Dè a th ’ann an co-chòrdalachd, agus ciamar a tha e a’ toirt buaidh air do chunnart COVID-19?

Susbaint

• Dè a th 'ann an comorbidity?
• Ciamar a tha comorbidity a ’toirt buaidh air COVID-19?
• Dè a ’bhuaidh a th’ aig comorbidity air a ’bhanachdach COVID-19?
• Lèirmheas airson

Ron àm seo anns a ’ghalair lèir-sgaoilte coronavirus, tha e glè choltach gum fàs thu eòlach air faclair fìrinneach de dh’ fhaclan agus abairtean ùra: astar sòisealta, inneal-èadhair, pulse oximeter, spike proteins, am measg mòran cuid eile. An teirm as ùire airson a dhol a-steach don chòmhradh? Comorbidity.

Agus ged nach eil comorbidity na rud ùr sam bith san t-saoghal mheidigeach, thathas a ’sìor dheasbad an teirm mar a tha banachdach coronavirus a’ leantainn air adhart. Tha sin gu ìre mhòr air sgàth gu bheil cuid de sgìrean air gluasad seachad air a ’bhanachdach a-mhàin luchd-obrach deatamach a tha sa chiad àite agus an fheadhainn 75 agus nas sine a-nis a’ toirt a-steach daoine le cuid de chomasan no cumhaichean slàinte bunaiteach. Mar eisimpleir, Sùil QueerThug Jonathan Van Ness gu Instagram o chionn ghoirid gus ìmpidh a chuir air daoine “sùil a thoirt air na liostaichean agus faicinn an urrainn dhut faighinn a-steach” às deidh dha faighinn a-mach gun robh an inbhe HIV-adhartach aige ga fhàgail airidh air banachdach ann an New York.

Mar sin, tha HIV na chomorbidity ... ach dè tha sin a ’ciallachadh gu dìreach? Agus dè na cùisean slàinte eile a tha air am meas mar chomorbidities? Air thoiseach, bidh eòlaichean a ’cuideachadh le bhith a’ mìneachadh a h-uile dad a dh ’fheumas tu a bhith agad mu chomorbidity san fharsaingeachd agus comorbidity mar a tha e a’ buntainn gu sònraichte ri COVID.

Dè a th 'ann an comorbidity?

Gu bunaiteach, tha comorbidity a ’ciallachadh gu bheil barrachd air aon ghalar no tinneas leantainneach aig cuideigin aig an aon àm, a rèir nan Ionadan airson Smachd agus Bacadh Galar (CDC). Mar as trice bidh comorbidities air an cleachdadh gus cunntas a thoirt air “tinneasan meidigeach eile a dh’ fhaodadh a bhith aig neach a dh ’fhaodadh suidheachadh sam bith eile a dh’ fhaodadh iad a leasachadh [cuideachd], ”mhìnich an t-eòlaiche galair gabhaltach Amesh A. Adalja, MD, àrd-sgoilear aig Ionad Tèarainteachd Slàinte Johns Hopkins . Mar sin, dh ’fhaodadh suidheachadh sònraichte a bhith gad chuir ann an cunnart nas àirde airson toradh nas miosa ma thachras tu air tinneas eile a leasachadh, leithid COVID-19.

Ged a tha comorbidity air a thighinn suas gu mòr ann an co-theacsa COVID-19, tha e ann airson tinneasan slàinte eile cuideachd. “San fharsaingeachd, ma tha tinneas air choireigin ort mar aillse, galar dubhaig dubhaig, no reamhrachd mòr, tha e gad chuir ann an cunnart airson tinneas nas motha airson grunn ghalaran, a’ toirt a-steach galairean gabhaltach, "arsa Martin Blaser, MD, stiùiriche den Ionad airson Bith-theicneòlas agus Leigheas Adhartach aig Sgoil Leigheis Rutgers Robert Wood Johnson.Ciall: Chan eil comorbidity ach nuair a tha dà shuidheachadh no barrachd agad aig an aon àm, mar sin ma tha tinneas an t-siùcair seòrsa 2 agad, bhiodh comorbidity agad ma tha thug thu cùmhnant dha COVID-19.

Ach "ma tha thu gu tur fallain - tha thu ann an cumadh math agus [gun] galairean sam bith - an uairsin chan eil comorbidities aithnichte agad," arsa Thomas Russo, MD, àrd-ollamh agus ceannard galair gabhaltach aig an Oilthigh ann am Buffalo ann an New York .  

Ciamar a tha comorbidity a ’toirt buaidh air COVID-19?

Tha e comasach suidheachadh slàinte bunaiteach a bhith agad, cùmhnant SARS-CoV-2 (am bhìoras a dh ’adhbhraicheas COVID-19), agus a bhith gu math ceart; ach dh ’fhaodadh gum bi do staid slàinte bunaiteach gad chuir ann an cunnart nas àirde gum bi cruth trom den ghalar agad, arsa an Dr Adalja. (FYI - tha an CDC a ’mìneachadh“ fìor thinneas bho COVID-19 ”mar ospadal, faighinn a-steach don ICU, intubation no fionnarachadh meacanaigeach, no bàs.)

“Bidh comorbidities gu tric a’ dèanamh mòran de ghalaran viral oir bidh iad a ’lughdachadh an tèarmann fios-eòlasach a dh’ fhaodadh a bhith aig neach, "tha e a’ mìneachadh. Mar eisimpleir, is dòcha gu bheil neach le galar sgamhain cronail (i.e. COPD) air sgamhanan agus comas analach a lagachadh mu thràth. “Faodaidh comorbidities milleadh preexisting adhbhrachadh gu tric aig làrach far am faodadh bhìoras gabhaltach," tha e ag ràdh.

Faodaidh seo meudachadh a dhèanamh air na cothroman gun dèan COVID-19 barrachd milleadh air na raointean sin (i.e. na sgamhain, cridhe, eanchainn) na dhèanadh e ann an cuideigin a tha air dhòigh eile fallain. Is dòcha gu bheil siostam dìon aig daoine le cuid de chomorbidities nach eil, ann am faclan an Dotair Russo, "suas ri snaoisean" air sgàth an staid slàinte bunaiteach, gan dèanamh nas dualtaiche COVID-19 fhaighinn sa chiad àite, tha e ag ràdh. (Co-cheangailte: Seo a h-uile dad a dh ’fheumas tu a bhith agad mu easbhaidhean coronavirus agus dìonachd)

Ach chan eil a h-uile suidheachadh a th ’ann mar-thà co-ionann. Mar sin, ged a tha acne agad, mar eisimpleir chan eil thathas den bheachd gun dèan e droch chron dhut ma tha thu tinn, thathas air sealltainn gu bheil cùisean meidigeach bunaiteach eile - i.e. tinneas an t-siùcair, tinneas cridhe - ag àrdachadh do chunnart airson fìor chomharran COVID-19. Gu dearbh, rinn sgrùdadh san Ògmhios 2020 mion-sgrùdadh air dàta bho artaigilean ath-sgrùdaichte le co-aoisean a chaidh fhoillseachadh eadar Faoilleach gu 20 Giblean, 2020, agus lorg e gu bheil cunnart nas àirde aig daoine le tinneasan slàinte bunaiteach agus an comas comorbidity a bhith a ’leasachadh droch thinneas agus eadhon a’ bàsachadh bho COVID- 19. "Bu chòir dha euslaintich le comorbidities a h-uile rabhadh riatanach a ghabhail gus a bhith a’ seachnadh gabhaltachd le SARS CoV-2, oir mar as trice tha an prognosis as miosa aca, "sgrìobh an luchd-rannsachaidh, a lorg cuideachd gu robh euslaintich leis na cùisean bunaiteach a leanas ann an cunnart as àirde de dhroch ghalair. :

• Hipirtheannas
• Reamhrachd
• Galar sgamhain cronach
• Tinneas an t-siùcair
• Galar cridhe

Tha comorbidities eile airson fìor COVID-19 a ’toirt a-steach aillse, Down syndrome, agus torrachas, a rèir an CDC, aig a bheil liosta de chumhaichean comorbid ann an euslaintich coronavirus. Tha an liosta air a roinn ann an dà roinn: cumhaichean a thogas cunnart neach airson fìor thinneas bho COVID-19 (leithid an fheadhainn a chaidh ainmeachadh cheana) agus an fheadhainn a tha dòcha àrdaich do chunnart bho dhroch ghalair bho COVID-19 (i.e. asthma meadhanach-gu-trom, fibrosis cystic, trom-inntinn, HIV).

Thuirt sin, tha e cudromach cuimhneachadh gu bheil an coronavirus fhathast na bhìoras ùr-nodha, agus mar sin chan eil mòran dàta agus fiosrachadh ann air an làn ìre de mar a tha cumhachan bunaiteach a ’toirt buaidh air dian COVID-19. Mar sin, tha liosta an CDC a-mhàin "a’ toirt a-steach cumhachan le fianais gu leòr gus co-dhùnaidhean a dhèanamh. " (BTW, am bu chòir dhut a bhith a ’cagnadh dùbailte gus dìon an-aghaidh coronavirus?)

Dè a ’bhuaidh a th’ aig comorbidity air a ’bhanachdach COVID-19?

Tha an CDC an-dràsta a ’moladh gum bi daoine le comorbidities air an toirt a-steach do ìre 1C den bhanachdach - gu sònraichte, an fheadhainn a tha eadar 16 agus 64 le cumhaichean slàinte bunaiteach a tha a’ meudachadh an cunnart bho dhroch ghalair bho COVID-19. Bidh sin gan cur air cùl luchd-obrach cùram slàinte, luchd-còmhnaidh goireasan cùraim fad-ùine, luchd-obrach deatamach aghaidh-loidhne, agus daoine aois 75 agus nas sine. (Co-cheangailte: Tha 10 Luchd-obrach Deatamach Dubh a ’co-roinn mar a tha iad ag obair air fèin-chùram rè a’ ghalair sgaoilte)

Ach, tha a h-uile stàite air stiùiridhean eadar-dhealaichte a chruthachadh airson an sgaoileadh banachdach fhèin agus, eadhon an uairsin, "bidh diofar stàitean a’ gineadh diofar liostaichean, "a thaobh dè na cumhachan a th’ ann mar-thà a tha iad a ’meas a tha nan adhbhar dragh, arsa an Dr Russo.

"Tha comorbidities gu mòr a’ dearbhadh cò a bhios a ’leasachadh COVID-19 cruaidh, a dh’ fheumas a dhol dhan ospadal, agus cò a gheibh bàs, "arsa an Dr Adalja. "Is ann air an adhbhar seo a tha a’ bhanachdach ag amas gu mòr air na daoine sin oir bheir e air falbh an comas gum bi COVID na dhroch thinneas dhaibh, a bharrachd air an comas air an galar a sgaoileadh. " (Co-cheangailte: A h-uile dad a dh ’fheumas tu a bhith eòlach air banachdach Johnson & Johnson’s COVID-19)

Ma tha suidheachadh slàinte bunaiteach ort agus mura h-eil thu cinnteach a bheil e a ’toirt buaidh air d’ ion-roghnachd banachdach, bruidhinn ris an dotair agad, a bu chòir a bhith comasach air stiùireadh a thabhann.

Tha am fiosrachadh san sgeulachd seo ceart bho àm nam meadhanan. Mar a bhios ùrachaidhean mu coronavirus COVID-19 a ’sìor fhàs, tha e comasach gu bheil cuid de dh’ fhiosrachadh agus mholaidhean san sgeulachd seo air atharrachadh bhon chiad fhoillseachadh. Bidh sinn gad bhrosnachadh gus faighinn a-steach gu cunbhalach le goireasan leithid an CDC, an WHO, agus an roinn slàinte poblach ionadail agad airson an dàta agus na molaidhean as ùire.

Lèirmheas airson