Neutropenia febrile: dè a th ’ann, adhbharan agus làimhseachadh

Susbaint

• Adhbharan neutropenia febrile
• Ciamar a tha an làimhseachadh

Faodar neutropenia febrile a mhìneachadh mar lùghdachadh anns an uiread de neutrophils, ga lorg anns an deuchainn fala nas lugha na 500 / µL, co-cheangailte ri fiabhras os cionn no co-ionann ri 38ºC airson 1 uair a thìde. Tha an suidheachadh seo nas trice ann an euslaintich aillse às deidh chemotherapy agus faodaidh e leantainn gu builean agus duilgheadasan san làimhseachadh mura tèid a làimhseachadh sa bhad.

Is e neodrofils na prìomh cheallan fala le uallach airson dìon agus sabaid ghalaran, agus thathas a ’beachdachadh air an luach àbhaisteach eadar 1600 agus 8000 / µL, a dh’ fhaodadh a bhith eadar-dhealaichte a rèir an obair-lann. Nuair a tha an àireamh de neutrophils co-ionann ri no nas motha na 500 / µL, thathas a ’beachdachadh air fìor neutropenia, gus am bi an neach nas buailtiche do ghalaran a leasachadh le meanbh-fhàs-bheairtean a tha gu nàdarrach a’ fuireach san fhàs-bheairt.

Adhbharan neutropenia febrile

Tha neutropenia febrile na dhuilgheadas tric ann an euslaintich aillse a tha a ’faighinn chemotherapy, oir is e seo aon de na prìomh adhbharan airson bàsmhorachd anns na h-euslaintich sin, seach gu bheil an lùghdachadh ann an neutrophils a’ meudachadh cunnart an neach bho dhroch ghalaran.

A bharrachd air chemotherapy, faodaidh neutropenia febrile tachairt mar thoradh air galairean cronach air an adhbhrachadh le fungasan, bacteria agus bhìorasan, gu sònraichte a ’bhìoras Epstein-Barr agus hepatitis. Ionnsaich mu adhbharan eile de neutropenia.

Ciamar a tha an làimhseachadh

Tha làimhseachadh neutropenia febrile ag atharrachadh a rèir cho dona ‘s a tha e. Mar as trice bidh euslaintich a chaidh a chomharrachadh mar dhroch neutropenia febrile, anns a bheil an ìre de neutrophils nas lugha na no co-ionann ri 200 / µL, air an làimhseachadh le bhith a ’cleachdadh antibiotaicean a bhuineas don chlas de beta-lactams, cephalosporins ceathramh ginealach no carbapenems. A bharrachd air an sin, ann an cùis euslainteach a tha neo-sheasmhach gu clinigeach no a tha fo amharas gu bheil galair gabhaltach aige, faodar a chleachdadh gun tèid antibiotaic eile a chleachdadh gus cuir an-aghaidh a ’ghalair.

Ann an cùisean de neutropenia febrile le cunnart ìosal, mar as trice thathas a ’cumail sùil air an euslainteach, agus bu chòir cunntas fala iomlan a dhèanamh bho àm gu àm gus sgrùdadh a dhèanamh air ìrean neutrophils. A bharrachd air an sin, ma thèid galar fungach no bacterial a dhearbhadh, faodaidh an dotair cleachdadh antimicrobials, co-dhiù antibiotic no antifungal, a mholadh leis an dotair a rèir an riochdaire a tha an urra ris a ’ghalair.

Nuair a thachras neutropenia febrile às deidh chemotherapy, thathas a ’moladh gun tòisich làimhseachadh antibiotic cho luath‘ s a ghabhas taobh a-staigh 1 uair an dèidh sgrùdadh airson fiabhras.