Syndrome coronach gruamach

Is e teirm a th ’ann an syndrome coronary géar airson buidheann de shuidheachaidhean a bhios gu h-obann a’ stad no a ’lughdachadh fuil bho bhith a’ sruthadh gu fèith a ’chridhe. Nuair nach urrainn dha fuil sruthadh gu fèith a ’chridhe, faodaidh am fèith cridhe a bhith air a mhilleadh. Tha ionnsaigh cridhe agus angina neo-sheasmhach an dà chuid sionndroman coronach gruamach (ACS).

Faodaidh stuth geir ris an canar plac togail suas anns na h-artan a bheir fuil làn ocsaidean nad chridhe. Tha plac air a dhèanamh suas de cholesterol, geir, ceallan agus stuthan eile.

Faodaidh plac casg a chuir air sruthadh fala ann an dà dhòigh:

• Faodaidh e artery a bhith cho cumhang thar ùine is gum bi e dùinte gu leòr airson comharraidhean adhbhrachadh.
• Bidh an clàr a ’deòir gu h-obann agus bidh clot fala a’ tighinn timcheall air, a ’caolachadh gu mòr no a’ cur bacadh air an artaireachd.

Dh ’fhaodadh grunn fhactaran cunnairt airson tinneas cridhe leantainn gu ACS.

Is e an symptom as cumanta de ACS pian broilleach. Dh ’fhaodadh gum bi pian a’ bhroilleach a ’tighinn air adhart gu sgiobalta, a’ tighinn agus a ’falbh, no a’ fàs nas miosa le fois. Faodaidh comharraidhean eile a bhith a ’toirt a-steach:

• Pian anns a ’ghualainn, gàirdean, amhach, giallan, cùl, no bolg
• Mì-chofhurtachd a tha a ’faireachdainn mar theann, a’ brùthadh, a ’pronnadh, a’ losgadh, a ’tachdadh no a’ goirteachadh
• Mì-chofhurtachd a tha a ’tachairt aig fois agus nach bi gu furasta a’ falbh nuair a bheir thu cungaidh-leigheis
• Giorrachadh anail
• An imcheist
• Nausea
• Sweating
• A ’faireachdainn dizzy no lightheaded
• Buille cridhe luath no neo-riaghailteach

Bidh boireannaich agus seann daoine gu tric a ’faighinn eòlas air na comharran eile sin, ged a tha pian broilleach cumanta dhaibh cuideachd.

Nì an solaraiche cùram slàinte agad sgrùdadh, èist ris a ’bhroilleach agad le stethoscope, agus faighnichidh e mun eachdraidh mheidigeach agad.

Am measg nan deuchainnean airson ACS tha:

• Electrocardiogram (ECG) - Mar as trice is e ECG a ’chiad deuchainn a ruitheas an dotair agad. Bidh e a ’tomhas gnìomhachd dealain do chridhe. Rè an deuchainn, bidh padaichean beaga agad air an tapadh air do bhroilleach agus raointean eile den bhodhaig agad.
• Deuchainn fala - Bidh cuid de dheuchainnean fala a ’cuideachadh le bhith ag adhbhrachadh adhbhar pian broilleach agus a’ faicinn a bheil thu ann an cunnart àrd airson ionnsaigh cridhe. Faodaidh deuchainn fala troponin sealltainn a bheil na ceallan nad chridhe air am milleadh. Faodaidh an deuchainn seo dearbhadh gu bheil thu a ’faighinn grèim cridhe.
• Echocardiogram - Bidh an deuchainn seo a ’cleachdadh tonnan fuaim gus sùil a thoirt air do chridhe. Tha e a ’sealltainn an deach do chridhe a mhilleadh agus gun lorg e cuid de dhuilgheadasan cridhe.

Faodar angiography coronary a dhèanamh sa bhad no nuair a tha thu nas seasmhaiche. An deuchainn seo:

• Cleachd dath sònraichte agus x-ghathan gus faicinn mar a bhios fuil a ’sruthadh tro do chridhe
• Cuidichidh e do sholaraiche co-dhùnadh dè na leigheasan a dh ’fheumas tu an ath rud

Am measg deuchainnean eile a choimheadas air do chridhe a dh ’fhaodadh a bhith air a dhèanamh fhad‘ s a tha thu san ospadal tha:

• Deuchainn cuideam eacarsaich
• Deuchainn cuideam niùclasach
• Echocardiography cuideam

Faodaidh an solaraiche agad cungaidhean, lannsaireachd, no modhan eile a chleachdadh gus na comharraidhean agad a làimhseachadh agus sruthadh fala do chridhe a thoirt air ais. Tha do làimhseachadh an urra ri do staid agus an ìre de bhacadh anns na h-artaireachd agad. Faodaidh an làimhseachadh agad a bhith a 'toirt a-steach:

• Leigheas - Dh ’fhaodadh an t-solaraiche agad aon seòrsa leigheis no barrachd a thoirt dhut, a’ toirt a-steach aspirin, luchd-bacadh beta, statins, tinnearan fala, drogaichean a tha a ’sgaoileadh clot, luchd-dìon tionndadh Angiotensin enzyme (ACE), no nitroglycerin. Dh ’fhaodadh na cungaidhean sin cuideachadh le bhith a’ casg no a ’briseadh clot fala, a’ làimhseachadh bruthadh-fala àrd no angina, faochadh pian broilleach, agus do chridhe a dhèanamh seasmhach.
• Angioplasty - Bidh am modh-obrach seo a ’fosgladh an artery clogged a’ cleachdadh tiùb fada tana ris an canar catheter. Tha an tiùb air a chuir anns an artaireachd agus bidh an solaraiche a ’cuir a-steach bailiùn beag dì-mhilleadh. Tha am bailiùn air a cheangal a-steach don artaireachd gus a fosgladh. Faodaidh do dhotair tiùb uèir a chuir a-steach, ris an canar stent, gus an artery a chumail fosgailte.
• Lèigh-lann seach-rathad - Is e seo lannsaireachd gus an fhuil a chuairteachadh timcheall an artaireachd a tha air a bhacadh.

Tha cho math 'sa nì thu às deidh ACS an urra ri:

• Dè cho luath 's a gheibh thu làimhseachadh
• An àireamh de dh ’artaireachd a tha air am bacadh agus dè cho dona‘ s a tha am bacadh
• Co-dhiù a chaidh do chridhe a mhilleadh no nach deach, a bharrachd air ìre agus àite a ’mhillidh, agus far a bheil am milleadh

San fharsaingeachd, mar as luaithe a thèid an artery agad a bhacadh, is ann as lugha de mhilleadh a bhios agad air do chridhe. Tha daoine buailteach a bhith a ’dèanamh as fheàrr nuair a thèid an artery dùinte fhosgladh taobh a-staigh beagan uairean a-thìde bhon àm a thòisicheas comharraidhean.

Ann an cuid de chùisean, faodaidh ACS leantainn gu duilgheadasan slàinte eile a ’toirt a-steach:

• Ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach
• Bàs
• Grèim cridhe
• Fàilligeadh cridhe, a thachras nuair nach urrainn don chridhe fuil gu leòr a phumpadh
• Milleadh pàirt de fhèith a ’chridhe ag adhbhrachadh tamponade no droch aodion bhalbhaichean
• Stròc

Tha ACS na èiginn meidigeach. Ma tha comharraidhean agad, cuir fòn gu 911 no an àireamh èiginn ionadail agad gu sgiobalta.

NA DÈAN:

• Feuch ri thu fhèin a dhràibheadh ​​chun ospadal.
• FEUM - Ma tha thu a ’faighinn grèim cridhe, tha thu ann an cunnart nas motha airson bàs obann anns na h-uairean tràtha.

Tha mòran as urrainn dhut a dhèanamh gus casg a chuir air ACS.

• Ith daithead fallain cridhe. Thoir gu leòr de mheasan, veggies, gràinnean slàn, agus feòil lean. Feuch ri biadh a tha àrd ann an cholesterol agus geir shàthaichte a chuingealachadh, oir faodaidh cus de na stuthan sin bacadh a chuir air na h-artaireachd agad.
• Faigh eacarsaich. Amas air co-dhiù 30 mionaid de dh ’eacarsaich meadhanach fhaighinn a’ mhòr-chuid de làithean na seachdain.
• Caill cuideam, ma tha thu reamhar.
• Sguir a smocadh. Faodaidh smocadh cron a dhèanamh air do chridhe. Faighnich don dotair agad ma tha feum agad air cuideachadh le bhith a ’sgur.
• Faigh sgrìonadh slàinte dìon. Bu chòir dhut an dotair agad fhaicinn airson deuchainnean cunbhalach cholesterol agus bruthadh-fala agus ionnsaich mar a chumas tu sùil air na h-àireamhan agad.
• Stiùirich cumhaichean slàinte, leithid bruthadh-fala àrd, cholesterol àrd, no tinneas an t-siùcair.

Ionnsaigh cridhe - ACS; Cnuasachadh miocairdiach - ACS; MI - ACS; MI géar - ACS; Inbhection miocairdiach àrdachadh ST - ACS; Cnuasachadh miocairdiach neo-àrdachaidh - ACS; Angina neo-sheasmhach - ACS; A ’luathachadh angina - ACS; Angina - neo-sheasmhach-ACS; Angina adhartach

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. Stiùireadh AHA / ACC 2014 airson riaghladh euslaintich le sionndroman coronach gruamach neo-ST-àrdachadh: aithisg bho Bhuidheann Gnìomha Colaiste Eòlas-cridhe Ameireagaidh / Comann Cridhe Ameireagaidh air Stiùireadh Cleachdaidh. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Bohula EA, Morrow DA. Cnuasachd miocairdiach ST-àrdachadh: riaghladh. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 59.

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. Stiùireadh AHA / ACC 2013 air riaghladh dòigh-beatha gus cunnart cardiovascular a lughdachadh: aithisg bho Bhuidheann Gnìomha Colaiste Eòlas-cridhe Ameireagaidh / Comann Cridhe Ameireagaidh air Stiùireadh Cleachdaidh. Cuairteachadh. 2014; 129 (25 Suppl 2): ​​S76-S99. PMID: 24222015 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222015/.

Giugliano RP, Braunwald E. Syndroman coronach àrd neo-ST. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 60.

O’Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Stiùireadh ACCF / AHA 2013 airson riaghladh infarction miocairdiach ST-àrdachadh: geàrr-chunntas gnìomhach: aithisg bho Bhuidheann Gnìomha Colaiste Eòlas-cridhe Ameireagaidh / Buidheann Gnìomha Comann Cridhe Ameireagaidh air Stiùireadh Cleachdaidh. Cuairteachadh. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

Scirica BM, Libby P, Morrow DA. Cnuasachadh miocairdiach ST-àrdachadh: pathophysiology agus mean-fhàs clionaigeach. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 58.

Smith SC Jr, Benjamin EJ, Bonow RO, et al. Teiripe casg àrd-sgoile agus lughdachadh cunnairt AHA / ACCF airson euslaintich le galar crùbach agus galar atherosclerotic eile: ùrachadh 2011: stiùireadh bho Chomann Cridhe Ameireagaidh agus Stèidheachd Colaiste Eòlas-inntinn Ameireagaidh. Cuairteachadh. 2011; 124 (22): 2458-2473. PMID: 22052934 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22052934/.