Deuchainnean gnìomh pulmonary

Tha deuchainnean gnìomh sgamhain mar bhuidheann de dheuchainnean a bhios a ’tomhas anail agus dè cho math‘ s a tha na sgamhain ag obair.

Bidh spirometry a ’tomhas sruth-adhair. Le bhith a ’tomhas na tha de dh’ èadhar a ’toirt a-mach, agus dè cho luath‘ s a bhios tu ag èibheach, faodaidh spirometry raon farsaing de ghalaran sgamhain a mheasadh. Ann an deuchainn spirometry, fhad ‘s a tha thu nad shuidhe, bidh thu a’ toirt anail a-steach do bheul a tha ceangailte ri ionnstramaid ris an canar spirometer. Bidh an spirometer a ’clàradh an ìre agus an ìre èadhair a bheir thu a-steach agus a-mach thar ùine. Nuair a tha thu nad sheasamh, dh ’fhaodadh cuid de na h-àireamhan a bhith beagan eadar-dhealaichte.

Airson cuid de na tomhais deuchainn, faodaidh tu anail a ghabhail gu h-àbhaisteach agus gu sàmhach. Feumaidh deuchainnean eile inhalation èiginneach no exhalation às deidh anail domhainn. Aig amannan, thèid iarraidh ort gas eadar-dhealaichte no cungaidh-leigheis a thoirt a-steach gus faicinn mar a dh ’atharraicheas e toraidhean an deuchainn agad.

Faodar tomhas-lìonaidh sgamhain a dhèanamh ann an dà dhòigh:

• Canar plethysmography cuirp ris an dòigh as ceart. Bidh thu nad shuidhe ann am bogsa soilleir soilleir a tha coltach ri bothan fòn. Bidh an teicneolaiche ag iarraidh ort anail a-steach is a-mach à beul. Bidh atharrachaidhean ann an cuideam taobh a-staigh a ’bhogsa a’ cuideachadh le bhith a ’dearbhadh meud na sgamhain.
• Faodar meud sgamhain a thomhas cuideachd nuair a bheir thu anail air gas nitrogen no helium tro phìob airson ùine sònraichte. Tha dùmhlachd a ’ghas ann an seòmar ceangailte ris an tiùb air a thomhas gus tomhas a dhèanamh air meud na sgamhain.

Gus comas sgaoilidh a thomhas, bidh thu a ’toirt anail air gas gun chron, ris an canar gas tracer, airson ùine gu math goirid, gu tric airson dìreach aon anail. Tha dùmhlachd a ’ghas san adhar a bheir thu a-mach air a thomhas. Tha an eadar-dhealachadh anns an uiread de ghas a tha air a thoirt a-steach agus air a tharraing a-mach a ’tomhas dè cho èifeachdach sa tha gas a’ siubhal bho na sgamhain a-steach don fhuil. Tha an deuchainn seo a ’leigeil leis an t-solaraiche cùram slàinte tuairmse a dhèanamh air dè cho math‘ s a tha na sgamhanan a ’gluasad ocsaidean bhon adhar a-steach don t-sruth fala.

Na bi ag ithe biadh trom ron deuchainn. Na bi a ’smocadh airson 4 gu 6 uairean ron deuchainn. Gheibh thu stiùireadh sònraichte ma dh ’fheumas tu stad a bhith a’ cleachdadh bronchodilators no cungaidhean eile air an toirt a-steach. Is dòcha gum feum thu anail a ghabhail ann an cungaidh-leigheis ro no rè an deuchainn.

Leis gu bheil an deuchainn a ’toirt a-steach beagan anail èiginneach agus anail luath, is dòcha gu bheil beagan gann de anail no ceann aotrom agad. Dh ’fhaodadh beagan casadaich a bhith agad cuideachd. Bidh thu a ’toirt anail tro bheul-beul teann agus bidh criomagan sròin agad. Ma tha thu claustrophobic, is dòcha gum bi am pàirt den deuchainn anns a ’bhothan dùinte a’ faireachdainn mì-chofhurtail.

Lean stiùireadh airson a bhith a ’cleachdadh beul-aithris an spirometer. Faodaidh droch ròn timcheall air a ’bheul beul toraidhean nach eil ceart.

Tha deuchainnean gnìomh sgamhain air an dèanamh gus:

• Dèan diagnios air seòrsan sònraichte de ghalar sgamhain, leithid a ’chuing, at-sgòrnain, agus emphysema
• Faigh a-mach adhbhar giorrad analach
• Tomhais a bheil buaidh aig ceimigean aig obair air obair sgamhain
• Thoir sùil air gnìomh sgamhain mus dèan cuideigin obair-lannsa
• Dèan measadh air buaidh cungaidhean
• Tomhais adhartas ann an làimhseachadh galair
• Tomhais an fhreagairt do làimhseachadh ann an galar bhìorasach cardiopulmonary

Tha luachan àbhaisteach stèidhichte air d ’aois, àirde, cinneadh agus gnè. Tha toraidhean àbhaisteach air an cur an cèill mar cheudad. Mar as trice thathas a ’meas gu bheil luach neo-àbhaisteach ma tha e timcheall air nas lugha na 80% den luach a tha dùil agad.

Faodaidh raointean luach àbhaisteach atharrachadh beagan am measg diofar deuchainn-lannan, stèidhichte air dòighean beagan eadar-dhealaichte gus luachan àbhaisteach a dhearbhadh. Bruidhinn ris an t-solaraiche agad mu bhrìgh nan toraidhean deuchainn sònraichte agad.

Am measg nan diofar thomhasan a lorgar san aithisg agad às deidh deuchainnean gnìomh sgamhain tha:

• Comas sgaoilidh gu carbon monoxide (DLCO)
• Meud an tasgaidh analach (ERV)
• Comas deatamach èiginneach (FVC)
• Meud èiginneach èiginneach ann an 1 diog (FEV1)
• Sruth èigneachaidh èiginneach 25% gu 75% (FEF25-75)
• Comas fuigheall gnìomh (FRC)
• Fionnarachadh saor-thoileach as motha (MVV)
• Meud iarmharach (RV)
• Sruth bualaidh as àirde (PEF)
• Comas slaodach slaodach (SVC)
• Comas sgamhain iomlan (TLC)

Mar as trice bidh toraidhean neo-àbhaisteach a ’ciallachadh gum faodadh galar broilleach no sgamhain a bhith ort.

Faodaidh cuid de ghalaran sgamhain (leithid emphysema, asthma, bronchitis broilleach, agus galairean) toirt air na sgamhanan cus èadhair a ghabhail agus bheir e nas fhaide airson a bhith falamh. Canar eas-òrdughan sgamhain bacadh ris na galairean sgamhain sin.

Bidh galairean sgamhain eile a ’dèanamh na sgamhain gann agus nas lugha gus nach bi cus èadhair annta agus gu bheil iad bochd ann a bhith a’ gluasad ocsaidean a-steach don fhuil. Am measg eisimpleirean de na tinneasan sin tha:

• Fìor reamhar
• Fibrosis sgamhain (scarring no tiugh de sgamhanan)
• Sarcoidosis agus scleroderma

Faodaidh laigse fèithe cuideachd toraidhean deuchainn neo-àbhaisteach adhbhrachadh, eadhon ged a tha na sgamhain àbhaisteach, is e sin, coltach ris na galairean a dh ’adhbhraicheas sgamhanan nas lugha.

Tha cunnart beag ann gum bi an sgamhan a ’tuiteam (pneumothorax) ann an daoine le seòrsa sònraichte de ghalar sgamhain. Cha bu chòir an deuchainn a thoirt do neach a dh ’fhulaing grèim cridhe o chionn ghoirid, aig a bheil seòrsachan sònraichte eile de thinneas cridhe, no a tha air sgamhan a thuit o chionn ghoirid.

PFTs; Spirometry; Spirogram; Deuchainnean gnìomh sgamhain; Meud sgamhain; Plethysmography

• Spirometry
• Deuchainn maids

WM òir, Koth LL. Deuchainn gnìomh pulmonary. Ann an: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Leabhar teacsa Murray agus Nadel de Leigheas Analach. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 25.

Putnam JB. Sgamhan, balla broilleach, pleura, agus mediastinum. Ann an: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar teacsa lannsaireachd Sabiston: bunait bith-eòlasach cleachdadh lannsaireachd an latha an-diugh. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 57.

Scanlon PD. Dreuchd analach: uidheamachdan agus deuchainn. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 79.