Endocarditis - clann

Canar lìnigeadh a-staigh seòmraichean a ’chridhe agus bhalbhaichean cridhe ris an endocardium. Bidh endocarditis a ’tachairt nuair a dh’ fhàsas an clò seo swollen no inflamed, mar as trice air sgàth gabhaltachd aig na bhalbhaichean cridhe.

Bidh endocarditis a ’tachairt nuair a thèid bitheagan a-steach don t-sruth fala agus an uairsin a’ siubhal chun chridhe.

• Is e gabhaltachd bacteriach an adhbhar as cumanta
• Tha galairean fungach mòran nas tearc
• Ann an cuid de chùisean, cha lorgar germs às deidh deuchainn

Faodaidh endocarditis a bhith a ’toirt a-steach fèith a’ chridhe, bhalbhaichean cridhe, no lìnigeadh a ’chridhe. Dh ’fhaodadh gum bi suidheachadh bunaiteach aig clann le endocarditis mar:

• Sgàineadh breith a ’chridhe
• Bhalbhaiche cridhe millte no neo-àbhaisteach
• Bhalbhaiche cridhe ùr às deidh obair-lannsa

Tha an cunnart nas àirde ann an clann aig a bheil eachdraidh de lannsaireachd cridhe, a dh ’fhaodas raointean garbh fhàgail ann an lìnigeadh nan seòmraichean cridhe.

Tha seo ga dhèanamh nas fhasa dha bacteria cumail ris an lìnigeadh.

Faodaidh germs a dhol a-steach don t-sruth fala:

• Tro loidhne inntrigidh venous sa mheadhan a tha na àite
• Rè obair-lannsa fiaclaireachd
• Rè freasdal-lannan eile no modhan beaga gu na slighean adhair agus sgamhanan, rian urinary, craiceann gabhaltach, no cnàmhan agus fèithean
• Imrich bacteria bhon bhroinn no amhach

Faodaidh comharran endocarditis leasachadh gu slaodach no gu h-obann.

Tha fiabhras, chills, agus sweating nan comharran tric. Faodaidh iad sin uaireannan:

• Bi an làthair airson làithean mus nochd comharraidhean sam bith eile
• Thig is falbh, no bi nas fhollaisiche air an oidhche

Faodaidh comharraidhean eile a bhith a ’toirt a-steach:

• Sgìth
• Laigse
• Pian co-phàirteach
• Pian fèithe
• Trioblaid anail
• Call cuideam
• Call appetite

Duilgheadasan neurolach, leithid glacaidhean agus inbhe inntinn draghail

Faodaidh comharran endocarditis a bhith a ’toirt a-steach cuideachd:

• Ceàrnaidhean sèididh beaga fo na h-ìnean (hemorrhages splinter)
• Spotan craiceann dearg, gun phian air na palms agus na buinn (lotan Janeway)
• Nòtaichean dearga, pianail ann am padaichean nan corragan agus òrdagan (nodan Osler)
• Giorrachadh anail
• Sèid nan casan, na casan, an abdomen

Faodaidh solaraiche cùram slàinte do phàiste echocardiography transthoracic (TTE) a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh airson endocarditis ann an clann aois 10 bliadhna no nas òige.

Faodaidh deuchainnean eile a bhith a ’toirt a-steach:

• Cultar fala gus cuideachadh le bhith ag aithneachadh na bacteria no am fungas a tha ag adhbhrachadh an galair
• Cunntas fala iomlan (CBC)
• Ìre pròtain C-reactive (CRP) no ìre grùide erythrocyte (ESR)

Tha làimhseachadh airson endocarditis an urra ri:

• Adhbhar an galair
• Aois an leanaibh
• Dìth nan comharran

Feumaidh do phàiste a bhith san ospadal gus antibiotaicean fhaighinn tro vein (IV). Cuidichidh cultaran fala agus deuchainnean an t-solaraiche a ’taghadh an antibiotic as fheàrr.

Feumaidh do phàiste leigheas antibiotic fad-ùine.

• Feumaidh do phàiste an leigheas seo airson 4 gu 8 seachdainean gus na bacteria gu lèir a mharbhadh bho na seòmraichean cridhe agus na bhalbhaichean.
• Feumar leigheasan antibiotic a thòisich san ospadal a chumail aig an taigh aon uair ‘s gu bheil do phàiste seasmhach.

Is dòcha gum bi feum air lannsaireachd gus bhalbhaid cridhe gabhaltach a thoirt a-steach:

• Cha bhith antibiotics ag obair gus an galar a làimhseachadh
• Bidh an galar a ’briseadh dheth ann am pìosan beaga, a’ leantainn gu stròcan
• Bidh an leanabh a ’leasachadh fàilligeadh cridhe mar thoradh air bhalbhaichean cridhe millte
• Tha an comhla cridhe air a dhroch mhilleadh

Le bhith a ’faighinn làimhseachadh airson endocarditis sa bhad a’ toirt cothrom nas fheàrr an galar a ghlanadh agus casg a chuir air duilgheadasan.

Is e na duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith aig endocarditis ann an clann:

• Milleadh air bhalbhaichean cridhe is cridhe
• Abscess ann am fèith a ’chridhe
• Clot gabhaltach anns na h-artaireachdan coronach
• Stròc, air adhbhrachadh le clots beaga no pìosan den ghalar a ’briseadh dheth agus a’ siubhal chun eanchainn
• Sgaoileadh an galair gu pàirtean eile den bhodhaig, mar na sgamhain

Cuir fios gu solaraiche do phàiste ma chì thu na comharraidhean a leanas rè no an dèidh leigheis:

• Fuil ann am fual
• Pian ciste
• Sgìths
• Fiabhras
• Àireamhachd
• Laigse
• Call cuideam gun atharrachadh ann an daithead

Tha Comann Cridhe Ameireagaidh a ’moladh antibiotaicean casg airson clann a tha ann an cunnart airson endocarditis, leithid an fheadhainn le:

• Tha cuid de lochdan breith ceartachaidh no neo-cheartaichte sa chridhe
• Tar-chuir cridhe agus duilgheadasan bhalbhaichean
• Bhalbhaichean cridhe daonna (prosthetic)
• Eachdraidh mu dheireadh de endocarditis

Bu chòir don chloinn sin antibiotaicean fhaighinn nuair a tha iad air:

• Modhan fiaclaireachd a tha dualtach bleeding adhbhrachadh
• Modhan a tha a ’toirt a-steach an t-slighe analach, an t-slighe urinary, no an t-slighe cnàmhaidh
• Modhan air galaran craicinn agus galairean bog

Galar bhalbhaichean - clann; Staphylococcus aureus - endocarditis - clann; Enterococcus - endocarditis- clann; Streptococcus viridians - endocarditis - clann; Candida - endocarditis - clann; Endocarditis bacterial - clann; Endocarditis gabhaltach - clann; Galar cridhe congenital - endocarditis - clann

• Bhalbhaichean cridhe - sealladh nas fheàrr

Baltimore RS, Gewitz M, Baddour LM, et al; Fiabhras Rheumatic Comann Cridhe Ameireagaidh, Endocarditis, agus Comataidh Galar Kawasaki den Chomhairle air Galar Cardashoithich san Òigridh agus a ’Chomhairle air Altramas Cardiovascular agus Stròc. Endocarditis gabhaltach ann an leanabachd: ùrachadh 2015: aithris saidheansail bho Chomann Cridhe Ameireagaidh. Cuairteachadh. 2015; 132 (15): 1487-1515. PMID: 26373317 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26373317.

Kaplan SL, Vallejo JG. Endocarditis gabhaltach. Ann an: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Leabhar-teacsa Feigin agus Cherry de ghalaran gabhaltach péidiatraiceach. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 26.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Endocarditis gabhaltach. Ann an: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 111.

Mick NW. Fiabhras péidiatraiceach. Ann an: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Leigheas Èiginn Rosen: Bun-bheachdan agus Cleachdadh Clionaigeach. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 166.