Lèigh-lann thyroid retrosternal

Mar as trice tha an gland thyroid suidhichte air beulaibh amhach.Tha thyroid retrosternal a ’toirt iomradh air àite neo-àbhaisteach an gland thyroid gu lèir no pàirt dheth fo chnàimh a’ bhroilleach (sternum).

Tha goiter retrosternal an-còmhnaidh na bheachdachadh ann an daoine aig a bheil tomad a ’steigeadh a-mach às an amhach. Bidh goiter retrosternal gu tric ag adhbhrachadh nach eil comharran ann airson bliadhnachan. Gu tric lorgar e nuair a thèid sgan x-ghath no CT a dhèanamh airson adhbhar eile. Tha comharran sam bith mar as trice mar thoradh air cuideam air structaran faisg air làimh, leithid a ’phìob ghaoithe (trachea) agus an tiùb slugaidh (esophagus).

Faodar lannsaireachd gus an goiter a thoirt air falbh gu tur a mholadh, eadhon mura h-eil comharraidhean agad.

Rè an lannsa:

• Gheibh thu anesthesia coitcheann. Tha seo gad dhèanamh na chadal agus gun chomas pian fhaighinn.
• Tha thu nad laighe air do dhruim le do mhuineal beagan air a leudachadh.
• Bidh an lannsair a ’dèanamh gearradh (incision) air beulaibh do mhuineal ìosal dìreach os cionn cnàmhan a’ cholair gus faighinn a-mach an urrainnear an tomad a thoirt air falbh gun a ’bhroilleach fhosgladh. A ’mhòr-chuid den ùine, faodar an lannsaireachd a dhèanamh san dòigh seo.
• Ma tha an aifreann domhainn taobh a-staigh a ’bhroilleach, bidh an lannsair a’ dèanamh incision air feadh meadhan do chnàimh broilleach. Tha an goiter gu lèir air a thoirt air falbh.
• Faodar tiùb fhàgail na àite airson uisge agus fuil a dhrèanadh. Mar as trice thèid a thoirt air falbh ann an 1 gu 2 latha.
• Tha na h-incisions dùinte le stiallan (sutures).

Tha an lannsaireachd seo air a dhèanamh gus am mais a thoirt air falbh gu tur. Mura tèid a thoirt air falbh, faodaidh e cuideam a chuir air do trachea agus esophagus.

Ma tha an goiter retrosternal air a bhith ann airson ùine mhòr, faodaidh duilgheadas a bhith agad ann a bhith a ’slugadh biadh, pian socair ann an sgìre amhach, no giorrad analach.

Is e cunnartan anesthesia agus lannsaireachd san fharsaingeachd:

• Beachdan air cungaidhean, duilgheadasan anail
• Bleeding, clots fuil, gabhaltachd

Is e cunnartan obair-lannsa thyroid iar-chùramach:

• Milleadh air fàireagan parathyroid (fàireagan beaga faisg air an thyroid) no air an t-solar fala aca, a ’leantainn gu calcium ìosal
• Milleadh air an trachea
• Perforation an esophagus
• Leòn corda gutha

Anns na seachdainean ron obair-lannsa agad:

• Is dòcha gum feum thu deuchainnean a bhith agad a sheallas gu dìreach far a bheil an gland thyroid agad. Cuidichidh seo an lannsair an thyroid a lorg rè obair-lannsa. Is dòcha gu bheil scan CT, ultrasound, no deuchainnean ìomhaighean eile agad.
• Is dòcha gu feum thu cuideachd leigheas thyroid no leigheasan iodine 1 gu 2 sheachdain ron obair-lannsa.

Inns don t-solaraiche agad mu na cungaidhean a bheir thu, eadhon an fheadhainn a chaidh a cheannach às aonais cungaidh. Tha seo a ’toirt a-steach luibhean agus stuthan cur-ris.

Grunn làithean gu seachdain ron obair-lannsa:

• Is dòcha gun tèid iarraidh ort stad rè ùine a bhith a ’gabhail cungaidhean tanachadh fala. Nam measg tha aspirin, ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), am measg feadhainn eile.
• Lìon òrdughan sam bith airson leigheas pian agus calcium a dh ’fheumas tu às deidh obair-lannsa.
• Inns don t-solaraiche agad mu na cungaidhean a bheir thu, eadhon an fheadhainn a chaidh a cheannach às aonais cungaidh. Tha seo a ’toirt a-steach luibhean agus stuthan cur-ris. Faighnich don t-solaraiche agad dè na cungaidhean a bu chòir dhut a ghabhail fhathast air latha an lannsa.
• Ma tha thu a ’smocadh, feuch ri stad. Iarr cuideachadh air an t-solaraiche agad.

Air latha an lannsaireachd:

• Lean stiùireadh mu cuin a sguir thu ag ithe agus ag òl.
• Gabh cungaidhean sam bith a dh ’iarr an solaraiche agad ort a thoirt leat le fras bheag uisge.
• Dèan cinnteach gun ruig thu an ospadal ann an àm.

Is dòcha gum feum thu fuireach san ospadal thar oidhche às deidh obair-lannsa gus am faigh thu sùil airson dòrtadh fala, atharrachadh ann an ìre calcium, no duilgheadasan anail.

Is dòcha gun tèid thu dhachaigh an ath latha ma chaidh an lannsaireachd a dhèanamh tron ​​amhach. Ma chaidh a ’bhroilleach fhosgladh, is dòcha gum fuirich thu san ospadal airson grunn làithean.

Tha e glè choltach gum bi e comasach dhut èirigh agus coiseachd air an latha no an latha às deidh obair-lannsa. Bu chòir gun toir e timcheall air 3 gu 4 seachdainean dhut faighinn air ais gu h-iomlan.

Is dòcha gu bheil pian agad às deidh obair-lannsa. Iarr air an t-solaraiche agad stiùireadh fhaighinn air mar a bheir thu cungaidhean pian às deidh dhut a dhol dhachaigh.

Lean stiùireadh sam bith airson a bhith a ’gabhail cùram dhut fhèin às deidh dhut a dhol dhachaigh.

Mar as trice tha toradh an lannsa seo sàr-mhath. Feumaidh a ’mhòr-chuid de dhaoine pills hormona thyroid (ath-chur hormona thyroid) a ghabhail airson a’ chòrr de am beatha nuair a thèid an gland gu lèir a thoirt air falbh.

Substernalthyroid - lannsaireachd; Goiter mediastinal - lannsaireachd

• Thyroid retrosternal

Kaplan EL, Angelos P, James BC, Nagar S, Grogan RH. Lèigh-lann an thyroid. Ann an: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Inbheach agus Pediatric. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 96.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Thyroid. Ann an: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar-teacsa Sabiston. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 36.