Syndrome Mallory-Weiss

Susbaint

• Adhbharan
• Symptoms
• Mar a chaidh a dhearbhadh
• Làimhseachadh
• Teiripe endoscopic
• Roghainnean lannsaireachd agus eile
• Cungaidh-leigheis
• A ’bacadh syndrome Mallory-Weiss

Dè a th ’ann an syndrome Mallory-Weiss?

Faodaidh cuir a-mach trom agus fada leantainn gu deòir ann an lìnidh an esophagus. Is e an esophagus an tiùb a tha a ’ceangal an amhach ris an stamag agad. Tha syndrome Mallory-Weiss (MWS) na chumha a tha air a chomharrachadh le deòir anns an membran mucous, no lìnigeadh a-staigh, far a bheil an esophagus a ’coinneachadh ris an stamag. Bidh a ’mhòr-chuid deòir a’ slànachadh taobh a-staigh 7 gu 10 latha às aonais làimhseachadh, ach faodaidh deòir Mallory-Weiss sèididh mòr adhbhrachadh. A rèir cho dona ‘s a tha an deòir, is dòcha gum bi feum air lannsaireachd gus am milleadh a chàradh.

Adhbharan

Is e an adhbhar as cumanta de MWS vomiting mòr no fada. Ged a dh ’fhaodadh an seòrsa cuir a-mach seo tachairt le tinneas stamag, bidh e cuideachd a’ tachairt gu tric mar thoradh air ana-cleachdadh deoch làidir no bulimia.

Faodaidh suidheachadh eile leantainn gu deòir den esophagus, cuideachd. Nam measg tha:

• trauma don bhroilleach no don abdomen
• cnapan mòra no fada
• casadaich dian
• togail trom no straining
• gastritis, a tha na shlamadh ann an lìnig na stamag
• hernia hiatal, a bhios a ’tachairt nuair a bhios pàirt den stamag agad a’ putadh tro phàirt den diaphragm agad
• tròcairean

Faodaidh a bhith a ’faighinn ath-bheothachadh cardiopulmonary (CPR) cuideachd leantainn gu deòir den esophagus.

Tha MWS nas cumanta ann an fireannaich na ann an boireannaich. Bidh e a ’tachairt nas trice ann an daoine le deoch-làidir. A rèir a ’bhuidheann nàiseanta airson eas-òrdughan tearc, tha daoine eadar 40 agus 60 nas dualtaiche an suidheachadh seo a leasachadh. Ach, tha cùisean de dheòir Mallory-Weiss ann an clann agus inbhich òga.

Symptoms

Cha bhith MWS an-còmhnaidh a ’toirt a-mach comharraidhean. Tha seo nas cumanta ann an cùisean tlàth nuair nach bi deòir an esophagus a ’toirt ach beagan dòrtadh agus a’ slànachadh gu sgiobalta às aonais làimhseachadh.

Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, ge-tà, thig comharraidhean air adhart. Faodaidh iad sin gabhail a-steach:

• pian bhoilg
• vomiting suas fuil, ris an canar hematemesis
• retching neo-phàirteach
• stòl fuilteach no dubh

Mar as trice bidh fuil anns a ’ghort a’ fàs dorcha agus le aodach agus is dòcha gum bi e coltach ri raointean cofaidh. Aig amannan faodaidh e a bhith dearg, a tha a ’nochdadh gu bheil e ùr. Bidh fuil a nochdas anns an stòl dorcha agus bidh e coltach ri teàrr, mura h-eil sèid mhòr agad, agus sa chùis sin bidh e dearg. Ma tha na comharraidhean sin ort, iarr cùram èiginn sa bhad. Ann an cuid de chùisean, faodaidh call fala bho MWS a bhith mòr agus cunnartach do bheatha.

Tha duilgheadasan slàinte eile ann a dh ’fhaodadh a bhith a’ toirt a-mach comharraidhean coltach. Faodaidh comharran co-cheangailte ri MWS tachairt leis na h-eas-òrdughan a leanas:

• Syndrome Zollinger-Ellison, a tha na eas-òrdugh tearc far a bheil tumhan beaga a ’cruthachadh cus searbhagan stamag a tha a’ leantainn gu ulcers cronach
• gastritis erosive cronach, a tha na shlamadh air lìnig an stamag a dh ’adhbhraicheas lotan coltach ri ulcer
• perforation an esophagus
• ulcer peptic
• Syndrome Boerhaave, a tha a ’briseadh an esophagus mar thoradh air cuir a-mach

Is e dìreach an dotair agad as urrainn dearbhadh a bheil MWS agad.

Mar a chaidh a dhearbhadh

Faighnichidh do dhotair dhut mu chùisean meidigeach sam bith, a ’toirt a-steach deoch làidir làitheil agus tinneasan o chionn ghoirid, gus adhbhar bunaiteach nan comharraidhean agad a chomharrachadh.

Ma tha na comharraidhean agad a ’comharrachadh bleeding gnìomhach san esophagus, faodaidh do dhotair an rud ris an canar esophagogastroduodenoscopy (EGD) a dhèanamh. Feumaidh tu sedative agus painkiller a ghabhail gus casg a chuir air mì-chofhurtachd tron ​​phròiseas seo.Cuiridh do dhotair a-steach tiùb beag, sùbailte le camara ceangailte ris, ris an canar endoscope, sìos an esophagus agad agus a-steach don stamag. Faodaidh seo do dhotair do esophagus fhaicinn agus far a bheil an deòir a chomharrachadh.

Tha e coltach gum bi do dhotair cuideachd ag òrdachadh cunntadh fala iomlan (CBC) gus dearbhadh an àireamh de cheallan fola dearga. Dh ’fhaodadh gum bi an àireamh cealla fola dearga agad ìosal ma tha bleeding anns an esophagus. Bidh an dotair agad comasach air faighinn a-mach a bheil MWS agad stèidhichte air co-dhùnaidhean nan deuchainnean sin.

Làimhseachadh

A rèir a ’Bhuidhinn Nàiseanta airson Eas-òrdughan tearc, bidh an sèididh a thig bho dheòir anns an esophagus a’ stad leis fhèin ann an timcheall air 80 gu 90 sa cheud de chùisean MWS. Mar as trice bidh leigheas ann am beagan làithean agus chan fheum e làimhseachadh. Ach mura stad an sèididh, is dòcha gum feum thu aon de na leigheasan a leanas.

Teiripe endoscopic

Is dòcha gu feum thu leigheas endoscopic mura stad an sèididh leis fhèin. Faodaidh an dotair a tha a ’coileanadh an EGD an leigheas seo a dhèanamh. Am measg roghainnean endoscopic tha:

• stealladh stealladh, no sclerotherapy, a bheir seachad cungaidh-leigheis chun an deòir gus an soitheach fala a dhùnadh agus stad a chuir air an t-sèididh
• coagulation therapy, a bheir seachad teas gus an soitheach a reubadh

Dh ’fhaodadh gum bi call fuil farsaing a’ feumachdainn tar-chuiridhean an àite fuil a tha air chall.

Roghainnean lannsaireachd agus eile

Aig amannan, chan eil leigheas endoscopic gu leòr gus stad a chuir air an t-sèididh, agus mar sin feumar dòighean eile gus stad a chuir air an t-sèididh a chleachdadh, leithid lannsaireachd laparoscopic gus an deòir a dhùnadh dùinte. Mura h-urrainn dhut a dhol tro obair-lannsa, faodaidh do dhotair arteriography a chleachdadh gus an soitheach sèididh a chomharrachadh agus a phlugadh gus stad a chuir air an t-sèididh.

Cungaidh-leigheis

Dh ’fhaodadh gum bi feum air cungaidhean gus toradh searbhag stamag a lughdachadh, leithid famotidine (Pepcid) no lansoprazole (Prevacid). Ach, thathar fhathast a ’deasbad èifeachdas nan cungaidhean sin.

A ’bacadh syndrome Mallory-Weiss

Gus casg a chuir air MWS, tha e cudromach dèiligeadh ri suidheachaidhean a dh ’adhbhraicheas amannan fada de dhroch chlamhan.

Faodaidh cus cleachdadh deoch làidir agus cirrhosis tachartasan ath-chuairteachaidh de MWS a bhrosnachadh. Ma tha MWS agad, seachain deoch làidir agus bruidhinn ris an dotair agad mu dhòighean air do staid a riaghladh gus casg a chuir air tachartasan eile san àm ri teachd.