Ùghdar: Clyde Lopez
Ceann-Latha Cruthachadh: 20 An T-Iuchar 2021
Ceann-Latha Ùrachadh: 18 An T-Samhain 2024
Anonim
FT Terapan_A1_Kelompok 5_Hepatitis B
Bhidio: FT Terapan_A1_Kelompok 5_Hepatitis B

Susbaint

Cha bu chòir Efavirenz, lamivudine agus tenofovir a chleachdadh gus galar bhìoras hepatitis B a làimhseachadh (HBV; galar grùthan leantainneach). Innis don dotair agad ma tha HBV agad no ma tha thu a ’smaoineachadh. Faodaidh do dhotair deuchainn a dhèanamh ort gus faicinn a bheil HBV agad mus tòisich thu air do làimhseachadh le efavirenz, lamivudine agus tenofovir. Ma tha HBV agad agus ma bheir thu efavirenz, lamivudine agus tenofovir, dh ’fhaodadh do staid a dhol nas miosa gu h-obann nuair a stadas tu air efavirenz, lamivudine agus tenofovir a ghabhail. Nì do dhotair sgrùdadh ort agus òrdaichidh e deuchainnean deuchainn-lann gu cunbhalach airson grunn mhìosan às deidh dhut stad a ghabhail air efavirenz, lamivudine agus tenofovir gus faicinn a bheil an HBV agad air a dhol nas miosa.

Cùm a h-uile coinneamh leis an dotair agus an obair-lann agad. Òrdaichidh do dhotair cuid de dheuchainnean ro agus rè do leigheis gus sgrùdadh a dhèanamh air freagairt do bhodhaig gu efavirenz, lamivudine, agus tenofovir.

Tha an cothlamadh de efavirenz, lamivudine, agus tenofovir air a chleachdadh gus HIV a làimhseachadh ann an inbhich agus clann. Tha Efavirenz ann an clas de chungaidh-leigheis ris an canar luchd-dìon neo-nucleoside reverse transcriptase (NNRTIs). Tha Lamivudine agus tenofovir ann an clas de chungaidh-leigheis ris an canar luchd-dìon nucleoside agus nucleotide reverse transcriptase (NRTIs). Bidh iad ag obair le bhith a ’lughdachadh na tha de HIV anns a’ bhodhaig. Ged nach bi efavirenz, lamivudine agus tenofovir a ’leigheas HIV, dh’ fhaodadh na cungaidhean sin an cothrom agad a bhith a ’leasachadh syndrome immunodeficiency syndrome (AIDS) agus tinneasan co-cheangailte ri HIV leithid droch ghalaran no aillse. Le bhith a ’toirt nan cungaidhean sin còmhla ri bhith a’ cleachdadh feise nas sàbhailte agus a ’dèanamh atharrachaidhean dòigh-beatha eile dh’ fhaodadh sin an cunnart bho bhìoras HIV fhaighinn no a thoirt do dhaoine eile.


Tha an cothlamadh de efavirenz, lamivudine, agus tenofovir a ’tighinn mar chlàr airson a thoirt le beul. Mar as trice thèid a thoirt aon uair san latha air stamag falamh (co-dhiù 1 uair ro no 2 uair às deidh biadh). Gabh efavirenz, lamivudine, agus tenofovir aig timcheall air an aon àm gach latha. Le bhith a ’gabhail efavirenz, lamivudine, agus tenofovir aig àm leabaidh faodaidh fo-bhuaidhean sònraichte a bhith nas lugha dragh. Lean an stiùireadh air bileag an oideachaidh agad gu faiceallach, agus iarr air do dhotair no cungadair pàirt sam bith nach eil thu a ’tuigsinn a mhìneachadh. Gabh efavirenz, lamivudine, agus tenofovir dìreach mar a chaidh a stiùireadh. Na gabh barrachd no nas lugha dheth no gabh e nas trice na tha an dotair agad ag òrdachadh.

Lean air adhart a ’gabhail efavirenz, lamivudine, agus tenofovir eadhon ged a tha thu a’ faireachdainn gu math. Na stad le bhith a ’toirt efavirenz, lamivudine, agus tenofovir gun a bhith a’ bruidhinn ris an dotair agad. Ma stadas tu bho bhith a ’gabhail efavirenz, lamivudine, agus tenofovir eadhon airson ùine ghoirid, no a’ leum dòsan, dh ’fhaodadh gum bi am bhìoras a’ seasamh an aghaidh cungaidhean agus dh ’fhaodadh gum bi e nas duilghe a làimhseachadh.

Tha an cothlamadh de efavirenz, lamivudine, agus tenofovir ri fhaighinn le ainmean branda Symfi agus Symfi Lo. Tha meudan eadar-dhealaichte den aon chungaidh anns an dà bhrand seo, agus chan urrainnear an àite a chèile. Dèan cinnteach nach fhaigh thu ach am brand efavirenz, lamivudine, agus tenofovir a chaidh òrdachadh dhut leis an dotair agad. Faighnich don leigheadair agad ma tha ceist sam bith agad mun t-seòrsa efavirenz, lamivudine, agus tenofovir a chaidh a thoirt dhut.


Iarr air do chungaidhean no do dhotair leth-bhreac de fhiosrachadh an neach-dèanamh airson an euslaintich.

Faodar an cungaidh-leigheis seo a thoirt seachad airson cleachdaidhean eile; iarr air do dhotair no cungadair tuilleadh fiosrachaidh.

Mus gabh thu efavirenz, lamivudine, agus tenofovir,

  • innis don dotair agus cungadair agad ma tha thu aileirgeach do efavirenz, lamivudine, tenofovir, cungaidhean sam bith eile, no gin de na grìtheidean anns a ’chlàr efavirenz, lamivudine, agus tenofovir. Iarr air do chungadair liosta de na grìtheidean fhaighinn.
  • bu chòir fios a bhith agad gu bheil efavirenz, lamivudine agus tenofovir cuideachd rim faighinn leotha fhèin le ainmean branda Sustiva, Epivir, Epivir-HBV (air an cleachdadh airson hepatitis B a làimhseachadh), Vemlidy (air a chleachdadh airson hepatitis B a làimhseachadh), agus Viread, a bharrachd air an co-bhonn le cungaidhean eile le ainmean branda Atripla, Biktarvy, Combivir, Complera, Descovy, Epzicom, Genvoya, Odefsey, Stribild, Symfi, Triumeq, Trizivir, agus Truvada. Innis don dotair agad ma tha thu a ’gabhail gin de na cungaidhean sin gus a bhith cinnteach nach fhaigh thu an aon chungaidh-leigheis dà uair.
  • innis don dotair agad ma tha thu a ’gabhail elbasvir / grazoprevir (Zepatier). Is dòcha gun innis do dhotair dhut gun a bhith a ’gabhail efavirenz, lamivudine, agus tenofovir ma tha thu a’ gabhail a ’chungaidh-leigheis seo.
  • innis don dotair agus do chungaidhean agad dè na cungaidhean cungaidh is neo-chlàraidh eile, vitamain, stuthan beathachaidh a tha thu a ’gabhail no a tha thu an dùil a ghabhail. Dèan cinnteach gun toir thu iomradh air gin de na leanas: acyclovir (Sitavig, Zovirax); adefovir (Hepsera); aminoglycosides mar gentamicin; artemether / lumefantine (Coartem); aspirin agus cungaidhean anti-inflammatory nonsteroidal eile (NSAIDs) leithid ibuprofen (Advil, Motrin) agus naproxen (Aleve, Naprosyn); atorvastatin (Lipitor, ann an Caduet); atovaquone / proguanil (Malarone); bupropion (Forfivo, Wellbutrin, Zyban, feadhainn eile); luchd-bacadh sianal calcium mar diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, feadhainn eile), felodipine, nicardipine (Cardene), nifedipine (Adalat, Afeditab, Procardia), agus verapamil (Calan, Verelan, ann an Tarka); carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol, feadhainn eile); cidofovir; cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); ganciclovir (Cytovene); glecaprevir / pibrentasvir (Mavynet); itraconazole (Sporanox, Onmel); ketoconazole; ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni); antibiotaicean macrolide leithid clarithromycin (Biaxin, ann an Prevpac); methadone (Dolophine, Methadose); phenobarbital; phenytoin (Dilantin, ann am Phenytek); posaconazole (Noxafil); pravastatin (Pravachol); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rimactane, ann an Rifamate, Rifater); sertraline (Zoloft); simeprevir (Olyslo); simvastatin (Flolopid, Zocor, ann an Vytorin); sirolimus (Rapamune); sofosbuvir / velpatasvir (Epculsa); sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi); sorbitol no cungaidhean a tha air am milisachadh le sorbitol; tacrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); trimethoprim (Primsol, ann am Bactrim, Septra); valacyclovir (Valtrex); valganciclovir (Valcyte); agus warfarin (Coumadin, Jantoven). Is dòcha gu feum do dhotair na dòsan de na cungaidhean agad atharrachadh no sùil a chumail ort gu faiceallach airson fo-bhuaidhean. Faodaidh mòran leigheasan eile eadar-obrachadh le efavirenz, lamivudine agus tenofovir, mar sin bi cinnteach gun innis thu don dotair agad mu na cungaidhean a tha thu a ’gabhail, eadhon an fheadhainn nach eil a’ nochdadh air an liosta seo.
  • innis don dotair agad dè na toraidhean luibheil a tha thu a ’gabhail, gu sònraichte gort an Naoimh Eòin.
  • innis don dotair agad ma tha gin de na cumhaichean air an deach iomradh a thoirt san roinn RABHADH CUDROMACH, no ma tha thu air a bhith aig àm QT fada (duilgheadas cridhe ainneamh a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh buille cridhe neo-riaghailteach, fainting, no bàs gu h-obann), ìre ìosal de potasium no magnesium san fhuil agad, duilgheadasan cnàimh a ’toirt a-steach osteoporosis (suidheachadh anns am bi na cnàmhan a’ fàs tana agus lag agus a ’briseadh gu furasta) no briseadh cnàmhan, glacaidhean, hepatitis C no galar grùthan eile, no galar dubhaig.Cuideachd innis don dotair agad ma tha thu ag òl no an robh thu a-riamh ag òl tòrr deoch làidir, a ’cleachdadh no a’ cleachdadh dhrogaichean sràide a-riamh, a ’cleachdadh cus no a’ cleachdadh cungaidhean cungaidh a-riamh, no an robh trom-inntinn no tinneas inntinn eile ort a-riamh. Airson clann a tha a ’gabhail a’ chungaidh-leigheis seo, innis don dotair agad an robh no nach robh iad a-riamh air pancreatitis no an d ’fhuair iad làimhseachadh le cungaidh analog nucleoside mar NRTI roimhe seo.
  • innis don dotair agad ma tha thu trom, no am beachd a bhith trom le leanabh. Cha bu chòir dhut a bhith trom le do làimhseachadh. Mas urrainn dhut a bhith trom le leanabh, feumaidh tu deuchainn torrachas àicheil fhaighinn mus tòisich thu air a ’chungaidh-leigheis seo a ghabhail agus smachd breith èifeachdach a chleachdadh rè do làimhseachadh. Dh ’fhaodadh Efavirenz, lamivudine, agus tenofovir casg a chuir air gnìomh frith-bhuaidhean hormonail (pills smachd breith, pasgain, fàinneachan, implantan, no in-stealladh), mar sin cha bu chòir dhut iad sin a chleachdadh mar an aon dhòigh air smachd breith rè do làimhseachadh. Feumaidh tu dòigh bacaidh airson smachd breith a chleachdadh còmhla ri dòigh smachd breith sam bith eile a thagh thu ri linn do leigheis agus airson 12 seachdain às deidh an dòs mu dheireadh agad. Iarr air do dhotair do chuideachadh gus dòigh smachd breith a thaghadh a dh ’obraicheas dhut. Ma dh'fhàsas tu trom fhad ‘s a tha thu a’ gabhail efavirenz, lamivudine, agus tenofovir, cuir fios chun dotair agad sa bhad.
  • cha bu chòir dhut broilleach a thoirt dhut ma tha thu air do ghlacadh le HIV no ma tha thu a ’gabhail efavirenz, lamivudine, agus tenofovir.
  • bu chòir dhut a bhith mothachail gum faodadh geir do bhodhaig àrdachadh no gluasad gu diofar raointean den bhodhaig agad, leithid do chùl àrd, amhach (‘‘ buffalo hump ’’), cìochan, agus timcheall do stamag. Is dòcha gu bheil thu a ’toirt fa-near call geir bodhaig bho d’ aghaidh, do chasan agus do ghàirdeanan.
  • bu chòir dhut fios a bhith agad, fhad ‘s a tha thu a’ gabhail cungaidhean-leigheis airson galar HIV a làimhseachadh, gum faodadh an siostam dìon agad fàs nas làidire agus tòiseachadh a ’sabaid ghalaran eile a bha mar-thà nad bhodhaig no ag adhbhrachadh gun tachair suidheachaidhean eile. Faodaidh seo adhbhrachadh dhut comharraidhean de na galairean no na cumhaichean sin a leasachadh. Ma tha comharraidhean ùra no nas miosa agad rè do làimhseachadh le efavirenz, lamivudine, agus tenofovir bi cinnteach gun innis thu don dotair agad.
  • bu chòir dhut fios a bhith agad gum faodadh efavirenz, lamivudine, agus tenofovir gad dhèanamh dizzy, codal, gun chomas cuimseachadh, gum bi duilgheadas agad a bhith a ’tuiteam na chadal no a’ fuireach nad chadal, gu bheil aislingean annasach agad no gu bheil breugan agad (a ’faicinn rudan no a’ cluinntinn ghuthan nach eil ann). Mar as trice bidh na fo-bhuaidhean sin a ’falbh 2 gu 4 seachdainean às deidh làimhseachadh a thòiseachadh. Dh ’fhaodadh na fo-bhuaidhean sin a bhith nas miosa ma bhios tu cuideachd ag òl deoch làidir, no ma tha thu a’ gabhail cungaidhean eile leithid cungaidhean casg-inntinn, cungaidhean airson iomagain, cungaidhean airson tinneas inntinn, cungaidhean airson glacaidhean, sedatives, pills cadail, no tranquilizers. Na bi a ’draibheadh ​​càr no ag obair innealan gus am bi fios agad mar a tha an cungaidh-leigheis seo a’ toirt buaidh ort.
  • bu chòir dhut fios a bhith agad gum faodadh efavirenz, lamivudine, agus tenofovir atharrachaidhean adhbhrachadh anns na smuaintean, giùlan, no slàinte inntinn agad. Cuir fios chun dotair agad sa bhad ma leasaicheas tu gin de na comharraidhean a leanas fhad ‘s a tha thu a’ gabhail efavirenz, lamivudine agus tenofovir: trom-inntinn, a ’smaoineachadh mu bhith gad mharbhadh fhèin no a’ dealbhadh no a ’feuchainn ri sin a dhèanamh, giùlan feargach no ionnsaigheach, breugan (a’ faicinn rudan no a ’cluinntinn ghuthan a tha a’ dèanamh chan eil sin ann), smuaintean neònach, call conaltradh le fìrinn, no gun a bhith comasach air gluasad no bruidhinn gu h-àbhaisteach. Dèan cinnteach gu bheil fios aig do theaghlach dè na comharran a dh ’fhaodadh a bhith dona gus an urrainn dhaibh fios a chuir chun dotair agad mura h-urrainn dhut leigheas a shireadh leat fhèin.
  • bu chòir dhut fios a bhith agad gum faodadh efavirenz duilgheadasan mòra an t-siostam nearbhach adhbhrachadh, a ’toirt a-steach encephalopathy (eas-òrdugh dona agus a dh’fhaodadh a bhith marbhtach san eanchainn) mìosan no bliadhnaichean às deidh dhut efavirenz, lamivudine, agus tenofovir a ghabhail an toiseach. Ged a dh ’fhaodadh duilgheadasan san t-siostam nearbhach tòiseachadh às deidh dhut efavirenz, lamivudine, agus tenofovir a ghabhail airson ùine, tha e cudromach dhut fhèin agus do dhotair tuigsinn gum faodadh efavirenz a bhith orra. Cuir fios chun dotair agad anns a ’bhad ma tha duilgheadasan agad le cothromachadh no co-òrdanachadh, troimh-chèile, duilgheadasan cuimhne, agus duilgheadasan eile air an adhbhrachadh le obair eanchainn neo-àbhaisteach, aig àm sam bith rè do làimhseachadh le efavirenz, lamivudine, agus tenofovir. Is dòcha gun innis do dhotair dhut stad a ghabhail air efavirenz, lamivudine, agus tenofovir.

Mura h-innis do dhotair dhut a chaochladh, lean air adhart leis an daithead àbhaisteach agad.


Gabh an dòs a chaidh a chall cho luath ‘s a chuimhnicheas tu e. Ach, ma tha e faisg air ùine airson an ath dòs, leum an dòs a chaidh a chall agus lean air adhart leis a ’chlàr dosing cunbhalach agad. Na gabh dòs dùbailte gus dèanamh suas airson fear a chaidh a chall.

Faodaidh Efavirenz, lamivudine, agus tenofovir frith-bhuaidhean adhbhrachadh. Innis don dotair agad ma tha gin de na comharraidhean sin dona no nach fhalbh iad:

  • ceann goirt
  • pian bhoilg
  • a ’bhuineach
  • losgadh cridhe
  • nausea
  • vomiting
  • pian cùil, co-phàirteach no fèithe
  • dìth lùth
  • gath, losgadh, no faireachdainn pianail ann an gàirdeanan no casan

Faodaidh cuid de bhuaidhean a bhith dona. Ma tha thu a ’faighinn eòlas air gin de na comharraidhean sin no an fheadhainn anns an roinn PRECAUTIONS SPECIAL, cuir fios chun dotair agad sa bhad no faigh leigheas meidigeach èiginn:

  • hives, duilgheadas le anail no slugadh, sèid air an aghaidh, amhach, teanga, bilean, no sùilean, hoarseness
  • broth, craiceann feannadh no sèididh, itch, fiabhras, aodann a ’dol suas, lotan sa bheul, sùilean dearga no swollen
  • pian fèithe annasach, trioblaid anail, pian stamag, nausea, vomiting, a ’faireachdainn fuar gu sònraichte nad ghàirdeanan no do chasan, a’ faireachdainn dizzy no lightheaded, sgìth no laigse anabarrach, buille cridhe luath no neo-riaghailteach
  • buidheachadh craiceann no sùilean, fual dorcha, stòl dath aotrom, nausea, vomiting, call càil bìdh, pian, pian, no tairgse anns a ’phàirt gu h-àrd air an làimh dheis den stamag, stamag swollen, sgìth mhòr, laigse, troimh-chèile
  • lùghdaich urination, sèid nan casan
  • pian cnàimh, pian ann an gàirdeanan no casan, briseadh cnàimh, pian fèithe no laigse, pian co-phàirteach
  • glacaidhean
  • a ’faireachdainn caol, aotrom, no dizzy; buille cridhe neo-riaghailteach no luath
  • pian leantainneach a thòisicheas ann an ceann shuas clì no meadhan an stamag ach a dh ’fhaodadh a bhith a’ sgaoileadh chun chùl, nausea, vomiting

Faodaidh Efavirenz, lamivudine, agus tenofovir fo-bhuaidhean eile adhbhrachadh. Cuir fios chun dotair agad ma tha duilgheadas neo-àbhaisteach sam bith agad fhad ‘s a tha thu a’ gabhail a ’chungaidh-leigheis seo.

Ma gheibh thu fìor dhroch bhuaidh, faodaidh tu fhèin no an dotair agad aithisg a chuir gu prògram Aithris Tachartas Droch MedWatch Rianachd Bidhe is Dhrugaichean (FDA) air-loidhne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) no air a ’fòn ( 1-800-332-1088).

Cùm a ’chungaidh-leigheis seo anns a’ phreas a thàinig e a-steach, dùinte gu teann, agus a-mach à ruigsinneachd chloinne. Glèidh e aig teòthachd an t-seòmair agus air falbh bho cus teas is taiseachd (chan ann san t-seòmar-ionnlaid).

Tha e cudromach a h-uile cungaidh a chumail a-mach à sealladh agus ruigsinneachd chloinne leis nach eil uimhir de shoithichean (leithid luchd-cùraim pill seachdaineil agus an fheadhainn airson boinneagan sùla, uachdaran, pasgain, agus analadairean) an-aghaidh clann agus faodaidh clann òga am fosgladh gu furasta. Gus clann òga a dhìon bho phuinnseanachadh, glas caiptean sàbhailteachd an-còmhnaidh agus cuir a ’chungaidh-leigheis ann an àite sàbhailte sa bhad - fear a tha suas is air falbh agus a-mach à sealladh is ruigsinneachd. http://www.upandaway.org

Bu chòir faighinn cuidhteas cungaidhean gun leigheas ann an dòighean sònraichte gus dèanamh cinnteach nach urrainn dha peataichean, clann agus daoine eile an ithe. Ach, cha bu chòir dhut an cungaidh-leigheis seo a shruthladh sìos an taigh beag. An àite sin, is e an dòigh as fheàrr air faighinn cuidhteas do chungaidh-leigheis tro phrògram cungaidh leigheis. Bruidhinn ris an leigheadair agad no cuir fios chun roinn sgudail / ath-chuairteachadh ionadail agad gus ionnsachadh mu phrògraman toirt air ais sa choimhearsnachd agad. Faic làrach-lìn FDA’s Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) airson tuilleadh fiosrachaidh mura h-eil cothrom agad air prògram toirt air ais.

Ann an cùis cus, cuir fios chun loidhne-cuideachaidh smachd puinnsean aig 1-800-222-1222. Tha fiosrachadh cuideachd ri fhaighinn air-loidhne aig https://www.poisonhelp.org/help. Ma tha an neach-fulaing air tuiteam, air grèim fhaighinn, ma tha duilgheadas aige anail a tharraing, no nach gabh a dhùsgadh, cuir fios gu seirbheisean èiginn sa bhad aig 911.

Faodaidh comharran cus-tharraing a bhith a ’toirt a-steach na leanas:

  • dizziness
  • trioblaid a ’dìreadh
  • codal
  • duilgheadas a ’tuiteam na chadal no a’ fuireach na chadal
  • aislingean annasach
  • a ’faicinn no a’ cluinntinn rudan nach eil ann
  • gluasadan fèithe no crathadh nach urrainn dhut smachd a chumail air

Mus dèan thu deuchainn-lann sam bith, innis don dotair agad agus do luchd-obrach an obair-lann gu bheil thu a ’gabhail efavirenz, lamivudine, agus tenofovir.

Na leig le duine sam bith eile do chungaidh-leigheis a ghabhail. Faighnich ceistean sam bith don neach-chungaidhean agad mu bhith ag ath-lìonadh do oideas.

Cùm solar de efavirenz, lamivudine, agus tenofovir ri làimh. Na fuirich gus an ruith thu a-mach à cungaidh-leigheis gus an oideas agad ath-lìonadh.

Tha e cudromach dhut liosta sgrìobhte a chumail de na cungaidhean cungaidh is nonprescription (thar-chunntair) a tha thu a ’gabhail, a bharrachd air toraidhean sam bith leithid vitamain, mèinnirean, no stuthan daithead eile. Bu chòir dhut an liosta seo a thoirt leat gach uair a thadhlas tu air dotair no ma thèid do leigeil a-steach don ospadal. Tha e cuideachd cudromach fiosrachadh a thoirt leat ma bhios èiginn ann.

  • Symfi®
  • Symfi Lo®
  • EFV, 3TC agus TDF
Ath-sgrùdaichte mu dheireadh - 04/15/2020

Air A Mholadh Dhut

Mar a bheir thu Mango Afraganach airson cuideam a chall

Mar a bheir thu Mango Afraganach airson cuideam a chall

Tha mango Afraganach na tuth a bharrachd a thaobh call cuideam, air a dhèanamh bho hìol mango bhon phlannt Irvingia gabonen i , dùthcha ach do mhòr-thìr Afraganach. A rèi...
Dè a dh ’fhaodas a bhith seasmhach le cur na mara agus dè a nì thu

Dè a dh ’fhaodas a bhith seasmhach le cur na mara agus dè a nì thu

I e nau ea, ri an canar cuideachd nau ea, an ymptom a dh ’adhbhraichea retching agu nuair a tha an oidhne eo ea mhach faodaidh e uidheachaidhean ònraichte a chomharrachadh, leithid torracha agu c...