Aillse broilleach adhartach ro agus às deidh menopause

Susbaint

• 1.Dè a ’phrìomh làimhseachadh a th’ ann airson aillsean broilleach meatastatach gabhadain-adhartach?
• 2. Ciamar a thathas a ’làimhseachadh aillse broilleach meatastatach ann am boireannaich premenopausal?
• 3. Dè an làimhseachadh òrdaichte airson boireannaich postmenopausal?
• 4. Cuin a thathas a ’cleachdadh chemotherapy no leigheasan cuimsichte gus aillse broilleach meatastatach a làimhseachadh?

Sealladh farsaing

Tha aillse broilleach meatastatach (ris an canar cuideachd aillse broilleach adhartach) a ’ciallachadh gu bheil an aillse air sgaoileadh bhon bhroilleach gu àiteachan eile anns a’ bhodhaig. Thathas fhathast a ’beachdachadh air aillse broilleach oir tha an aon sheòrsa de cheallan aillse aig na metastases.

Tha roghainnean làimhseachaidh an urra ri feartan sònraichte an tumhair, leithid a bheil e hormone receptor-positive agus a bheil e HER2-positive. Tha factaran eile a ’toirt a-steach slàinte gnàthach, làimhseachadh sam bith a fhuair thu roimhe, agus dè cho fada‘ s a thug e an aillse a thighinn air ais.

Tha làimhseachadh cuideachd an urra ri dè cho farsaing ‘s a tha an aillse agus co-dhiù a chaidh thu tro menopause. Seo cuid de na ceistean a dh ’iarras do dhotair mu aillse broilleach adhartach mar a tha e a’ buntainn ri menopause.

1.Dè a ’phrìomh làimhseachadh a th’ ann airson aillsean broilleach meatastatach gabhadain-adhartach?

Mar as trice is e leigheas hormonaigeach, no endocrine therapy, am prìomh phàirt de làimhseachadh airson boireannaich le aillse broilleach meatastatach gabhadain-adhartach. Canar làimhseachadh anti-hormona ris uaireannan oir tha e an aghaidh leigheas ath-chur hormona (HRT).

Is e an amas na h-ìrean de estrogen agus progesterone anns a ’bhodhaig a lughdachadh gus na h-hormonaichean sin a bhacadh bho bhith a’ faighinn gu ceallan aillse agus a bhith a ’faighinn an estrogen a dh’ fheumas iad gus fàs.

Faodar leigheas hormonail a chleachdadh gus casg a chuir air buaidh hormonaichean air fàs nan ceallan agus gnìomhachd iomlan. Ma thèid na h-hormonaichean a bhacadh no a thoirt air falbh, cha bhith na ceallan aillse cho buailteach a bhith beò.

Bidh leigheas hormonail cuideachd a ’cur stad air ceallan broilleach fallain bho bhith a’ faighinn hormonaichean a bhrosnaicheadh ​​ceallan aillseach a dhol air ais taobh a-staigh a ’bhroilleach no an àite eile.

2. Ciamar a thathas a ’làimhseachadh aillse broilleach meatastatach ann am boireannaich premenopausal?

Mar as trice bidh làimhseachadh aillse broilleach meatastatach ann am boireannaich premenopausal le cansearan gabhadair hormona-dearbhach a ’toirt a-steach casg ovarian. Bidh an dòigh-obrach seo a ’lughdachadh ìrean hormona anns a’ bhodhaig gus am meall den estrogen a dh ’fheumas e fhàs.

Faodar uchdachadh ovarian a choileanadh ann an aon de dhà dhòigh:

• Faodaidh drogaichean stad a chuir air na h-uarbh bho bhith a ’dèanamh estrogen, a tha ag adhbhrachadh menopause airson ùine.
• Faodaidh dòigh lannsaireachd ris an canar oophorectomy na h-ubhagan a thoirt air falbh agus stad a chuir air cinneasachadh estrogen gu maireannach.

Faodar inhibitor aromatase a thoirt seachad ann am boireannaich premenopausal ann an co-bhonn ri uchdachadh ovarian. Faodaidh luchd-dìon aromatase a bhith a ’toirt a-steach:

• anastrozole (Arimidex)
• exemestane (Aromasin)
• letrozole (Femara)

Tha Tamoxifen, antiestrogen, cuideachd air a chleachdadh gu cumanta airson aillse broilleach meatastatach a làimhseachadh ann am boireannaich premenopausal. Faodaidh e casg a chuir air an aillse bho bhith a ’tilleadh no a’ sgapadh an àite eile.

Is dòcha nach bi Tamoxifen mar roghainn ma chaidh an aillse air adhart rè làimhseachadh tamoxifen roimhe. Thathas air faighinn a-mach gu bheil toirt thairis ovarian agus tamoxifen a ’leasachadh mairsinneachd an coimeas ri tamoxifen leis fhèin.

3. Dè an làimhseachadh òrdaichte airson boireannaich postmenopausal?

Chan eil feum air uchdachadh ovarian do bhoireannaich postmenopausal. Tha na h-ovaries aca mu thràth air stad a bhith a ’dèanamh mòran de estrogen. Cha bhith iad a ’dèanamh ach beagan bheag anns an t-saill aca agus na fàireagan adrenal.

Mar as trice bidh hormone hormone postmenopausal a ’toirt a-steach inhibitor aromatase. Bidh na drogaichean sin a ’lughdachadh na tha de estrogen anns a’ bhodhaig le bhith a ’cur stad air cnàmhan agus buill-bodhaig a bharrachd air na h-uarbh bho bhith a’ dèanamh estrogen.

Tha fo-bhuaidhean cumanta de luchd-dìon aromatase a ’toirt a-steach:

• flasan teth
• nausea
• vomiting
• cnàmhan no joints pianail

Tha frith-bhuaidhean nas cunnartaiche a ’toirt a-steach cnàmhan tana agus àrdachadh ann an cholesterol.

Faodar tamoxifen òrdachadh do bhoireannaich postmenopausal airson grunn bhliadhnaichean, mar as trice còig no barrachd. Ma thèid an droga a chleachdadh airson nas lugha na còig bliadhna, gu tric is dòcha gun tèid inhibitor aromatase a thoirt seachad airson na bliadhnaichean a tha air fhàgail.

Am measg dhrogaichean eile a dh ’fhaodadh a bhith air an òrdachadh tha luchd-dìon CDK4 / 6 no fulvestrant.

4. Cuin a thathas a ’cleachdadh chemotherapy no leigheasan cuimsichte gus aillse broilleach meatastatach a làimhseachadh?

Is e chemotherapy am prìomh roghainn làimhseachaidh airson cansearan broilleach trì-àicheil (hormone receptor-negative agus HER2-negative). Faodar chemotherapy a chleachdadh cuideachd an co-bhonn ri leigheasan cuimsichte HER2 airson cansearan broilleach HER2-positive.

Faodar chemotherapy a chleachdadh ann an cùisean nas cunnartaiche airson cansearan hormone receptor-positive, HER2-negative.

Ma stadas a ’chiad dhroga chemotherapy, no measgachadh de dhrogaichean, agus ma sgaoil an aillse, faodar an dàrna no an treas droga a chleachdadh.

Ma lorgas tu an làimhseachadh ceart dh ’fhaodadh sin beagan deuchainn agus mearachd a ghabhail. Chan eil an rud a tha ceart dha cuideigin eile ceart gu leòr dhutsa. Lean do phlana leigheis agus cuir fios chun dotair agad. Leig fios dhaibh nuair a tha rudeigin ag obair no nach eil.

Is dòcha gu bheil làithean duilich agad air thoiseach, ach bidh e na chuideachadh a bhith mothachail mu na roghainnean leigheis agad.