Sprae Nasal Esketamine
Susbaint
- Mus cleachd thu spraeadh nasal esketamine,
- Faodaidh spraeadh nasal esketamine adhbhrachadh fo-bhuaidhean. Innis don dotair agad ma tha gin de na comharraidhean sin dona no nach fhalbh iad:
Le bhith a ’cleachdadh spraeadh nasal esketamine faodaidh sedation, fainting, dizziness, iomagain, mothachadh snìomh, no faireachdainn dealaichte bho do bhodhaig, smuaintean, faireachdainnean, àite agus ùine. Cleachdaidh tu spraeadh nasal esketamine leat fhèin ann an goireas meidigeach, ach cumaidh do dhotair sùil ort ro, rè, agus airson co-dhiù 2 uair às deidh do làimhseachadh. Feumaidh tu dealbhadh airson neach-cùraim no ball teaghlaich gus do dhràibheadh dhachaigh às deidh dhut esketamine a chleachdadh. Às deidh dhut spraeadh nasal esketamine a chleachdadh, na bi a ’draibheadh càr, ag obair innealan, no a’ dèanamh dad far am feum thu a bhith gu tur furachail gus an ath latha às deidh oidhche shàmhach cadail. Innis don dotair agad anns a ’bhad ma tha fìor sgìths ort, fainting, pian ciste, giorrad analach, ceann goirt obann, atharrachaidhean fradhairc, crathadh neo-riaghlaidh air pàirt den bhodhaig, no grèim.
Faodaidh esketamine a bhith àbhaisteach. Innis don dotair agad ma tha thu fhèin no duine sam bith san teaghlach agad ag òl no a-riamh air tòrr deoch làidir òl, a ’cleachdadh no a-riamh air drogaichean sràide a chleachdadh, no air cus cungaidhean cungaidh a chleachdadh.
Thàinig àireamh bheag de chlann, deugairean, agus inbhich òga (suas gu 24 bliadhna a dh ’aois) a ghabh cungaidhean casg-inntinn (‘ mood elevators ’) rè sgrùdaidhean clionaigeach gu bhith fèin-mharbhadh (a’ smaoineachadh mu bhith a ’dèanamh cron no marbhadh ort fhèin no a’ dealbhadh no a ’feuchainn ri sin a dhèanamh). Is dòcha gum bi clann, deugairean, agus inbhich òga a bhios a ’gabhail cungaidhean casg-inntinn airson trom-inntinn no tinneasan inntinn eile nas buailtiche a bhith a’ faighinn fèin-mharbhadh na clann, deugairean, agus inbhich òga nach bi a ’gabhail cungaidhean casg-inntinn airson na cumhaichean sin a làimhseachadh. Ach, chan eil eòlaichean cinnteach dè cho mòr sa tha an cunnart seo agus dè an ìre a bu chòir beachdachadh air ann a bhith a ’co-dhùnadh am bu chòir do phàiste no deugaire a bhith a’ gabhail cungaidh-dìona. Bu chòir do chloinn chan eil cleachd esketamine.
Bu chòir dhut fios a bhith agad gum faodadh do shlàinte inntinn atharrachadh ann an dòighean ris nach robh dùil nuair a bhios tu a ’cleachdadh esketamine no cungaidhean casg-inntinn eile eadhon ged a tha thu nad inbheach nas sine na aois 24. Dh’ fhaodadh tu a bhith a ’faighinn fèin-mharbhadh, gu sònraichte aig toiseach do leigheis agus uair sam bith a thèid an dòs agad atharrachadh. Bu chòir dhut fhèin, do theaghlach, no do neach-cùraim fios a chuir chun dotair agad anns a ’bhad ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort: trom-inntinn ùr no nas miosa; a ’smaoineachadh mu bhith a’ dèanamh cron no marbhadh ort fhèin, no a ’dealbhadh no a’ feuchainn ri sin a dhèanamh; fìor dhragh; aimhreit; ionnsaighean panic; duilgheadas a ’tuiteam na chadal no a’ fuireach na chadal; giùlan ionnsaigheach; irioslachd; cleasachd gun smaoineachadh; fìor dhroch fhois; agus frenzied excitement abnormal. Dèan cinnteach gu bheil fios aig do theaghlach no neach-cùraim dè na comharran a dh ’fhaodadh a bhith dona gus an cuir iad fios chun dotair mura h-urrainn dhut leigheas a shireadh leat fhèin.
Air sgàth nan cunnartan leis a ’chungaidh-leigheis seo, chan fhaighear esketamine ach tro phrògram cuairteachaidh cuibhrichte sònraichte. Prògram ris an canar Measadh Cunnairt Spravato agus Ro-innleachdan Maothachaidh (REMS). Feumaidh tu fhèin, do dhotair agus do bhùth-leigheadaireachd a bhith clàraichte sa phrògram Spravato REMS mus fhaigh thu a ’chungaidh-leigheis seo. Cleachdaidh tu spraeadh nasal esketamine ann an goireas meidigeach fo amharc dotair no proifeasanta cùram slàinte eile.
Cùm a h-uile coinneamh leis an dotair agus an obair-lann agad. Nì do dhotair sgrùdadh air do bhruthadh-fala ro agus co-dhiù 2 uair às deidh dhut esketamine a chleachdadh gach turas.
Bheir do dhotair no cungadair dhut duilleag fiosrachaidh euslaintich an neach-dèanamh (Stiùireadh Leigheas) nuair a thòisicheas tu air làimhseachadh le esketamine agus gach uair a lìonas tu do oideas. Leugh am fiosrachadh gu faiceallach agus faighnich don dotair no do chungaidhean agad ma tha ceist sam bith agad. Faodaidh tu cuideachd tadhal air làrach-lìn Rianachd Bidhe is Drugaichean (FDA) no làrach-lìn an neach-dèanamh gus an Stiùireadh Leigheas fhaighinn.
Thathas a ’cleachdadh spraeadh nasal esketamine còmhla ri antidepressant eile, air a thoirt le beul, gus trom-inntinn a tha an aghaidh làimhseachadh (TRD; trom-inntinn nach eil a’ leasachadh le làimhseachadh) a riaghladh ann an inbhich. Tha e cuideachd air a chleachdadh còmhla ri antidepressant eile, air a thoirt le beul, gus làimhseachadh comharraidhean trom-inntinn ann an inbhich le eas-òrdugh trom-inntinn mòr (MDD) agus smuaintean no gnìomhan fèin-mharbhadh. Tha Esketamine ann an clas de chungaidh-leigheis ris an canar antagonists gabhadair NMDA. Bidh e ag obair le bhith ag atharrachadh gnìomhachd cuid de stuthan nàdarra san eanchainn.
Bidh esketamine a ’tighinn mar fhuasgladh (leaghan) airson spraeadh a-steach don t-sròin. Airson a bhith a ’riaghladh trom-inntinn a tha an aghaidh làimhseachadh, mar as trice thèid a spraeadh a-steach don t-sròin dà uair san t-seachdain tro sheachdainean 1–4, aon uair san t-seachdain tro sheachdainean 5–8, agus an uairsin uair san t-seachdain no aon uair gach 2 sheachdain rè seachdain 9 agus às a dhèidh. Airson a bhith a ’làimhseachadh comharraidhean trom-inntinn ann an inbhich le eas-òrdugh mòr trom-inntinn agus smuaintean no gnìomhan fèin-mharbhadh, mar as trice thèid a spraeadh a-steach don t-sròin dà uair san t-seachdain airson suas ri 4 seachdainean. Feumar esketamine a chleachdadh ann an goireas meidigeach.
Na bi ag ithe airson co-dhiù 2 uair no ag òl lioftaichean airson co-dhiù 30 mionaid mus cleachd thu spraeadh nasal esketamine.
Bidh gach inneal spraeraidh nasal a ’toirt seachad 2 spraeadh (aon spraeadh airson gach cuinnlean). Tha dà dotag uaine air an inneal ag innse dhut gu bheil an spraeadh nasal làn, tha aon dot uaine ag innse dhut gun deach aon spraeire a chleachdadh, agus chan eil dotagan uaine a ’sealltainn gun deach an dòs iomlan de 2 spraeire a chleachdadh.
Faodar an cungaidh-leigheis seo a thoirt seachad airson cleachdaidhean eile; iarr air do dhotair no cungadair tuilleadh fiosrachaidh.
Mus cleachd thu spraeadh nasal esketamine,
- innis don dotair agus cungadair agad ma tha thu aileirgeach do esketamine, ketamine, cungaidhean sam bith eile, no gin de na grìtheidean ann an spraeadh nasal esketamine. Iarr air do leigheadair no thoir sùil air an Stiùireadh Leigheas airson liosta de na grìtheidean.
- innis don dotair agus do chungaidhean agad dè na cungaidhean cungaidh is neo-chlàraidh eile, vitamain, stuthan beathachaidh, agus toraidhean luibhean a tha thu a ’gabhail no a tha thu an dùil a ghabhail. Dèan cinnteach gun toir thu iomradh air gin de na leanas: amphetamines, cungaidhean-leigheis airson iomagain, armodafinil (Nuvigil), luchd-dìon MAO leithid phenelzine (Nardil), procarbazine (Matulane), tranylcypromine (Parnate), agus selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar); cungaidhean eile airson tinneas inntinn, methylphenidate (Aptension, Jornay, Metadate, feadhainn eile), modafanil, cungaidhean opioid (narcotic) airson pian, cungaidhean airson glacaidhean, sedatives, pills cadail, agus tranquilizers. Innis don dotair agad ma tha thu air gin de na cungaidhean sin a ghabhail o chionn ghoirid.
- ma tha thu a ’cleachdadh corticosteroid nasal mar ciclesonide (Alvesco, Omnaris, Zetonna) agus mometasone (Asmanex) no decongestant nasal mar oxymetazoline (Afrin) agus phenylephrine (Neosynephrine), cleachd e co-dhiù 1 uair mus cleachd thu spraeadh nasal esketamine.
- innis don dotair agad ma tha galar soitheach fala ort san eanchainn, ciste, sgìre stamag, gàirdeanan no casan; ma tha cruth-atharrachadh arteriovenous agad (ceangal neo-àbhaisteach eadar na veins agus na h-artaireachd agad); no ma tha eachdraidh de dh ’fhuiling san eanchainn agad. Is dòcha gun innis do dhotair dhut gun a bhith a ’cleachdadh spraeadh nasal esketamine.
- innis don dotair agad ma tha thu a-riamh air stròc, ionnsaigh cridhe, leòn eanchainn, no suidheachadh sam bith a dh ’adhbhraicheas barrachd cuideam eanchainn. Innis don dotair agad ma tha thu a ’faicinn, a’ faireachdainn, no a ’cluinntinn rudan nach eil ann; no creidsinn ann an rudan nach eil fìor. Cuideachd, innis don dotair agad ma tha no nach robh thu riamh air galair bhalbhaichean cridhe, fàilligeadh cridhe, hip-teannas (bruthadh-fala àrd), buille cridhe slaodach no neo-riaghailteach, giorrad analach, pian broilleach, no grùthan no tinneas cridhe.
- innis don dotair agad ma tha thu trom no am beachd a bhith trom le leanabh. Ma tha thu trom le bhith a ’cleachdadh spraeadh nasal esketamine, cuir fios chun dotair agad sa bhad. Faodaidh spraeadh nasal esketamine cron a dhèanamh air an fetus.
- innis don dotair agad ma tha thu a ’toirt bainne-cìche dhut. Cha bu chòir dhut bainne-cìche a thoirt dhut nuair a bhios tu a ’cleachdadh spraeadh nasal esketamine.
- ma tha thu a ’faighinn lannsaireachd, a’ toirt a-steach lannsa fiaclaireachd, innis don dotair no fiaclair gu bheil thu a ’cleachdadh spraeadh nasal esketamine.
Mura h-innis do dhotair dhut a chaochladh, lean air adhart leis an daithead àbhaisteach agad.
Ma chailleas tu seisean leigheis cuir fios chun dotair agad anns a ’bhad gus àm a chuir air dòigh. Ma chailleas tu làimhseachadh agus ma dh ’fhàsas an trom-inntinn agad, is dòcha gum feum do dhotair an dòs no an clàr leigheis agad atharrachadh.
Faodaidh spraeadh nasal esketamine adhbhrachadh fo-bhuaidhean. Innis don dotair agad ma tha gin de na comharraidhean sin dona no nach fhalbh iad:
- urination tric, èiginneach, losgadh no pianail
- constipation
- a ’bhuineach
- beul tioram
- nausea
- vomiting
- duilgheadas a ’smaoineachadh no a’ faireachdainn deoch
- ceann goirt
- blas neo-àbhaisteach no meitabileach sa bheul
- mì-chofhurtachd nasal
- irioslachd amhach
- barrachd sweating
Faodaidh cuid de bhuaidhean a bhith dona. Ma gheibh thu gin de na comharraidhean a tha air an liostadh san RABHADH CUDROMACH, cuir fios chun dotair agad sa bhad no faigh leigheas meidigeach èiginn.
Faodaidh spraeadh nasal esketamine adhbhrachadh fo-bhuaidhean eile. Cuir fios chun dotair agad ma tha duilgheadas neo-àbhaisteach sam bith agad fhad ‘s a tha thu a’ cleachdadh a ’chungaidh-leigheis seo.
Ma gheibh thu fìor dhroch bhuaidh, faodaidh tu fhèin no an dotair agad aithisg a chuir gu prògram Aithris Tachartas Droch MedWatch Rianachd Bidhe is Dhrugaichean (FDA) air-loidhne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) no air a ’fòn ( 1-800-332-1088).
Ann an cùis cus, cuir fios chun loidhne-cuideachaidh smachd puinnsean aig 1-800-222-1222. Tha fiosrachadh cuideachd ri fhaighinn air-loidhne aig https://www.poisonhelp.org/help. Ma tha an neach-fulaing air tuiteam, air grèim fhaighinn, ma tha duilgheadas aige anail a tharraing, no nach gabh a dhùsgadh, cuir fios gu seirbheisean èiginn sa bhad aig 911.
Tha e cudromach dhut liosta sgrìobhte a chumail de na cungaidhean cungaidh is nonprescription (thar-chunntair) a tha thu a ’gabhail, a bharrachd air toraidhean sam bith leithid vitamain, mèinnirean, no stuthan daithead eile. Bu chòir dhut an liosta seo a thoirt leat gach uair a thadhlas tu air dotair no ma thèid do leigeil a-steach don ospadal. Tha e cuideachd cudromach fiosrachadh a thoirt leat ma bhios èiginn ann.
- Spravato®