Apnea ro-ùine

Tha apnea a ’ciallachadh“ gun anail ”agus a’ toirt iomradh air anail a tha a ’slaodadh sìos no a’ stad bho adhbhar sam bith. Tha apnea ro-ùine a ’toirt iomradh air stadan anail ann am pàistean a rugadh ro 37 seachdainean bho bhith trom (breith ro-luath).

Tha apnea air a ’mhòr-chuid de naoidheanan ro-luath oir tha an raon den eanchainn a tha a’ cumail smachd air anail fhathast a ’leasachadh.

Tha grunn adhbharan ann airson gum faodadh apnea a bhith aig ùr-bhreith, gu sònraichte an fheadhainn a rugadh tràth, nam measg:

• Tha na raointean eanchainn agus na slighean neoni a tha a ’cumail smachd air anail fhathast a’ leasachadh.
• Tha na fèithean a chumas an t-slighe-adhair fosgailte nas lugha agus chan eil iad cho làidir ‘s a bhios iad nas fhaide air adhart nam beatha.

Faodaidh cuideaman eile ann am pàisde tinn no ro-luath fàs nas miosa air apnea, a ’toirt a-steach:

• Anemia
• Duilgheadasan biadhaidh
• Duilgheadasan cridhe no sgamhain
• Galar gabhaltach
• Ìrean ocsaidean ìosal
• Duilgheadasan teothachd

Chan eil pàtran analach ùr-bhreith an-còmhnaidh cunbhalach agus dh ’fhaodadh gur e" anail bho àm gu àm. " Tha am pàtran seo eadhon nas dualtaiche ann an ùr-bhreith a rugadh tràth (preemies). Tha e a ’toirt a-steach tachartasan goirid (timcheall air 3 diogan) de dh’ anail tana no stad air anail (apnea). Bidh na h-amannan sin air an leantainn le amannan de dh ’anail cunbhalach a mhaireas 10 gu 18 diogan.

Faodar dùil ri anail neo-riaghailteach ann am pàistean nach eil cho aibidh. Ach tha pàtran an anail agus aois an leanaibh le chèile cudromach nuair a thathas a ’co-dhùnadh dè cho tinn sa tha an leanabh.

Thathas den bheachd gu bheil tachartasan apnea no "tachartasan" a mhaireas nas fhaide na 20 diogan dona. Faodaidh cuideachd:

• Ìre cridhe tuiteam a-steach. Canar bradycardia ris an ìsleachadh ìre cridhe seo (ris an canar cuideachd "brady").
• Thig a-steach ìre ocsaidean (sùghaidh ocsaidean). Canar desaturation ris an seo (ris an canar cuideachd "desat").

Tha a h-uile pàisde ro-luath fo 35 seachdainean gestation air a leigeil a-steach gu aonadan cùram dian ùr-bhreith, no sgoiltean-àraich cùram sònraichte, le sgrùdairean sònraichte seach gu bheil iad ann an cunnart nas àirde airson apnea. Thèid pàisdean nas sine a lorgar le tachartasan apnea a chuir air sgrùdairean san ospadal. Thèid barrachd dheuchainnean a dhèanamh mura h-eil an leanabh ro-riaghailteach agus ma tha e a ’nochdadh tinn.

• Bidh sgrùdairean a ’cumail sùil air ìre anail, ìre cridhe, agus ìrean ocsaidean.
• Faodaidh tuiteam ann an ìre anail, ìre cridhe, no ìre ogsaidean na h-innealan-rabhaidh air na sgrùdairean sin a chuir dheth.
• Chan eil sgrùdairean leanaibh air am margaidheachd airson cleachdadh dachaigh an aon rud ris an fheadhainn a thathas a ’cleachdadh san ospadal.

Faodaidh innealan-rabhaidh tachairt airson adhbharan eile (leithid a bhith a ’dol seachad air an stòl no a’ gluasad timcheall), agus mar sin bidh na tracaichean sgrùdaidh ag ath-sgrùdadh gu cunbhalach leis an sgioba cùram slàinte.

Tha mar a thathar a ’làimhseachadh apnea an urra ri:

• An adhbhar
• Dè cho tric a thachras e
• Dìth amannan

Thathas dìreach a ’cumail sùil air pàisdean a tha air dhòigh eile fallain agus aig a bheil amannan beaga bho àm gu àm. Anns na cùisean sin, bidh na h-amannan a ’falbh nuair a thèid suathadh no“ brosnachadh ”a thoirt do na pàisdean aig amannan nuair a stadas an anail.

Is dòcha gun tèid caffeine a thoirt do leanaban a tha gu math, ach a tha gu math tràth agus / no aig a bheil mòran amannan apnea. Cuidichidh seo le bhith a ’dèanamh am pàtran anail aca nas cunbhalaiche. Aig amannan, atharraichidh a ’bhanaltram suidheachadh pàisde, cleachdaidh i sùgh gus lionn no mucus a thoirt às a’ bheul no an t-sròin, no cleachdaidh i baga agus masg gus cuideachadh le anail.

Faodaidh anail a bhith air a chuideachadh le:

• Suidheachadh ceart
• Ùine beathachaidh nas slaodaiche
• Ocsaidean
• Bruthadh adhartach adhartach airway (CPAP)
• Inneal analach (frasair) ann an cùisean fìor

Dh ’fhaodadh cuid de naoidheanan a tha fhathast le apnea ach a tha aibidh agus fallain a bhith air an leigeil a-mach às an ospadal air sgrùdair apnea dachaigh, le no às aonais caffeine, gus am bi iad air a dhol thairis air a’ phàtran anail neo-aithghearr aca.

Tha apnea cumanta ann am pàistean ro-luath. Chan eil coltas gu bheil buaidhean fad-ùine aig apnea aotrom. Ach, tha e nas fheàrr casg a chuir air tachartasan iomadach no dona airson an leanaibh san fhad-ùine.

Mar as trice bidh apnea ro-ùine a ’falbh mar a bhios an leanabh a’ tighinn faisg air an “ceann-latha iomchaidh aca." Ann an cuid de chùisean, leithid ann an naoidheanan a rugadh gu math tràth no aig a bheil droch ghalair sgamhain, faodaidh apnea mairsinn beagan sheachdainean nas fhaide.

Apnea - ùr-bhreith; AOP; As agus Bs; A / B / D; Gheasaibh gorm - newborns; Gheasaibh Dusky - newborns; Litreachadh - newborns; Apnea - ùr-bhreith

Ahlfeld SK. Eas-òrdughan slighe analach. Ann an: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KW, eds. Leabhar-teacsa Nelson de Pediatrics. 21mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 122.

Màrtainn RJ. Pathophysiology de apnea ro-ùine. Ann an: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, eds. Eòlas-inntinn fetal agus ùr-bhreith. 5mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 157.

Patrinos ME. Apnea ùr-bhreith agus bunait smachd analach. Ann an: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Leigheas Fanaroff agus Martin's Neonatal-Perinatal. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 67.