Emphysema subcutaneous

Bidh emphysema subcutaneous a ’tachairt nuair a thèid èadhar a-steach do fhigheagan fon chraiceann. Bidh seo mar as trice a ’tachairt sa chraiceann a’ còmhdach a ’bhroilleach no amhach, ach faodaidh e tachairt cuideachd ann am pàirtean eile den bhodhaig.

Gu tric chithear emphysema subcutaneous mar bulging rèidh den chraiceann. Nuair a bhios solaraiche cùram slàinte a ’faireachdainn (palpates) an craiceann, bidh e a’ toirt a-mach mothachadh sgàineadh annasach (crepitus) leis gu bheil an gas air a phutadh tron ​​fhighe.

Is e suidheachadh tearc a tha seo. Nuair a thachras e, tha adhbharan comasach a ’toirt a-steach:

• Sgamhan a tha air tuiteam (pneumothorax), gu tric a ’tachairt le briseadh rib
• Briseadh cnàimh aghaidh
• Rupture no tear anns an t-slighe adhair
• Rupture no tear anns an esophagus no rian gastrointestinal

Faodaidh an suidheachadh seo tachairt air sgàth:

• Trauma blunt.
• Leònan sèid.
• A ’toirt anail ann an cocaine.
• Corrosives no losgadh ceimigeach den esophagus no airway.
• Leòintean dàibheadh.
• Vomiting làidir (syndrome Boerhaave).
• Trauma gluasadach, leithid losgadh gunna no lotan stab.
• Pertussis (an triuthach).
• Nithean sònraichte meidigeach a chuireas a-steach tiùb a-steach don bhodhaig. Tha iad sin a ’toirt a-steach endoscopy (tiùb a-steach don esophagus agus an stamag tron ​​bheul), prìomh loidhne venous (catheter tana a-steach do vein faisg air a’ chridhe), intubation endotracheal (tiùb a-steach don amhach agus trachea tron ​​bheul no an t-sròin), agus bronchoscopy (tiùb a-steach do na tiùban bronchial tron ​​bheul).

Gheibhear èadhar cuideachd eadar sreathan craiceann air na gàirdeanan agus na casan no torso às deidh galairean sònraichte, a ’toirt a-steach gas gangrene, no às deidh dàibheadh ​​scuba. (Tha dàibhearan scuba le asthma nas dualtaiche an duilgheadas seo a bhith aca na dàibhearan scuba eile.)

Tha a ’mhòr-chuid de na suidheachaidhean a dh’ adhbhraicheas emphysema subcutaneous dona, agus tha coltas ann gu bheil solaraiche a ’dèiligeadh riut mu thràth. Uaireannan tha feum air fuireach san ospadal. Tha seo nas dualtaiche ma tha an duilgheadas mar thoradh air galar.

Ma tha thu a ’faireachdainn èadhar subcutaneous a thaobh gin de na suidheachaidhean a tha air am mìneachadh gu h-àrd, gu sònraichte às deidh trauma, cuir fòn gu 911 no an àireamh seirbheisean èiginn ionadail agad sa bhad.

NA rianachd fluidean sam bith. NA gluais an duine mura h-eil e gu tur riatanach an toirt air falbh bho àrainneachd cunnartach. Dìon an amhach agus an cùl bho leòn eile nuair a nì thu sin.

Bidh an solaraiche a ’tomhas agus a’ cumail sùil air soidhnichean deatamach an neach, a ’gabhail a-steach:

• Saturation ocsaidean
• Teòthachd
• Pulse
• Ìre analach
• Bruthadh-fala

Thèid na comharraidhean a làimhseachadh mar a dh ’fheumar. Faodaidh an neach faighinn:

• Taic slighe-adhair agus / no anail - a ’toirt a-steach ocsaidean tro inneal lìbhrigidh taobh a-muigh no toirt a-steach endotracheal (suidheachadh tiùb anail tron ​​bheul no an t-sròin a-steach don t-slighe-adhair) le àite air inneal-èadhair (inneal anail taic beatha)
• Deuchainnean fala
• Tiùb ciste - tiùb tron ​​chraiceann agus na fèithean eadar na h-asnaichean a-steach don àite pleural (àite eadar balla a ’bhroilleach agus an sgamhan) ma tha an sgamhan a’ tuiteam
• Sgan CAT / CT (tomagrafaireachd axial coimpiutair no ìomhaighean adhartach) den bhroilleach agus abdomen no sgìre leis an èadhar subcutaneous
• ECG (electrocardiogram no lorg cridhe)
• Fliuchan tro vein (IV)
• Cungaidhean-leigheis airson comharraidhean a làimhseachadh
• X-ghathan a ’bhroilleach agus an abdomen agus pàirtean bodhaig eile a dh’ fhaodadh a bhith air an leòn

Tha an prognosis an urra ri adhbhar an emphysema subcutaneous. Ma tha e co-cheangailte ri trauma mòr, dòigh-obrach no gabhaltachd, bidh cho dona sa tha na cumhaichean sin a ’dearbhadh a’ bhuil.

Mar as trice chan eil emphysema subcutaneous co-cheangailte ri dàibheadh ​​scuba cho dona.

Crepitus; Adhar subcutaneous; Emphysema fìne; Emphysema lannsaichte

Byyny RL, Shockley LW. Dàibheadh ​​scuba agus dysbarism. Ann an: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Leigheas Èiginn Rosen: Bun-bheachdan agus Cleachdadh Clionaigeach. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 135.

Cheng G-S, Varghese TK, Pàirc DR. Pneumomediastinum agus mediastinitis. Ann an: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Leabhar teacsa Murray agus Nadel de Leigheas Analach. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 84.

Kosowsky JM, Kimberly HH. Galar pleural. Ann an: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Leigheas Èiginn Rosen: Bun-bheachdan agus Cleachdadh Clionaigeach. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 67.

Raja AS. Trauma thoracic. Ann an: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Leigheas Èiginn Rosen: Bun-bheachdan agus Cleachdadh Clionaigeach. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 38.