Molaidhean ùra ag ràdh * Bu chòir gum biodh smachd smachd breith * uile * ri fhaighinn thar a ’chunntair

Susbaint

• Lèirmheas airson

Tha an t-sabaid gus smachd breith hormonal a dhèanamh nas ruigsinneach.

Anns an deasachadh Dàmhair de Obstetrics & Gynecology, tha Colaiste Ameireagaidh Lagha-eòlaichean agus Gynecologists (ACOG) a ’moladh sin uile tha seòrsachan casg-gineamhainn hormonail - a ’toirt a-steach am pill, fàinne faighne, paiste casg-gineamhainn, agus stealladh medroxyprogesterone acetate (DMPA) - sàbhailte gu leòr gus faighinn thairis air a’ chunntair gun chuingealachaidhean aois, a rèir fios naidheachd a chuir a ’chomataidh a-mach. (Bu chòir IUDan a bhith air an dèanamh fhathast aig oifis an ob-gyn agad; barrachd air sin gu h-ìosal.) Is e seo seasamh ùraichte, nas làidire na na h-aithrisean roimhe bho 2012, a mhol nach bu chòir ach casg-gineamhainn beòil a bhith ri fhaighinn thar a ’chunntair. Gu cudromach, ge-tà, tha an ACOG cuideachd ag ràdh anns an fhios naidheachd aige gu bheilear fhathast a ’moladh sgrùdaidhean ob-gyn bliadhnail, ge bith dè an cothrom air smachd breith.

“Faodaidh an fheum air cungaidh fhaighinn gu cunbhalach, cead ath-lìonadh fhaighinn, no òrdachadh a chuir air dòigh leantainn gu cleachdadh neo-chunbhalach den dòigh smachd breith as fheàrr leat," thuirt Michelle Isley, MD, MPH, a bha na cho-ùghdar air beachd an ACOG, anns na meadhanan leigeil ma sgaoil. Le bhith a ’dèanamh gach seòrsa casg-gineamhainn hormonail ri fhaighinn thairis air a’ chunntair, bhiodh cothrom aig boireannaich air grunn roghainnean às aonais na cnapan-starra cumanta sin, mhìnich i.

Ma thachras gum bi a h-uile modh smachd breith hormonal dèan a bhith ri fhaighinn thairis air a ’chunntair aig àm air choreigin, cha bu chòir dha a bhith aig cosgais aig prìs ruigsinneach, thuirt ball comataidh ACOG, Rebecca H. Allen, M.D., M.P.H., ann am brath naidheachd na comataidh. Ann am faclan eile, cha bu chòir prìs nan cungaidhean sin a dhol suas dìreach leis gum bi iad rim faighinn nas fhasa. "Bu chòir còmhdach àrachais agus taic ionmhais eile airson casg-gineamhainn a bhith an sàs fhathast," thuirt an Dr Allen. (Co-cheangailte: 7 Uirsgeulan Smachd Breith Coitcheann, air am Busachadh le Eòlaiche)

Gu dearbh, tha e deatamach gun tèid dèiligeadh ri cosgais smachd breith nuair a thathas a ’beachdachadh air na molaidhean sin, tha Luu Ireland, M.D., M.P.H., FACOG, àrd-ollamh cuideachaidh obstetrics agus gynecology agus ionmhasair Roinn Massachusetts ACOG, ag innse. Cumadh. “An-dràsta, tha casg-gineamhainn hormonail air a chòmhdach gun chosgais sam bith don euslainteach fo Achd Cùram aig Prìs Ruigsinneach," tha an Dr. Ireland a ’mìneachadh. "Feumaidh na dìonan cosgais sin fuireach nan àite. Chan urrainn dhuinn malairt ann an aon chnap-starra (feum air òrdugh-leigheis) airson fear eile (cosgaisean a-mach à pòcaid)."

Mar sin, carson a tha an putadh airson casg-gineamhainn thar-an-aghaidh? Gu staitistigeil agus gu saidheansail, tha e dìreach a ’dèanamh barrachd ciall, arsa an Dr Èirinn.

“Tha cha mhòr leth de na torrachas anns na Stàitean Aonaichte gun phlanadh, agus tha boireannaich airidh air ruigsinneachd furasta air modhan èifeachdach gus casg a chuir air torrachas," tha i a ’mìneachadh. Is e an dòchas gum bi roghainnean smachd breith nas ruigsinneach a ’ciallachadh nas lugha de thoircheas gun iarraidh, tha i ag ràdh. (A bharrachd air sin, na dìochuimhnich gu bheil smachd breith air a chleachdadh gu tric gus dèiligeadh ri cumhaichean slàinte boireannaich mar syndrome polycystic ovary.)

Gu dearbh, tha an suidheachadh poilitigeach o chionn ghoirid mu ruigsinneachd smachd breith air a bhith - gus a chuir gu aotrom - aimsir. Tha an Ceann-suidhe Trump air seallaidhean a chuir roimhe mu bhith a ’toirt seachad Planned Pàrenthood, an solaraiche as motha de sheirbheisean slàinte is gintinn boireannaich anns na SA. A bharrachd air an sin, tha Poblachdach an t-Seanaidh air a bhith a ’putadh a-rithist airson reachdas a bhiodh a’ cuingealachadh comas Pàrantachd Pàrantachd gus seirbheisean leithid corporra, sgrìonadh aillse agus cùram casg-gineamhainn a thoirt seachad. Tha seo uile a ’dèanamh ruigsinneachd smachd breith eadhon nas cudromaiche.

Chan eil saidheans ann cuideachd a tha a ’nochdadh gu feumar tadhal ob-gyn a dhèanamh gus smachd breith fhaighinn, arsa an Dr Èirinn. An àite sin, bidh tadhalan dotair agus an fheum air cungaidh-leigheis gu tric “a’ toirt fìor chnapan-starra do bhoireannaich a bhith a ’faighinn cothrom air a’ chasg-gineamhainn a tha iad ag iarraidh, "tha i a’ mìneachadh. Tha na cnapan-starra sin a ’toirt a-steach lighichean nach eil a’ tuigsinn mar a tha cuid de fhrith-bhuaidhean ag obair, mì-thuigse mun chungaidh-leigheis, agus draghan a tha ro àrd mu shàbhailteachd, a rèir beachd ann an 2015 a chaidh fhoillseachadh leis an ACOG.

Ach dìreach air sgàth nach bu chòir dhut have a dhol don ob-gyn gus smachd breith hormonal fhaighinn, chan eil sin a ’ciallachadh nach bu chòir dhut am faicinn idir. Tha feum air cuairtean bliadhnail agus sgrùdaidhean fhathast airson cùram-slàinte dìon (smaoinich: smearan pap, sgrìonadh airson galaran agus galaran feise, banachdach, broilleach, agus deuchainnean pelvic, msaa), arsa an Dr Èirinn. Bidh cuairtean dotair cuideachd a ’toirt cothrom dhut bruidhinn mu dhraghan sam bith a dh’ fhaodadh a bhith agad mu do chearcall menstrual, gnìomh gnèitheasach, no slàinte faighne san fharsaingeachd, thuirt i. Nota: Feumaidh an fheadhainn as fheàrr leotha IUD no implant casg-ginealach òrdachadh a dhèanamh leis an dotair aca airson an inneal a chuir a-steach an toiseach, a ’mìneachadh an Dr. Ireland. (Co-cheangailte: Tha Op-Ed Lena Dunham na chuimhneachan gu bheil smachd breith nas motha na casg air torrachas)

Dhaibhsan a dh ’fhaodadh a bhith a’ feuchainn ri smachd breith fheuchainn airson a ’chiad uair, bhiodh ob-gyn fhathast na ghoireas luachmhor ann a bhith gad chuideachadh a’ taghadh dè an dòigh a tha ceart airson do bhodhaig, arsa an Dr Èirinn. Ach tha FWIW, iomadach “sgrùdadh rannsachaidh àrd-inbhe” air sealltainn gu bheil boireannaich comasach air fèin-sgrionadh gu sàbhailte agus faighinn a-mach a bheil iad nan tagraichean airson smachd breith hormonal no nach eil, thuirt i. A bharrachd, ma tha smachd breith bha gus a bhith ri fhaighinn thairis air a ’chunntair, bhiodh bileagan a’ chungaidh-leigheis mar stiùireadh a bharrachd air mar a chleachdadh iad e, a bharrachd air rabhaidhean / draghan sam bith a bu chòir a bhith mothachail do luchd-cleachdaidh, tha i a ’mìneachadh.

Ma tha am beachd air smachd breith thar-chunntair a ’faireachdainn ro mhath airson a bhith fìor, tha sin air sgàth, mar a-nis, tha e. (Faic: Na dh ’fhaodadh taghadh Dhòmhnaill Trump a bhith a’ ciallachadh airson slàinte boireannaich san àm ri teachd)

Bun-loidhne: Na cuir dheth do dhreuchd ob-gyn fhathast. Tha na h-aithrisean sin bhon ACOG, mar a-nis, nam molaidhean coitcheann. Chan eil poileasaidhean air atharrachadh, agus chan eil smachd breith hormonal fhathast ruigsinneach ach le òrdugh-leigheis anns na Stàitean Aonaichte.

“Cha tachair na h-atharrachaidhean sin sa bhad,” arsa an Dr Èirinn. "Tha pròiseas ann a dh’ fheumas tachairt tro Rianachd Biadh is Drugaichean na SA (FDA) [mus] urrainnear inbhe thar-chunntair a choileanadh. "

Lèirmheas airson