Mùthadh FLT3 agus leucemia géar myeloid: beachdachadh, tricead, agus làimhseachadh

Susbaint

• Dè a th ’ann am mùthadh FLT3?
• Ciamar a tha FLT3 a ’toirt buaidh air AML?
• Dè na comharran a th ’ann?
• Deuchainnean airson mùthadh FLT3
• Làimhseachadh airson mùthadh FLT3
• Thoir air falbh

Dè a th ’ann am mùthadh FLT3?

Tha leucemia géar myeloid (AML) air a roinn ann an subtypes stèidhichte air mar a tha na ceallan aillse a ’coimhead, agus dè na h-atharrachaidhean gine a tha aca. Tha cuid de sheòrsan AML nas ionnsaigheach na feadhainn eile agus feumaidh iad làimhseachadh eadar-dhealaichte.

Tha FLT3 na atharrachadh gine, no mutation, ann an ceallan leucemia. Tha an eadar-ghluasad seo eadar daoine le AML.

Na còdan gine FLT3 airson pròtain ris an canar FLT3 a chuidicheas ceallan fala geal a ’fàs. Bidh mùthadh sa ghine seo a ’brosnachadh fàs cus de cheallan leucemia gabhaltach.

Tha cruth leukemia gu math ionnsaigheach aig daoine le mùthadh FLT3 a tha nas dualtaiche a thighinn air ais às deidh dha làimhseachadh.

Anns an àm a dh ’fhalbh, cha robh leigheasan AML gu math èifeachdach an aghaidh canseirean le mùthadh FLT3. Ach tha drogaichean ùra a tha ag amas gu sònraichte air an atharrais seo a ’toirt piseach air sealladh dhaoine leis an subtype AML seo.

Ciamar a tha FLT3 a ’toirt buaidh air AML?

Bidh an gine FLT3 a ’cuideachadh le bhith a’ riaghladh mairsinn agus ath-riochdachadh cealla. Bidh mùthadh gine ag adhbhrachadh gum bi ceallan fala neo-àbhaisteach ag iomadachadh gu neo-riaghlaidh.

Mar thoradh air an sin, tha cruth nas cruaidhe de AML aig daoine le mùthadh FLT3. Tha an galar aca nas dualtaiche a thighinn air ais, no ath-thilleadh, às deidh làimhseachadh. Tha ìre mairsinneachd nas ìsle aca cuideachd na daoine às aonais an atharrais.

Dè na comharran a th ’ann?

Am measg nan comharran air AML tha:

• bruiseadh no sèididh furasta
• sròinean sròin
• gomaichean sèididh
• sgìth
• laigse
• fiabhras
• call cuideim gun mhìneachadh
• cur cinn
• craiceann bàn

Deuchainnean airson mùthadh FLT3

Tha Colaiste nan Pathologists Ameireaganach agus Comann Ameireagaidh Hematology a ’moladh gum faigh a h-uile duine a tha a’ faighinn eòlas air AML deuchainn airson mùthadh gine FLT3.

Nì do dhotair deuchainn ort ann an aon de dhà dhòigh:

• Deuchainn fala: Thèid fuil a thoirt bho vein nad ghàirdean agus a chuir gu deuchainnlann.
• Miann smior cnàimh: Tha snàthad air a chuir a-steach do do chnàimh. Bidh an t-snàthad a ’toirt air falbh beagan de smior cnàimh liùlach.

Thathas an uairsin a ’dèanamh deuchainn air an sampall fuil no smior cnàimh gus faicinn a bheil mùthadh FLT3 agad anns na ceallan leucemia agad. Seallaidh an deuchainn seo a bheil thu nad thagraiche math airson drogaichean a tha ag amas gu sònraichte air an seòrsa AML seo.

Làimhseachadh airson mùthadh FLT3

Gu ruige o chionn ghoirid, bha daoine le mùthadh FLT3 air an làimhseachadh sa mhòr-chuid le chemotherapy, nach robh gu math èifeachdach ann a bhith a ’leasachadh ìrean mairsinn. Tha buidheann ùr de dhrogaichean ris an canar luchd-dìon FLT3 a ’leasachadh an sealladh airson daoine leis a’ ghluasad.

B ’e Midostaurin (Rydapt) a’ chiad dhroga a chaidh aontachadh airson FLT3, agus a ’chiad dhroga ùr a chaidh aontachadh airson AML a làimhseachadh ann an 40 bliadhna. Bidh dotairean a ’toirt Rydapt còmhla ri drogaichean chemotherapy leithid cytarabine agus daunorubicin.

Bidh thu a ’toirt Rydapt le beul dà uair san latha. Bidh e ag obair le bhith a ’cur bacadh air FLT3 agus pròtanan eile air ceallan leucemia a chuidicheas iad a’ fàs.

Sheall sgrùdadh air 717 neach leis a ’ghine FLT3 a chaidh fhoillseachadh ann an New England Journal of Medicine air buaidh làimhseachaidh leis an druga ùr seo. Fhuair na luchd-rannsachaidh gu robh a bhith a ’cur Rydapt ri chemotherapy a’ mairsinn beò fada an coimeas ri làimhseachadh neo-ghnìomhach (placebo) a bharrachd air chemotherapy.

Bha an ìre mairsinn ceithir-bliadhna 51 sa cheud am measg dhaoine a ghabh Rydapt, an coimeas ri beagan a bharrachd air 44 sa cheud anns a ’bhuidheann placebo. Bha an ùine maireann cuibheasach còrr is sia bliadhna anns a ’bhuidheann làimhseachaidh, an coimeas ri beagan a bharrachd air dà bhliadhna anns a’ bhuidheann placebo.

Faodaidh Rydapt fo-bhuaidhean adhbhrachadh mar:

• fiabhras agus ceallan fala geal ìosal (febrile neutropenia)
• nausea
• vomiting
• lotan no deargadh sa bheul
• cur cinn
• pian fèithe no cnàimh
• bruisean
• sròinean sròin
• ìrean siùcar fuil àrd

Cumaidh do dhotair sùil ort airson frith-bhuaidhean fhad ‘s a tha thu air an druga seo, agus bheir e leigheasan dhut gus an riaghladh.

Tha beagan de luchd-dìon FLT3 eile fhathast ann an deuchainnean clionaigeach gus faicinn a bheil iad ag obair. Nam measg tha:

• crenolanib
• gilteritinib
• quizartinib

Tha luchd-rannsachaidh cuideachd a ’sgrùdadh an gabhadh tar-chuir gas cealla às deidh làimhseachadh le inhibitor FLT3 lùghdachadh an cothrom gum bi an aillse a’ tighinn air ais. Tha iad cuideachd a ’coimhead a-mach am faodadh measgachadh de dhrogaichean a bhith nas èifeachdaiche ann an daoine leis a’ ghluasad seo.

Thoir air falbh

Le bhith a ’mùthadh FLT3 ma tha thu air AML a bhith a’ ciallachadh gum bi toradh nas miosa agad. A-nis, tha drogaichean mar Rydapt a ’cuideachadh le bhith a’ leasachadh an t-sealladh. Dh ’fhaodadh drogaichean ùra agus cothlamadh de dhrogaichean mairsinn a leudachadh eadhon nas motha anns na bliadhnachan ri teachd.

Ma thèid do dhearbhadh le AML, nì do dhotair deuchainn air an aillse agad airson FLT3 agus mùthaidhean gine eile. Cuidichidh eòlas cho mòr ‘s as urrainn dhut mun tumhair agad do dhotair an làimhseachadh as èifeachdaiche a lorg dhut.