A ’gluasad dìreach air adhart: Stèisean fetal ann an Làbarach agus Lìbhrigeadh
Susbaint
- Dè a th ’ann an stèisean fetal?
- A ’dearbhadh stèisean do phàisde
- Clàr stèisean fetal
- Carson a tha stèisean fetal air a thomhas?
- Pros
- Cons
- Stèisean stèisean fetal agus Easbaig
- An takeaway
Dè a th ’ann an stèisean fetal?
Mar a thèid thu tro obair, cleachdaidh do dhotair diofar theirmean gus cunntas a thoirt air mar a tha do phàisde a ’tighinn air adhart tron t-slighe-uisge breith. Is e aon de na faclan sin “stèisean do phàisde.”
Tha stèisean fetal a ’toirt cunntas air dè cho fada sìos tha ceann do phàisde air a thighinn a-steach don pelvis agad.
Bidh an dotair agad a ’dearbhadh stèisean na fetal le bhith a’ sgrùdadh ceirbheacs agad agus a ’lorg far a bheil am pàirt as ìsle den leanabh agad a thaobh do pelvis. Sònraichidh do dhotair an uairsin àireamh bho -5 gu +5 gus cunntas a thoirt air far a bheil pàirt taisbeanaidh do phàisde (mar as trice an ceann).
Tha am figear seo a ’riochdachadh an àireamh de cheudameatairean a tha an leanabh air a thighinn a-steach don pelvis.
A ’dearbhadh stèisean do phàisde
Mar as trice nì dotair sgrùdadh ceirbheacsach gus faighinn a-mach dè cho farsaing ‘s a tha ceirbheacs agad agus dè cho fada sìos a tha do phàisde air gluasad.
Sònraichidh do dhotair an uairsin àireamh bho -5 gu +5 gus cunntas a thoirt air far a bheil do phàisde a thaobh na spìcean ischial. Tha na spìcean ischial nan protrusions bony suidhichte anns a ’phàirt as cumhainge den pelvis agad.
Rè deuchainn faighne, bidh an dotair agad a ’faireachdainn airson ceann do phàisde. Ma tha an ceann àrd agus nach eil e fhathast an sàs anns a ’chanàl breith, faodaidh e gluasad air falbh bho na corragan aca.
Aig an ìre seo, tha an stèisean fetal -5. Nuair a tha ceann do phàisde còmhnard leis na spìcean ischial, tha an stèisean fetal neoni. Cho luath ‘s a lìonas ceann do phàisde fosgladh na vagina, dìreach mus tèid a bhreith, tha an stèisean fetal +5.
Mar as trice bidh gach atharrachadh ann an àireamh a ’ciallachadh gu bheil do phàisde air a dhol sìos ceudameatair eile a-steach don pelvis agad. Ach, is e tuairmse a th ’ann a bhith a’ sònrachadh àireamh.
Mar as trice timcheall air dà sheachdain mus tèid an lìbhrigeadh, thig an leanabh agad a-steach don t-slighe-uisge breith. Canar “ceangal ris.” Aig an ìre seo, tha do phàisde aig stèisean 0. Canar lasachadh ris an tuiteam seo a-steach don t-slighe-uisge breith.
Bidh thu a ’faireachdainn barrachd rùm airson anail domhainn, ach dh’ fhaodadh gum bi do bhladha ga dhlùthadh agus mar sin feumaidh tu maoidheadh gu tric. Tha glè bheag de dh ’fhual cumanta. Faic an dotair agad ma tha pian no losgadh ann nuair a bhios tu a ’maistreadh.
Clàr stèisean fetal
Faodaidh stèisean fetal a bhith cudromach do dhotair oir chan eil Còmhdhail Ameireagaidh Lagha-eòlaichean agus Gynecologists a ’moladh lìbhrigeadh forceps mura h-eil pàisde air a dhol air adhart gu stèisean sònraichte.
Bidh dotairean a ’tomhas stèisean fetal air sgèile bho -5 gu +5. Faodaidh cuid de dhotairean -3 gu +3 a chleachdadh. San fharsaingeachd, tha na leanas nan comharran-tìre stèidhichte air stèisean fetal:
Sgòr | Dè tha seo a ’ciallachadh |
-5 gu 0 | Tha am pàirt “a tha an làthair” no as so-fhaicsinneach (comasach air faireachdainn) os cionn spìcean ischial a ’bhoireannaich. Uaireannan chan urrainn dha dotair a bhith a ’faireachdainn a’ phàirt a tha a ’nochdadh. Is e “fleòdradh” a chanar ris an stèisean seo. |
stèisean neoni | Tha fios gu bheil ceann an leanaibh “an sàs,” no air a cho-thaobhadh ris na spìcean ischial. |
0 gu +5 | Thathas a ’cleachdadh àireamhan adhartach nuair a tha pàisde air a thighinn sìos nas fhaide na na bioran ischial. Aig àm breith, tha pàisde aig an stèisean +4 gu +5. |
Tha na h-eadar-dhealachaidhean àireamh bho -5 gu -4, agus mar sin air adhart, co-ionann ri fad ann an ceudameatairean. Nuair a ghluaiseas do phàisde bho stèisean neoni gu stèisean +1, tha iad air gluasad timcheall air 1 ceudameatair.
Carson a tha stèisean fetal air a thomhas?
Tha e cudromach sùil a chumail air stèisean fetal. Bidh e a ’cuideachadh dhotairean gus measadh a dhèanamh air mar a tha saothair a’ tighinn air adhart.
Tha tomhasan eile a dh ’fhaodadh do dhotair a thoirt a-steach a’ toirt a-steach dilation cervical, no dè an ìre gu bheil an ceirbheacs agad air a leudachadh airson do phàisde a dhol troimhe, agus buaidh ceirbheacsach, no cho caol sa tha an ceirbheacs agad air a bhith a ’brosnachadh lìbhrigeadh.
Thar ùine, mura h-eil pàisde a ’dol air adhart tron cheirbheacs, is dòcha gum feum dotair beachdachadh air lìbhrigeadh le lìbhrigeadh cesarean no le cuideachadh bho ionnstramaidean mar forceps no falamh.
Pros
Faodaidh sgrùdadh cervical gus stèisean fetal a dhearbhadh a bhith gu math luath agus gun phian. Tha an dòigh seo air a chleachdadh gus faighinn a-mach ciamar a tha pàisde a ’dol air adhart tron t-slighe-uisge breith. Mar as trice is e an tomhas seo aon de mhòran a dh ’fhaodadh dotair a chleachdadh gus adhartas saothair a dhearbhadh.
Is e dòigh eile air deuchainn cervical airson stèisean fetal a bhith a ’cleachdadh inneal ultrasound, a bhios a’ cleachdadh tonnan fuaim gus suidheachadh an leanaibh a dhearbhadh.
A rèir sgrùdadh a chaidh fhoillseachadh anns an iris, tha ultrasound mar as trice cho èifeachdach ri sgrùdadh pearsanta gus suidheachadh fetal a dhearbhadh.
Dh ’fhaodadh dotairean roghnachadh an inneal ìomhaighean seo a chleachdadh mar dhòigh eile no mar dhòigh air dearbhadh dè a tha iad a’ comharrachadh mar stèisean na fetal.
Cons
Is e aon de na buannachdan a dh ’fhaodadh a bhith a’ cleachdadh stèisean fetal gur e tomhas cuspaireil a th ’ann. Bidh gach dotair a ’stèidheachadh an dearbhadh air stèisean fetal air far a bheil iad a’ smaoineachadh a tha na spìcean ischial.
Dh ’fhaodadh dà dhotair an dà chuid deuchainn cervical a dhèanamh gus feuchainn ri stèisean fetal a dhearbhadh agus dà àireamh eadar-dhealaichte a chruthachadh.
Cuideachd, faodaidh coltas na pelvis atharrachadh bho bhoireannach gu boireannach. Is dòcha gum bi pelvis nas giorra aig cuid de bhoireannaich, a dh ’fhaodadh atharrachadh a dhèanamh air an dòigh anns am biodh dotair mar as trice a’ tomhas stèisean fetal.
Is e adhbhar eile a dh ’fhaodadh gum bi do dhotair airson a bhith faiceallach le bhith a’ cleachdadh stèisean fetal gum faodadh cus deuchainnean faighne a dhèanamh fhad ‘s a tha boireannach ag obair.
Dh ’fhaodadh cuideachd gum faodadh pàisde a bhith ann an suidheachadh ris an canar an taisbeanadh“ aghaidh ”. Tha seo a ’ciallachadh gu bheil aghaidh an leanaibh, an àite cùl a chinn, a’ comharrachadh a-mach air beulaibh pelvis na màthar.
Faodaidh cumadh ceann an leanaibh aig an t-suidheachadh seo toirt air dotair smaoineachadh gu bheil an leanabh nas fhaide sìos an t-slighe-uisge breith na tha iad dha-rìribh.
Stèisean stèisean fetal agus Easbaig
Tha stèisean fetal mar aon de na pàirtean de sgòr Easbaig. Bidh dotairean a ’cleachdadh an t-siostam sgòraidh seo gus faighinn a-mach dè cho soirbheachail sa tha inntrigeadh saothair a’ dol agus an coltas gum bi e comasach dhut lìbhrigeadh gu faighideach no gum feum thu lìbhrigeadh cesarean.
Is iad na còig pàirtean de sgòr Easbaig:
- Dilation. Air a thomhas ann an ceudameatairean, tha dilation a ’toirt cunntas air mar a leudaich ceirbheacs.
- Èifeachdas. Air a thomhas ann an ceudad, tha àrdachadh mar thomhas de cho caol agus cho fada sa tha ceirbheacs.
- Stèisean. Is e stèisean tomhas an leanaibh an coimeas ris na spìcean ischial.
- Co-chòrdalachd. A ’dol bho làidir gu bog, tha seo a’ toirt cunntas air cunbhalachd ceirbheacs. Mar as buige an ceirbheacs, is ann as fhaisge air an leanabh a lìbhrigeadh.
- Dreuchd. Tha seo a ’toirt cunntas air suidheachadh na pàisde.
Tha sgòr Easbaig nas lugha na 3 a ’ciallachadh nach eil e coltach gum bi thu a’ lìbhrigeadh às aonais seòrsa de inntrigeadh, mar cungaidhean air an toirt seachad gus giorrachadh a bhrosnachadh. Tha sgòr Easbaig a tha nas àirde na 8 a ’ciallachadh gu bheil e coltach gum bi thu a’ lìbhrigeadh gu sporsail.
Sònraichidh dotair sgòr eadar 0 gu 3 airson gach co-dhùnadh fa-leth. Is e 0 an sgòr as ìsle, agus an ìre as àirde aig 15.
Tha na dòighean anns am bi dotairean a ’faighinn seo mar a leanas:
Sgòr | Diadhadh ceirbheacs | Meudachadh ceirbheacs | Stèisean fetal | Suidheachadh Cervix | Cunbhalachd ceirbheacs |
0 | dùinte | 0% gu 30% | -3 | posterior | daingeann |
1 | 1-2 cm | 4% gu 50% | -2 | meadhan-suidheachadh | meadhanach làidir |
2 | 3-4 cm | 60% gu 70% | -1 | anterior | bog |
3 | 5+ cm | 80% no nas motha | +1 | anterior | bog |
Faodaidh dotairean sgòr an Easbaig a chleachdadh gus cuid de mhodhan meidigeach a dhearbhadh, leithid inntrigeadh saothair.
An takeaway
Ged a dh ’fhaodadh stèisean fetal a bhith neo-fhiosrachail, agus faodaidh tomhasan atharrachadh bho dhotair gu dotair, tha e na phìos cudromach de mheasadh an dotair agad air mar a tha do shaothair a’ tighinn air adhart.