Leigheasan Hormone vs neo-hormona airson aillse adhartach a ’phròstain

Susbaint

• Terapidhean hormona airson aillse adhartach a ’phròstain
• Ciamar a tha hormone therapy ag obair?
• Làimhseachadh hormona ceadaichte
• Amasan làimhseachaidh
• Ciamar a tha leigheasan air an rianachd?
• Cò a tha na thagraiche?
• Fo-bhuaidhean cumanta
• Terapaidhean neo-hormona airson aillse adhartach a ’phròstain
• Làimhseachadh neo-hormona aontaichte
• Amasan làimhseachaidh
• Cò a tha na thagraiche?
• Ciamar a tha leigheasan air an rianachd?
• Fo-bhuaidhean cumanta
• An loidhne bun

Ma tha aillse a ’phròstain a’ ruighinn ìre adhartach agus gu bheil ceallan aillse air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig, tha làimhseachadh riatanach. Chan eil feitheamh faireachail na roghainn tuilleadh, mas e sin an cùrsa gnìomh fiosraichte leis an dotair agad.

Gu fortanach, tha barrachd roghainnean leigheis rim faighinn a-nis aig fir le aillse adhartach prostate na bha a-riamh. Tha iad sin a ’toirt a-steach an dà chuid leigheasan hormona agus roghainnean làimhseachaidh neo-hormona. Tha an dearbh làimhseachadh a gheibh thu an urra ris an ìre agad de aillse prostate agus cumhaichean bunaiteach sam bith a tha agad. Cuimhnich gum faod an eòlas làimhseachaidh agad a bhith gu math eadar-dhealaichte bho eòlas cuideigin eile.

Gus co-dhùnadh a dhèanamh mu làimhseachadh, feumaidh tu beachdachadh air amas iomlan an làimhseachaidh, na fo-bhuaidhean aige, agus co dhiubh a tha thu nad thagraiche math no nach eil. Faodaidh fios fhaighinn mu na leigheasan a tha rim faighinn do chuideachadh agus do dhotair gus co-dhùnadh dè an làimhseachadh, no am measgachadh de leigheasan, as fheàrr dhutsa.

Terapidhean hormona airson aillse adhartach a ’phròstain

Canar teiripe hormona cuideachd ri bochdainn androgen therapy (ADT). Thathas gu tric a ’toirt cunntas air mar a’ phrìomh dhòigh airson aillse meatastatach prostate a làimhseachadh.

Ciamar a tha hormone therapy ag obair?

Bidh hormona therapy ag obair le bhith a ’lughdachadh ìrean hormonaichean (androgens) anns a’ bhodhaig. Tha Androgens a ’toirt a-steach testosterone agus dihydrotestosterone (DHT). Bidh na h-hormonaichean sin a ’brosnachadh aillse a’ phròstain iomadachadh. Às aonais androgens, tha fàs tumhair air a dhèanamh nas slaodaiche agus dh ’fhaodadh an aillse eadhon a dhol a-steach gu maitheanas.

Làimhseachadh hormona ceadaichte

Tha grunn leigheasan hormona ceadaichte airson aillse a ’phròstain. Nam measg tha:

• Agonists GnRH, leithid leuprolide (Eligard, Lupron) agus goserelin (Zoladex). Bidh iad sin ag obair le bhith a ’lughdachadh na tha de testosterone air a dhèanamh leis na testicles.
• Anti-androgens, leithid nilutamide (Nilandron) agus enzalutamide (Xtandi). Mar as trice bidh iad sin air an cur ri agonists GnRH gus cuideachadh le casg a chuir air testosterone bho bhith a ’ceangal ri ceallan tumhair.
• Is e seòrsa eile de agonist GnRH ris an canar degarelix (Firmagon), a bhios a ’blocadh comharran bhon eanchainn gu na testes gus an tèid stad a chur air cinneasachadh androgens.
• Lèigh-lann gus na testicles (orchiectomy) a thoirt air falbh. Gu dearbh, cuiridh seo stad air cinneasachadh hormonaichean fireann.
• Abiraterone (Zytiga), antagonist LHRH a bhios ag obair le bhith a ’cur bacadh air enzym ris an canar CYP17 gus stad a chur air cinneasachadh androgens le ceallan anns a’ bhodhaig.

Amasan làimhseachaidh

Is e an amas de hormone therapy faochadh. Tha cead a ’ciallachadh gum bi a h-uile soidhne agus comharra aillse aillse a’ falbh. Chan eil daoine a fhuair maitheanas air an “leigheas”, ach faodaidh iad a dhol grunn bhliadhnaichean gun a bhith a ’sealltainn comharran aillse.

Faodar hormona hormona a chleachdadh cuideachd gus cunnart ath-chuairteachadh a lughdachadh an dèidh làimhseachadh tòiseachaidh ann an fir a tha ann an cunnart ath-chuairteachadh.

Ciamar a tha leigheasan air an rianachd?

Tha agonists GnRH an dàrna cuid air an stealladh no air an cur mar implantan beaga fon chraiceann. Bidh anti-androgens air an toirt mar pill aon uair san latha. Tha Degarelix air a thoirt seachad mar in-stealladh. Tha droga chemotherapy ris an canar docetaxel (Taxotere) air a chleachdadh uaireannan còmhla ris na leigheasan hormona sin.

Bidh Zytiga air a thoirt le beul aon uair san latha ann an co-bhonn ri steroid ris an canar prednisone.

Faodar lannsaireachd gus na testicles a thoirt air falbh a dhèanamh mar dhòigh-obrach euslaintich a-muigh. Bu chòir dhut a bhith comasach air a dhol dhachaigh beagan uairean a-thìde às deidh orchiectomy.

Cò a tha na thagraiche?

Tha a ’mhòr-chuid de na fir le aillse adhartach a’ phròstain nan tagraichean airson hormone therapy. Mar as trice bidh e air a mheas nuair a tha aillse a ’phròstain air sgaoileadh nas fhaide na a’ phròstain, agus chan eil lannsaireachd gus an tumhair a thoirt air falbh comasach tuilleadh.

Mus tòisich thu air làimhseachadh, feumaidh tu deuchainn gnìomh grùthan a bhith agad còmhla ri deuchainn fala gus dèanamh cinnteach gum faod an grùthan agad na cungaidhean a bhriseadh sìos gu ceart.

An-dràsta, chan eil enzalutamide (Xtandi) air a cheadachadh ach airson a chleachdadh ann an fir le aillse próstat a tha air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig mu thràth, agus nach eil a-nis a ’freagairt leigheasan meidigeach no lannsaireachd gu ìrean testosterone nas ìsle.

Ann an cuid de chùisean, faodaidh ceallan aillse a ’phròstain seasamh an aghaidh leigheasan hormona agus iomadachadh eadhon às aonais hormonaichean fireann. Canar aillse prostate a tha an aghaidh hormona (no an-aghaidh spoth). Chan eil fir le aillse prostate a tha an aghaidh hormona nan tagraichean airson tuilleadh leigheas hormona.

Fo-bhuaidhean cumanta

Tha na fo-bhuaidhean as cumanta aig leigheasan hormona a ’toirt a-steach:

• flasan teth
• tanachadh, cnàmhan brice (osteoporosis) leis gu bheil ìrean testosterone nas ìsle ag adhbhrachadh call calcium
• buannachd cuideam
• call mais fèithe
• dysfunction erectile
• call draibheadh ​​gnè

Terapaidhean neo-hormona airson aillse adhartach a ’phròstain

Mura h-eil làimhseachadh hormona ag obair no ma tha an aillse agad a ’fàs agus a’ sgaoileadh ro luath, faodar leigheas le roghainnean neo-hormona eile a mholadh.

Làimhseachadh neo-hormona aontaichte

Tha leigheasan neo-hormona airson aillse adhartach a ’phròstain a’ toirt a-steach:

• Cemotherapy, leithid docetaxel (Taxotere), cabazitaxel (Jevtana), agus mitoxantrone (Novantrone). Tha chemotherapy air a thoirt seachad uaireannan còmhla ri steroid ris an canar prednisone.
• Leigheas rèididheachd, a bhios a ’cleachdadh giùlan làn lùth no sìol rèidio-beò gus tumors a sgrios. Mar as trice bidh rèididheachd air a chleachdadh còmhla ri chemotherapy.
• Immunotherapy, a ’toirt a-steach sipuleucel-T (Provenge). Bidh immunotherapy ag obair le bhith a ’cleachdadh siostam dìon na bodhaig fhèin gus ceallan aillse a mharbhadh.
• Radium Ra 223 (Xofigo), anns a bheil beagan de rèididheachd agus air a chleachdadh gus ceallan aillse prostate a tha air sgaoileadh chun a ’chnàimh a sgrios.

Amasan làimhseachaidh

Is e an amas chemotherapy, rèididheachd, agus leigheasan neo-hormona eile fàs an aillse a lughdachadh agus beatha neach a leudachadh. Is dòcha nach urrainn dha chemotherapy agus riochdairean neo-hormona eile an aillse a leigheas, ach faodaidh iad beatha dhaoine le aillse meatastatach prostate a leudachadh gu mòr.

Cò a tha na thagraiche?

Faodaidh tu a bhith nad thagraiche airson leigheasan neo-hormona mar chemotherapy no rèididheachd:

• tha na h-ìrean PSA agad ag èirigh ro luath airson leigheasan hormona gus smachd a chumail air
• tha an aillse agad a ’sgaoileadh gu luath
• tha na comharraidhean agad a ’fàs nas miosa
• bidh leigheasan hormona ag obair
• tha an aillse air sgaoileadh gu do chnàmhan

Ciamar a tha leigheasan air an rianachd?

Mar as trice thèid chemotherapy a thoirt seachad ann an cearcallan. Mairidh gach cuairt mar as trice beagan sheachdainean. Is dòcha gu feum thu iomadh cuairt de làimhseachadh, ach mar as trice bidh ùine fois ann. Ma stadas aon seòrsa de chemotherapy ag obair, faodaidh do dhotair roghainnean chemotherapy eile a mholadh.

Tha Sipuleucel-T (Provenge) air a thoirt seachad mar trì infusions a-steach do vein, le timcheall air dà sheachdain eadar gach infusion.

Tha Radium Ra 223 cuideachd air a thoirt seachad mar in-stealladh.

Fo-bhuaidhean cumanta

Tha fo-bhuaidhean cumanta chemotherapy a ’toirt a-steach:

• call fuilt
• nausea agus vomiting
• a ’bhuineach
• sgìths
• call càil bìdh
• ceallan fala geal ìosal (neutropenia) agus cunnart nas àirde bho ghalaran
• atharrachaidhean ann an cuimhne
• numbness or tingling in the hands and feet
• bruis furasta
• lotan beul

Faodaidh leigheasan rèididheachd an àireamh cealla fola dearga agad a lughdachadh agus anemia adhbhrachadh. Bidh anemia ag adhbhrachadh laigse fèithe, lathadh, ceann goirt agus comharran eile. Faodaidh làimhseachadh rèididheachd cuideachd leantainn gu call smachd bladder (neo-sheasmhachd) agus dysfunction erectile.

An loidhne bun

Mar as trice thathas a ’moladh leigheasan hormona agus freasdal-lannan an-toiseach gus aillse adhartach a’ phròstain a làimhseachadh. Faodar an cleachdadh còmhla ri chemotherapy. Ach às deidh ùine, dh ’fhaodadh mòran de dh’ aillsean prostate a bhith an aghaidh hormone therapy. Bidh roghainnean neo-hormona a ’fàs mar an roghainn as fheàrr dha fir le aillse meatastatach prostate nach bi a-nis a’ dèiligeadh ri leigheasan hormona no chemotherapy.

Eadhon le làimhseachadh, chan urrainnear a h-uile cùis de aillse prostate adhartach a leigheas, ach faodaidh leigheasan fàs an aillse a lughdachadh, comharraidhean a lughdachadh, agus mairsinn beò adhartachadh. Tha mòran fhireannach beò fad bhliadhnaichean le aillse adhartach a ’phròstain.

Faodaidh co-dhùnaidhean mu leigheasan a bhith duilich agus dùbhlanach oir tha mòran ri bheachdachadh. Cuimhnich nach fheum thu an co-dhùnadh a dhèanamh leat fhèin. Le stiùireadh bhon oncologist agus an sgioba cùram slàinte agad, faodaidh tu co-dhùnadh fiosraichte a dhèanamh mun phlana làimhseachaidh as fheàrr dhut.