Methotrexate
![Methotrexate - Pharmacology (DMARDs, mechanism of action, side effects)](https://i.ytimg.com/vi/2k4-NuFjto0/hqdefault.jpg)
Susbaint
- Mus gabh thu methotrexate,
- Faodaidh Methotrexate frith-bhuaidhean adhbhrachadh. Innis don dotair agad ma tha gin de na comharraidhean sin dona no nach fhalbh iad:
- Faodaidh cuid de bhuaidhean a bhith dona. Ma gheibh thu gin de na comharraidhean sin no an fheadhainn a tha air an liostadh san roinn RABHADH CUDROMACH, cuir fios chun dotair agad sa bhad:
Dh ’fhaodadh Methotrexate frith-bhuaidhean fìor dhona, cunnartach do bheatha adhbhrachadh. Cha bu chòir dhut ach methotrexate a ghabhail gus aillse no suidheachaidhean sònraichte eile a tha gu math dona a làimhseachadh agus nach gabh an làimhseachadh le cungaidhean eile. Bruidhinn ris an dotair agad mu na cunnartan a th ’ann a bhith a’ gabhail methotrexate airson do staid.
Innis don dotair agad ma tha no an robh cus uisge a-riamh agad san sgìre stamag agad no anns an àite timcheall air do sgamhanan agus ma tha no an robh galair dubhaig ort a-riamh. Cuideachd innis don dotair agad ma tha thu a ’gabhail dhrogaichean anti-inflammatory nonsteroidal (NSAIDs) leithid aspirin, coline magnesium trisalicylate (Tricosal, Trilisate), ibuprofen (Advil, Motrin), magnesium salicylate (Doan's), naproxen (Aleve, Naprosyn), no salsalate. Dh ’fhaodadh na cumhaichean agus na cungaidhean sin an cunnart a mheudachadh gun leasaich thu droch bhuaidhean methotrexate. Cumaidh do dhotair sùil nas faiceallach ort agus is dòcha gum feum e dòs nas ìsle de methotrexate a thoirt dhut no stad a chuir air do làimhseachadh le methotrexate.
Dh ’fhaodadh Methotrexate adhbhrachadh lùghdachadh anns an àireamh de cheallan fala a nì do smior cnàimh. Innis don dotair agad ma tha no nach robh riamh àireamh ìosal de sheòrsa sam bith de cheallan fala no duilgheadas sam bith eile leis na ceallan fala agad. Cuir fios chun dotair agad sa bhad ma gheibh thu gin de na comharraidhean a leanas: amhach ghoirt, fuachd, fiabhras, no comharran eile gabhaltachd; bruiseadh no sèididh annasach; cus sgìth; craiceann bàn; no giorrad analach.
Faodaidh Methotrexate milleadh grùthan adhbhrachadh, gu sònraichte nuair a thèid a thoirt airson ùine mhòr. Ma tha thu ag òl no ma bha thu a-riamh ag òl tòrr deoch làidir no ma bha no ma bha galar grùthan ort a-riamh, is dòcha gun innis do dhotair dhut gun a bhith a ’gabhail methotrexate mura h-eil seòrsa de dh’ aillse agad a tha ann am beatha oir tha cunnart nas àirde ann gum bi thu leasaich milleadh grùthan. Dh ’fhaodadh gum bi an cunnart gun leasaich thu milleadh grùthan cuideachd nas àirde ma tha thu nas sine, reamhar, no ma tha tinneas an t-siùcair ort. Innis don dotair agad ma tha thu a ’gabhail gin de na cungaidhean a leanas: acitretin (Soriatane), azathioprine (Imuran), isotretinoin (Accutane), sulfasalazine (Azulfidine), no tretinoin (Vesanoid). Faighnich don dotair agad mu bhith a ’cleachdadh deochan làidir deoch làidir fhad‘ s a tha thu a ’gabhail methotrexate. Cuir fios chun dotair agad sa bhad ma gheibh thu gin de na comharraidhean a leanas: nausea, sgìth mhòr, dìth lùth, call càil bìdh, pian anns a ’phàirt gu h-àrd air an làimh dheis den stamag, buidheachadh a’ chraicinn no na sùilean, no comharraidhean coltach ri flù. Dh ’fhaodadh do dhotair òrdachadh biopsies grùthan (toirt air falbh pìos beag de ghrùthan grùthan ri sgrùdadh ann an obair-lann) ro agus rè do làimhseachadh le methotrexate.
Faodaidh Methotrexate milleadh sgamhain adhbhrachadh. Innis don dotair agad ma tha galar sgamhain air no a-riamh. Cuir fios chun dotair agad sa bhad ma gheibh thu gin de na comharraidhean a leanas: casadaich thioram, fiabhras, no giorrad analach.
Dh ’fhaodadh Methotrexate milleadh a dhèanamh air lìnigeadh do bheul, do stamag no do bhroinn. Innis don dotair agad ma bha no nach robh thu riamh air brùthaidhean stamag no colitis brùideil (suidheachadh a dh ’adhbhraicheas sèid agus lotan ann an lìnidh a’ choloin [intestine mòr] agus rectum). Ma gheibh thu gin de na comharraidhean a leanas, stad air methotrexate a ghabhail agus cuir fios chun dotair agad anns a ’bhad: lotan beòil, a’ bhuineach, dubh, tarry, no stòl fuilteach, no cuir a-mach a tha fuilteach no a tha coltach ri raointean cofaidh.
Le bhith a ’gabhail methotrexate is dòcha gun àrdaich thu an cunnart gun leasaich thu lymphoma (aillse a thòisicheas ann an ceallan an t-siostam dìon). Ma leasaicheas tu lymphoma, dh ’fhaodadh e falbh gun làimhseachadh nuair a stadas tu air methotrexate a ghabhail, no dh’ fhaodadh gum feumar a làimhseachadh le chemotherapy.
Ma tha thu a ’gabhail methotrexate gus aillse a làimhseachadh, dh’ fhaodadh tu duilgheadasan sònraichte a leasachadh leis gu bheil methotrexate ag obair gus na ceallan aillse a sgrios. Cumaidh do dhotair sùil gheur ort agus dèiligidh e ris na duilgheadasan sin ma thachras iad.
Faodaidh Methotrexate ath-bhualaidhean craiceann dona no cunnartach beatha adhbhrachadh. Ma gheibh thu gin de na comharraidhean a leanas, cuir fios chun dotair agad sa bhad: fiabhras, broth, sèididh, no craiceann craiceann.
Dh ’fhaodadh Methotrexate gnìomhachd an t-siostam dìon agad a lughdachadh, agus dh’ fhaodadh tu droch ghalaran a leasachadh. Innis don dotair agad ma tha galar de sheòrsa sam bith ort agus ma bha no an robh suidheachadh sam bith agad a-riamh a bheir buaidh air an t-siostam dìon agad. Is dòcha gun innis do dhotair dhut nach bu chòir dhut methotrexate a ghabhail mura h-eil aillse agad a tha a ’bagairt air beatha. Ma gheibh thu comharran gabhaltachd mar amhach ghoirt, casadaich, fiabhras, no fuachd, cuir fios chun dotair agad sa bhad.
Ma bheir thu methotrexate fhad ‘s a tha thu a’ faighinn leigheas rèididheachd airson aillse, dh ’fhaodadh methotrexate an cunnart a mheudachadh gun dèan an leigheas rèididheachd milleadh air do chraiceann, cnàmhan, no pàirtean eile den bhodhaig agad.
Cùm a h-uile coinneamh leis an dotair agus an obair-lann agad. Òrdaichidh do dhotair cuid de dheuchainnean deuchainn-lann ro, rè, agus às deidh do làimhseachadh gus sgrùdadh a dhèanamh air freagairt do bhodhaig gu methotrexate agus gus frith-bhuaidhean a làimhseachadh mus fàs iad cruaidh.
Innis don dotair agad ma tha thu fhèin no an com-pàirtiche agad trom no am beachd a bhith trom le leanabh. Ma tha thu boireann, feumaidh tu deuchainn torrachas a ghabhail mus tòisich thu a ’gabhail methotrexate. Cleachd dòigh earbsach airson smachd breith gus nach bi thu fhèin no an com-pàirtiche agad trom le linn do leigheis no goirid às deidh sin. Ma tha thu fireann, bu chòir dhut fhèin agus do chompanach boireann cumail ort a ’cleachdadh smachd breith airson 3 mìosan às deidh dhut stad a ghabhail air methotrexate. Ma tha thu boireann, bu chòir dhut cumail ort a ’cleachdadh smachd breith gus am bi aon ùine menstrual agad a thòisich às deidh dhut stad a ghabhail air methotrexate. Ma tha thu fhèin no an com-pàirtiche agad trom, cuir fios chun dotair agad sa bhad. Faodaidh Methotrexate cron no bàs adhbhrachadh don fetus.
Tha Methotrexate air a chleachdadh gus fìor psoriasis a làimhseachadh (galar craicinn anns a bheil badan dearga, lannach a ’cruthachadh air cuid de raointean den bhodhaig) nach gabh smachd a chumail air le leigheasan eile. Tha Methotrexate cuideachd air a chleachdadh còmhla ri fois, leigheas corporra, agus uaireannan cungaidhean eile gus a bhith a ’làimhseachadh airtritis reumatoid gnìomhach (RA; suidheachadh anns a bheil an corp a’ toirt ionnsaigh air na joints aige fhèin, ag adhbhrachadh pian, sèid, agus call gnìomh) nach gabh smachd a chumail air cungaidhean sònraichte eile. Bithear a ’cleachdadh Methotrexate cuideachd airson a bhith a’ làimhseachadh seòrsan sònraichte de dh ’aillse a’ toirt a-steach cansearan a thòisicheas anns na figheagan a tha a ’cruthachadh timcheall ugh torrach san uterus, aillse broilleach, aillse sgamhain, cansearan sònraichte a’ chinn agus amhach, cuid de sheòrsaichean lymphoma, agus leucemia (aillse tha sin a ’tòiseachadh anns na ceallan fala geal). Tha Methotrexate ann an clas de chungaidh-leigheis ris an canar antimetabolites. Bidh Methotrexate a ’làimhseachadh aillse le bhith a’ slaodadh fàs cheallan aillse. Bidh Methotrexate a ’làimhseachadh psoriasis le bhith a’ slaodadh fàs cheallan craicinn gus stad a chuir air lannan bho bhith a ’cruthachadh. Faodaidh Methotrexate làimhseachadh arthritis reumatoid le bhith a ’lughdachadh gnìomhachd an t-siostam dìon.
Bidh Methotrexate a ’tighinn mar chlàr airson a thoirt le beul. Innsidh do dhotair dhut dè cho tric a bu chòir dhut methotrexate a ghabhail. Tha an clàr-ama an urra ris an t-suidheachadh a th ’agad agus mar a bhios do bhodhaig a’ dèiligeadh ris a ’chungaidh-leigheis.
Is dòcha gun innis do dhotair dhut methotrexate a ghabhail air clàr rothlach a bhios ag atharrachadh grunn làithean nuair a bheir thu methotrexate le grunn làithean no seachdainean nuair nach gabh thu an cungaidh-leigheis. Lean an stiùireadh seo gu faiceallach agus faighnich don dotair no do chungaidhean agad mura h-eil fios agad cuin a bheir thu do chungaidh-leigheis.
Ma tha thu a ’gabhail methotrexate gus psoriasis no arthritis reumatoid a làimhseachadh, is dòcha gun innis do dhotair dhut an cungaidh a ghabhail uair san t-seachdain. Thoir dlùth aire do stiùiridhean an dotair agad. Bha cuid de dhaoine a bha a ’gabhail methotrexate gu mearachdach aon uair san latha an àite aon uair san t-seachdain a’ faighinn droch bhuaidhean no a ’bàsachadh.
Lean an stiùireadh air bileag an oideachaidh agad gu faiceallach, agus iarr air do dhotair no cungadair pàirt sam bith nach eil thu a ’tuigsinn a mhìneachadh. Gabh methotrexate dìreach mar a chaidh a stiùireadh. Na gabh barrachd no nas lugha dheth no gabh e nas trice na tha an dotair agad ag òrdachadh.
Ma tha thu a ’gabhail methotrexate gus psoriasis no arthritis reumatoid a làimhseachadh, is dòcha gun tòisich do dhotair ort air dòs ìseal den chungaidh-leigheis agus an dòs agad a mheudachadh mean air mhean. Lean an stiùireadh seo gu faiceallach.
Ma tha thu a ’gabhail methotrexate gus airtritis reumatoid a làimhseachadh, dh’ fhaodadh gun toir e 3 gu 6 seachdainean airson na comharraidhean agad tòiseachadh a ’leasachadh, agus 12 seachdainean no nas fhaide dhut a bhith a’ faireachdainn làn bhuannachd methotrexate. Lean air adhart a ’gabhail methotrexate eadhon ged a tha thu a’ faireachdainn gu math. Na stad le bhith a ’gabhail methotrexate gun a bhith a’ bruidhinn ris an dotair agad.
Tha Methotrexate cuideachd air a chleachdadh uaireannan airson galar Crohn a làimhseachadh (suidheachadh anns a bheil an siostam dìon a ’toirt ionnsaigh air lìnigeadh na slighe cnàmhaidh, ag adhbhrachadh pian, a’ bhuineach, call cuideim agus fiabhras), sglerosis iomadach (MS; suidheachadh anns a bheil an siostam dìon a ’toirt ionnsaigh air na nearbhan, ag adhbhrachadh laigse, iomagain, call co-òrdanachadh fèithean, agus duilgheadasan le lèirsinn, cainnt, agus smachd bladder), agus galaran fèin-dìonach eile (cumhaichean a bhios a ’leasachadh nuair a bheir an siostam dìon ionnsaigh air ceallan fallain sa bhodhaig le mearachd). Faighnich don dotair agad mu na cunnartan a tha an cois a bhith a ’cleachdadh a’ chungaidh-leigheis seo airson do staid.
Faodar an cungaidh-leigheis seo a thoirt seachad airson cleachdaidhean eile; iarr air do dhotair no cungadair tuilleadh fiosrachaidh.
Mus gabh thu methotrexate,
- innis don dotair agus do chungaidhean agad ma tha thu alergeach ri methotrexate, cungaidhean sam bith eile, no gin de na grìtheidean ann an tablaidean methotrexate. Iarr air do dhotair no cungadair liosta de na grìtheidean fhaighinn.
- innis don dotair agus do chungaidhean agad dè na cungaidhean cungaidh is nonprescription, vitamain, stuthan beathachaidh, agus toraidhean luibhean a tha thu a ’gabhail no a tha thu an dùil a ghabhail. Dèan cinnteach gun toir thu iomradh air na cungaidhean a tha air an liostadh san roinn RABHADH CUDROMACH agus gin de na leanas: antibiotaicean sònraichte leithid chloramphenicol (cloromycetin), penicillins, agus tetracyclines; searbhag folic (ri fhaighinn leis fhèin no mar thàthchuid ann an cuid de ioma-bhitamain); cungaidhean eile airson arthritis reumatoid; phenytoin (Dilantin); probenecid (Benemid); sulfonamides leithid co-trimoxazole (Bactrim, Septra), sulfadiazine, sulfamethizole (Urobiotic), agus sulfisoxazole (Gantrisin); agus theophylline (Theochron, Theolair). Is dòcha gu feum do dhotair na dòsan de na cungaidhean agad atharrachadh no sùil a chumail ort gu faiceallach airson fo-bhuaidhean.
- innis don dotair agad ma tha no an robh gin de na cumhaichean air an deach iomradh a thoirt san roinn RABHADH CUDROMACH no ìre ìosal de fhuilte san fhuil agad.
- na bi a ’toirt bainne-cìche fhad‘ s a tha thu a ’gabhail methotrexate.
- ma tha thu a ’faighinn lannsaireachd, a’ toirt a-steach lannsa fiaclaireachd, innis don dotair no fiaclair gu bheil thu a ’gabhail methotrexate.
- plana gus nach bi thu a ’faicinn solas neo-riatanach no fada ri solas na grèine no solas ultraviolet (leapannan cairteadh agus solais grèine) agus a bhith a’ caitheamh aodach dìon, speuclairean-grèine agus speuclairean-grèine. Dh ’fhaodadh Methotrexate do chraiceann a dhèanamh mothachail do sholas na grèine no solas ultraviolet. Ma tha psoriasis ort, dh ’fhaodadh gum bi na lotan agad a’ fàs nas miosa ma nochdas tu do chraiceann gu solas na grèine fhad ‘s a tha thu a’ gabhail methotrexate.
- na bi banachdach sam bith rè do làimhseachadh le methotrexate gun a bhith a ’bruidhinn ris an dotair agad.
Mura h-innis do dhotair dhut a chaochladh, lean air adhart leis an daithead àbhaisteach agad.
Gabh an dòs a chaidh a chall cho luath ‘s a chuimhnicheas tu e. Ach, ma tha e faisg air ùine airson an ath dòs, leum an dòs a chaidh a chall agus lean air adhart leis a ’chlàr dosing cunbhalach agad. Na gabh dòs dùbailte gus dèanamh suas airson fear a chaidh a chall.
Faodaidh Methotrexate frith-bhuaidhean adhbhrachadh. Innis don dotair agad ma tha gin de na comharraidhean sin dona no nach fhalbh iad:
- dizziness
- codal
- ceann goirt
- gomaichean swollen, tairgse
- lughdaich miann
- sùilean reddened
- call fuilt
Faodaidh cuid de bhuaidhean a bhith dona. Ma gheibh thu gin de na comharraidhean sin no an fheadhainn a tha air an liostadh san roinn RABHADH CUDROMACH, cuir fios chun dotair agad sa bhad:
- sealladh doilleir no call sealladh gu h-obann
- glacaidhean
- troimh-chèile
- laigse no duilgheadas a ’gluasad aon no gach taobh den bhodhaig
- call mothachaidh
Faodaidh Methotrexate frith-bhuaidhean eile adhbhrachadh. Cuir fios chun dotair agad ma tha duilgheadas neo-àbhaisteach sam bith agad fhad ‘s a tha thu a’ gabhail a ’chungaidh-leigheis seo.
Ma gheibh thu fìor dhroch bhuaidh, faodaidh tu fhèin no an dotair agad aithisg a chuir gu prògram Aithris Tachartas Droch MedWatch Rianachd Bidhe is Dhrugaichean (FDA) air-loidhne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) no air a ’fòn ( 1-800-332-1088).
Cùm a ’chungaidh-leigheis seo anns a’ phreas a thàinig e a-steach, dùinte gu teann, agus a-mach à ruigsinneachd chloinne. Glèidh e aig teòthachd an t-seòmair agus air falbh bho cus teas is taiseachd (chan ann san t-seòmar-ionnlaid).
Bu chòir faighinn cuidhteas cungaidhean gun leigheas ann an dòighean sònraichte gus dèanamh cinnteach nach urrainn dha peataichean, clann agus daoine eile an ithe. Ach, cha bu chòir dhut an cungaidh-leigheis seo a shruthladh sìos an taigh beag. An àite sin, is e an dòigh as fheàrr air faighinn cuidhteas do chungaidh-leigheis tro phrògram cungaidh leigheis. Bruidhinn ris an leigheadair agad no cuir fios chun roinn sgudail / ath-chuairteachadh ionadail agad gus ionnsachadh mu phrògraman toirt air ais sa choimhearsnachd agad. Faic làrach-lìn FDA’s Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) airson tuilleadh fiosrachaidh mura h-eil cothrom agad air prògram toirt air ais.
Tha e cudromach a h-uile cungaidh a chumail a-mach à sealladh agus ruigsinneachd chloinne leis nach eil uimhir de shoithichean (leithid luchd-cùraim pill seachdaineil agus an fheadhainn airson boinneagan sùla, uachdaran, pasgain, agus analadairean) an-aghaidh clann agus faodaidh clann òga am fosgladh gu furasta. Gus clann òga a dhìon bho phuinnseanachadh, glas caiptean sàbhailteachd an-còmhnaidh agus cuir a ’chungaidh-leigheis ann an àite sàbhailte sa bhad - fear a tha suas is air falbh agus a-mach à sealladh is ruigsinneachd. http://www.upandaway.org
Ann an cùis cus, cuir fios chun loidhne-cuideachaidh smachd puinnsean aig 1-800-222-1222. Tha fiosrachadh cuideachd ri fhaighinn air-loidhne aig https://www.poisonhelp.org/help. Ma tha an neach-fulaing air tuiteam, air grèim fhaighinn, ma tha duilgheadas aige anail a tharraing, no nach gabh a dhùsgadh, cuir fios gu seirbheisean èiginn sa bhad aig 911.
Na leig le duine sam bith eile do chungaidh-leigheis a ghabhail. Faighnich ceistean sam bith don neach-chungaidhean agad mu bhith ag ath-lìonadh do oideas.
Tha e cudromach dhut liosta sgrìobhte a chumail de na cungaidhean cungaidh is nonprescription (thar-chunntair) a tha thu a ’gabhail, a bharrachd air toraidhean sam bith leithid vitamain, mèinnirean, no stuthan daithead eile. Bu chòir dhut an liosta seo a thoirt leat gach uair a thadhlas tu air dotair no ma thèid do leigeil a-steach don ospadal. Tha e cuideachd cudromach fiosrachadh a thoirt leat ma bhios èiginn ann.
- Rheumatrex®
- Trexall®
- Amethopterin
- MTX