Thoracentesis

Is e dòigh-obrach a th ’ann an Thoracentesis gus lionn a thoirt air falbh bhon àite eadar lìnigeadh taobh a-muigh na sgamhain (pleura) agus balla a’ bhroilleach.

Tha an deuchainn air a dhèanamh san dòigh a leanas:

• Bidh thu nad shuidhe air leabaidh no air oir cathair no leabaidh. Bidh do cheann is do ghàirdeanan nan laighe air bòrd.
• Tha an craiceann timcheall air làrach a ’mhodh-obrach air a ghlanadh. Tha cungaidh-leigheis ionadail (anesthetic) air a thoirt a-steach don chraiceann.
• Tha snàthad air a chuir tro chraiceann agus fèithean balla a ’bhroilleach a-steach don àite timcheall air na sgamhain, ris an canar an t-àite pleural. Faodaidh an solaraiche cùram slàinte ultrasound a chleachdadh gus an àite as fheàrr a lorg airson an t-snàthad a chuir a-steach.
• Is dòcha gun tèid iarraidh ort d ’anail a chumail no d’ anail a tharraing tron ​​phròiseas.
• Cha bu chòir dhut casadaich, anail a ghabhail gu domhainn, no gluasad rè an deuchainn gus leòn air an sgamhan a sheachnadh.
• Tha fluid air a tharraing a-mach leis an t-snàthad.
• Tha an t-snàthad air a thoirt air falbh agus tha an sgìre air a chòmhlan.
• Faodar an lionn a chuir gu obair-lann airson deuchainn (sgrùdadh pleural fluid).

Chan eil feum air ullachadh sònraichte ron deuchainn. Thèid x-ghath ciste no ultrasound a dhèanamh ro agus às deidh an deuchainn.

Mothaichidh tu mothachadh gòrach nuair a thèid an anesthetic ionadail a thoirt a-steach. Is dòcha gum bi thu a ’faireachdainn pian no cuideam nuair a thèid an t-snàthad a-steach don àite pleural.

Innis don t-solaraiche agad ma tha thu a ’faireachdainn gann an anail no ma tha pian broilleach ort, rè no às deidh a’ mhodh-obrachaidh.

Mar as trice, chan eil ach glè bheag de lionn anns an àite pleural. Canar dòrtadh pleural ri buildup de cus fluid eadar sreathan an pleura.

Tha an deuchainn air a dhèanamh gus faighinn a-mach adhbhar an t-sruthain a bharrachd, no gus faochadh a thoirt air comharraidhean bhon stuth togail fluid.

Mar as trice chan eil anns a ’chuan pleural ach glè bheag de dh’ uisge.

Cuidichidh a bhith a ’dèanamh deuchainn air an t-sruthan an t-solaraiche agad a bhith a’ dearbhadh adhbhar dòrtadh pleural. Am measg nan adhbharan a dh'fhaodadh a bhith ann tha:

• Ailse
• Teip ae
• Fàilligeadh cridhe
• Ìrean pròtain ìosal
• Galar dubhaig
• Trauma no post-lannsa
• Fulangas pleural co-cheangailte ri asbestos
• Galar fasglach collagen (clas de ghalaran anns a bheil siostam dìon na bodhaig a ’toirt ionnsaigh air na cnàmhan aige fhèin)
• Ath-bheachdan dhrugaichean
• Cruinneachadh fala anns an àite pleural (hemothorax)
• Aillse sgamhain
• Sèid agus sèid anns an pancreas (pancreatitis)
• Am fiabhras-clèibhe
• Bacadh artery anns na sgamhain (embolism sgamhain)
• Gland thyroid a tha gu math mì-dhealbhach

Ma tha amharas aig an t-solaraiche agad gu bheil galar ort, faodar cultar den t-sruthan a dhèanamh gus deuchainn a dhèanamh airson bacteria.

Faodaidh cunnartan a bhith a ’toirt a-steach gin de na leanas:

• Bleeding
• Galar gabhaltach
• Sgamhan a thuit (pneumothorax)
• Dragh analach

Mar as trice bithear a ’dèanamh x-ghath ciste no ultrasound às deidh a’ mhodh-obrach gus duilgheadasan a lorg.

Miann siùbhlach pleural; Tap pleural

Blok BK. Thoracentesis. Ann an: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Modhan Clionaigeach Roberts and Hedges ’ann an Leigheas Èiginn agus Cùram Luath. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 9.

Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentesis - diagnostic. Ann an: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Deuchainnean deuchainn-lann agus modhan breithneachaidh. 6mh deas. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.