6 Eas-òrdughan & Duilgheadasan thyroid cumanta

Susbaint

• Hyperthyroidism
• Diagnosis agus làimhseachadh hyperthyroidism
• Hypothyroidism
• Diagnosis agus làimhseachadh hypothyroidism
• Thyroiditis Hashimoto
• Diagnosis agus làimhseachadh Hashimoto
• Galar uaighean
• Diagnosis agus làimhseachadh galair uaighean
• Goiter
• Diagnosis agus làimhseachadh goiter
• Nodules thyroid
• Diagnosis agus làimhseachadh nodules thyroid
• Suidheachadh thyroid cumanta ann an clann
• Hypothyroidism
• Hyperthyroidism
• Nodules thyroid
• Aillse thyroid
• A ’bacadh dysfunction thyroid

Sealladh farsaing

Tha an thyroid na ghland beag, cumadh dealan-dè, suidhichte aig bonn do mhuineal dìreach fo ubhal Adhamh. Tha e na phàirt de lìonra dlùth de ghland ris an canar an siostam endocrine. Tha uallach air an t-siostam endocrine airson mòran de ghnìomhachd do bhodhaig a cho-òrdanachadh. Bidh an gland thyroid a ’saothrachadh hormonaichean a bhios a’ riaghladh metabolism do bhodhaig.

Faodaidh grunn eas-òrdughan eadar-dhealaichte èirigh nuair a bheir an thyroid agad cus hormona (hyperthyroidism) no gu leòr (hypothyroidism).

Is e ceithir eas-òrdughan cumanta an thyroid thyroiditis Hashimoto, galar Graves ’, goiter, agus nodules thyroid.

Hyperthyroidism

Ann an hyperthyroidism, tha an gland thyroid overactive. Bidh e a ’dèanamh cus den hormone aige. Bidh hyperthyroidism a ’toirt buaidh air timcheall air 1 sa cheud de bhoireannaich. Chan eil e cho cumanta ann an fir.

Is e galar uaighean an adhbhar as cumanta airson hyperthyroidism, a ’toirt buaidh air timcheall air 70 sa cheud de dhaoine le thyroid neo-ghnìomhach. Faodaidh modalan air an thyroid - suidheachadh ris an canar goiter nodular puinnseanta no goiter multinodular - cuideachd adhbhrachadh gum bi an gland a ’dèanamh cus de na hormonaichean aige.

Tha cus de hormona thyroid a ’leantainn gu comharraidhean leithid:

• tàmh
• iomaguin
• cridhe rèisidh
• irioslachd
• barrachd sweating
• air chrith
• imcheist
• trioblaid cadail
• craiceann tana
• falt is ìnean brùideil
• laigse fèithe
• call cuideam
• sùilean bulging (ann an galar Graves ’)

Diagnosis agus làimhseachadh hyperthyroidism

Bidh deuchainn fala a ’tomhas ìrean de hormona thyroid (thyroxine, no T4) agus hormona brosnachail thyroid (TSH) san fhuil agad. Bidh an gland pituitary a ’leigeil às TSH gus an thyroid a bhrosnachadh gus na hormonaichean aige a thoirt gu buil. Tha ìrean àrda thyroxine agus TSH ìosal a ’nochdadh gu bheil an gland thyroid agad ro-ghnìomhach.

Is dòcha gun toir do dhotair iodine rèidio-beò dhut le beul no mar in-stealladh, agus an uairsin tomhas dè an ìre dheth a bhios an gland thyroid agad a ’togail. Bidh an thyroid agad a ’toirt a-steach iodine gus na hormonaichean aige a thoirt gu buil. Tha a bhith a ’toirt a-steach mòran de iodine rèidio-beò na chomharradh gu bheil do thyroid neo-ghnìomhach. Bidh an ìre ìosal de rèidio-beò a ’fuasgladh gu sgiobalta agus chan eil e cunnartach don mhòr-chuid de dhaoine.

Bidh làimhseachadh airson hyperthyroidism a ’sgrios an gland thyroid no ga bhacadh bho bhith a’ dèanamh a hormonaichean.

• Bidh drogaichean antithyroid leithid methimazole (Tapazole) a ’cur casg air an thyroid bho bhith a’ dèanamh a hormonaichean.
• Bidh dòs mhòr de iodine rèidio-beò a ’dèanamh cron air an gland thyroid. Bidh thu ga thoirt mar pill le beul. Mar a bhios an gland thyroid agad a ’toirt a-steach iodine, bidh e cuideachd a’ tarraing a-steach an iodine rèidio-beò, a nì cron air an gland.
• Faodar lannsaireachd a dhèanamh gus an gland thyroid agad a thoirt air falbh.

Ma tha làimhseachadh no lannsa rèidio-beò iodine agad a bhios a ’sgrios an gland thyroid agad, leasaichidh tu hypothyroidism agus feumaidh tu hormona thyroid a ghabhail gach latha.

Hypothyroidism

Tha hypothyroidism an aghaidh hyperthyroidism. Tha an gland thyroid neo-ghnìomhach, agus chan urrainn dha gu leòr de na hormonaichean aige a thoirt gu buil.

Tha hypothyroidism gu tric air adhbhrachadh le thyroiditis Hashimoto, lannsaireachd gus an gland thyroid a thoirt air falbh, no milleadh bho làimhseachadh rèididheachd. Anns na Stàitean Aonaichte, tha e a ’toirt buaidh air timcheall air 4.6 sa cheud de dhaoine 12 bliadhna a dh’ aois agus nas sine. Tha a ’mhòr-chuid de chùisean de hypothyroidism meadhanach.

Tha ro bheag de chinneasachadh hormona thyroid a ’leantainn gu comharraidhean leithid:

• sgìths
• craiceann tioram
• barrachd cugallachd ri fuachd
• duilgheadasan cuimhne
• constipation
• trom-inntinn
• buannachd cuideam
• laigse
• ìre cridhe slaodach
• coma

Diagnosis agus làimhseachadh hypothyroidism

Nì do dhotair deuchainnean fala gus na h-ìrean TSH agus hormona thyroid agad a thomhas. Dh ’fhaodadh ìre TSH àrd agus ìre ìosal thyroxine a bhith a’ ciallachadh gu bheil do thyroid neo-ghnìomhach. Dh ’fhaodadh na h-ìrean sin cuideachd nochdadh gu bheil an gland pituitary agad a’ leigeil a-mach barrachd TSH gus feuchainn ris an gland thyroid a bhrosnachadh gus a hormona a dhèanamh.

Is e am prìomh làimhseachadh airson hypothyroidism pills hormona thyroid a ghabhail. Tha e cudromach an dòs fhaighinn ceart, oir faodaidh cus de hormona thyroid comharraidhean de hyperthyroidism adhbhrachadh.

Thyroiditis Hashimoto

Canar thyroiditis lymphocytic cronach air thyroiditis Hashimoto cuideachd. Is e seo an adhbhar as cumanta airson hypothyroidism anns na Stàitean Aonaichte, a ’toirt buaidh air timcheall air 14 millean Ameireaganaich. Faodaidh e tachairt aig aois sam bith, ach tha e nas cumanta ann am boireannaich meadhan-aois. Bidh an galar a ’tachairt nuair a bhios siostam dìon na bodhaig a’ toirt ionnsaigh ceàrr agus a ’sgrios an gland thyroid gu slaodach agus a comas hormonaichean a thoirt gu buil.

Is dòcha nach eil comharran follaiseach aig cuid de dhaoine le cùisean socair de thyroiditis Hashimoto. Faodaidh an galar fuireach seasmhach airson bliadhnachan, agus gu tric bidh na comharraidhean caol. Chan eil iad cuideachd sònraichte, agus tha sin a ’ciallachadh gu bheil iad mar chomharradh air mòran de thinneasan eile. Am measg nan comharran tha:

• sgìths
• trom-inntinn
• constipation
• buannachd cuideam tlàth
• craiceann tioram
• falt tioram, tana
• aodann bàn, puffy
• menstruation trom agus neo-riaghailteach
• neo-fhulangas fuar
• thyroid leudaichte, no goiter

Diagnosis agus làimhseachadh Hashimoto

Gu tric is e a bhith a ’dèanamh deuchainn air ìre TSH a’ chiad cheum nuair a thathas a ’sgrìonadh airson seòrsa sam bith de mhì-rian thyroid. Dh ’fhaodadh do dhotair deuchainn fala òrdachadh gus sgrùdadh a dhèanamh airson ìrean nas àirde de TSH a bharrachd air ìrean ìosal de hormona thyroid (T3 no T4) ma tha thu a’ faighinn eòlas air cuid de na comharraidhean gu h-àrd. Tha thyroiditis Hashimoto na eas-òrdugh fèin-dìon, agus mar sin bhiodh an deuchainn fala cuideachd a ’nochdadh antibodies anabarrach a dh’ fhaodadh a bhith a ’toirt ionnsaigh air an thyroid.

Chan eil leigheas aithnichte ann airson thyroiditis Hashimoto. Bidh cungaidh-leigheis an àite hormona gu tric air a chleachdadh gus ìrean hormona thyroid àrdachadh no ìrean TSH nas ìsle. Faodaidh e cuideachd faochadh a thoirt do chomharran a ’ghalair. Is dòcha gum bi feum air lannsaireachd gus pàirt no an gland thyroid gu lèir a thoirt air falbh ann an cùisean adhartach tearc de Hashimoto’s. Mar as trice lorgar an galar aig ìre thràth agus bidh e seasmhach airson bliadhnachan oir bidh e a ’dol air adhart gu slaodach.

Galar uaighean

Chaidh galar Graves ’ainmeachadh airson an dotair a thug cunntas air an toiseach o chionn còrr is 150 bliadhna. Is e seo an adhbhar as cumanta de hyperthyroidism anns na Stàitean Aonaichte, a ’toirt buaidh air timcheall air 1 ann an 200 neach.

Tha Graves ’na eas-òrdugh fèin-dìonach a bhios a’ tachairt nuair a bhios siostam dìon na bodhaig a ’toirt ionnsaigh ceàrr air an gland thyroid. Faodaidh seo adhbhrachadh gum bi an gland a ’dèanamh cus de na hormona a tha an urra ri bhith a’ riaghladh metabolism.

Tha an galar oighreachail agus dh ’fhaodadh e leasachadh aig aois sam bith ann an fir no boireannaich, ach tha e fada nas cumanta ann am boireannaich aois 20 gu 30, a rèir an. Tha factaran cunnairt eile a ’toirt a-steach cuideam, torrachas, agus smocadh.

Nuair a tha ìre àrd de hormona thyroid anns an t-sruth fala agad, bidh siostaman do bhodhaig a ’luathachadh agus ag adhbhrachadh comharraidhean a tha cumanta do hyperthyroidism. Nam measg tha:

• imcheist
• irioslachd
• sgìths
• tremors làimhe
• buille cridhe nas motha no neo-riaghailteach
• cus sweating
• duilgheadas cadail
• a ’bhuineach no gluasadan caolain tric
• cearcall menstrual atharraichte
• goiter
• bulging sùilean agus duilgheadasan lèirsinn

Diagnosis agus làimhseachadh galair uaighean

Faodaidh sgrùdadh corporra sìmplidh nochdadh thyroid leudaichte, sùilean bulging leudaichte, agus soidhnichean de mheatabolaig nas motha, a ’toirt a-steach cuisle luath agus bruthadh-fala àrd. Òrdaichidh do dhotair deuchainnean fala cuideachd gus sgrùdadh a dhèanamh airson ìrean àrda de T4 agus ìrean ìosal de TSH, a tha le chèile nan comharran air galar Graves ’. Faodar deuchainn gabhail iodine rèidio-beò a thoirt seachad cuideachd gus tomhas dè cho luath sa bhios an thyroid agad a ’togail iodine. Tha ìre àrd de iodine co-chòrdail ri galar Graves ’.

Chan eil làimhseachadh ann gus stad a chuir air an t-siostam dìon bho bhith a ’toirt ionnsaigh air an gland thyroid agus ag adhbhrachadh gun toir e cus de hormonaichean. Ach, faodar smachd a chumail air comharran galar Graves ’ann an grunn dhòighean, gu tric le measgachadh de leigheasan:

• luchd-bacadh beta gus smachd a chumail air ìre cridhe luath, iomagain, agus sweating
• cungaidhean antithyroid gus casg a chuir air do thyroid bho bhith a ’dèanamh cus de hormona
• iodine rèidio-beò gus do thyroid gu lèir no pàirt dheth a sgrios
• obair-lannsa gus an gland thyroid agad a thoirt air falbh, roghainn maireannach mura h-urrainn dhut drogaichean antithyroid no iodine rèidio-beò fhulang

Mar as trice bidh làimhseachadh hyperthyroidism soirbheachail a ’leantainn gu hypothyroidism. Feumaidh tu cungaidh-leigheis an àite hormona a thoirt bhon àm sin. Faodaidh galar uaighean duilgheadasan cridhe adhbhrachadh agus cnàmhan brisg ma dh ’fhàgas e gun làimhseachadh.

Goiter

Tha Goiter na leudachadh neo-riaghlaidh den ghland thyroid. Is e an adhbhar as cumanta de goiter air feadh an t-saoghail easbhaidh iodine anns an daithead. Tha luchd-rannsachaidh a ’dèanamh a-mach gu bheil goiter a’ toirt buaidh air 200 millean de na 800 millean neach a tha gann de iodine air feadh an t-saoghail.

Air an làimh eile, tha goiter gu tric air adhbhrachadh le - agus comharra de - hyperthyroidism anns na Stàitean Aonaichte, far a bheil salann iodized a ’toirt gu leòr de iodine.

Faodaidh goiter buaidh a thoirt air duine sam bith aig aois sam bith, gu sònraichte ann an ceàrnaidhean den t-saoghal far a bheil biadh a tha beairteach ann an iodine gann. Ach, tha goiters nas cumanta an dèidh aois 40 agus ann am boireannaich, a tha nas dualtaiche eas-òrdughan thyroid a bhith orra. Tha factaran cunnairt eile a ’toirt a-steach eachdraidh meidigeach teaghlaich, cleachdadh cungaidh sònraichte, torrachas, agus foillseachadh rèididheachd.

Is dòcha nach bi comharran ann mura h-eil an goiter dona. Faodaidh an goiter aon no barrachd de na comharraidhean a leanas adhbhrachadh ma dh'fhàsas e mòr gu leòr, a rèir na meud:

• sèid no teann san amhach agad
• duilgheadasan le anail no slugadh
• casadaich no cuibhlichean
• hoarseness de ghuth

Diagnosis agus làimhseachadh goiter

Bidh an dotair agad a ’faireachdainn sgìre do mhuineal agus a bheil thu air do shlugadh tro dheuchainn corporra àbhaisteach. Nochdaidh deuchainnean fala na h-ìrean de hormona thyroid, TSH, agus antibodies anns an t-sruth fala agad. Nì seo breithneachadh air eas-òrdughan thyroid a tha gu tric nan adhbhar goiter. Faodaidh ultrasound den thyroid sgrùdadh a dhèanamh airson sèid no nodules.

Mar as trice cha tèid goiter a làimhseachadh ach nuair a dh ’fhàsas e cruaidh gu leòr airson comharraidhean adhbhrachadh. Faodaidh tu dòsan beaga de iodine a ghabhail ma tha goiter mar thoradh air dìth iodine. Faodaidh iodine rèidio-beò an gland thyroid a lughdachadh. Bheir lannsaireachd air falbh an gland gu lèir no pàirt dheth. Mar as trice bidh na leigheasan a ’dol an-sàs leis gu bheil goiter gu tric na chomharradh air hyperthyroidism.

Tha goiters gu tric co-cheangailte ri eas-òrdughan thyroid a tha furasta an làimhseachadh, leithid galar Graves ’. Ged nach eil goiters mar as trice nan adhbhar dragh, faodaidh iad droch dhuilgheadasan adhbhrachadh ma tha iad air am fàgail gun làimhseachadh. Faodaidh na duilgheadasan sin a bhith a ’toirt a-steach duilgheadas anail agus slugadh.

Nodules thyroid

Is e fàs a th ’ann an nodules thyroid a tha a’ cruthachadh air no anns an gland thyroid. Tha nodules thyroid aig timcheall air 1 sa cheud de na fir agus 5 sa cheud de bhoireannaich a tha a ’fuireach ann an dùthchannan le iodine a tha mòr gu leòr airson a bhith a’ faireachdainn. Bidh mu 50 sa cheud de dhaoine le nodules a tha ro bheag airson a bhith a ’faireachdainn.

Chan eil fios aig na h-adhbharan an-còmhnaidh ach faodaidh iad a bhith a ’toirt a-steach dìth iodine agus thyroiditis Hashimoto. Faodaidh na nodules a bhith cruaidh no làn uisge.

Tha a ’mhòr-chuid neo-àbhaisteach, ach faodaidh iad a bhith aillse ann an àireamh bheag sa cheud de chùisean. Coltach ri duilgheadasan eile co-cheangailte ri thyroid, tha nodules nas cumanta ann am boireannaich na fir, agus tha an cunnart anns gach gnè a ’meudachadh le aois.

Cha bhith a ’mhòr-chuid de nodules thyroid ag adhbhrachadh comharraidhean sam bith. Ach, ma dh ’fhàsas iad mòr gu leòr, faodaidh iad sèid adhbhrachadh nad mhuineal agus leantainn gu duilgheadasan analach is slugadh, pian, agus goiter.

Bidh cuid de nodules a ’toirt a-mach hormona thyroid, ag adhbhrachadh ìrean anabarrach àrd san t-sruth fala. Nuair a thachras seo, tha comharraidhean coltach ris an fheadhainn aig hyperthyroidism agus faodaidh iad a bhith a ’toirt a-steach:

• ìre cuisle àrd
• iomaguin
• barrachd miann
• tremors
• call cuideam
• craiceann clammy

Air an làimh eile, bidh comharraidhean coltach ri hypothyroidism ma tha na nodules co-cheangailte ri galar Hashimoto. Tha seo a ’toirt a-steach:

• sgìths
• buannachd cuideam
• call fuilt
• craiceann tioram
• fulangas fuar

Diagnosis agus làimhseachadh nodules thyroid

Bithear a ’lorg a’ mhòr-chuid de nodules rè deuchainn corporra àbhaisteach. Faodar an lorg cuideachd aig àm ultrasound, scan CT, no MRI. Cho luath ‘s a lorgar nodule, faodaidh modhan eile - deuchainn TSH agus scan thyroid - sgrùdadh a dhèanamh airson hyperthyroidism no hypothyroidism. Thathas a ’cleachdadh biopsy le deagh shnàthaid gus sampall de cheallan a thoirt bhon nodule agus faighinn a-mach a bheil aillse air an nodule.

Chan eil nodules thyroid mì-rianail ann an cunnart beatha agus mar as trice cha bhith feum aca air làimhseachadh. Mar as trice, cha tèid dad a dhèanamh gus an nodule a thoirt air falbh mura h-atharraich e thar ùine. Faodaidh do dhotair biopsy eile a dhèanamh agus iodine rèidio-beò a mholadh gus na nodules a lughdachadh ma dh'fhàsas e.

Tha nodules aillse gu math tearc - a rèir an National Cancer Institute, tha aillse thyroid a ’toirt buaidh air nas lugha na 4 sa cheud den àireamh-sluaigh. Bidh an làimhseachadh a tha an dotair agad a ’moladh ag atharrachadh a rèir an seòrsa tumhair. Mar as trice is e làimhseachadh roghainn an toirt air falbh an thyroid tro lannsaireachd. Tha leigheas rèididheachd uaireannan air a chleachdadh le no às aonais lannsaireachd. Feumar chemotherapy gu tric ma sgaoileas an aillse gu pàirtean eile den bhodhaig.

Suidheachadh thyroid cumanta ann an clann

Faodaidh clann cuideachd suidheachaidhean thyroid fhaighinn, nam measg:

• hypothyroidism
• hyperthyroidism
• nodules thyroid
• aillse thyroid

Uaireannan bidh clann air am breith le duilgheadas thyroid. Ann an cùisean eile, bidh lannsaireachd, galar, no làimhseachadh airson suidheachadh eile ag adhbhrachadh.

Hypothyroidism

Faodaidh clann diofar sheòrsaichean hypothyroidism fhaighinn:

• Bidh hypothyroidism congenital a ’tachairt nuair nach dèan an gland thyroid’t leasachadh ceart aig àm breith. Bidh e a ’toirt buaidh air timcheall air 1 a-mach às gach 2,500 gu 3,000 pàisde a rugadh anns na Stàitean Aonaichte.
• Tha hypothyroidism autoimmune air adhbhrachadh le galar autoimmune anns a bheil an siostam dìon a ’toirt ionnsaigh air an gland thyroid. Tha an seòrsa seo gu tric air adhbhrachadh le thyroiditis lymphocytic cronach. Bidh hypothyroidism autoimmune gu tric a ’nochdadh tro bhliadhnaichean nan deugairean, agus e’s nas cumanta ann an nigheanan na balaich.
• Bidh hypothyroidism Iatrogenic a ’tachairt ann an clann aig a bheil an gland thyroid aca air a thoirt air falbh no air a sgrios - tro obair-lannsa, mar eisimpleir.

Am measg nan comharran de hypothyroidism ann an clann tha:

• sgìths
• buannachd cuideam
• constipation
• neo-fhulangas fuar
• falt tioram, tana
• craiceann tioram
• buille cridhe slaodach
• guth hoarse
• aodann puffy
• barrachd sruth menstrual ann am boireannaich òga

Hyperthyroidism

Tha grunn adhbharan airson hyperthyroidism ann an clann:

• Galar uaighean cho cumanta ann an clann na tha e ann an inbhich. Bidh galar uaighean gu tric a ’nochdadh tro bhliadhnaichean nan deugairean, agus bidh e a’ toirt buaidh air barrachd nigheanan na balaich.
• A ’toirt thairis nodules thyroid tha fàs ann an gland thyroid pàiste a bheir a-mach cus de hormona thyroid.
• Thyroiditis air adhbhrachadh le sèid anns an gland thyroid a tha a ’toirt air hormona thyroid a dhol a-mach don t-sruth fala.

Am measg nan comharran de hyperthyroidism ann an clann tha:

• ìre cridhe luath
• air chrith
• sùilean bulging (ann an clann le galar Graves ’)
• fois agus irioslachd
• droch chadal
• barrachd miann
• call cuideam
• barrachd ghluasadan caolan
• neo-fhulangas teas
• goiter

Nodules thyroid

Tha nodules thyroid gu math tearc ann an clann, ach nuair a thachras iad, tha iad nas dualtaiche aillse a bhith orra. Is e prìomh chomharradh nodule thyroid ann am pàiste cnap san amhach.

Aillse thyroid

Is e aillse thyroid an seòrsa aillse endocrine as cumanta ann an clann, ach tha e fhathast gu math tearc. Thathas ga lorg ann an nas lugha na 1 a-mach às gach 1 millean leanabh fo aois 10 gach bliadhna. Tha an tachartas beagan nas àirde ann an deugairean, le ìre timcheall air 15 cùis gach millean ann an daoine aois 15 gu 19 bliadhna.

Am measg nan comharran air aillse thyroid ann an clann tha:

• cnap san amhach
• fàireagan swollen
• faireachdainn teann san amhach
• trioblaid anail no slugadh
• guth hoarse

A ’bacadh dysfunction thyroid

Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, chan urrainn dhut casg a chur air hypothyroidism no hyperthyroidism. Ann an dùthchannan fo leasachadh, bidh hypothyroidism gu tric air adhbhrachadh le dìth iodine. Ach, taing dha iodine a chur ri salann bùird, tha an easbhaidh seo tearc anns na Stàitean Aonaichte.

Tha hyperthyroidism gu tric air adhbhrachadh le galar Graves ’, galar fèin-dìon nach gabh a chasg. Faodaidh tu thyroid neo-ghnìomhach a chuir dheth le bhith a ’gabhail cus de hormona thyroid. Ma tha thu air òrdachadh hormona thyroid, dèan cinnteach gun gabh thu an dòs cheart. Ann an cùisean ainneamh, faodaidh an thyroid agad a bhith neo-ghnìomhach ma dh'itheas tu cus de bhiadh anns a bheil iodine, leithid salann bùird, iasg, agus feamainn.

Ged is dòcha nach urrainn dhut casg a chuir air galar thyroid, faodaidh tu casg a chuir air na duilgheadasan aige le bhith a ’faighinn breithneachadh sa bhad agus a’ leantainn an làimhseachaidh a tha an dotair agad a ’òrdachadh.