Insulinoma
Susbaint
- Dè na comharran a th ’ann an insulinulin?
- Dè a tha ag adhbhrachadh insulinoma?
- Cò a tha ann an cunnart airson insulinoma?
- Ciamar a tha diagnosis de insulin ann?
- Ciamar a thathas a ’làimhseachadh insulinoma?
- Dè an ro-shealladh fad-ùine a th ’ann airson daoine le insulin?
- Ciamar as urrainn casg a chuir air insulinoma?
Dè a th ’ann an insulinulin?
Is e tumhair bheag a th ’ann an insulinoma anns an pancreas a bheir a-mach cus de insulin. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, chan eil aillse air an eardrum. Tha a ’mhòr-chuid de insulinomas nas lugha na 2 ceudameatairean ann an trast-thomhas.
Tha an pancreas na organ endocrine suidhichte air cùl do stamag. Is e aon de na gnìomhan aige hormonaichean a thoirt gu buil a bhios a ’cumail smachd air an ìre siùcair anns an t-sruth fala agad, leithid insulin. Mar as trice, bidh am pancreas a ’stad bho bhith a’ cruthachadh insulin nuair a thuiteas do shiùcair fala ro ìosal. Leigidh seo le na h-ìrean siùcair fala agad tilleadh gu àbhaisteach. Nuair a bhios insulinoma a ’cruthachadh anns an pancreas agad, ge-tà, cumaidh e a’ toirt a-mach insulin, eadhon nuair a tha an siùcar fala agad ro ìosal. Faodaidh seo leantainn gu fìor hypoglycemia, no siùcar fuil ìosal. Tha hypoglycemia na staid cunnartach a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh sealladh doilleir, ceann aotrom, agus neo-thuigse. Faodaidh e cuideachd a bhith cunnartach do bheatha.
Mar as trice feumar insulinoma a thoirt air falbh le lannsaireachd. Cho luath ‘s a thèid an tumhair a thoirt air falbh, tha ath-bheothachadh iomlan gu math coltach.
Dè na comharran a th ’ann an insulinulin?
Cha bhith comharraidhean follaiseach aig daoine le insulinomas an-còmhnaidh. Nuair a nochdas comharraidhean, faodaidh iad atharrachadh a rèir cho dona sa tha an suidheachadh.
Tha comharraidhean socair a ’toirt a-steach:
- sealladh dùbailte no sealladh doilleir
- troimh-chèile
- iomagain agus irioslachd
- dizziness
- gluasadan mood
- laigse
- sweating
- acras
- tremors
- buannachd cuideam gu h-obann
Faodaidh comharran nas cruaidhe de insulinoma buaidh a thoirt air an eanchainn. Faodaidh iad cuideachd buaidh a thoirt air na fàireagan adrenal, a bhios a ’riaghladh freagairt cuideam agus ìre cridhe. Aig amannan, tha comharraidhean coltach ri comharran tinneas tuiteamach, eas-òrdugh eanchainn a dh ’adhbhraicheas glacaidhean. Am measg nan comharran a chithear ann an cùisean nas cunnartaiche de insulinoma tha:
- gluasadan no glacaidhean
- ìre cridhe luath (nas motha na 95 buille sa mhionaid)
- duilgheadas a ’dìreadh
- call mothachaidh no coma
Ann an cuid de chùisean, faodaidh insulinomas fàs nas motha agus sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig. Nuair a thachras seo, gheibh thu na comharraidhean a leanas:
- pian bhoilg
- pian cùil
- a ’bhuineach
- a ’bhuidheach, no buidhe a’ chraicinn agus na sùilean
Dè a tha ag adhbhrachadh insulinoma?
Chan eil fios aig dotairean carson a tha daoine a ’faighinn insulinomas. Bidh na tumors mar as trice a ’nochdadh gun rabhadh.
Nuair a bhios tu ag ithe biadh, bidh am pancreas a ’cruthachadh insulin. Is e hormone a th ’ann an insulin a chuidicheas do bhodhaig le bhith a’ stòradh siùcar bhon bhiadh agad. Aon uair ‘s gu bheil an siùcar air a ghabhail a-steach, stadaidh am pancreas a’ dèanamh insulin. Mar as trice bidh am pròiseas seo a ’cumail ìrean siùcar fala seasmhach. Ach, faodar dragh a chuir air nuair a leasaicheas insulinoma. Bidh am tumhair a ’leantainn air adhart a’ toirt a-mach insulin eadhon nuair a thuiteas do shiùcair fala ro ìosal. Faodaidh seo leantainn gu hypoglycemia, droch staid a tha air a chomharrachadh le ìrean siùcar fola ìosal.
Cò a tha ann an cunnart airson insulinoma?
Tha insulinomas gu math tearc. Tha a ’mhòr-chuid dhiubh beag agus tha iad nas lugha na 2 ceudameatair ann an trast-thomhas. Chan eil ach 10 sa cheud de na tumors sin aillse. Mar as trice bidh tumhan aillseach a ’tachairt nas trice ann an daoine aig a bheil grunn neoplasia endocrine seòrsa 1. Is e galar oighreachail a tha seo a dh’ adhbhraicheas tumors ann an aon no barrachd gland hormonail. Tha coltas gu bheil an cunnart airson insulinoma cuideachd nas àirde dhaibhsan le syndrome von Hippel-Lindau. Bidh an suidheachadh sealbhaichte seo ag adhbhrachadh gum bi tumors agus cysts a ’cruthachadh air feadh a’ chuirp.
Bidh insulinomas cuideachd buailteach buaidh a thoirt air boireannaich nas motha na fir. Mar as trice bidh iad a ’leasachadh ann an daoine a tha eadar aoisean 40 agus 60.
Ciamar a tha diagnosis de insulin ann?
Nì do dhotair deuchainn fala gus sgrùdadh a dhèanamh air do shiùcair fala agus ìrean insulin. Tha ìre siùcar fola ìosal le ìre àrd insulin a ’comharrachadh gu bheil insulinoma ann.
Faodaidh an deuchainn cuideachd sgrùdadh a dhèanamh airson:
- pròtainean a chuireas casg air cinneasachadh insulin
- cungaidhean a bheir air an pancreas barrachd insulin a leigeil ma sgaoil
- hormonaichean eile a bheir buaidh air cinneasachadh insulin
Faodaidh do dhotair òrdugh luath 72-uair òrdachadh ma tha an deuchainn fala a ’sealltainn gu bheil insulinoma ort. Fuirichidh tu san ospadal fhad ‘s a bhios tu luath gus an urrainn do dhotair sùil a chumail air na h-ìrean siùcair fala agad. Bidh iad a ’tomhas na h-ìrean siùcair fala agad gach sia uairean co-dhiù. Cha bhith e comasach dhut dad ithe no òl ach uisge gu luath. Tha e glè choltach gum bi ìrean siùcar fala glè ìosal agad taobh a-staigh 48 uairean bho thòisich thu luath ma tha insulinoma ort.
Faodaidh do dhotair barrachd dheuchainnean a dhèanamh gus dearbhadh a dhèanamh air a ’bhreithneachadh, a’ toirt a-steach scan MRI no CT. Bidh na deuchainnean ìomhaighean seo a ’cuideachadh do dhotair a’ dearbhadh àite agus meud an insulinoma.
Faodar ultrasound endoscopic a chleachdadh mura h-urrainnear an tumhair a lorg a ’cleachdadh scan CT no MRI. Rè ultrasound endoscopic, bidh do dhotair a ’cuir a-steach tiùb fada, sùbailte a-steach do do bheul agus sìos tron stamag agus an caolan bheag. Anns an tiùb tha probe ultrasound, a bhios a ’sgaoileadh tonnan fuaimean a bheir a-mach ìomhaighean mionaideach den pancreas agad. Cho luath ‘s a thèid an insulinoma a lorg, bheir do dhotair sampall beag de stuth airson mion-sgrùdadh. Faodar seo a chleachdadh gus faighinn a-mach a bheil aillse air an eardrum.
Ciamar a thathas a ’làimhseachadh insulinoma?
Is e an làimhseachadh as fheàrr airson insulinoma toirt air falbh an tumhair le lannsaireachd. Faodar pàirt bheag den pancreas a thoirt air falbh cuideachd ma tha barrachd air aon tumhair ann. Mar as trice bidh seo a ’leigheas an t-suidheachaidh.
Tha diofar sheòrsaichean lannsaireachd ann a ghabhas dèanamh gus an insulinoma a thoirt air falbh. Bidh suidheachadh agus àireamh tumors a ’dearbhadh dè an lannsaireachd a thèid a chleachdadh.
Is e lannsaireachd laparoscopach an roghainn as fheàrr mura h-eil ann ach aon tumhair pancreatic beag. Is e dòigh-obrach le cunnart ìosal, beag ionnsaigheach a tha seo. Rè obair-lannsa laparoscopic, bidh an lannsair agad a ’dèanamh grunn mhìrean beaga anns an abdomen agad agus a’ cuir a-steach laparoscope tro na h-incisions. Is e tiùb fada tana a th ’ann an laparoscope le solas àrd dian agus camara àrd-rùn aig an aghaidh. Nochdaidh an camara na h-ìomhaighean air scrion, a ’leigeil leis an lannsair faicinn taobh a-staigh do abdomen agus a’ stiùireadh nan ionnstramaidean. Nuair a lorgar an insulinoma, thèid a thoirt air falbh.
Is dòcha gum feumar pàirt den pancreas a thoirt air falbh ma tha grunn insulinomas ann. Aig amannan, faodar pàirt den stamag no an grùthan a thoirt air falbh cuideachd.
Ann an cùisean ainneamh, cha bhith toirt air falbh an insulinoma a ’leigheas an t-suidheachaidh. Tha seo mar as trice fìor nuair a tha aillse air na tumors. Tha leigheasan airson insulinomas aillseach a ’toirt a-steach:
- ablation radiofrequency, a bhios a ’cleachdadh tonnan rèidio gus ceallan aillseach sa bhodhaig a mharbhadh
- cryotherapy, a tha a ’toirt a-steach cleachdadh fìor fhuar gus ceallan aillse a sgrios
- chemotherapy, a tha na sheòrsa ionnsaigheach de leigheas drogaichean ceimigeach a chuidicheas le bhith a ’sgrios cheallan aillseach
Faodaidh do dhotair cungaidhean a thoirt seachad cuideachd airson smachd a chumail air ìrean siùcar fala mura robh an lannsaireachd èifeachdach.
Dè an ro-shealladh fad-ùine a th ’ann airson daoine le insulin?
Tha an ro-shealladh fad-ùine airson daoine le insulinoma fìor mhath ma thèid an tumhair a thoirt air falbh. Às deidh lannsaireachd, bidh a ’mhòr-chuid a’ faighinn seachad air gu tur às aonais dhuilgheadasan. Ach, dh ’fhaodadh insulinoma tilleadh san àm ri teachd. Tha ath-chuairteachadh nas cumanta ann an daoine aig a bheil grunn tumhan.
Is dòcha gum bi àireamh glè bheag de dhaoine a ’leasachadh tinneas an t-siùcair às deidh obair-lannsa. Mar as trice cha bhith seo a ’tachairt ach nuair a thèid an pancreas gu lèir no cuibhreann mòr den pancreas a thoirt air falbh.
Tha duilgheadasan nas dualtaiche ann an daoine le insulinomas aillseach. Tha seo gu sònraichte fìor nuair a tha na tumors air sgaoileadh gu organan eile. Is dòcha nach urrainn don lannsair na tumors gu lèir a thoirt air falbh gu tur. Anns a ’chùis seo, bidh feum air barrachd làimhseachaidh agus cùram leanmhainn. Gu fortanach, chan eil ach àireamh bheag de insulinomas aillse.
Ciamar as urrainn casg a chuir air insulinoma?
Chan eil fios aig dotairean carson a tha insulinomas a ’cruthachadh, agus mar sin chan eil dòigh aithnichte ann gus casg a chuir orra. Ach, faodaidh tu an cunnart agad a bhith a ’leasachadh hypoglycemia a lughdachadh le bhith ag eacarsaich gu cunbhalach agus a’ cumail ri daithead fallain. Bu chòir an daithead seo a bhith gu ìre mhòr a ’toirt a-steach measan, glasraich agus pròtain lean. Faodaidh tu cuideachd do bhriseag a chumail fallain le bhith ag ithe nas lugha de dh'fheòil dhearg agus a ’sgur a smocadh ma tha thu a’ smocadh.