Dè a th ’ann an herniorrhaphy inguinal agus ciamar a tha e air a dhèanamh?

Susbaint

• Mar a bu chòir an ullachadh a bhith
• Ciamar a tha an lannsaireachd air a dhèanamh
• 1. Herniorrhaphy inguinal fosgailte
• 2. Herniorrhaphy inguinal le laparoscopy
• Cùram às deidh obair-lannsa
• Duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann

Is e herniorrhaphy inguinal an lannsaireachd airson làimhseachadh hernia inguinal, a tha na bulge ann an sgìre an groin air adhbhrachadh leis a ’phàirt den bhroinn a’ fàgail balla a-staigh an abdomen air sgàth fois na fèithean san sgìre seo.

Bu chòir an lannsaireachd seo a dhèanamh cho luath ‘s a thèid an hernia inguinal a dhearbhadh, gus nach bi strangulation intestinal ann far a bheil dìth cuairteachadh fala don bhroinn a’ leantainn gu comharran vomiting agus cramps dian. Faic dè na comharran a th ’ann an hernia inguinal.

Mus dèan e herniorrhaphy inguinal, faodaidh an lannsair deuchainnean fala agus ìomhaighean iarraidh gus inbhe slàinte an neach a mheasadh agus, a rèir meud an hernia, comorbidities agus aois an neach, thèid lannsaireachd fosgailte no bhidio a chomharrachadh. Às deidh a ’mhodh lannsaireachd, thathas a’ moladh fois trì latha agus bu chòir dràibheadh ​​agus togail cuideam a sheachnadh airson 4 gu 6 seachdainean.

Mar a bu chòir an ullachadh a bhith

Mus dèan e herniorrhaphy inguinal, faodaidh an dotair sreath de dheuchainnean òrdachadh, leithid cunntadh fala, coagulogram, glùcois fala agus deuchainnean gnìomh dubhaig a thèid a chleachdadh gus suidheachaidhean slàinte an neach a mheasadh.

Bidh an anesthesiologist cuideachd a ’dèanamh measadh air slàinte an neach, a bharrachd air a bhith a’ tional fiosrachadh mu chuideam, àirde, aileardsaidhean agus cungaidhean a dh ’fhaodadh a bhith air an cleachdadh gu cumanta. Faodar a mholadh gun cleachd thu strapan bhoilg agus bannan gus an hernia inguinal a ghabhail a-steach gu latha an lannsaireachd, a ’seachnadh an suidheachadh nas miosa.

An latha ron obair-lannsa, feumar a bhith a ’seachnadh a bhith a’ dèanamh gnìomhan corporra gu math dian agus ma bheir an neach beagan cungaidh-leigheis anti-leigheas, a tha a ’frithealadh“ fuil ”tana, tha an dotair a’ moladh stad a ghabhail ron obair-lannsa. A bharrachd air an sin, thathas a ’moladh fastadh bho 8 gu 12 uairean airson herniorrhaphy inguinal.

Ciamar a tha an lannsaireachd air a dhèanamh

Faodar herniorrhaphy inguinal a dhèanamh ann an dà dhòigh a rèir slàinte an neach agus cho dona ‘s a tha an hernia:

1. Herniorrhaphy inguinal fosgailte

Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, thathas a’ dèanamh herniorrhaphy inguinal fosgailte fo anesthesia epidural, a tha air a chur an sàs ann an nerves spinal agus a ’toirt air falbh an cugallachd a-mhàin bho phàirt ìosal a’ chuirp, ge-tà, faodar a dhèanamh cuideachd fo anesthesia ionadail. Anns an lannsaireachd seo, bidh an lannsair a ’dèanamh gearradh, ris an canar incision, anns an sgìre groin agus a’ toirt air ais am pàirt den bhroinn a tha a-mach às an abdomen.

San fharsaingeachd, bidh an lannsair a ’daingneachadh na fèithe anns an sgìre groin le cuideachadh bho mhogal synthetigeach, gus casg a chuir air an hernia bho bhith a’ tilleadh chun aon àite. Tha stuth a ’chanabhas seo air a dhèanamh de polypropylene agus tha e furasta a ghlacadh leis a’ bhodhaig, le glè bheag de chunnart gun tèid a dhiùltadh.

2. Herniorrhaphy inguinal le laparoscopy

Tha herniorrhaphy inguinal le laparoscopy na lannsaireachd air a dhèanamh fo anesthesia coitcheann agus tha e a ’toirt a-steach an dòigh anns am bi an lannsair a’ dèanamh gearraidhean beaga anns an abdomen, a ’toirt a-steach carbon dà-ogsaid a-steach don chuan bhoilg agus an uairsin a’ cur tiùb tana le camara bhidio ceangailte.

Bho na h-ìomhaighean air an ath-riochdachadh air monitor, bidh an lannsair a ’cleachdadh ionnstramaidean, leithid tweezers agus siosar fìor mhath, gus an hernia a chàradh anns an sgìre inguinal, a’ cur scrion taice aig deireadh a ’mhodh-obrachaidh. Tha an ùine ath-bheothachaidh airson an seòrsa lannsaireachd seo buailteach a bhith nas giorra na airson lannsaireachd fosgailte.

Mar as trice bidh daoine a tha a ’faighinn obair-lannsa laparoscopach a’ faighinn ùine nas giorra. Ach, dh ’fhaodadh an dotair a dhearbhadh nach e lannsaireachd laparoscopic an roghainn as fheàrr ma tha an hernia glè mhòr no ma tha an neach air lannsaireachd pelvic a dhèanamh.

Cùram às deidh obair-lannsa

Dìreach às deidh herniorrhaphy inguinal, is dòcha gum bi an neach a ’faighinn mì-chofhurtachd anns an sgìre groin, ach thèid cungaidhean-leigheis gus faochadh a thoirt air pian a thoirt seachad dìreach às deidh a’ mhodh-obrachaidh. A ’mhòr-chuid den ùine, tha an neach a thèid fon lannsa seo san ospadal airson 1 latha gu cuibheasach airson amharc.

Gus duilgheadasan bho obair-lannsa a sheachnadh, thathas a ’moladh tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach às deidh seachdain, seachain dràibheadh ​​airson 5 latha, ga dhèanamh riatanach gun cus oidhirp chorporra a dhèanamh no cuideam fhaighinn airson co-dhiù 4 seachdainean. Gus faochadh a thoirt do mhì-chofhurtachd aig làrach an lannsa, faodaidh tu pasgan deighe a chuir a-steach airson a ’chiad 48 uair, dà uair san latha airson 10 mionaidean.

A bharrachd air an sin, is dòcha gum bi an dotair a ’comharrachadh cleachdadh strapan bhoilg no strapan gus casg a chuir air an hernia bho bhith a’ nochdadh a-rithist gus am bi an làrach air a shlànachadh gu h-iomlan, bidh modail agus ùine cleachdaidh na brace an urra ri cho dona ‘sa tha an hernia inguinal agus an seòrsa lannsaireachd air a chluich.

Duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann

Às deidh obair-lannsa feumar aire a thoirt do chomharran de dhuilgheadasan leithid sèididh agus sgaoileadh bho na gearraidhean, oir dh ’fhaodadh iad a bhith a’ comharrachadh gabhaltachd. Dh’fhaodadh duilgheadasan co-cheangailte ri suidheachadh a ’mhogal tachairt, leithid adhesions, bacadh intestinal, fibrosis no co-cheangailte ri leòn air nerves an groin, agus tha seo air a chomharrachadh sa mhòr-chuid le coltas pian aig làrach an lannsa eadhon às deidh seachdain den modh-obrach.

Is e duilgheadas eile a dh ’fhaodadh tachairt air sgàth herniorrhaphy inguinal gleidheadh ​​urinary, agus sin nuair nach urrainn don neach am bladha fhalamhachadh gu tur, ge-tà, tha an suidheachadh seo an urra ris an t-seòrsa anesthesia a chaidh a chleachdadh agus an dòigh air an do bhruidhinn an lannsair. Thoir sùil air tuilleadh dè a th ’ann an gleidheadh ​​urinary agus mar a tha an làimhseachadh air a dhèanamh.