Minocycline airson Airtritis Rheumatoid: A bheil e ag obair?

Susbaint

• Mu chleachdadh dhrogaichean far-label
• Dè tha an rannsachadh ag ràdh?
• Eachdraidh rannsachaidh tràth
• Taghadh de sgrùdaidhean le minocycline
• Ciamar a bhios minocycline ag obair gus RA a làimhseachadh?
• Cò a gheibheadh ​​buannachd bho minocycline airson RA?
• Dè am protocol?
• Dè na frith-bhuaidhean?
• An takeaway

Sealladh farsaing

Tha Minocycline na antibiotic anns an teaghlach tetracycline. Chaidh a chleachdadh airson barrachd air gus dèiligeadh ri raon farsaing de ghalaran.

, tha luchd-rannsachaidh air sealltainn na togalaichean anti-inflammatory, dìon-atharrachail, agus neuroprotective aige.

Bhon uairsin, tha cuid de reumatologists air tetracyclines a chleachdadh gu soirbheachail airson arthritis reumatoid (RA). Tha seo a ’toirt a-steach minocycline. Mar a bha clasaichean ùra de dhrogaichean rim faighinn, chrìon cleachdadh minocycline. Aig an aon àm, sheall e gu robh minocycline buannachdail dha RA.

Chan eil Minocycline air aontachadh gu sònraichte le Rianachd Bidhe is Dhrogaichean na SA (FDA) airson a chleachdadh le RA. Tha e uaireannan air òrdachadh “far-label.”

A dh ’aindeoin na toraidhean buannachdail aige ann an deuchainnean, mar as trice cha bhith minocycline air a chleachdadh airson RA a làimhseachadh an-diugh.

Mu chleachdadh dhrogaichean far-label

Tha cleachdadh dhrogaichean far-label a ’ciallachadh gu bheil droga a chaidh aontachadh leis an FDA airson aon adhbhar air a chleachdadh airson adhbhar eadar-dhealaichte nach deach aontachadh. Ach, faodaidh dotair fhathast an druga a chleachdadh airson an adhbhar sin. Tha seo air sgàth gu bheil an FDA a ’riaghladh deuchainn agus aonta dhrogaichean, ach chan ann mar a bhios dotairean a’ cleachdadh dhrogaichean airson na h-euslaintich aca a làimhseachadh.Mar sin faodaidh do dhotair droga a thoirt seachad ge-tà tha iad a ’smaoineachadh a tha nas fheàrr airson do chùram. Ionnsaich tuilleadh mu chleachdadh dhrogaichean òrdugh far-label.

Dè tha an rannsachadh ag ràdh?

bho dheireadh nan 1930an tha bacteria an sàs ann a bhith ag adhbhrachadh RA.

Tha sgrùdaidhean rannsachaidh clionaigeach agus fo smachd air cleachdadh minocycline airson RA san fharsaingeachd a ’co-dhùnadh gu bheil minocycline buannachdail agus gu ìre mhath sàbhailte dha daoine le RA.

Tha antibiotaicean eile a ’toirt a-steach todhar sulfa, tetracyclines eile, agus rifampicin. Ach tha minocycline air a bhith na chuspair air barrachd sgrùdaidhean dà-dall agus deuchainnean clionaigeach air sgàth nam feartan farsaing aige.

Eachdraidh rannsachaidh tràth

Ann an 1939, chuir an reumatologist Ameireaganach Thomas McPherson-Brown agus a cho-obraichean às do stuth bacterial coltach ri bhìoras bho stuth RA. Thug iad mycoplasma air.

Nas fhaide air adhart thòisich McPherson-Brown air làimhseachadh deuchainneach air RA le antibiotaicean. Dh ’fhàs cuid de dhaoine na bu mhiosa an toiseach. Thug McPherson-Brown buaidh air seo mar thoradh Herxheimer, no “die-off,”: Nuair a thèid ionnsaigh a thoirt air bacteria, bidh iad a ’leigeil às tocsainnean a dh’ adhbhraicheas comharraidhean galair an-àirde. Tha seo a ’sealltainn gu bheil an làimhseachadh ag obair.

Anns an fhad-ùine, dh'fhàs euslaintich nas fheàrr. Choilean mòran maitheanas às deidh dhaibh an antibiotic a ghabhail airson suas ri trì bliadhna.

Taghadh de sgrùdaidhean le minocycline

Rinn A de 10 sgrùdadh coimeas eadar antibiotics tetracycline ri làimhseachadh gnàthach no placebo le RA. Cho-dhùin an sgrùdadh gu robh làimhseachadh tetracycline (agus gu sònraichte minocycline) ceangailte ri leasachadh a bha cudromach gu clinigeach.

Thuirt sgrùdadh fo smachd 1994 de minocycline le 65 com-pàirtiche gu robh minocycline buannachdail dhaibhsan le RA gnìomhach. Bha a ’mhòr-chuid de dhaoine san sgrùdadh seo air RA adhartach.

Rinn 21 de dhaoine le RA coimeas eadar làimhseachadh le minocycline gu placebo. Cho-dhùin an luchd-rannsachaidh gu robh minocycline èifeachdach agus sàbhailte ann an cùisean meadhanach gu meadhanach de RA.

Rinn sgrùdadh ann an 2001 de 60 neach le RA coimeas eadar làimhseachadh le minocycline gu hydroxychloroquine. Tha hydroxychloroquine na dhroga antirheumatic a tha ag atharrachadh galair (DMARD) air a chleachdadh gu cumanta airson RA a làimhseachadh. Thuirt an luchd-rannsachaidh gu robh minocycline nas èifeachdaiche na DMARDs airson RA seropositive tràth.

Thug sgrùdadh leanmhainn ceithir-bliadhna sùil air 46 euslaintich ann an sgrùdadh dà-dall a rinn coimeas eadar làimhseachadh le minocycline gu placebo. Mhol e cuideachd gu robh minocycline na làimhseachadh èifeachdach airson RA. Bha nas lugha de lasachaidhean aig na daoine a chaidh a làimhseachadh le minocycline agus bha feum aca air nas lugha de leigheas traidiseanta. Bha seo fìor ged nach robh cùrsa minocycline ach trì gu sia mìosan.

Tha e cudromach toirt fa-near gu robh a ’mhòr-chuid de na sgrùdaidhean sin a’ toirt a-steach cleachdadh geàrr-ùine de minocycline. Dhaingnich McPherson-Brown gur dòcha gun toir an cùrsa làimhseachaidh gus maitheanas no leasachadh mòr suas ri trì bliadhna a thoirt.

Ciamar a bhios minocycline ag obair gus RA a làimhseachadh?

Chan eilear a ’tuigsinn an fhìor dhòigh air minocycline mar làimhseachadh RA. A bharrachd air gnìomh antimicrobial, tha togalaichean anti-inflammatory aig minocycline. Gu sònraichte, minocycline gu:

• toirt buaidh air synthase nitric oxide, a tha an sàs ann an truailleadh collagen
• adhartachadh interleukin-10, a tha a ’cur bacadh air cytokine pro-inflammatory ann an clò synovial (ceangal ceangailte timcheall joints)
• cuir às do ghnìomh cealla B agus T an t-siostam dìon

Faodaidh Minocycline a. Tha seo a ’ciallachadh gum faodadh e làimhseachadh RA adhartachadh nuair a thèid e còmhla ri drogaichean anti-inflammatory nonsteroidal no cungaidhean eile.

Cò a gheibheadh ​​buannachd bho minocycline airson RA?

Tha beachd ann gur e na tagraichean as fheàrr an fheadhainn a tha aig ìre thràth RA. Ach tha cuid den rannsachadh a ’sealltainn gum faodadh daoine le RA nas adhartaiche buannachd fhaighinn cuideachd.

Dè am protocol?

Is e am protocol drogaichean àbhaisteach ann an sgrùdaidhean rannsachaidh 100 milligram (mg) dà uair san latha.

Ach tha gach neach eadar-dhealaichte, agus faodaidh am protocol minocycline a bhith eadar-dhealaichte. Is dòcha gum feum cuid de dhaoine tòiseachadh le dòs nas ìsle agus obrachadh suas gu 100 mg no barrachd dà uair san latha. Is dòcha gum feum cuid eile siostam pulsed a leantainn, a ’toirt minocycline trì latha san t-seachdain no ga atharrachadh le drogaichean eile.

Coltach ri làimhseachadh antibiotic airson galar Lyme, chan eil dòigh-obrach ann a tha freagarrach dha na h-uile. Cuideachd, dh ’fhaodadh gun toir e suas ri trì bliadhna toraidhean fhaicinn ann an cuid de chùisean RA.

Dè na frith-bhuaidhean?

Anns a ’chumantas tha gabhail ri minocycline. Tha na fo-bhuaidhean a dh ’fhaodadh a bhith meadhanach agus coltach ris an fheadhainn aig antibiotaicean eile. Nam measg tha:

• duilgheadasan gastrointestinal
• dizziness
• cur cinn
• broth craiceann
• barrachd cugallachd ri solas na grèine
• gabhaltachd giosta faighneach
• hyperpigmentation

An takeaway

Thathar air sealltainn gu bheil minocycline, gu sònraichte air a chleachdadh san fhad-ùine, a ’leasachadh comharraidhean RA agus a’ cuideachadh le bhith a ’cur daoine ann an dìoladh. Chan eilear ga chleachdadh gu farsaing an-diugh, a dh ’aindeoin cho soirbheachail sa tha e.

Is iad na h-argamaidean àbhaisteach an aghaidh cleachdadh minocycline airson RA:

• Chan eil sgrùdaidhean gu leòr ann.
• Tha frith-bhuaidhean aig antibiotics.
• Bidh drogaichean eile ag obair nas fheàrr.

Tha cuid de luchd-rannsachaidh agus reumatologists ag eas-aontachadh leis na h-argamaidean sin agus a ’comharrachadh toraidhean sgrùdaidhean a tha ann mu thràth.

Tha e cudromach a bhith an sàs ann a bhith a ’dealbhadh do làimhseachadh agus a’ sgrùdadh nan roghainnean eile. Bruidhinn ris an dotair agad a dh ’fhaodadh a bhith nas fheàrr airson do shuidheachadh sònraichte.

Ma tha thu airson minocycline fheuchainn agus do dhotair a ’dì-mhisneachadh, faighnich carson. Comharraich an eachdraidh clàraichte mu chleachdadh minocycline. Bruidhinn ris an dotair mu na fo-bhuaidhean bho bhith a ’toirt steroids san fhad-ùine an coimeas ri fo-bhuaidhean meadhanach meadhanach minocycline. Is dòcha gum bi thu airson ionad rannsachaidh a lorg a tha air obrachadh le minocycline agus RA.