Rhabdomyolysis: dè a th ’ann, prìomh chomharran agus làimhseachadh

Susbaint

• Prìomh chomharran
• Mar a dhearbhas tu am breithneachadh
• Dè a tha ag adhbhrachadh rhabdomyolysis
• Mar a tha an làimhseachadh air a dhèanamh
• Duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann

Tha Rhabdomyolysis na dhroch staid a tha air a chomharrachadh le sgrios fèithlean fèithe, a tha a ’leantainn gu sgaoileadh phàirtean a tha an làthair taobh a-staigh ceallan fèithe a-steach don t-sruth fala, leithid calcium, sodium agus potasium, myoglobin, creatinophosphokinase agus an enzyme pyruvic transaminase (TGP). Faodaidh meudan mòra de na stuthan sin san fhuil leantainn gu dìth neart, lùghdachadh ann am fual, sgìth fèithe agus fàilligeadh nan dubhagan, mura h-eil iad air an comharrachadh agus air an làimhseachadh.

Leis gu bheil na stuthan a chaidh a leigeil a-mach puinnseanta ann an tomhas àrd, tha e cudromach gun tèid làimhseachadh a thòiseachadh cho luath ‘s a ghabhas, agus thathas a’ moladh a dhol don ospadal no don t-seòmar èiginn cho luath ‘s a tha amharas air rhabdomyolysis. Faodaidh Rhabdomyolysis tachairt mar thoradh air cleachdadh gnìomhachd corporra làidir agus fada no mar thoradh air trauma dìreach no neo-dhìreach gu fèith anns a ’bhodhaig, agus tha e cudromach cuideachd an adhbhar aithneachadh gus am bi an làimhseachadh nas cuimsichte.

Prìomh chomharran

Faodaidh comharran rhabdomyolysis atharrachadh a rèir na tha de enzymes air an cuairteachadh bhon taobh a-staigh de cheallan fèithe, agus is iad na comharran as cumanta:

• Pian fèithe;
• Dìth neart;
• Duilgheadas a ’gluasad do chasan no do ghàirdeanan;
• Stiffness fèithean;
• Pian co-phàirteach;
• Fual ann an tomhasan beaga agus glè dhorcha, coltach ri dath coca-cola.

A bharrachd air na comharran sin, dh ’fhaodadh gum bi soidhnichean nas coitcheann a’ nochdadh, leithid fiabhras, nausea, pian bhoilg, faireachdainn sgìth coitcheann, vomiting, troimh-chèile agus aimhreit. Leis gu bheil na comharraidhean ag atharrachadh a rèir an adhbhair, a bharrachd air corp gach neach, faodaidh e a bhith gu math duilich cùis rhabdomyolysis a chomharrachadh.

Mar sin, gus an tèid rhabdomyolysis a chomharrachadh agus duilgheadasan a chasg, tha e cudromach a dhol don ospadal airson deuchainnean sònraichte gus an galar aithneachadh, gus am bi e comasach an làimhseachadh as iomchaidh a thòiseachadh.

Mar a dhearbhas tu am breithneachadh

Mar as trice thèid breithneachadh rhabdomyolysis a dhèanamh leis an dotair às deidh dha measadh a dhèanamh air comharran agus eachdraidh meidigeach an neach. A bharrachd air an sin, tha an dotair a ’moladh deuchainnean fala agus fual a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh air na tha de electrolytes a’ cuairteachadh san fhuil, a bharrachd air dùmhlachd myoglobin, creatine phosphokinase agus TGP. Tro urinalysis, faodaidh an dotair cuideachd measadh a dhèanamh air na tha de myoglobin, a tha cudromach fios a bhith agad air ìre rhabdomyolysis agus ma tha comharran ann a tha a ’nochdadh fàilligeadh nan dubhagan.

Is e myoglobin aon de na prìomh dheuchainnean a dh ’iarr an dotair, oir mar as motha an sgrios de fhèithlean fèithe, is ann as motha a thèid an ìre de myoglobin a leigeil a-steach don fhuil agus an urine, ga fhàgail gu math dorcha. A bharrachd air an sin, mar as motha an ìre de myoglobin a thèid a leigeil ma sgaoil, is ann as motha a tha an cothrom casg a chuir air na tubules dubhaig, a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh leòn tubular agus, mar thoradh air sin, fàilligeadh dian dubhaig. Ionnsaich tuilleadh mu myoglobin.

Dè a tha ag adhbhrachadh rhabdomyolysis

Mar as trice bidh Rhabdomyolysis a ’tachairt air sgàth cleachdadh gnìomhachd corporra làidir agus fada, a tha a’ leantainn gu cus cuideam fèithe. Is e adhbharan eile rhabdomyolysis:

• Tubaistean dona, leithid tuiteam àrd no tubaistean trafaic;
• Cleachdadh fada de chuid de chungaidh-leigheis, gu sònraichte antipsicotics no statins;
• Cleachdadh dhrogaicheansa mhòr-chuid cocaine, heroin no amphetamines;
• Neo-ghluasad fada air sgàth sgìos no tinneas;
• Galaran, a dh ’fhaodadh leantainn gu cruinneachadh tocsainnean anns a’ bhodhaig, a tha na phrìomh adhbhar rhabdomyolysis ann an clann;
• Galaran fèithean, leithid myopathy agus polio;
• Atharrachadh ann an teòthachd bodhaig.

A bharrachd air an sin, faodaidh rhabdomyolysis tachairt cuideachd mar thoradh air cus caitheamh de dheoch làidir, clisgeadh dealain, galaran metabolach agus stròc.

Mar a tha an làimhseachadh air a dhèanamh

Nuair nach eil duilgheadasan sam bith aig rhabdomyolysis, mar as trice bidh e a ’fuasgladh taobh a-staigh beagan làithean gu seachdainean. Ach, ann an cuid de chùisean is dòcha gum feumar làimhseachadh a dhèanamh leis an neach a chaidh a thoirt a-steach don ospadal gus am bi serum air a thoirt a-steach don vein gus droch dhuilgheadasan den ghalar a sheachnadh, leithid dìth uisge no fàilligeadh nan dubhagan, air adhbhrachadh le cus fèithe sgudal san fhuil.

A bharrachd air an sin, tha e cudromach adhbhar rhabdomyolysis a chomharrachadh gus làimhseachadh iomchaidh a thòiseachadh, ma tha sin riatanach. Mar sin, ma tha e air adhbhrachadh le bhith a ’cleachdadh cungaidh-leigheis sam bith, mar eisimpleir, bu chòir dhut stad a ghabhail agus atharrachadh gu cungaidh-leigheis eile a rèir comhairle meidigeach.

Tha fad an làimhseachaidh ag atharrachadh a rèir adhbhar agus mean-fhàs an euslaintich, agus rè an ospadal feumar a bhith air a chuffed gus an ìre de dh ’urine a mheasadh gach latha agus deuchainnean dubhaig eile a dhèanamh gus dèanamh cinnteach nach eilear a’ toirt buaidh air obair dubhaig. Mar as trice thèid an t-euslainteach a leigeil ma sgaoil nuair a bhios na deuchainnean àbhaisteach agus chan eil cunnart ann gun tèid fàilligeadh nan dubhagan a leasachadh.

Anns na cùisean as cruaidhe, anns am bi na dubhagan a ’tòiseachadh a’ toirt a-mach glè bheag de dh ’urine, faodaidh an dotair dialysis a thoirt seachad gus gnìomhachd nan dubhagan a chuideachadh, a’ cur às do cus stuthan bhon fhuil a dh ’fhaodadh a bhith a’ dèanamh làimhseachadh duilich.

Duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann

Is e an duilgheadas as miosa agus as cumanta de rhabdomyolysis coltas milleadh dubhaig, a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh fàilligeadh nan dubhagan. Ach, tha làthaireachd fuigheall san fhuil cuideachd a ’leantainn gu àrdachadh ann an ìrean potasium agus fosfar anns a’ bhodhaig, a dh ’fhaodadh buaidh a thoirt air gnìomhachd a’ chridhe.

Ann an suidheachaidhean nas teirce, faodaidh syndrome eile ris an canar syndrome cuibhreann èirigh cuideachd, anns a bheil cuairteachadh fala ann an ceàrnaidh den bhodhaig, leithid casan, gàirdeanan no cuid de fhèithean an abdomen, ag adhbhrachadh bàs tana. Tuig dè a th ’ann an syndrome cuibhreann.