Cuir a-steach cochlear

Is e inneal beag dealanach a th ’ann an implant cochlear a chuidicheas daoine a’ cluinntinn. Faodar a chleachdadh airson daoine a tha bodhar no gu math duilich a chluinntinn.

Chan e implant cochlear an aon rud ri cobhair èisteachd. Tha e air a chuir an sàs le lannsaireachd, agus bidh e ag obair ann an dòigh eadar-dhealaichte.

Tha mòran de dhiofar sheòrsaichean implantan cochlear ann. Ach, mar as trice tha iad air an dèanamh suas de ghrunn phàirtean coltach.

• Tha aon phàirt den inneal air a chuir a-steach gu dòigheil anns a ’chnàimh timcheall air a’ chluais (cnàmh temporal). Tha e air a dhèanamh suas de ghlacadair-brosnachaidh, a bhios a ’gabhail ris, a’ còdachadh agus an uairsin a ’cur comharra dealain chun eanchainn.
• Is e inneal a-muigh a th ’anns an dàrna pàirt den implant cochlear. Tha seo air a dhèanamh suas de mhicreofon / cuidhteas, pròiseasar cainnt, agus antenna. Bidh am pàirt seo den implant a ’faighinn an fhuaim, ag atharrachadh an fhuaim gu comharra dealain, agus ga chuir gu pàirt a-staigh den implant cochlear.

CÒ A THA A ’CLEACHDADH CÒRR-CHUNNTAS?

Bidh implantan cochlear a ’toirt cothrom do dhaoine bodhar fuaimean agus cainnt fhaighinn agus a phròiseasadh. Ach, chan eil na h-innealan sin ag ath-nuadhachadh èisteachd àbhaisteach. Tha iad nan innealan a leigeas le fuaim agus cainnt a bhith air an giullachd agus air an cur chun eanchainn.

Chan eil implant cochlear ceart airson a h-uile duine. Tha an dòigh anns a bheil neach air a thaghadh airson implantan cochlear ag atharrachadh mar a bhios an tuigse air slighean èisteachd (claistinn) an eanchainn ag adhartachadh agus an teicneòlas ag atharrachadh.

Faodaidh gach cuid clann is inbhich a bhith nan tagraichean airson implantan cochlear. Is dòcha gu bheil daoine a tha nan tagraichean airson an inneal seo air am breith bodhar no a bhith bodhar às deidh dhaibh bruidhinn. Tha clann cho òg ri 1 bliadhna a-nis nan tagraichean airson an obair-lann seo. Ged a tha slatan-tomhais beagan eadar-dhealaichte airson inbhich agus clann, tha iad stèidhichte air stiùiridhean coltach:

• Bu chòir don neach a bhith gu tur no cha mhòr gu tur bodhar anns an dà chluais, agus cha mhòr nach eil e a ’faighinn leasachadh sam bith le goireasan èisteachd. Chan eil duine sam bith a chluinneas gu math le goireasan èisteachd na thagraiche math airson implantan cochlear.
• Feumaidh an neach a bhith air a bhrosnachadh gu mòr. Às deidh an implant cochlear a chuir, feumaidh iad ionnsachadh mar a chleachdas iad an inneal gu ceart.
• Feumaidh dùil reusanta a bhith aig an neach airson na thachras às deidh obair-lannsa. Cha bhith an inneal ag ath-nuadhachadh no a ’cruthachadh èisteachd“ àbhaisteach ”.
• Feumaidh clann a bhith clàraichte ann am prògraman a chuidicheas iad gus ionnsachadh mar a nì iad fuaim.
• Gus faighinn a-mach a bheil neach na thagraiche airson implant cochlear, feumaidh an neach a bhith air a sgrùdadh le dotair cluais, sròin agus amhach (ENT) (otolaryngologist). Feumaidh daoine cuideachd seòrsan sònraichte de dheuchainnean claisneachd a dhèanamh leis na goireasan èisteachd aca.
• Faodaidh seo a bhith a ’toirt a-steach scan CT no scan MRI den eanchainn agus a’ chluais meadhan is a-staigh.
• Is dòcha gum feum daoine (gu sònraichte clann) a bhith air am measadh le eòlaiche-inntinn gus faighinn a-mach a bheil iad nan tagraichean math.

CIAMAR A THA E OBAIR

Tha fuaimean air an gluasad tron ​​adhair.Ann an cluais àbhaisteach, bidh tonnan fuaim ag adhbhrachadh an eardrum agus an uairsin cnàmhan na cluaise meadhain a ’crith. Bidh seo a ’cur tonn de chreathadh a-steach don chluais a-staigh (cochlea). Bidh na tonnan sin an uairsin air an tionndadh leis an cochlea gu bhith nan comharran dealain, a tha air an cur air feadh an nerve sgrùdaidh chun eanchainn.

Chan eil cluais a-staigh gnìomhach aig duine bodhar. Bidh implant cochlear a ’feuchainn ri gnìomh a’ chluais a-staigh a chuir an àite le bhith a ’tionndadh fuaim gu lùth dealain. Faodar an lùth seo a chleachdadh an uairsin gus an nerve cochlear (an nerve airson cluinntinn) a bhrosnachadh, a ’cur comharran“ fuaim ”chun eanchainn.

• Tha fuaim ga thogail le microfòn air a chaitheamh faisg air a ’chluais. Tha am fuaim seo air a chuir gu pròiseasar cainnt, a bhios mar as trice ceangailte ris a ’mhaicreafòn agus air a chaitheamh air cùl na cluaise.
• Tha am fuaim air a mhion-sgrùdadh agus air a thionndadh gu comharran dealain, a thèid a chuir gu inneal-glacaidh le lannsaireachd air cùl na cluaise. Bidh an cuidhteas seo a ’cur a’ chomharra tro uèir a-steach don chluais a-staigh.
• Às an sin, thèid na sparran dealain a chuir chun eanchainn.

DÈ CHO MATH 'SA THA SINN AIR A DHÈANAMH

Gus an lannsaireachd a bhith agad:

• Gheibh thu anesthesia coitcheann gus am bi thu nad chadal agus gun phian.
• Tha gearradh lannsaichte air a dhèanamh air cùl na cluaise, uaireannan às deidh dha pàirt den fhuilt a chrathadh air cùl na cluaise.
• Thathas a ’cleachdadh miocroscop agus drile cnàimh gus a’ chnàimh fhosgladh air cùl na cluaise (cnàmh mastoid) gus leigeil le pàirt a-staigh an implant a chuir a-steach.
• Tha an raon dealain air a thoirt don chluais a-staigh (cochlea).
• Tha an cuidhteas air a chuir ann am pòcaid a chaidh a chruthachadh air cùl na cluaise. Bidh am pòcaid a ’cuideachadh le bhith ga chumail na àite agus a’ dèanamh cinnteach gu bheil e faisg gu leòr air a ’chraiceann gus leigeil le fiosrachadh dealain a chuir bhon inneal. Faodar tobar a drileadh a-steach don chnàimh air cùl na cluaise gus nach bi an implant cho dualtach gluasad fon chraiceann.

Às deidh lannsaireachd:

• Bidh stiallan air cùl na cluaise.
• Is dòcha gum bi e comasach dhut a bhith a ’faireachdainn a’ ghlacadair mar chnap air cùl na cluaise.
• Bu chòir dha falt bearrach sam bith fàs air ais.
• Thèid am pàirt a-muigh den inneal a chuir 1 gu 4 seachdainean às deidh obair-lannsa gus an ùine fosglaidh a thoirt seachad airson slànachadh.

RIAGHAILTEAN AN T-SAOGHAIL

Tha implant cochlear na lannsaireachd an ìre mhath sàbhailte. Ach, tha cuid de chunnartan ann. Chan eil cunnartan cho cumanta a-nis gu bheil an lannsaireachd air a dhèanamh tro ghearradh beag lannsaireachd, ach dh ’fhaodadh iad a bhith a’ toirt a-steach:

• Duilgheadasan slànachaidh lotan
• Briseadh craiceann thairis air an inneal a chaidh a chuir an sàs
• Galar faisg air làrach an implant

Am measg nan duilgheadasan nach eil cho cumanta tha:

• Milleadh air an nerve a ghluaiseas an aghaidh air taobh na h-obrach
• Leum an lionn timcheall air an eanchainn (fluid cerebrospinal)
• Galar an uisge timcheall an eanchainn (fiabhras eanchainne)
• Measgachadh sealach (vertigo)
• Teip an inneal obrachadh
• Blas neo-àbhaisteach

ATH-SGRÙDADH às deidh SURGERY

Is dòcha gun tèid thu a-steach don ospadal thar oidhche airson amharc. Ach, tha mòran ospadalan a-nis a ’leigeil le daoine a dhol dhachaigh latha an obair-lannsa. Bheir an solaraiche cùram slàinte agad cungaidhean pian dhut agus uaireannan antibiotaicean gus casg a chuir air galar. Bidh mòran de lannsairean a ’cur sgeadachadh mòr thairis air a’ chluais a tha ag obair. Tha an dreasa air a thoirt air falbh an latha às deidh obair-lannsa.

Seachdain no barrachd às deidh obair-lannsa, tha am pàirt a-muigh den implant cochlear air a dhèanamh tèarainte don ghlacadair-brosnachaidh a chaidh a chuir air cùl na cluaise. Aig an ìre seo, bidh e comasach dhut an inneal a chleachdadh.

Cho luath ‘s a thèid làrach an lannsa a shlànachadh gu math, agus an implant ceangailte ris a’ phròiseasar taobh a-muigh, tòisichidh tu ag obair le eòlaichean gus ionnsachadh “cluinntinn” agus fuaim a phròiseasadh le bhith a ’cleachdadh implant cochlear. Faodaidh na h-eòlaichean sin a bhith:

• Luchd-èisteachd
• Luchd-leigheis labhairt
• Dotairean cluais, sròin agus amhach (otolaryngologists)

Tha seo na phàirt glè chudromach den phròiseas. Feumaidh tu a bhith ag obair gu dlùth leis an sgioba de eòlaichean agad gus a ’bhuannachd as motha fhaighinn bhon implant.

TORAIDHEAN

Tha toraidhean le implantan cochlear ag atharrachadh gu farsaing. Tha cho math 'sa nì thu an urra ri:

• Suidheachadh an nerve èisteachd ro obair-lannsa
• Do chomasan inntinn
• An inneal a thathas a ’cleachdadh
• An ùine a bha thu bodhar
• An lannsaireachd

Faodaidh cuid de dhaoine conaltradh a dhèanamh air a ’fòn. Chan aithnich cuid eile ach fuaim. Faodaidh a bhith a ’faighinn na toraidhean as àirde suas ri grunn bhliadhnaichean, agus feumaidh tu a bhith air do bhrosnachadh. Tha mòran dhaoine clàraichte ann am prògraman ath-ghnàthachaidh claisneachd is labhairt.

A ’FAIGHINN LE IMPLANT

Aon uair ‘s gu bheil thu air slànachadh, chan eil mòran cuingealachaidhean ann. Tha a ’mhòr-chuid de ghnìomhachdan ceadaichte. Ach, dh ’fhaodadh an solaraiche agad innse dhut spòrs conaltraidh a sheachnadh gus an cothrom leòn air an inneal a chaidh a chuir a-steach a lughdachadh.

Chan urrainn don mhòr-chuid de dhaoine le implantan cochlear sganaidhean MRI fhaighinn, seach gu bheil an implant air a dhèanamh de mheatailt.

Call èisteachd - implant cochlear; Sensorineural - cochlear; Bodhar - cochlear; Bodhar - cochlear

• Anatomy cluaise
• Cuir a-steach cochlear

McJunkin JL, Buchman C. Cochlear implantachadh ann an inbhich. Ann an: Myers EN, Snyderman CH, eds. Lèigh-lann Ceann agus Amhach Otolaryngology obrachail. 3mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 137.

Naples JG, Ruckenstein MJ. Cuir a-steach cochlear. Clin Otolaryngol gu tuath Am. 2020; 53 (1): 87-102 PMID: 31677740 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31677740/.

An Institiud Nàiseanta airson Sàr-mhathas Slàinte is Cùram (NICE). Cuir a-steach cochlear airson clann agus inbhich le bodhar mòr no domhainn. Stiùireadh measadh teicneòlais. www.nice.org.uk/guidance/ta566. Air fhoillseachadh 7 Màrt, 2019. Air a inntrigeadh 23 Giblean, 2020.

Roland JL, Ray WZ, Leuthardt EC. Neuroprosthetics. Ann an: Winn HR, ed. Lèigh-lann eanchainn Youmans agus Winn. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 109.

Vohr B. Call èisteachd anns a ’phàisde ùr-bhreith. Ann an: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Leigheas Fanaroff agus Martin's Neonatal-Perinatal. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 59.