air nas luaithe.
Air latha an lannsaireachd:
- Mar as trice thèid iarraidh ort gun a bhith ag òl no ag ithe dad às deidh meadhan oidhche an oidhche ron obair-lannsa.
- Gabh na drogaichean mar a chaidh innse dhut, le sip bheag uisge.
- Thèid innse dhut cuin a ruigeas tu an ospadal.
Fuirichidh tu san ospadal airson 1 gu 7 latha, a rèir an seòrsa obair-lannsa a th ’agad. Nuair a tha thu san ospadal, faodaidh tu:
- Thèid iarraidh ort suidhe air taobh na leapa agus coiseachd air an aon latha den obair-lannsa agad
- Biodh tiùb, no catheter agad, a thig bhon phladar agad
- Thoir drèanadh a thig a-mach tron ghearradh lannsa agad
- Cha bhith e comasach dhut a ’chiad 1 gu 3 latha ithe, agus an uairsin tòisichidh tu le liquids
- Brosnaich thu gus eacarsaichean analach a dhèanamh
- Cuir ort stocainnean sònraichte, bòtannan teannachaidh, no an dà chuid gus casg a chuir air clots fala
- Faigh seallaidhean fon chraiceann agad gus casg a chuir air clots fala
- Faigh leigheas pian a-steach do na veins no na pills agad
Dh ’fhaodadh faighinn seachad air lannsaireachd fosgailte a bhith pianail air sgàth far a bheil an gearradh lannsaichte suidhichte. Mar as trice bidh ath-bheothachadh às deidh modh-obrach laparoscopic nas luaithe, le nas lugha de pian.
Mar as trice bidh an toradh math nuair a thèid aon dubhaig a thoirt air falbh. Ma thèid an dà dubhaig a thoirt air falbh, no mura h-eil na dubhagan a tha air fhàgail ag obair math gu leòr, bidh feum agad air hemodialysis no ath-chur nan dubhagan.
Nephrectomy; Nephrectomy sìmplidh; Nephrectomy radaigeach; Nephrectomy fosgailte; Nephrectomy laparoscopach; Nephrectomy pàirt
- Sàbhailteachd seòmar-ionnlaid airson inbhich
- Toirt air falbh nan dubhagan - sgaoileadh
- A ’cur casg air tuiteam
- Cùram leòn lannsaichte - fosgailte
- Dubhagan
- Toirt air falbh dubhaig (nephrectomy) - sreath
Babaian KN, Delacroix SE, Wood CG, Jonasch E. Aillse dubhaig. Ann an: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner agus Rector’s The Kidney. 10mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 41.
Olumi AF, Preston MA, Blute ML. Lèigh-lann fosgailte den dubhaig. Ann an: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urology Campbell-Walsh. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 60.
Schwartz MJ, Rais-Bahrami S, Kavoussi LR. Lèigh-lann laparoscopach agus robotach den dubhaig. Ann an: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urology Campbell-Walsh. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 61.