Laminectomy
Is e lannsaireachd a th ’ann an laminectomy gus an lamina a thoirt air falbh. Is e seo pàirt den chnàimh a tha a ’dèanamh suas vertebra san spine. Faodar Laminectomy a dhèanamh cuideachd gus spurs cnàimh no diosc herniated (sleamhnachadh) a thoirt air falbh anns an spine agad. Faodaidh an dòigh-obrach cuideam a thoirt air falbh bho na nearbhan droma no an cnàimh-droma agad.
Bidh Laminectomy a ’fosgladh do chanàl droma gus am bi barrachd rùm aig na nearbhan droma agad. Faodar a dhèanamh còmhla ri diskectomy, foraminotomy, agus fusion spinal. Bidh thu nad chadal agus gun a bhith a ’faireachdainn pian sam bith (anesthesia coitcheann).
Rè obair-lannsa:
- Mar as trice bidh thu a ’laighe air do bhroinn air a’ bhòrd obrachaidh. Bidh an lannsair a ’dèanamh incision (gearradh) ann am meadhan do dhruim no amhach.
- Tha an craiceann, na fèithean, agus na ligaments air an gluasad chun taobh. Faodaidh an lannsair agad miocroscop lannsaichte a chleachdadh gus faicinn taobh a-staigh do dhruim.
- Faodar pàirt no na cnàmhan lamina gu lèir a thoirt air falbh air gach taobh den spine agad, còmhla ris a ’phròiseas spinous, am pàirt biorach den spine agad.
- Bidh an lannsair agad a ’toirt air falbh criomagan diosc beaga, spursan cnàimh, no clò bog eile.
- Faodaidh an lannsair foraminotomy a dhèanamh aig an àm seo gus an fhosgladh a leudachadh far am bi freumhaichean neoni a ’siubhal a-mach às an spine.
- Dh ’fhaodadh gum bi an lannsair agad a’ dèanamh cnàmh-droma gus dèanamh cinnteach gu bheil do cholbh droma seasmhach às deidh obair-lannsa.
- Tha na fèithean agus toitean eile air an cur air ais nan àite. Tha an craiceann air fhuaigheal ri chèile.
- Bidh lannsaireachd a ’toirt 1 gu 3 uairean.
Bidh Laminectomy gu tric air a dhèanamh gus làimhseachadh stenosis spinal (caolachadh colbh an droma). Bidh an dòigh-obrach a ’toirt air falbh cnàmhan agus diosgan millte, agus a’ dèanamh barrachd rùm airson do nerve spinal agus colbh.
Faodaidh na comharraidhean agad a bhith:
- Pian no iomagain ann an aon no an dà chas.
- Pian timcheall air an sgìre lann ghualainn agad.
- Is dòcha gum bi thu a ’faireachdainn laigse no truimead anns na cnapan no na casan agad.
- Is dòcha gu bheil duilgheadasan agad a bhith a ’falmhachadh no a’ cumail smachd air do bhroinn agus do bhroinn.
- Tha thu nas dualtaiche comharraidhean, no comharraidhean nas miosa, fhaighinn nuair a tha thu nad sheasamh no a ’coiseachd.
Faodaidh tu fhèin agus an dotair agad co-dhùnadh cuin a dh ’fheumas tu obair-lannsa airson na comharraidhean sin. Bidh comharran stenosis droma gu tric a ’fàs nas miosa thar ùine, ach dh’ fhaodadh seo tachairt gu math slaodach.
Nuair a dh ’fhàsas na comharraidhean agad nas cruaidhe agus a’ cur bacadh air do bheatha làitheil no do dhreuchd, is dòcha gun cuidich lannsaireachd.
Is e cunnartan anesthesia agus lannsaireachd san fharsaingeachd:
- Freagairt ri duilgheadasan leigheis no anail
- Bleeding, clots fuil, no gabhaltachd
Is e cunnartan obair-lannsa droma:
- Galar ann an cnàmhan leòn no vertebral
- Milleadh air nerve droma, ag adhbhrachadh laigse, pian, no call faireachdainn
- Faochadh pàirt no faochadh pian às deidh obair-lannsa
- Tilleadh pian cùil san àm ri teachd
- Leum uisge cnàimh-droma a dh ’fhaodadh ceann goirt adhbhrachadh
Ma tha fusion spinal agad, tha an colbh droma agad gu h-àrd agus fon fusion nas dualtaiche duilgheadasan a thoirt dhut san àm ri teachd.
Bidh x-ghath den spine agad.Dh ’fhaodadh gum bi MRI no CT myelogram agad ron dòigh-obrach gus dearbhadh gu bheil stenosis spinal ort.
Inns don t-solaraiche cùram slàinte agad dè na cungaidhean a tha thu a ’gabhail. Tha seo a ’toirt a-steach cungaidhean, cungaidhean, no luibhean a cheannaich thu às aonais cungaidh.
Anns na làithean ron obair-lannsa:
- Ullaich do dhachaigh airson nuair a dh ’fhàgas tu an ospadal.
- Ma tha thu nad smocair, feumaidh tu stad. Is dòcha nach bi daoine aig a bheil fusion spinal agus a tha a ’leantainn air adhart a’ smocadh a ’slànachadh cuideachd. Iarr cuideachadh air an dotair agad.
- Airson an t-seachdain ron obair-lannsa, is dòcha gun tèid iarraidh ort stad a ghabhail air tinnearan fala. Is e cuid de na drogaichean sin aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), agus naproxen (Aleve, Naprosyn). Ma tha thu a ’gabhail warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), no clopidogrel (Plavix), bruidhinn ris an lannsair agad mus stad thu no gun atharraich thu mar a bheir thu na drogaichean sin.
- Ma tha tinneas an t-siùcair, tinneas cridhe no duilgheadasan meidigeach eile ort, iarraidh an lannsair ort do dhotair cunbhalach fhaicinn.
- Bruidhinn ris an lannsair agad ma tha thu air a bhith ag òl tòrr deoch làidir.
- Faighnich don lannsair agad dè na cungaidhean a bu chòir dhut a ghabhail fhathast air latha an lannsa.
- Leig fios don lannsair agad sa bhad ma gheibh thu fuachd, cnatan mòr, fiabhras, briseadh herpes, no tinneasan eile a dh ’fhaodadh a bhith agad.
- Is dòcha gum bi thu airson tadhal air leasaiche corporra gus cuid de dh ’eacarsaichean ionnsachadh airson obair-lannsa a dhèanamh agus a bhith a’ cleachdadh bagannan.
Air latha an lannsaireachd:
- Is dòcha gun tèid iarraidh ort gun a bhith ag òl no ag ithe dad airson 6 gu 12 uair ron mhodh-obrachaidh.
- Gabh na cungaidhean a dh ’iarr an dotair ort a thoirt leat le criomag bheag uisge.
- Innsidh an solaraiche agad dhut cuin a ruigeas tu an ospadal. Dèan cinnteach gun ruig thu ann an àm.
Brosnaichidh an solaraiche agad thu gu bhith ag èirigh agus a ’coiseachd mun cuairt cho luath‘ s a bhios an anesthesia a ’caitheamh, mura robh fusion spinal agad cuideachd.
Bidh a ’mhòr-chuid a’ dol dhachaigh 1 gu 3 latha às deidh an lannsaireachd aca. Aig an taigh, lean stiùireadh air mar as urrainn dhut cùram a dhèanamh airson do leòn agus air ais.
Bu chòir dhut a bhith comasach air dràibheadh taobh a-staigh seachdain no dhà agus obair aotrom ath-thòiseachadh an dèidh 4 seachdainean.
Bidh Laminectomy airson stenosis spinal gu tric a ’toirt faochadh iomlan no beagan bho chomharran.
Tha duilgheadasan spine san àm ri teachd comasach don h-uile duine às deidh lannsaireachd spine. Nam biodh laminectomy agus fusion spinal agad, tha an colbh droma gu h-àrd agus fon fusion nas dualtaiche gum bi duilgheadasan agad san àm ri teachd.
Dh ’fhaodadh duilgheadasan eile a bhith agad san àm ri teachd nam biodh feum agad air barrachd air aon seòrsa de dhòigh-obrach a bharrachd air an laminectomy (diskectomy, foraminotomy, no fusion spinal).
Dùmhlachd lumbar; Laminctomy lobhadh; Lèigh-lann spine - laminectomy; Pian cùil - laminectomy; Stenosis - laminectomy
- Lèigh-lann spine - sgaoileadh
Bell GR. Laminotomy, laminectomy, laminoplasty, agus foraminotomy. Ann an: Steinmetz BP, Benzel EC, eds. Lèigh-lann Spine Benzel. 4mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 78.
Derman PB, Rihn J, Albert TJ. Riaghladh lannsaireachd air stenosis spinal lumbar. Ann an: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone agus Herkowitz’s The Spine. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 63.