Bacadh duct biliary

Susbaint

• Seòrsan ducts bile
• Dè a tha ag adhbhrachadh bacadh biliary?
• Dè na factaran cunnairt?
• Dè na comharran a th ’ann an casg biliary?
• Ciamar a thathas a ’dèanamh dearbhadh air bacadh biliary?
• Deuchainn fala
• Ultrasonography
• Sgan radionuclide biliary (scan HIDA)
• Cholangiography
• Scan MRI
• Cholangiopancreatography resonance magnetach (MRCP)
• Cholangiopancreatography retrograde endoscopic (ERCP)
• Dè an làimhseachadh a th ’ann airson casg biliary?
• Duilgheadasan bacadh duct biliary
• An urrainnear casg a chuir air bacadh biliary?

Dè a th ’ann am bacadh biliary?

Tha casg biliary na bhacadh de na ductan bile. Bidh na ductan bile a ’giùlan bile bhon ghrùthan agus gallbladder tron ​​pancreas chun duodenum, a tha na phàirt den bhroinn bheag. Is e bileag dorcha-uaine no buidhe-dhonn a th ’ann am bile a bhios an grùthan a’ rùsgadh geir. Às deidh dhut ithe, bidh an gallbladder a ’leigeil bile a-mach gus cuideachadh le bhith a’ cnàmhadh agus a ’gabhail a-steach geir. Bidh bile cuideachd a ’cuideachadh le bhith a’ glanadh grùthan stuthan sgudail.

Thathas a ’toirt iomradh air bacadh air gin de na ductan bile sin mar bhacadh biliary. Faodar mòran de na cumhaichean co-cheangailte ri cnapan-starra biliary a làimhseachadh gu soirbheachail. Ach, ma dh ’fhanas am bacadh gun làimhseachadh airson ùine mhòr, faodaidh e leantainn gu galairean a tha a’ bagairt air beatha an grùthan.

Seòrsan ducts bile

Tha grunn sheòrsaichean de bhileagan bile agad. Tha an dà sheòrsa duct bile san ae nan ductan intrahepatic agus extrahepatic.

• Ducts intrahepatic: Is e siostam de phìoban nas lugha taobh a-staigh an grùthan a th ’ann an ducts intrahepatic a bhios a’ tional agus a ’giùlan bile gu na ductan extrahepatic.
• Ducts extrahepatic: Bidh na ductan extrahepatic a ’tòiseachadh mar dà phàirt, aon air taobh deas an grùthan agus am fear eile air an taobh chlì. Mar a thig iad sìos bhon ghrùthan, bidh iad a ’tighinn còmhla gus an duct hepatic cumanta a chruthachadh. Bidh seo a ’ruith gu dìreach a dh’ ionnsaigh a ’bhroinn bheag.

Bidh an duct biliary, no an duct bhon gallbladder, cuideachd a ’fosgladh a-steach don duct hepatic cumanta. Is e an duct bile no choledochus a chanar ris an duct bile bhon àm seo air adhart. Mus tèid iad a-steach don bhroinn bheag, bidh an duct bile cumanta a ’dol tron ​​pancreas.

Dè a tha ag adhbhrachadh bacadh biliary?

Faodaidh casg biliary a bhith air adhbhrachadh le grunn nithean a ’toirt a-steach:

• duct bile
• grùthan
• gallbladder
• pancreas
• intestine beag

Is iad na leanas cuid de na h-adhbharan as cumanta airson bacadh biliary:

• gallstones, a tha mar adhbhar as cumanta
• sèid nan duct bile
• trauma
• teannachadh biliary, a tha na chaolachadh neo-àbhaisteach den duct
• cysts
• nodan lymph leudaichte
• pancreatitis
• leòn co-cheangailte ri lannsaireachd gallbladder no grùthan
• tumors a tha air ruighinn an grùthan, gallbladder, pancreas, no duct bile
• galairean, nam measg hepatitis
• dìosganaich
• cirrhosis, no scarring an grùthan
• droch mhilleadh grùthan
• cyst choledochal (an làthair ann an naoidheanan aig àm breith)

Dè na factaran cunnairt?

Mar as trice bidh na factaran cunnairt airson bacadh biliary an urra ri adhbhar a ’bhacaidh. Tha a ’mhòr-chuid de chùisean mar thoradh air clachan gallst. Tha seo a ’dèanamh boireannaich nas so-leònte gu bhith a’ leasachadh bacadh biliary. Am measg nam factaran cunnairt eile tha:

• eachdraidh de chlachan gallst
• pancreatitis broilleach
• aillse pancreatic
• leòn air a ’phàirt cheart den abdomen
• reamhrachd
• call cuideam luath
• cumhaichean co-cheangailte ri briseadh sìos ceallan fola dearga, leithid anemia sickle cell

Dè na comharran a th ’ann an casg biliary?

Faodaidh comharran bacadh biliary a bhith an urra ri adhbhar a ’bhacaidh. Mar as trice tha aig daoine le bacadh biliary:

• stòl dath aotrom
• fual dorcha
• a ’bhuidheach (sùilean buidhe no craiceann)
• itch
• pian ann an taobh àrd deas an abdomen
• nausea
• vomiting
• call cuideam
• fiabhras

Ciamar a thathas a ’dèanamh dearbhadh air bacadh biliary?

Tha diofar dheuchainnean rim faighinn airson daoine a dh ’fhaodadh a bhith a’ cur bacadh biliary. Stèidhichte air adhbhar a ’bhacaidh, faodaidh do dhotair aon no barrachd de na deuchainnean a leanas a mholadh.

Deuchainn fala

Tha deuchainn fala a ’toirt a-steach cunntadh fala iomlan (CBC) agus deuchainn gnìomh grùthan. Mar as trice faodaidh deuchainnean fala cur às do chumhachan sònraichte, leithid:

• cholecystitis, a tha na shlamadh den gallbladder
• cholangitis, a tha na shlamadh den duct bile cumanta
• ìre nas motha de bilirubin co-chruinnichte, a tha na thoradh sgudail den ghrùthan
• ìre nas motha de enzyman grùthan
• ìre nas àirde de phosphatase alcalin

Faodaidh gin dhiubh sin a bhith a ’comharrachadh call sruth bile.

Ultrasonography

Is e ultrasonography mar as trice a ’chiad deuchainn a thèid a dhèanamh air neach sam bith a tha fo amharas gu bheil e na bhacadh biliary. Leigidh e le do dhotair na clachan gall fhaicinn gu furasta.

Sgan radionuclide biliary (scan HIDA)

Thathas cuideachd a ’toirt iomradh air scan hepatobiliary iminodiacetic acid, no scan HIDA, mar scan radionuclide biliary. Bidh e a ’cleachdadh stuth rèidio-beò gus fiosrachadh luachmhor a thoirt seachad mun gallbladder agus cnapan-starra sam bith a dh’ fhaodadh a bhith ann.

Cholangiography

Tha cholangiography na X-ghath de na dubhan bile.

Scan MRI

Tha scan MRI a ’toirt seachad dealbhan mionaideach den ghrùthan, gallbladder, pancreas, agus duct bile.

Cholangiopancreatography resonance magnetach (MRCP)

Tha cholangiopancreatography resonance magnetach (MRCP) air a chleachdadh airson a bhith a ’lorg cnapan-starra biliary agus galar pancreatic.

Cholangiopancreatography retrograde endoscopic (ERCP)

Tha cholangiopancreatography retrograde endoscopic (ERCP) a ’toirt a-steach cleachdadh endoscope agus X-ray. Tha e an dà chuid na inneal sgrùdaidh agus leigheas. Leigidh e leis an lannsair agad na ductan bile fhaicinn agus tha e cuideachd air a chleachdadh ann an làimhseachadh. Tha an inneal seo gu sònraichte cuideachail oir is urrainn do dhotair a chleachdadh gus clachan a thoirt air falbh agus sampaill biopsy a ghabhail ma tha sin riatanach.

Dè an làimhseachadh a th ’ann airson casg biliary?

Tha làimhseachadh ag amas air a ’bhun-adhbhar a cheartachadh. Is e prìomh amas làimhseachadh meidigeach no lannsaireachd faochadh a thoirt don bhacadh. Tha cuid de na roghainnean leigheis a ’toirt a-steach cholecystectomy agus ERCP.

Is e cholecystectomy a bhith a ’toirt air falbh an gallbladder ma tha clachan gallst ann. Dh ’fhaodadh gum bi ERCP gu leòr gus clachan beaga a thoirt a-mach às an duct bile cumanta no gus stent a chuir am broinn an duct gus sruthadh bile a thoirt air ais. Tha seo air a chleachdadh gu tric ann an cùisean far a bheil casg air adhbhrachadh le tumhair.

Duilgheadasan bacadh duct biliary

Às aonais làimhseachadh, faodaidh cnapan-starra duct biliary a bhith a ’bagairt beatha. Am measg nan duilgheadasan a dh ’fhaodadh èirigh gun làimhseachadh tha:

• buildup cunnartach de bilirubin
• galairean
• sepsis
• galar grùthan cromach
• cirrhosis biliary

Cuir fios chun dotair agad ma leasaicheas tu a ’bhuidheach no ma mhothaicheas tu atharrachadh ann an dath an stòl no an urine agad.

An urrainnear casg a chuir air bacadh biliary?

Seo beagan atharrachaidhean as urrainn dhut a dhèanamh gus na cothroman agad a thaobh casg biliary a leasachadh:

• Meudaich na tha de fiber anns an daithead agad.
• Lùghdaich an ìre de shiùcar agus geir shàthaichte nad daithead. Faodaidh iad seo a bhith ag adhbhrachadh clachan gallst.
• Ma tha thu reamhar, mean air mhean faigh do chuideam gu raon fallain airson do ghnè, aois agus àirde.