Deuchainn Coombs

Susbaint

• Carson a tha deuchainn Coombs air a dhèanamh?
• Ciamar a tha deuchainn Coombs air a dhèanamh?
• Ciamar a nì mi ullachadh airson deuchainn Coombs?
• Dè na cunnartan a th ’ann an deuchainn Coombs?
• Dè na toraidhean a th ’ann airson deuchainn Coombs?
• Toraidhean àbhaisteach
• Toraidhean neo-àbhaisteach ann an deuchainn Coombs dìreach
• Toraidhean neo-àbhaisteach ann an deuchainn Coombs neo-dhìreach

Dè a th ’ann an deuchainn Coombs?

Ma tha thu air a bhith a ’faireachdainn reamhar, le gann an anail, làmhan agus casan fuar, agus craiceann gu math bàn, is dòcha nach bi gu leòr de cheallan fola dearga agad. Canar anemia ris a ’chumha seo, agus tha mòran adhbharan ann.

Ma tha do dhotair a ’dearbhadh gu bheil àireamh cealla fola dearga ìosal agad, is e deuchainn Coombs aon de na deuchainnean fala a dh’ fhaodadh do dhotair òrdachadh gus cuideachadh le bhith a ’faighinn a-mach dè an seòrsa anemia a th’ agad.

Carson a tha deuchainn Coombs air a dhèanamh?

Bidh deuchainn Coombs a ’sgrùdadh na fala gus faicinn a bheil antibodies sònraichte ann. Is e pròtainean a tha an siostam dìon agad a ’dèanamh nuair a lorgas e gum faodadh rudeigin a bhith cronail air do shlàinte.

Bidh na antibodies sin a ’sgrios an neach-ionnsaigh cronail. Ma tha lorg an t-siostam dìon ceàrr, faodaidh e antibodies a dhèanamh a dh ’ionnsaigh na ceallan agad fhèin. Faodaidh seo iomadh seòrsa duilgheadas slàinte adhbhrachadh.

Cuidichidh deuchainn Coombs an dotair agad gus faighinn a-mach a bheil antibodies san t-sruth fala agad a tha ag adhbhrachadh gun toir an siostam dìon agad ionnsaigh agus sgrios air na ceallan fala dearga agad fhèin. Ma tha na ceallan fola dearga agad gan sgrios, faodaidh seo suidheachadh ris an canar anemia hemolytic.

Tha dà sheòrsa de dheuchainnean Coombs ann: deuchainn dìreach Coombs agus deuchainn neo-dhìreach Coombs. Tha an deuchainn dhìreach nas cumanta agus sgrùdaidhean airson antibodies a tha ceangailte ri uachdar nan ceallan fola dearga agad.

Bidh an deuchainn neo-dhìreach a ’dèanamh sgrùdadh airson antibodies neo-cheangailte a tha a’ fleòdradh san t-sruth fala. Chaidh a rianachd cuideachd gus faighinn a-mach an robh droch ath-bhualadh a dh ’fhaodadh a bhith ann an fhulangas fala.

Ciamar a tha deuchainn Coombs air a dhèanamh?

Bidh feum air sampall den fhuil agad gus an deuchainn a dhèanamh. Bithear a ’dèanamh deuchainn air an fhuil le todhar a bhios a’ freagairt le antibodies san fhuil agad.

Gheibhear an sampall fala tro venipuncture, anns a bheil snàthad air a chuir a-steach do vein anns a ’ghàirdean no an làmh agad. Bidh an t-snàthad a ’tarraing beagan fala a-steach do phìoban. Tha an sampall air a stòradh ann an tiùb deuchainn.

Tha an deuchainn seo gu tric air a dhèanamh air naoidheanan a dh ’fhaodadh antibodies san fhuil aca oir tha seòrsa fuil eadar-dhealaichte aig am màthair. Gus an deuchainn seo a dhèanamh ann am pàisde, tha an craiceann air a phronnadh le snàthad beag biorach ris an canar lancet, mar as trice air sàilean na coise. Tha fuil air a chruinneachadh ann an tiùb glainne beag, air sleamhnag glainne, no air stiall deuchainn.

Ciamar a nì mi ullachadh airson deuchainn Coombs?

Chan eil ullachadh sònraichte riatanach. Bidh an dotair agad ag òl uisge àbhaisteach mus tèid thu chun obair-lann no làrach cruinneachaidh.

Is dòcha gum feum thu stad a ghabhail air cungaidhean sònraichte mus dèanar an deuchainn, ach dìreach ma dh ’iarras do dhotair ort sin a dhèanamh.

Dè na cunnartan a th ’ann an deuchainn Coombs?

Nuair a thèid an fhuil a chruinneachadh, is dòcha gum bi thu a ’faireachdainn pian meadhanach no mothachadh socair beag. Ach, mar as trice bidh seo airson ùine gu math goirid agus gu math beag. Às deidh an t-snàthad a thoirt air falbh, is dòcha gum bi thu a ’faireachdainn mothachadh trom. Thèid iarraidh ort cuideam a chuir air an làrach far an deach an t-snàthad a-steach do chraiceann.

Thèid bandage a chuir an sàs. Feumaidh e fuireach mar as trice airson 10 gu 20 mionaid. Bu chòir dhut an gàirdean sin a sheachnadh airson togail trom airson a ’chòrr den latha.

Am measg nan cunnartan ainneamh tha:

• lightheadedness no fainting
• hematoma, pòcaid fala fon chraiceann a tha coltach ri bruis
• gabhaltachd, mar as trice air a chasg leis a ’chraiceann a bhith air a ghlanadh mus tèid an t-snàthad a chuir a-steach
• cus bleeding (sèididh airson ùine mhòr às deidh an deuchainn dh ’fhaodadh gum bi suidheachadh sèididh nas cunnartaiche ann agus bu chòir innse don dotair agad)

Dè na toraidhean a th ’ann airson deuchainn Coombs?

Toraidhean àbhaisteach

Thathas den bheachd gu bheil toraidhean àbhaisteach mura h-eil ceallan fala dearga a ’tuiteam.

Toraidhean neo-àbhaisteach ann an deuchainn Coombs dìreach

Tha cnap de na ceallan fola dearga rè an deuchainn a ’nochdadh toradh anabarrach. Tha agglutination (clumping) de na ceallan fala agad rè deuchainn Coombs dìreach a ’ciallachadh gu bheil antibodies agad air na ceallan fola dearga agus gum faodadh suidheachadh a bhith agad a dh’ adhbhraicheas sgrios do cheallan fala dearga leis an t-siostam dìon agad, ris an canar hemolysis.

Is e na cumhaichean a dh ’fhaodadh gum bi antibodies agad air ceallan fola dearga:

• anemia hemolytic autoimmune, nuair a bhios an siostam dìon agad a ’dèiligeadh ris na ceallan fala dearga agad
• freagairt gluasaid, nuair a bheir an siostam dìon agad ionnsaigh air fuil a chaidh a thoirt seachad
• erythroblastosis fetalis, no diofar sheòrsaichean fala eadar màthair agus pàisde
• leucemia lymphocytic cronach agus cuid de leucemias eile
• lupus erythematosus siostaim, galar fèin-dìon agus an seòrsa lupus as cumanta
• mononucleosis
• gabhaltachd le mycoplasma, seòrsa de bacteria nach urrainn dha mòran de antibiotaicean a mharbhadh
• sifilis

Tha puinnseanta dhrugaichean na chumha eile a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh antibodies dhut air ceallan fola dearga. Am measg nan drogaichean a dh ’fhaodadh seo leantainn tha:

• cephalosporins, antibiotic
• levodopa, airson galar Pharkinson
• dapsone, antibacterial
• nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin, Furadantin), antibiotic
• anti-inflammatories nonsteroidal (NSAIDs) leithid ibuprofen (Advil, Motrin IB)
• quinidine, cungaidh-leigheis cridhe

Aig amannan, gu sònraichte ann an inbhich nas sine, bidh toradh neo-àbhaisteach aig deuchainn Coombs eadhon às aonais galair no factaran cunnairt sam bith eile.

Toraidhean neo-àbhaisteach ann an deuchainn Coombs neo-dhìreach

Tha toradh neo-àbhaisteach ann an deuchainn Coombs neo-dhìreach a ’ciallachadh gu bheil antibodies agad a tha a’ cuairteachadh anns an t-sruth fala agad a dh ’fhaodadh an siostam dìon agad ath-bhualadh gu ceallan fala dearga sam bith a tha air am meas cèin don bhodhaig - gu sònraichte an fheadhainn a dh’ fhaodadh a bhith an làthair aig àm fuil.

A rèir aois is suidheachadh, dh ’fhaodadh seo a bhith a’ ciallachadh erythroblastosis fetalis, maids fala neo-fhreagarrach airson tar-chuir fuil, no anemia hemolytic mar thoradh air ath-bhualadh fèin-dìon no puinnseanta dhrogaichean.

Dh ’fhaodadh gum bi ìrean fìor àrd de bilirubin san fhuil aig naoidheanan le erythroblastosis fetalis, a tha a’ leantainn gu a ’bhuidheach. Bidh an ath-bhualadh seo a ’tachairt nuair a tha diofar sheòrsaichean fala aig a’ phàisde agus a ’mhàthair, leithid Rh factor deimhinneach no àicheil no eadar-dhealachaidhean seòrsa ABO. Bidh siostam dìon na màthar a ’toirt ionnsaigh air fuil an leanaibh aig àm saothair.

Feumar sùil gheur a chumail air a ’chumha seo. Faodaidh e bàs a ’mhàthar agus an leanaibh adhbhrachadh. Gu tric bidh boireannach trom a ’faighinn deuchainn Coombs neo-dhìreach gus sgrùdadh a dhèanamh airson antibodies mus tèid iad gu obair rè cùram ro-bhreith.