A ’toirt piseach air do ro-aithris snàithleach atrial

Susbaint

• Dè an prognosis a th ’ann airson neach le AFib?
• Dè na duilgheadasan a dh ’fhaodadh tachairt le AFib?
• Ciamar a tha AFib air a làimhseachadh?
• Leigheasan
• Cardioversion
• Modhan lannsaireachd
• Ciamar as urrainn dhut casg a chuir air AFib?

Dè a th ’ann am fibrillation atrial?

Tha fibrillation atrial (AFib) na staid cridhe a dh ’adhbhraicheas seòmraichean àrda a’ chridhe (ris an canar an atria) crith.

Tha an crith seo a ’cur casg air a’ chridhe bho bhith a ’pumpadh gu h-èifeachdach. Mar as trice, bidh fuil a ’siubhal bho atrium chun ventricle (seòmar ìosal a’ chridhe), far am bi e air a phumpadh gu na sgamhain no chun a ’chòrr den bhodhaig.

Nuair a bhios an atrium a ’crith an àite a bhith a’ pumpadh, faodaidh neach a bhith a ’faireachdainn gu bheil an cridhe aca air flip-flopped no air buille a leum. Is dòcha gum bi an cridhe a ’bualadh gu math luath. Is dòcha gum bi iad a ’faireachdainn mì-mhodhail, gann an anail, agus lag.

A bharrachd air na mothachaidhean cridhe agus na palpitations a thig le AFib, tha daoine ann an cunnart nas motha airson clots fuil. Nuair nach bi an fhuil a ’pumpadh cuideachd, tha an fhuil a tha a’ stad sa chridhe nas dualtaiche a bhith a ’cuairteachadh.

Tha clots cunnartach oir faodaidh iad stròc adhbhrachadh. A rèir Comann Cridhe Ameireagaidh, tha timcheall air 15 gu 20 sa cheud de dhaoine a tha air stròc cuideachd air AFib.

Tha cungaidhean-leigheis agus leigheasan eile rim faighinn dhaibhsan le AFib. Bidh smachd aig a ’mhòr-chuid, chan e leigheas, air an t-suidheachadh. Faodaidh AFib cuideachd cunnart neach a mheudachadh airson fàilligeadh cridhe. Faodaidh do dhotair cairt-eòlaiche a mholadh ma tha e no i den bheachd gur dòcha gu bheil AFib agad.

Dè an prognosis a th ’ann airson neach le AFib?

A rèir Johns Hopkins Medicine, tha timcheall air 2.7 millean Ameireaganaich air AFib. Tha AFib aig suas ri còigeamh cuid de na daoine a tha air stròc.

Bidh a ’mhòr-chuid de dhaoine aois 65 agus nas sine aig a bheil AFib cuideachd a’ gabhail cungaidhean tanachadh fala gus an coltas gum bi duilgheadasan ann mar stròc a lughdachadh. Bidh seo a ’leasachadh an prognosis iomlan airson daoine le AFib.

Faodaidh a bhith a ’sireadh làimhseachadh agus a’ cumail tadhal cunbhalach leis an dotair agad an prognosis agad a leasachadh mar as trice nuair a bhios AFib agad. A rèir Comann Cridhe Ameireagaidh (AHA), tha 35 sa cheud de dhaoine nach fhaigh leigheas airson AFib a ’faighinn stròc.

Tha an AHA a ’toirt fa-near gur ann ainneamh a bhios prògram de AFib ag adhbhrachadh bàs. Ach, faodaidh na h-amannan sin cur ri bhith a ’faighinn duilgheadasan eile dhut, leithid stròc agus fàilligeadh cridhe, a dh’ fhaodadh bàs adhbhrachadh.

Ann an ùine ghoirid, tha e comasach do AFib buaidh a thoirt air do bheatha. Tha e a ’riochdachadh eas-òrdugh sa chridhe ris am feumar dèiligeadh. Ach, tha mòran leigheasan rim faighinn a chuidicheas tu gus smachd a chumail air na comharraidhean agad agus do chunnart a lùghdachadh airson prìomh thachartasan, leithid stròc agus fàilligeadh cridhe.

Dè na duilgheadasan a dh ’fhaodadh tachairt le AFib?

Is e stròc agus fàilligeadh cridhe an dà phrìomh dhuilgheadas a tha co-cheangailte ri AFib. Dh ’fhaodadh an cunnart nas motha airson dòrtadh fala leantainn gu clot a’ briseadh bho do chridhe agus a ’siubhal chun eanchainn agad. Tha an cunnart airson stròc nas àirde ma tha na factaran cunnairt a leanas agad:

• tinneas an t-siùcair
• fàilligeadh cridhe
• bruthadh-fala àrd
• eachdraidh stròc

Ma tha AFib agad, bruidhinn ris an dotair agad mun chunnart fa leth agad airson stròc agus ceumannan sam bith a dh ’fhaodadh tu a ghabhail gus casg a chuir air fear.

Tha fàilligeadh cridhe na dhuilgheadas eile a tha nas cumanta co-cheangailte ri AFib. Faodaidh do bhuille cridhe crùbach agus do chridhe gun a bhith a ’bualadh anns an ruitheam àbhaisteach aige a bhith ag adhbhrachadh gum feum do chridhe a bhith ag obair nas cruaidhe gus fuil a phumpadh nas èifeachdaiche.

Thar ùine, faodaidh seo fàiligeadh cridhe. Tha seo a ’ciallachadh gu bheil duilgheadas aig do chridhe fuil gu leòr a chuairteachadh gus coinneachadh ri feumalachdan do bhodhaig.

Ciamar a tha AFib air a làimhseachadh?

Tha mòran leigheasan rim faighinn airson AFib, bho cungaidhean beòil gu obair-lannsa.

An toiseach, tha e cudromach faighinn a-mach dè a tha ag adhbhrachadh an AFib agad. Mar eisimpleir, faodaidh suidheachaidhean mar apnea cadail no eas-òrdughan thyroid adhbhrachadh AFib. Mas urrainn do dhotair leigheasan òrdachadh gus an eas-òrdugh bunaiteach a cheartachadh, faodaidh an AFib agad falbh mar thoradh air an sin.

Leigheasan

Faodaidh do dhotair cungaidhean a thoirt seachad a chuidicheas an cridhe le ìre cridhe is ruitheam àbhaisteach. Tha eisimpleirean a ’toirt a-steach:

• amiodarone (Cordarone)
• digoxin (Lanoxin)
• dofetilide (Tikosyn)
• propafenone (Rythmol)
• sotalol (Betapace)

Faodaidh do dhotair cuideachd cungaidhean tanachadh fala òrdachadh gus an cunnart agad a bhith a ’leasachadh clot a dh’ fhaodadh stròc adhbhrachadh. Tha eisimpleirean de na cungaidhean sin a ’toirt a-steach:

• apixaban (Eliquis)
• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• edoxaban (Savaysa)
• warfarin (Coumadin, Jantoven)

Canar anticoagulants beòil neo-bhiotamain K (NOACs) ris a ’chiad ceithir cungaidhean gu h-àrd. Thathas a-nis a ’moladh NOACs thairis air warfarin mura h-eil stenosis mitral meadhanach gu dona agad no bhalbhaid cridhe fuadain.

Faodaidh an dotair agad cungaidhean a thoirt seachad gus do chridhe a thionndadh gu dòigheil (cuir do chridhe air ais gu ruitheam àbhaisteach). Tha cuid de na cungaidhean sin air an toirt a-steach gu intravenously, ach tha cuid eile air an toirt le beul.

Ma thòisicheas do chridhe a ’bualadh gu math luath, is dòcha gun toir do dhotair a-steach don ospadal thu gus am bi e comasach dha na cungaidhean ìre do chridhe a dhèanamh seasmhach.

Cardioversion

Is dòcha gu bheil adhbhar an AFib agad neo-aithnichte no co-cheangailte ri suidheachaidhean a tha a ’lagachadh a’ chridhe gu dìreach. Ma tha thu fallain gu leòr, faodaidh do dhotair modh-obrach ris an canar cardioversion dealain a mholadh. Tha seo a ’toirt a-steach clisgeadh dealain a thoirt do do chridhe gus ruitheam ath-shuidheachadh.

Tron mhodh-obrach seo, thèid cungaidhean sedative a thoirt dhut, mar sin is coltaiche nach bi thu mothachail mun chlisgeadh.

Ann an cuid de shuidheachaidhean, òrdaichidh an dotair agad cungaidhean tanachadh fala no nì e dòigh-obrach ris an canar echocardiogram transesophageal (TEE) ro cardioversion gus dèanamh cinnteach nach eil clotan fala sam bith nad chridhe a dh ’fhaodadh stròc adhbhrachadh.

Modhan lannsaireachd

Mura h-eil smachd air cardioversion no gabhail cungaidhean air do AFib, faodaidh do dhotair modhan eile a mholadh. Dh’fhaodadh iad a bhith a ’toirt a-steach ablation catheter, far a bheil catheter air a shnìomh tro artery anns an dùirn no an groin.

Faodar an catheter a stiùireadh a dh ’ionnsaigh raointean de do chridhe a tha a’ cur dragh air gnìomhachd dealain. Faodaidh do dhotair stad a chuir air, no sgrios, an raon beag de stuth a tha ag adhbhrachadh na comharran neo-riaghailteach.

Faodar dòigh-obrach eile ris an canar modh a ’chuartan a dhèanamh an co-bhonn ri lannsaireachd cridhe fosgailte, leithid seach-rathad cridhe no ath-nuadhachadh bhalbhaichean. Tha an dòigh-obrach seo a ’toirt a-steach a bhith a’ cruthachadh clò scar anns a ’chridhe gus nach urrainn do sparradh dealain neo-riaghailteach sgaoileadh.

Is dòcha gu feum thu ceumadair gus do chridhe a chuideachadh a ’fuireach ann an ruitheam. Faodaidh do dhotairean inneal-smàlaidh a chuir an sàs an dèidh giorrachadh nód AV.

Is e an nód AV prìomh smachdadair a ’chridhe, ach faodaidh e comharran neo-riaghailteach a thoirt seachad nuair a tha AFib agad.

Cruthaichidh an dotair agad clò scar far a bheil an nód AV suidhichte gus casg a chuir air comharran neo-riaghailteach. Cuiridh e an uairsin an ceumadair a-steach gus na comharran ruitheam cridhe ceart a chuir air adhart.

Ciamar as urrainn dhut casg a chuir air AFib?

Tha e deatamach dòigh-beatha fhallain a chleachdadh nuair a tha AFib agad. Faodaidh cumhachan mar bruthadh-fala àrd agus tinneas cridhe do chunnart airson AFib a mheudachadh. Le bhith a ’dìon do chridhe, is dòcha gum bi e comasach dhut casg a chuir air an t-suidheachadh.

Am measg eisimpleirean de na ceumannan as urrainn dhut a ghabhail gus casg a chuir air AFib tha:

• Sguir a smocadh.
• Ag ithe daithead fallain cridhe a tha ìosal ann an geir shàthaichte, salann, cholesterol agus geir.
• Ag ithe biadh a tha àrd ann am beathachadh, a ’toirt a-steach gràinnean slàn, glasraich, measan, agus stòran bainne is pròtain le geir ìosal.
• A ’dol an sàs ann an gnìomhachd corporra cunbhalach a chuidicheas tu gus cuideam fallain a chumail suas airson do mheud agus frèam.
• Thathas a ’moladh cuideam a chall ma tha thu ro throm an-dràsta.
• A ’faighinn sgrùdadh air do bhruthadh-fala gu cunbhalach agus a’ faicinn dotair ma tha e nas àirde na 140/90.
• A ’seachnadh biadhan agus gnìomhan a tha aithnichte gus do AFib a phiobrachadh. Tha eisimpleirean a ’toirt a-steach a bhith ag òl deoch làidir agus caffeine, ag ithe biadh anns a bheil monosodium glutamate (MSG), agus a’ dol an sàs ann an eacarsaich dian.

Tha e comasach na ceumannan sin uile a leantainn agus gun casg a chuir air AFib. Ach, leasaichidh dòigh-beatha fhallain do shlàinte is prognosis iomlan ma tha AFib agad.