Hyperthermia malignant

Is e galar a th ’ann an hyperthermia malignant (MH) a dh’ adhbhraicheas àrdachadh luath ann an teòthachd bodhaig agus fìor dhroch ghiorrachadh fèithean nuair a gheibh cuideigin le MH anesthesia coitcheann. Tha MH air a thoirt seachad tro theaghlaichean.

Tha hyperthermia a ’ciallachadh teòthachd àrd a’ chuirp. Chan eil an suidheachadh seo an aon rud ri hyperthermia bho èiginn meidigeach leithid stròc teas no gabhaltachd.

Tha MH air fhàgail mar dhìleab. Chan fheum ach aon phàrant an galar a ghiùlan airson gum faigh leanabh an suidheachadh.

Dh ’fhaodadh e tachairt le cuid de ghalaran fèithe eile a tha air an sealbhachadh, leithid myopathy multiminicore agus prìomh ghalar cridhe.

Am measg nan comharran air MH tha:

• Bleeding
• Fual dorcha donn (mar thoradh air pròtain fèithe ris an canar myoglobin anns an urine)
• Pian fèithe gun adhbhar follaiseach, leithid eacarsaich no leòn
• Cruinneas fèithean agus stiffness
• Àrdaich ann an teòthachd a ’chuirp gu 105 ° F (40.6 ° C) no nas àirde

Gu tric lorgar MH às deidh dha anesthesia a thoirt dha neach rè obair-lannsa.

Dh ’fhaodadh gum bi eachdraidh teaghlaich de MH no bàs gun mhìneachadh rè anesthesia.

Is dòcha gu bheil ìre cridhe luath agus gu tric neo-riaghailteach aig an neach.

Faodaidh deuchainnean airson MH a bhith a ’toirt a-steach:

• Sgrùdaidhean dòrtadh fala (ùine PT, no prothrombin; PTT, no pàirt thromboplastin)
• Pannal ceimigeachd fala, a ’toirt a-steach CK (creatinine kinase, a tha nas àirde san fhuil nuair a thèid fèith a sgrios aig àm briseadh an tinneis)
• Deuchainn ginteil gus a bhith a ’coimhead airson lochdan anns na ginean a tha ceangailte ris a’ ghalair
• Biopsy fèithean
• Myoglobin fual (pròtain fèithe)

Rè prògram de MH, thèid cungaidh-leigheis ris an canar dantrolene a thoirt seachad gu tric. Le bhith a ’cuairteachadh an duine ann am plaide fuarachaidh faodaidh e fiabhras a lughdachadh agus cunnart bho dhroch dhuilgheadasan.

Gus gnìomh nan dubhagan a ghlèidheadh ​​rè tachartas, faodaidh an neach lionntan fhaighinn tro vein.

Faodaidh na goireasan sin barrachd fiosrachaidh a thoirt seachad mu MH:

• Comann Hyperthermia Malignant na Stàitean Aonaichte - www.mhaus.org
• Buidheann Nàiseanta airson Eas-òrdughan tearc - rarediseases.org/rare-diseases/malignant-hyperthermia
• Iomradh dachaigh Gintinneachd NIH - ghr.nlm.nih.gov/condition/malignant-hyperthermia

Faodaidh amannan ath-aithris no gun làimhseachadh fàilligeadh nan dubhagan adhbhrachadh. Faodaidh amannan gun làimhseachadh a bhith marbhtach.

Faodaidh na droch dhuilgheadasan sin tachairt:

• Amputation
• Briseadh sìos fèithe fèithe
• Sèid nan làmhan is na casan agus duilgheadasan le sruthadh fala agus gnìomh neoni (syndrome cuibhreann)
• Bàs
• Cladhadh fala neo-àbhaisteach agus sèididh
• Duilgheadasan ruitheam cridhe
• Teip nan dubhagan
• Buildup de dh ’aigéad anns a’ bhodhaig fluids (metabolic acidosis)
• Buildup fluid anns na sgamhain
• Fèithean lag no deformed (myopathy no dystrophy fèitheach)

Ma tha feum agad air lannsaireachd, innis don lannsair agus anesthesiologist agad ro obair-lannsa ma tha:

• Tha fios agad gu robh duilgheadasan agad fhèin no aig ball den teaghlach agad le anesthesia coitcheann
• Tha fios agad gu bheil eachdraidh teaghlaich agad de MH

Faodaidh cleachdadh cungaidhean sònraichte casg a chur air duilgheadasan MH rè obair-lannsa.

Innis don t-solaraiche cùram slàinte agad mus dèan thu obair-lannsa le anesthesia coitcheann, ma tha MH agad fhèin no aig duine sam bith san teaghlach agad.

Seachain drogaichean brosnachail leithid cocaine, amphetamine (astar), agus ecstasy. Dh ’fhaodadh na drogaichean sin duilgheadasan coltach ri MH adhbhrachadh ann an daoine a tha buailteach don chumha seo.

Thathas a ’moladh comhairleachadh ginteil do dhuine sam bith le eachdraidh teaghlaich de myopathy, dystrophy fèitheach, no MH.

Hyperthermia - malignant; Hyperpyrexia - malignant; MH

Comann Ameireagaidh Nursaichean Anesthetists. Ullachadh agus làimhseachadh èiginn hyperthermia malignant: aithris suidheachaidh. www.aana.com/docs/default-source/practice-aana-com-web-documents-(all)/malignant-hyperthermia-crisis-preparedness-and-treatment.pdf?sfvrsn=630049b1_8. Air ùrachadh sa Ghiblean 2018. Air a inntrigeadh 6 Cèitean, 2019.

Kulaylat MN, Dayton MT. Duilgheadasan lannsaireachd. Ann an: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar-teacsa Sabiston. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 12.

Zhou J, Bose D, Allen PD, Pessah IN. Hyperthermia malignant agus eas-òrdughan co-cheangailte ri fèithean. Ann an: Miller RD, ed. Anesthesia Miller. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: caib 43.