Pneumothorax - naoidheanan

Is e pneumothorax an cruinneachadh de èadhar no gas anns an àite taobh a-staigh a ’bhroilleach timcheall air na sgamhain. Bidh seo a ’leantainn gu tuiteam sgamhain.

Tha an artaigil seo a ’beachdachadh air pneumothorax ann an naoidheanan.

Bidh pneumothorax a ’tachairt nuair a thig cuid de na pocannan èadhair beag bìodach (alveoli) ann an sgamhan pàisde thairis air a chèile agus a spreadhadh. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi èadhar ag aoidion a-steach don àite eadar an sgamhan agus balla a ’bhroilleach (àite pleural).

Is e an adhbhar as cumanta de pneumothorax syndrome àmhghar analach. Is e seo suidheachadh a tha a ’tachairt ann am pàistean a thèid a bhreith ro thràth (ro-luath).

• Chan eil an stuth sleamhainn (surfactant) ann an sgamhanan an leanaibh a chuidicheas iad gus fuireach fosgailte (teannta). Mar sin, chan urrainn dha na pocannan èadhair beaga leudachadh cho furasta.
• Ma tha feum aig an leanabh air inneal anail (inneal frasair meacanaigeach), faodaidh cuideam a bharrachd air sgamhanan an leanaibh, bhon inneal uaireannan na pocannan èadhair a spreadhadh.

Tha syndrome meconium aspiration na adhbhar eile de pneumothorax ann an ùr-bhreith.

• Ro no rè àm breith, faodaidh an leanabh anail a ghabhail anns a ’chiad ghluasad amhach, ris an canar meconium. Dh ’fhaodadh seo bacadh a chuir air na slighean adhair agus duilgheadasan anail adhbhrachadh.

Tha adhbharan eile a ’toirt a-steach neumonia (gabhaltachd na sgamhain) no sgìth sgamhain neo-leasaichte.

Nas lugha gu cumanta, faodaidh pàisde a tha fallain a bhith ag aodion èadhair nuair a bheir e a ’chiad beagan anail an dèidh breith. Bidh seo a ’tachairt air sgàth cuideam a dh’ fheumar gus na sgamhain a leudachadh airson a ’chiad uair. Dh ’fhaodadh gum bi factaran ginteil ann a dh’ adhbhraicheas an duilgheadas seo.

Chan eil comharraidhean aig mòran de naoidheanan le pneumothorax. Nuair a nochdas comharraidhean, faodaidh iad:

• Dath craiceann gorm (cyanosis)
• Analach luath
• A ’frasadh nan cuinnean
• Grunting le anail
• Irioslachd
• Restlessness
• Cleachdadh fèithean broilleach is bhoilg eile gus cuideachadh le anail (ath-tharraing)

Is dòcha gum bi duilgheadas aig an t-solaraiche cùram slàinte fuaimean anail a chluinntinn nuair a bhios e ag èisteachd ri sgamhanan an leanaibh le stethoscope. Dh ’fhaodadh gum bi fuaimean a’ chridhe no na sgamhain mar gum biodh iad a ’tighinn bho phàirt eadar-dhealaichte den bhroilleach na tha àbhaisteach.

Am measg nan deuchainnean airson pneumothorax tha:

• X-ghath ciste
• Probe aotrom air a chuir an aghaidh broilleach an leanaibh, ris an canar cuideachd "transillumination" (bidh pòcaidean èadhair a ’nochdadh mar raointean nas aotroma)

Is dòcha nach fheum naoidheanan gun chomharran leigheas. Cumaidh an sgioba cùram slàinte sùil air anail, ìre cridhe, ìre ocsaidean agus dath craiceann do phàisde. Thèid ocsaidean a bharrachd a thoirt seachad ma tha feum air.

Ma tha comharraidhean aig do phàisde, cuiridh an solaraiche snàthad no tiùb tana ris an canar catheter a-steach do bhroilleach an leanaibh gus an èadhar a tha air leigeil a-steach don àite broilleach a thoirt air falbh.

Leis gum bi làimhseachadh cuideachd an urra ri cùisean sgamhain a dh ’adhbhraich an pneumothorax, faodaidh e mairsinn airson làithean gu seachdainean.

Bidh cuid de aodion adhair a ’falbh taobh a-staigh beagan làithean gun làimhseachadh. Bidh naoidheanan aig a bheil an èadhar air a thoirt air falbh le snàthad no catheter gu tric a ’dèanamh gu math às deidh an leigheas mura h-eil duilgheadasan sgamhain eile ann.

Mar a bhios èadhar a ’togail suas sa bhroilleach, faodaidh e an cridhe a phutadh gu taobh eile a’ bhroilleach. Tha seo a ’cur cuideam air an dà chuid an sgamhan nach do thuit agus a’ chridhe. Canar pneumothorax teannachaidh ris a ’chumha seo. Tha e na èiginn meidigeach. Faodaidh e buaidh a thoirt air gnìomhachd cridhe is sgamhain.

Gu tric lorgar pneumothorax goirid an dèidh breith. Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha comharraidhean pneumothorax aig do phàisde.

Bu chòir do na solaraichean san aonad cùram dian ùr-bhreith (NICU) sùil a chumail air do phàisde gu faiceallach airson comharran aodion èadhair.

Leum adhair sgamhain; Pneumothorax - ùr-bhreith

• Pneumothorax

Crowley MA. Eas-òrdughan analach ùr-bhreith. Ann an: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Leigheas Fanaroff agus Martin's Neonatal-Perinatal. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: caib 66.

Solas RW, Lee GL. Pneumothorax, chylothorax, hemothorax, agus fibrothorax. Ann an: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Leabhar teacsa Murray agus Nadel de Leigheas Analach. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 81.

Winnie GB, Haider SK, Vemana AP, Lossef SV. Pneumothorax. Ann an: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Leabhar-teacsa Nelson de Pediatrics. 21mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 439.