Dè na comharran tràtha a th ’ann an aillse ovarian agus ciamar a lorgas tu iad?

Susbaint

• Dè a th ’ann an aillse ovarian?
• Dè na comharran tràth a th ’ann an aillse ovarian?
• Seòrsan aillse ovarian
• Cysts ovarian
• Factaran cunnart airson aillse ovarian
• Ciamar a thathas a ’lorg aillse ovarian?
• Dè na h-ìrean de aillse ovarian a th ’ann?
• Ìre 1
• Ìre 2
• Ìre 3
• Ìre 4
• Mar a thathar a ’làimhseachadh aillse ovarian
• Lèigh-lann
• Teiripe cuimsichte
• Glèidheadh ​​torrachas
• Rannsachadh agus sgrùdaidhean aillse ovarian
• An urrainnear aillse ovarian a chasg?
• Dè an sealladh a th ’ann?
• Ìre mairsinneachd
• Ìrean mairsinn coimeasach 5-bliadhna airson aillse ovarian

Tha na h-ubhagan nan dà ghland gintinn boireann a bhios a ’dèanamh ugh, no uighean. Bidh iad cuideachd a ’toirt a-mach na hormonaichean boireann estrogen agus progesterone.

Gheibh timcheall air 21,750 boireannach anns na Stàitean Aonaichte breithneachadh aillse ovarian ann an 2020, agus gheibh timcheall air 14,000 boireannach bàs bhuaithe.

Anns an artaigil seo gheibh thu fiosrachadh mu aillse ovarian a ’toirt a-steach:

• comharraidhean
• seòrsaichean
• cunnartan
• breithneachadh
• ìrean
• làimhseachadh
• rannsachadh
• ìrean mairsinn

Dè a th ’ann an aillse ovarian?

Is e aillse ovarian nuair a thòisicheas ceallan neònach san ubhag ag iomadachadh a-mach à smachd agus a ’cruthachadh tumhair. Ma thèid fhàgail gun làimhseachadh, faodaidh am tumhair sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig. Canar aillse ovarian meatastatach ris an seo.

Gu tric tha soidhnichean rabhaidh aig aillse ovarian, ach tha na comharraidhean as tràithe neo-shoilleir agus furasta an cur às. Thathas a ’lorg fichead sa cheud de aillsean ovarian aig ìre thràth.

Dè na comharran tràth a th ’ann an aillse ovarian?

Tha e furasta dearmad a dhèanamh air comharran tràth aillse ovarian oir tha iad coltach ri tinneasan cumanta eile no tha iad buailteach a bhith a ’tighinn agus a’ falbh. Am measg nan comharran tràth tha:

• bloating bhoilg, cuideam, agus pian
• lànachd anabarrach an dèidh ithe
• duilgheadas ithe
• àrdachadh ann an urination
• ìmpidh nas motha airson urinate

Faodaidh aillse ovarian comharraidhean eile adhbhrachadh cuideachd, leithid:

• sgìths
• indigestion
• losgadh cridhe
• constipation
• pian cùil
• neo-riaghailteachdan menstrual
• caidreamh pianail
• dermatomyositis (galar inflammatory tearc a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh broth craiceann, laigse fèithe, agus fèithean inflamed)

Faodaidh na comharraidhean sin nochdadh airson grunn adhbharan. Chan eil iad mar thoradh air aillse ovarian. Tha cuid de na duilgheadasan sin aig mòran bhoireannaich aig aon àm no àm eile.

Bidh na seòrsaichean comharraidhean sin gu tric sealach agus bidh iad a ’dèiligeadh ri leigheasan sìmplidh sa mhòr-chuid de chùisean.

Leanaidh na comharraidhean ma tha iad mar thoradh air aillse ovarian. Mar as trice bidh na comharran a ’fàs nas cruaidhe mar a bhios am tumhair a’ fàs. Ron àm seo, mar as trice tha an aillse air sgaoileadh taobh a-muigh na h-uarbh, ga dhèanamh nas duilghe làimhseachadh gu h-èifeachdach.

A-rithist, is fheàrr a bhith a ’làimhseachadh cansearan nuair a lorgar iad tràth. Bruidhinn ris an dotair agad ma tha comharraidhean ùra is annasach agad.

Seòrsan aillse ovarian

Tha na h-ubhagan air an dèanamh suas de thrì seòrsa de cheallan. Faodaidh gach cealla leasachadh gu bhith na sheòrsa tumhair eadar-dhealaichte:

• Tumaran epithelial cruth anns an fhilleadh de fhighe air taobh a-muigh na h-uarbh. Tha timcheall air 90 sa cheud de aillsean ovarian nan tumhan epithelial.
• Tumaran stromal fàs anns na ceallan a tha a ’dèanamh hormona. Tha seachd sa cheud de aillsean ovarian nan tumors stromal.
• Tumaran cealla germ leasachadh anns na ceallan a tha a ’dèanamh uighean. Tha tumhan cealla germ tearc.

Cysts ovarian

Chan eil aillse anns a ’mhòr-chuid de cysts ovarian. Canar cysts beusach riutha sin. Ach, faodaidh àireamh glè bheag a bhith aillse.

Tha cyst ovarian na chruinneachadh de dh ’uisge no èadhar a bhios a’ leasachadh anns an ovary no timcheall air. Bidh a ’mhòr-chuid de cysts ovarian a’ cruthachadh mar phàirt àbhaisteach de ovulation, agus sin nuair a bhios an ovary a ’leigeil a-mach ugh. Mar as trice chan eil iad ag adhbhrachadh ach comharraidhean tlàth, mar bloating, agus bidh iad a ’falbh gun làimhseachadh.

Tha cysts nas draghail mura h-eil thu a ’ovulation. Bidh boireannaich a ’stad a’ ovulation às deidh menopause. Ma thig cyst ovarian an dèidh menopause, is dòcha gum bi do dhotair airson barrachd dheuchainnean a dhèanamh gus faighinn a-mach adhbhar an cyst, gu sònraichte ma tha e mòr no nach fhalbh e taobh a-staigh beagan mhìosan.

Mura tèid an cyst air falbh, faodaidh do dhotair lannsaireachd a mholadh gus a thoirt air falbh dìreach gun fhios. Chan urrainn don dotair agad faighinn a-mach a bheil aillse air gus an cuir iad air falbh e gu dòigheil.

Factaran cunnart airson aillse ovarian

Chan eil fios cinnteach dè an fhìor adhbhar airson aillse ovarian. Ach, faodaidh na factaran sin do chunnart a mheudachadh:

• eachdraidh teaghlaich aillse ovarian
• mùthaidhean ginteil de ghinean co-cheangailte ri aillse ovarian, leithid BRCA1 no BRCA2
• eachdraidh phearsanta air aillse broilleach, uterine, no aillse coloin
• reamhrachd
• cleachdadh cuid de dhrogaichean torachais no leigheasan hormona
• no eachdraidh torrachas
• endometriosis

Tha seann aois na fhactar cunnairt eile. Bidh a ’mhòr-chuid de chùisean aillse ovarian a’ leasachadh às deidh menopause.

Tha e comasach aillse ovarian a bhith agad gun gin de na factaran cunnairt sin. San aon dòigh, chan eil gin de na factaran cunnairt sin a ’ciallachadh gu feum thu aillse ovarian a leasachadh.

Ciamar a thathas a ’lorg aillse ovarian?

Tha e mòran nas fhasa aillse ovarian a làimhseachadh nuair a nì do dhotair lorg tràth air. Ach, chan eil e furasta a lorg.

Tha na h-ubhlan agad suidhichte gu domhainn anns a ’chuan bhoilg, mar sin chan eil e coltach gum bi thu a’ faireachdainn tumhair. Chan eil sgrìonadh breithneachaidh àbhaisteach ri fhaighinn airson aillse ovarian. Sin as coireach gu bheil e cho cudromach dhut comharraidhean neo-àbhaisteach no leantainneach innse don dotair agad.

Ma tha dragh air an dotair agad gu bheil aillse ovarian ort, tha coltas ann gum bi iad a ’moladh deuchainn pelvic. Faodaidh a bhith a ’dèanamh sgrùdadh pelvic do dhotair a bhith a’ faighinn a-mach neo-riaghailteachdan, ach tha tumhan beaga ovarian gu math duilich a bhith a ’faireachdainn.

Mar a bhios am tumhair a ’fàs, bidh e a’ brùthadh an aghaidh a ’bhladha agus an rectum. Is dòcha gum bi e comasach don dotair agad neo-riaghailteachdan a lorg rè sgrùdadh pelvic rectovaginal.

Faodaidh do dhotair na deuchainnean a leanas a dhèanamh cuideachd:

• Ultrasound transvaginal (TVUS). Is e seòrsa de dheuchainn ìomhaighean a th ’ann an TVUS a bhios a’ cleachdadh tonnan fuaim gus tumors a lorg anns na h-organan gintinn, a ’toirt a-steach na h-uarbh. Ach, chan urrainn dha TVUS do dhotair a chuideachadh gus faighinn a-mach a bheil aillse aillse.
• Scanadh CT bhoilg is pelvic. Ma tha thu alergeach ri dath, faodaidh iad scan MRI pelvic òrdachadh.
• Deuchainn fala gus ìrean antigen aillse 125 (CA-125) a thomhas. Is e biomarker a th ’ann an deuchainn CA-125 a thathas a’ cleachdadh gus freagairt làimhseachaidh airson aillse ovarian agus cansearan organ gintinn eile a mheasadh. Ach, faodaidh menstruation, fibroids uterine, agus aillse uterine cuideachd buaidh a thoirt air ìrean CA-125 san fhuil.
• Biopsy. Tha biopsy a ’toirt a-steach toirt air falbh sampall beag de stuth bhon ubhag agus a’ dèanamh anailis air an sampall fo mhiocroscop.

Tha e cudromach toirt fa-near, ged a dh ’fhaodadh na deuchainnean sin uile cuideachadh le bhith a’ stiùireadh do dhotair a dh ’ionnsaigh breithneachadh, is e biopsy an aon dòigh as urrainn do dhotair dearbhadh a bheil aillse ovarian ort.

Dè na h-ìrean de aillse ovarian a th ’ann?

Bidh an dotair agad a ’dearbhadh an àrd-ùrlar stèidhichte air dè cho fada‘ s a tha an aillse air sgaoileadh. Tha ceithir ìrean ann, agus tha fo-stratan aig gach ìre:

Ìre 1

Tha trì fo-stuthan aig aillse ovarian Ìre 1:

• Ìre 1A.Tha an aillse cuingealaichte, no ionadail, gu aon ubhag.
• Ìre 1B. Tha an aillse anns an dà ubhag.
• Ìre 1C. Tha ceallan aillse cuideachd air taobh a-muigh na h-ubhag.

Ìre 2

Ann an ìre 2, tha am tumhair air sgaoileadh gu structaran pelvic eile. Tha dà fho-strat ann:

• Ìre 2A. Tha an aillse air sgaoileadh chun uterus no tiùban fallopian.
• Ìre 2B. Tha an aillse air sgaoileadh chun a ’bhladha no an rectum.

Ìre 3

Tha trì fo-ìrean aig aillse ovarian Ìre 3:

• Ìre 3A. Tha an aillse air sgaoileadh gu microscopically taobh a-muigh na pelvis gu lìnigeadh an abdomen agus na neadan lymph san abdomen.
• Ìre 3B. Tha na ceallan aillse air sgaoileadh nas fhaide na an pelvis gu lìnigeadh an abdomen agus tha iad rim faicinn le sùil rùisgte ach tha iad a ’tomhas nas lugha na 2 cm.
• Ìre 3C. Chithear tasgaidhean aillse co-dhiù 3/4 de òirleach air an abdomen no taobh a-muigh an spleen no an grùthan. Ach, chan eil an aillse taobh a-staigh an spleen no an grùthan.

Ìre 4

Ann an ìre 4, tha am tumhair air metastasachadh, no sgaoileadh, nas fhaide na na pelvis, abdomen, agus nodan lymph chun an grùthan no na sgamhanan. Tha dà fho-strat ann an ìre 4:

• Ann an ìre 4A, tha na ceallan aillseach anns an t-sruthan timcheall air na sgamhain.
• Ann an ìre 4B, an ìre as adhartaiche, tha na ceallan air taobh a-staigh an spleen no an grùthan no eadhon buill-bodhaig eile mar an craiceann no an eanchainn a ruighinn.

Mar a thathar a ’làimhseachadh aillse ovarian

Tha an làimhseachadh an urra ri dè cho fada ‘s a tha an aillse air sgaoileadh. Bidh sgioba de dhotairean a ’dearbhadh plana leigheis a rèir do shuidheachadh. Is dòcha gun toir e a-steach dhà no barrachd de na leanas:

• chemotherapy
• lannsa gus an aillse a chuir air àrd-ùrlar agus an tumhair a thoirt air falbh
• leigheas cuimsichte
• hormone therapy

Lèigh-lann

Is e lannsaireachd am prìomh làimhseachadh airson aillse ovarian.

Is e amas an lannsaireachd an tumhair a thoirt air falbh, ach gu tric tha feum air hysterectomy, no toirt air falbh an uterus gu tur.

Faodaidh do dhotair cuideachd moladh a bhith a ’toirt air falbh an dà chuid ovaries agus tiùban fallopian, nodan lymph faisg air làimh, agus clò pelvic eile.

Tha e duilich a h-uile àite tumhair a chomharrachadh.

Ann an aon sgrùdadh, rinn luchd-rannsachaidh sgrùdadh air dòighean gus am pròiseas lannsaireachd a neartachadh gus am bi e nas fhasa an stuth aillse a thoirt air falbh.

Teiripe cuimsichte

Bidh leigheasan cuimsichte, leithid chemotherapy, a ’toirt ionnsaigh air na ceallan aillse fhad‘ s a tha iad a ’dèanamh glè bheag de mhilleadh air ceallan àbhaisteach sa bhodhaig.

Tha leigheasan cuimsichte nas ùire gus aillse ovarian epithelial adhartach a làimhseachadh a ’toirt a-steach luchd-dìon PARP, a tha nan drogaichean a tha a’ cur bacadh air enzym a bhios ceallan a ’cleachdadh gus milleadh air an DNA aca a chàradh.

Chaidh a ’chiad inhibitor PARP aontachadh ann an 2014 airson a chleachdadh ann an aillse ovarian adhartach a chaidh a làimhseachadh roimhe le trì sreathan de chemotherapy (a’ ciallachadh co-dhiù dà ath-chuairteachadh).

Tha na trì luchd-bacadh PARP a tha rim faighinn an-dràsta a ’toirt a-steach:

• olaparib (Lynparza)
• niraparib (Zejula)
• rucaparib (Rubraca)

Chaidh droga eile, bevacizumab (Avastin), a chleachdadh cuideachd le chemotherapy às deidh obair-lannsa.

Glèidheadh ​​torrachas

Faodaidh leigheasan aillse, a ’toirt a-steach chemotherapy, rèididheachd, agus lannsaireachd, cron a dhèanamh air na h-organan gintinn agad, ga dhèanamh duilich a bhith trom le leanabh.

Ma tha thu airson a bhith trom le leanabh san àm ri teachd, bruidhinn ris an dotair agad mus tòisich thu air làimhseachadh. Faodaidh iad bruidhinn mu na roghainnean agad airson a bhith a ’gleidheadh ​​do thorrachas.

Am measg nan roghainnean glèidhteachais torachais tha:

• Embryo a ’reothadh. Tha seo a ’toirt a-steach ugh torrach a reothadh.
• Reothadh Oocyte. Tha an dòigh-obrach seo a ’toirt a-steach ugh neo-thorrach a reothadh.
• Lèigh-lann gus torrachas a ghleidheadh. Ann an cuid de chùisean, is urrainnear lannsaireachd nach bi a ’toirt air falbh ach aon ubhag agus a chumas an ovary fallain. Mar as trice chan eil seo comasach ach ann an aillse ovarian ìre thràth.
• Glèidheadh ​​clò ovarian. Tha seo a ’toirt a-steach toirt air falbh agus reothadh clò ovarian airson a chleachdadh san àm ri teachd.
• Osbarr ovarian. Tha seo a ’toirt a-steach a bhith a’ toirt hormonaichean gus gnìomhachd ovarian a chumail fodha airson ùine.

Rannsachadh agus sgrùdaidhean aillse ovarian

Thathas a ’sgrùdadh leigheasan ùra airson aillse ovarian gach bliadhna.

Tha luchd-rannsachaidh cuideachd a ’sgrùdadh dhòighean ùra air aillse ovarian a tha an aghaidh platanam a làimhseachadh. Nuair a bhios strì platanam a ’tachairt, tha drogaichean chemotherapy ciad-loidhne àbhaisteach mar carboplatin agus cisplatin neo-èifeachdach.

Bidh àm ri teachd luchd-dìon PARP ann a bhith a ’comharrachadh dè na drogaichean eile a ghabhas cleachdadh còmhla riutha gus tumors a làimhseachadh a tha a’ nochdadh feartan sònraichte.

O chionn ghoirid, tha cuid de leigheasan gealltanach air deuchainnean clionaigeach a thòiseachadh leithid banachdach a dh ’fhaodadh a bhith an aghaidh cansearan ovarian ath-chuairteach a tha a’ cur an cèill am pròtain survivin.

Anns a ’Chèitean 2020, chaidh am foillseachadh airson co-bhanntachd ùr antibody-drug (ADC) a dh’ fhaodadh a bhith a ’làimhseachadh aillse ovarian a tha an aghaidh platanam.

Thathas a ’sgrùdadh leigheasan ùra cuimsichte, a’ toirt a-steach an antibody navicixizumab, an inhibitor ATR AZD6738, agus an inhibitor Wee1 adavosertib. Tha iad uile air comharran gnìomhachd an-aghaidh tumhair a nochdadh.

cuimseachadh air ginean neach gus galar a làimhseachadh no a leigheas. Ann an 2020, lean deuchainn ìre III airson an gine therapy VB-111 (ofranergene obadenovec) le toraidhean gealltanach.

Ann an 2018, rinn an FDA lorg luath air leigheas pròtain ris an canar AVB-S6-500 airson aillse ovarian resistant platinum. Tha seo ag amas air casg a chur air fàs tumhair agus aillse a ’sgaoileadh le bhith a’ cur bacadh air prìomh shlighe moileciuil.

Tha deuchainn clionaigeach leantainneach a tha a ’cothlamadh immunotherapy (a chuidicheas siostam dìon neach a’ sabaid aillse) le leigheasan ceadaichte gnàthaichte air gealltainn a nochdadh.

Rinn sgrùdadh sgrùdadh air leigheasan cuimsichte dhaibhsan aig a bheil ìrean nas adhartaiche den aillse seo.

Tha làimhseachadh aillse ovarian gu sònraichte ag amas air lannsaireachd gus na h-ubhagan agus an uterus agus chemotherapy a thoirt air falbh. Mar thoradh air an sin, gheibh cuid de bhoireannaich comharraidhean menopause.

Bha artaigil ann an 2015 a ’coimhead air chemotherapy intraperitoneal (IP). Lorg an sgrùdadh seo gu robh ìre mairsinneachd meadhanach 61.8 mìosan aig an fheadhainn a fhuair IP therapy. Bha seo na leasachadh an taca ri 51.4 mìosan dhaibhsan a fhuair chemotherapy àbhaisteach.

An urrainnear aillse ovarian a chasg?

Chan eil dòighean dearbhaidh ann gus cuir às gu tur do chunnart a bhith a ’leasachadh aillse ovarian. Ach, tha ceumannan as urrainn dhut a ghabhail gus do chunnart a lughdachadh.

Am measg na chaidh a dhearbhadh gun lughdaich thu do chunnart aillse ovarian a leasachadh tha:

• a ’gabhail pills smachd breith beòil
• bainne-cìche
• torrachas
• modhan lannsaireachd air na h-organan gintinn agad (mar ligation tubal no hysterectomy)

Dè an sealladh a th ’ann?

Tha do shealladh an urra ri grunn nithean, nam measg:

• ìre an aillse aig àm breithneachaidh
• do shlàinte iomlan
• dè cho math ‘s a dhèiligeas tu ri làimhseachadh

Tha a h-uile aillse gun samhail, ach is e ìre an aillse an comharra as cudromaiche de ro-shealladh.

Ìre mairsinneachd

Is e an ìre mairsinn an àireamh sa cheud de bhoireannaich a mhaireas grunn bhliadhnaichean aig ìre sònraichte de bhreithneachadh.

Mar eisimpleir, is e an ìre mairsinn 5-bliadhna an àireamh sa cheud de dh ’euslaintich a fhuair diagnosis aig ìre sònraichte agus a tha beò co-dhiù 5 bliadhna às deidh don dotair aca a dhearbhadh.

Bidh an ìre mairsinn beò cuideachd a ’toirt aire don ìre bàis ris a bheil dùil airson daoine gun aillse.

Is e aillse ovarian epithelial an seòrsa as cumanta de aillse ovarian. Faodaidh ìrean mairsinneachd a bhith eadar-dhealaichte a rèir an seòrsa aillse ovarian, adhartas an aillse, agus adhartasan leantainneach ann an leigheasan.

Bidh Comann aillse Ameireagaidh a ’cleachdadh fiosrachadh bho stòr-dàta SEER a bhios an National Cancer Institute (NCI) a’ cumail suas gus tuairmse a dhèanamh air an ìre mairsinneachd coimeasach airson an seòrsa aillse ovarian seo.

Seo mar a tha SEER an-dràsta a ’seòrsachadh nan diofar ìrean:

• Ionadail. Gun sgeul gu bheil an aillse air sgaoileadh taobh a-muigh na h-uarbh.
• Roinneil. Tha aillse air sgaoileadh taobh a-muigh na h-uarbh gu structaran faisg air làimh no nodan lymph.
• Fad às. Tha aillse air sgaoileadh gu pàirtean fad às den bhodhaig, leithid an grùthan no na sgamhanan.

Ìrean mairsinn coimeasach 5-bliadhna airson aillse ovarian

Aillse gabhaltach ovarian epithelial

Tumaran stromal ovarian

Tumaran cealla germ an ovary

Thoir fa-near gu bheil an dàta seo a ’tighinn bho sgrùdaidhean a dh’ fhaodadh a bhith co-dhiù 5 bliadhna no nas sine.

Tha luchd-saidheans an-dràsta a ’dèanamh sgrùdadh air dòighean nas leasaichte agus nas earbsaiche airson aillse ovarian a lorg tràth. Bidh adhartas ann an leigheasan a ’leasachadh, agus còmhla ris, an ro-shealladh airson aillse ovarian.