Ùghdar: Marcus Baldwin
Ceann-Latha Cruthachadh: 21 An T-Ògmhios 2021
Ceann-Latha Ùrachadh: 1 An T-Iuchar 2024
Anonim
MDR-TB Module 2: Bedaquiline Substitution Regimen
Bhidio: MDR-TB Module 2: Bedaquiline Substitution Regimen

Susbaint

Cha bu chòir Bedaquiline a chleachdadh ach airson làimhseachadh dhaoine aig a bheil a ’chaitheamh ioma-dhrogaichean (MDR-TB; droch ghalair a bheir buaidh air na sgamhain agus pàirtean eile den bhodhaig agus nach gabh a làimhseachadh le co-dhiù dhà de na cungaidhean a tha mar as trice cleachdte ri làimhseachadh an t-suidheachadh) nuair nach urrainnear leigheasan eile a chleachdadh. Ann an sgrùdadh clionaigeach, bha barrachd bhàsan am measg dhaoine a ghabh bedaquiline na am measg dhaoine nach do ghabh an cungaidh-leigheis. Ach, tha MDR-TB na ghalar a tha a ’bagairt air beatha, agus mar sin is dòcha gum bi thu fhèin agus an dotair agad a’ co-dhùnadh gum bu chòir dhut làimhseachadh le bedaquiline mura h-urrainnear leigheasan eile a chleachdadh.

Dh ’fhaodadh Bedaquiline atharrachaidhean mòra no cunnart beatha adhbhrachadh ann an ruitheam do chridhe. Feumaidh electrocardiogram a bhith agad (ECG; deuchainn a bhios a ’tomhas gnìomhachd dealain a’ chridhe) ron làimhseachadh agad agus grunn thursan rè do làimhseachadh gus faicinn mar a tha an cungaidh-leigheis seo a ’toirt buaidh air ruitheam do chridhe. Innis don dotair agad ma tha thu fhèin no duine sam bith san teaghlach agad air syndrome QT fada (duilgheadas cridhe tearc a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh buille cridhe neo-riaghailteach, lagachadh, no bàs gu h-obann) agus ma tha no ma bha buille cridhe slaodach no neo-riaghailteach agad a-riamh, gland thyroid neo-inntinneach, ìrean ìosal de chalcium, magnesium, no potasium san fhuil agad, fàilligeadh cridhe, no ionnsaigh cridhe o chionn ghoirid. Innis don dotair agus do chungaidhean agad ma tha thu a ’gabhail gin de na cungaidhean a leanas: azithromycin (Zithromax), ciprofloxacin (Cipro), clarithromycin (Biaxin), clofazimine (Lamprene), erythromycin (EES, E-Mycin, Erythrocin), gemifloxacin (Factive) , levofloxacin (Levaquin), moxifloxacin (Avelox), agus telithromycin (Ketek). Ma leasaicheas tu buille cridhe luath no neo-riaghailteach no ma dh ’fhalbhas tu, cuir fios chun dotair agad sa bhad.


Bheir do dhotair no cungadair dhut duilleag fiosrachaidh euslainteach an neach-dèanamh (Stiùireadh Leigheas) nuair a thòisicheas tu air làimhseachadh le bedaquiline agus gach uair a lìonas tu do oideas. Leugh am fiosrachadh gu faiceallach agus faighnich don dotair no do chungaidhean agad ma tha ceist sam bith agad. Faodaidh tu cuideachd tadhal air làrach-lìn Rianachd Bidhe is Drugaichean (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) no làrach-lìn an neach-dèanamh gus an Stiùireadh Leigheas fhaighinn.

Bruidhinn ris an dotair agad mu na cunnartan a th ’ann a bhith a’ gabhail bedaquiline.

Thathas a ’cleachdadh Bedaquiline còmhla ri co-dhiù trì cungaidhean eile gus a bhith a’ làimhseachadh a ’chaitheamh ioma-dhroga (MDR-TB; droch ghalair a bheir buaidh air na sgamhain agus pàirtean eile den bhodhaig agus nach gabh a làimhseachadh le cungaidhean eile a tha mar as trice air an cleachdadh gus an staid) ann an inbhich agus clann 5 bliadhna agus nas sine a tha co-dhiù 33 lbs (15 kg) a thug buaidh air na sgamhain. Cha bu chòir Bedaquiline a chleachdadh gus TB a làimhseachadh a bheir buaidh air pàirtean eile den bhodhaig sa mhòr-chuid. Tha Bedaquiline ann an clas de chungaidh-leigheis ris an canar anti-mycobacterials. Bidh e ag obair le bhith a ’marbhadh na bacteria a dh’ adhbhraicheas MDR-TB.


Tha Bedaquiline a ’tighinn mar bhòrd airson a thoirt le beul le uisge. Mar as trice thèid a thoirt le biadh aon uair san latha airson 2 sheachdain agus an uairsin trì tursan san t-seachdain airson 22 seachdain. Nuair a tha thu a ’gabhail bedaquiline trì tursan san t-seachdain, leig co-dhiù 48 uair eadar dòsan. Gabh bedaquiline aig an aon àm den latha agus air na h-aon làithean den t-seachdain gach seachdain. Lean an stiùireadh air bileag an oideachaidh agad gu faiceallach, agus iarr air do dhotair no cungadair pàirt sam bith nach eil thu a ’tuigsinn a mhìneachadh. Gabh bedaquiline dìreach mar a chaidh a stiùireadh. Na gabh barrachd no nas lugha dheth no gabh e nas trice na tha an dotair agad ag òrdachadh.

Mura h-urrainn dhut fhèin no do phàiste an clàr 20 mg a shlugadh gu h-iomlan, faodaidh tu am briseadh ann an leth air a ’chomharra sgòr.

Mura h-urrainn dhut fhèin no do phàiste na tablaidean 20 mg a shlugadh gu h-iomlan no ann an leth, faodar na tablaidean a sgaoileadh ann an 1 teaspoon (5 mL) de dh ’uisge ann an cupa òil (gun a bhith nas fhaide na 5 tablaidean). Faodaidh tu am measgachadh seo òl sa bhad no gus a dhèanamh nas fhasa, cuir co-dhiù 1 teaspoon (5 mL) de dh ’uisge a bharrachd, toradh bainne, sùgh ùbhlan, sùgh orainds, sùgh cranberry, no deoch carbonated, no air neo, faodaidh biadh bog a chur ris. An uairsin, slugadh am measgachadh gu lèir sa bhad. An dèidh dhut an dòs a ghabhail, nigh an cupa le beagan de bhiadh lionn no bog a bharrachd agus gabh ris sa bhad gus dèanamh cinnteach gum faigh thu an dòs iomlan. Ma dh ’fheumas tu barrachd air còig 20 mg-tablaidean de bedaquiline, cuir a-rithist na ceumannan gu h-àrd gus an ruig thu an dòs òrdaichte agad.


Air an làimh eile, gus a dhèanamh nas fhasa a shlugadh, faodaidh tu cuideachd na tablaidean 20 mg a phronnadh agus cuir ri biadh bog mar iogart, ùbhlan, banana pronn, no min-choirce agus am measgachadh gu lèir a shlugadh sa bhad. An dèidh dhut an dòs a ghabhail, cuir beagan bheag de bhiadh bog a bharrachd agus gabh e sa bhad gus dèanamh cinnteach gum faigh thu an dòs iomlan.

Ma tha tiùb nasogastric (NG) agad, mìnichidh do dhotair no cungadair mar a nì thu ullachadh bedaquiline airson a thoirt seachad tro phìob NG.

Lean air adhart a ’gabhail bedaquiline gus an cuir thu crìoch air an oideas agus nach caill thu dòsan, eadhon ma tha thu a’ faireachdainn nas fheàrr. Ma stadas tu bho bhith a ’gabhail bedaquiline ro thràth no a’ leum dòsan, is dòcha nach tèid an galar agad a làimhseachadh gu tur agus dh ’fhaodadh na bacteria seasamh an aghaidh antibiotics. Nì seo an galar agad nas duilghe a làimhseachadh san àm ri teachd. Gus a dhèanamh nas fhasa dhut do chungaidh-leigheis gu lèir a ghabhail mar a chaidh a stiùireadh, faodaidh tu pàirt a ghabhail ann am prògram leigheis air a choimhead gu dìreach. Anns a ’phrògram seo, bheir neach-obrach cùram slàinte dhut gach dòs de chungaidh-leigheis agus cumaidh e sùil fhad‘ s a shluigeas tu a ’chungaidh-leigheis.

Faodar an cungaidh-leigheis seo a thoirt seachad airson cleachdaidhean eile; iarr air do dhotair no cungadair tuilleadh fiosrachaidh.

Mus gabh thu bedaquiline,

  • innis don dotair agus cungadair agad ma tha thu alergeach ri bedaquiline, cungaidhean sam bith eile, no gin de na grìtheidean ann an tablaidean bedaquiline. Iarr air do leigheadair no thoir sùil air an Stiùireadh Leigheas airson liosta de na grìtheidean.
  • innis don dotair agus cungadair agad dè na cungaidhean cungaidh is nonprescription, vitamain, agus stuthan beathachaidh a tha thu a ’gabhail no a tha thu an dùil a ghabhail. Dèan cinnteach gun toir thu iomradh air na cungaidhean a tha air an liostadh san roinn RABHADH CUDROMACH agus gin de na leanas: carbamazepine (Equetro, Tegretol, Teril, feadhainn eile); cungaidhean sònraichte airson galar bhìoras immunodeficiency daonna (HIV) a ’toirt a-steach efavirenz (Sustiva, ann an Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (ann an Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, ann an Kaletra, ann an Viekira Pak); itraconazole (Onmel, Sporanox); ketoconazole (Nizoral); nefazodone; phenobarbital; phenytoin (Dilantin); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, ann an Rifamate, ann an Rifater); agus rifapentine (Prìomhtin). Is dòcha gu feum do dhotair na dòsan de na cungaidhean agad atharrachadh no sùil a chumail ort gu faiceallach airson fo-bhuaidhean. Is dòcha gum bi mòran de chungaidh-leigheis eile ag eadar-obrachadh le bedaquiline, mar sin bi cinnteach gun innis thu don dotair agad mu na cungaidhean a tha thu a ’gabhail, eadhon an fheadhainn nach eil a’ nochdadh air an liosta seo.
  • innis don dotair agad dè na toraidhean luibheil a tha thu a ’gabhail, gu sònraichte gort an Naoimh Eòin.
  • innis don dotair agad ma tha thu riamh air HIV fhaighinn, no galar grùthan no dubhaig.
  • innis don dotair agad ma tha thu trom, an dùil a bhith trom le leanabh, no ma tha thu a ’toirt bainne-cìche. Ma tha thu trom nuair a tha thu a ’gabhail bedaquiline, cuir fios chun dotair agad. Ma tha thu a ’toirt bainne-cìche, innis don dotair agad a bheil sùilean buidhe no craiceann aig do phàisde no atharrachaidhean ann an dath an urine no an stòl aca.
  • seachain deochan deoch làidir òl fhad ‘s a tha thu a’ gabhail bedaquiline. Bidh deoch làidir ag òl an cunnart gum faigh thu droch bhuaidhean bho bedaquiline.

Bruidhinn ris an dotair agad mu bhith ag ithe grapefruit agus ag òl sùgh grapefruit fhad ‘s a tha thu a’ gabhail a ’chungaidh-leigheis seo.

Ma chailleas tu dòs anns a ’chiad 2 sheachdain den làimhseachadh agad, leum an dòs a chaidh a chall agus lean air adhart leis a’ chlàr dosing cunbhalach agad. Na gabh dòs dùbailte gus dèanamh suas airson fear a chaidh a chall.

Ma chailleas tu dòs bho sheachdain 3 tro na seachdainean a tha air fhàgail den làimhseachadh agad, gabh an dòs a chaidh a chall le biadh cho luath ‘s a chuimhnicheas tu e agus lean air adhart leis a’ chlàr dosing 3 tursan san t-seachdain. Dèan cinnteach gu bheil co-dhiù 24 uairean eadar gabhail an dòs a chaidh a chall agus an ath dòs clàraichte. Na gabh dòs dùbailte gus dèanamh suas airson fear a chaidh a chall no gabh barrachd na an dòs seachdaineil agad ann an ùine 7 latha.

Faodaidh Bedaquiline frith-bhuaidhean adhbhrachadh. Innis don dotair agad ma tha gin de na comharraidhean sin dona no nach fhalbh iad:

  • pian co-phàirteach
  • ceann goirt
  • broth

Faodaidh cuid de bhuaidhean a bhith dona. Ma gheibh thu gin de na comharraidhean sin no an fheadhainn a tha air an liostadh san roinn RABHADH CUDROMACH, cuir fios chun dotair agad sa bhad no faigh leigheas meidigeach èiginn:

  • cus sgìth
  • call càil bìdh
  • nausea
  • buidheachadh a ’chraicinn no na sùilean
  • fual dath dorcha
  • gluasadan caola dath aotrom
  • pian anns an raon gu h-àrd air an làimh dheis den stamag
  • fiabhras
  • casadaich suas fuil
  • pian ciste

Faodaidh Bedaquiline frith-bhuaidhean eile adhbhrachadh. Cuir fios chun dotair agad ma tha duilgheadas neo-àbhaisteach sam bith agad fhad ‘s a tha thu a’ gabhail a ’chungaidh-leigheis seo.

Ma gheibh thu fìor dhroch bhuaidh, faodaidh tu fhèin no an dotair agad aithisg a chuir gu prògram Aithris Tachartas Droch MedWatch Rianachd Bidhe is Dhrugaichean (FDA) air-loidhne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) no air a ’fòn ( 1-800-332-1088).

Cùm a ’chungaidh-leigheis seo anns a’ phreas a thàinig e a-steach, dùinte gu teann, agus a-mach à ruigsinneachd chloinne. Glèidh e aig teòthachd an t-seòmair agus air falbh bho sholas, cus teas is taiseachd (chan ann san t-seòmar-ionnlaid). Cùm a ’phasgan desiccant (àidseant tiormachaidh) anns a’ bhotal cungaidh-leigheis gus na clàran a chumail tioram.

Tha e cudromach a h-uile cungaidh a chumail a-mach à sealladh agus ruigsinneachd chloinne leis nach eil uimhir de shoithichean (leithid luchd-cùraim pill seachdaineil agus an fheadhainn airson boinneagan sùla, uachdaran, pasgain, agus analadairean) an-aghaidh clann agus faodaidh clann òga am fosgladh gu furasta. Gus clann òga a dhìon bho phuinnseanachadh, glas caiptean sàbhailteachd an-còmhnaidh agus cuir a ’chungaidh-leigheis ann an àite sàbhailte sa bhad - fear a tha suas is air falbh agus a-mach à sealladh is ruigsinneachd. http://www.upandaway.org

Bu chòir faighinn cuidhteas cungaidhean gun leigheas ann an dòighean sònraichte gus dèanamh cinnteach nach urrainn dha peataichean, clann agus daoine eile an ithe. Ach, cha bu chòir dhut an cungaidh-leigheis seo a shruthladh sìos an taigh beag. An àite sin, is e an dòigh as fheàrr air faighinn cuidhteas do chungaidh-leigheis tro phrògram cungaidh leigheis. Bruidhinn ris an leigheadair agad no cuir fios chun roinn sgudail / ath-chuairteachadh ionadail agad gus ionnsachadh mu phrògraman toirt air ais sa choimhearsnachd agad. Faic làrach-lìn FDA’s Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) airson tuilleadh fiosrachaidh mura h-eil cothrom agad air prògram toirt air ais.

Ann an cùis cus, cuir fios chun loidhne-cuideachaidh smachd puinnsean aig 1-800-222-1222. Tha fiosrachadh cuideachd ri fhaighinn air-loidhne aig https://www.poisonhelp.org/help. Ma tha an neach-fulaing air tuiteam, air grèim fhaighinn, ma tha duilgheadas aige anail a tharraing, no nach gabh a dhùsgadh, cuir fios gu seirbheisean èiginn sa bhad aig 911.

Cùm a h-uile coinneamh leis an dotair agus an obair-lann agad. Òrdaichidh do dhotair cuid de dheuchainnean deuchainn-lann gus sgrùdadh a dhèanamh air freagairt do bhodhaig gu bedaquiline.

Na leig le duine sam bith eile do chungaidh-leigheis a ghabhail. Faighnich ceistean sam bith don neach-chungaidhean agad mu bhith ag ath-lìonadh do oideas.

Tha e cudromach dhut liosta sgrìobhte a chumail de na cungaidhean cungaidh is nonprescription (thar-chunntair) a tha thu a ’gabhail, a bharrachd air toraidhean sam bith leithid vitamain, mèinnirean, no stuthan daithead eile. Bu chòir dhut an liosta seo a thoirt leat gach uair a thadhlas tu air dotair no ma thèid do leigeil a-steach don ospadal. Tha e cuideachd cudromach fiosrachadh a thoirt leat ma bhios èiginn ann.

  • Sirturo®
Ath-sgrùdaichte mu dheireadh - 06/02/2022

Mòr-Chòrdte

Mucus cervical: dè a th ’ann agus mar a tha e ag atharrachadh thairis air a’ chearcall

Mucus cervical: dè a th ’ann agus mar a tha e ag atharrachadh thairis air a’ chearcall

I e ecretion leachtach a th ’ann am mucu ceirbheac ach air a thoirt a-mach le ceirbheac agu a dh’ fhaodar a chuir a-mach tron ​​bhànag, a ’nochdadh ann an fho-aodach mar heòr a de gaoileadh ...
A bheil e comasach leigheas a dhèanamh air rinitis broilleach?

A bheil e comasach leigheas a dhèanamh air rinitis broilleach?

Chan eil leighea air rhiniti cronach, ach tha grunn leighea an ann a chuidichea le bhith a ’cumail machd air na comharraidhean a cumanta, leithid reothartaich tric, bacadh na al, guth na al, ròn ...