Sgoilearan Pinpoint

Susbaint

• Dè na h-adhbharan cumanta airson sgoilearan pinpoint?
• Symptoms co-cheangailte ri sgoilearan pinpoint
• Làimhseachadh
• Cuin a bu chòir dhut cuideachadh a shireadh?
• Na bu chòir a bhith an dùil aig àm breithneachadh
• Ro-shealladh

Dè a th ’ann an sgoilearan pinpoint?

Canar sgoilearan pinpoint ri sgoilearan a tha anabarrach beag fo chumhachan solais àbhaisteach. Is e facal eile air a shon myosis, no miosis.

Is e an sgoilear am pàirt de do shùil a bhios a ’cumail smachd air na tha de sholas a’ faighinn a-steach.

Ann an solas soilleir, bidh na sgoilearan agad a ’fàs nas lugha (cuingealaichte) gus an ìre de sholas a thig a-steach a chuingealachadh. Anns an dorchadas, bidh na sgoilearan agad a ’fàs nas motha (dilate). Leigidh sin barrachd solas a-steach, a leasaicheas sealladh air an oidhche. Sin as coireach gu bheil ùine atharrachaidh ann nuair a thèid thu a-steach do sheòmar dorcha. Is e seo cuideachd an adhbhar gu bheil do shùilean beagan mothachail às deidh do dhotair sùla an dubhadh sìos air latha soilleir.

Is e reflexes neo-phàirteach a th ’ann an cuingealachadh sgoilearan agus dilation. Nuair a chuireas dotair solas a-steach do do shùilean às deidh dochann no tinneas, tha e ri fhaicinn a bheil na sgoilearan agad ag ath-fhreagairt gu solas mar as trice.

A bharrachd air solais, faodaidh sgoilearan meud atharrachadh mar fhreagairt do bhrosnachaidhean eile. Mar eisimpleir, is dòcha gum fàs na sgoilearan agad nas motha nuair a tha thu air bhioran no air rabhadh nas àirde. Faodaidh cuid de dhrogaichean adhbhrachadh gum bi na sgoilearan agad a ’fàs nas motha, agus cuid eile gan dèanamh a’ fàs nas lugha.

Ann an inbhich, bidh sgoilearan mar as trice a ’tomhas eadar ann an solas soilleir. Anns an dorchadas, mar as trice bidh iad a ’tomhas eadar 4 agus 8 millimeters.

Dè na h-adhbharan cumanta airson sgoilearan pinpoint?

Is e aon de na h-adhbharan as coltaiche a dh ’fhaodadh a bhith aig sgoilearan pinpoint a bhith a’ cleachdadh cungaidhean pian narcotic agus drogaichean eile anns an teaghlach opioid, leithid:

• codeine
• fentanyl
• hydrocodone
• oxycodone
• morphine
• meatadone
• heroin

Am measg adhbharan eile a dh ’fhaodadh a bhith aig sgoilearan pinpoint tha:

• Sèid bho shoitheach fala san eanchainn (hemorrhage intracerebral): Is e bruthadh-fala àrd neo-riaghlaichte (hip-teannas) an adhbhar as cumanta airson seo.
• Syndrome Horner (syndrome Horner-Bernard no palsy oculosympathetic): Is e seo buidheann de chomharran air an adhbhrachadh le duilgheadas anns an t-slighe neoni eadar an eanchainn agus aon taobh den aghaidh. Faodaidh stròc, tumhair, no leòn cnàimh-droma a bhith a ’leantainn gu syndrome Horner. Uaireannan chan urrainnear an adhbhar a dhearbhadh.
• Uveitis anterior, no sèid ann am meadhan sreath na sùla: Dh ’fhaodadh seo a bhith mar thoradh air trauma don t-sùil no làthaireachd rudeigin cèin san t-sùil. Tha adhbharan eile a ’toirt a-steach arthritis reumatoid, mumps, agus rubella. Gu tric, chan urrainnear an adhbhar a dhearbhadh.
• Nochdadh do riochdairean neoni ceimigeach mar sarin, soman, tabun, agus VX: Chan eil iad sin nan stuthan a tha a ’nochdadh gu nàdarra. Tha iad air an dèanamh airson sabaid cheimigeach. Faodaidh meanbh-bhiastagan cuideachd sgoilearan biorach adhbhrachadh.
• Faodaidh cuid de dh ’ìsleachaidhean sùla cungaidh, leithid pilocarpine, carbachol, echothiophate, demecarium, agus epinephrine, sgoilearan pinpoint adhbhrachadh cuideachd.

Am measg adhbharan nach eil cho cumanta tha:

• cungaidhean sònraichte, leithid clonidine airson bruthadh-fala, lomotil airson a ’bhuineach, agus phenothiazines airson cuid de thinneasan inntinn-inntinn mar sgitsophrenia
• drogaichean mì-laghail leithid balgan-buachair
• neurosyphilis
• cadal domhainn

Symptoms co-cheangailte ri sgoilearan pinpoint

Is e symptom a th ’ann an sgoilearan Pinpoint, chan e galar. Is dòcha gun toir comharraidhean a tha nan cois beachd air dè a tha ag adhbhrachadh an duilgheadas.

Ma bheir thu opioids, is dòcha gum bi eòlas agad air:

• codal
• nausea agus vomiting
• troimh-chèile no dìth rabhaidh
• delirium
• duilgheadas le anail

Bidh na comharraidhean an urra ri cia mheud den druga a bheir thu agus dè cho tric a bheir thu e. Anns an fhad-ùine, faodaidh cleachdadh opioid gnìomhachd sgamhain a lughdachadh. Tha soidhnichean a dh ’fhaodadh tu a bhith air an glacadh le opioids a’ toirt a-steach:

• cravings dian airson barrachd den druga
• feumach air dòs nas motha gus a ’bhuaidh a tha thu ag iarraidh a choileanadh
• trioblaid aig an taigh, san obair, no duilgheadasan ionmhais mar thoradh air cleachdadh dhrogaichean

Dh ’fhaodadh hemorrhage intracerebral ceann goirt, nausea, agus vomiting adhbhrachadh, agus dh’ fhaodadh sin leantainn le call mothachaidh.

Ma tha na sgoilearan pinpoint agad mar thoradh air syndrome Horner, is dòcha gum bi eyelid drooping agad agus lughdachadh sweating air aon taobh de d ’aghaidh. Is dòcha gum bi aon iris aig pàisdean le syndrome Horner a tha nas aotrom na an tè eile.

Tha comharraidhean a bharrachd de uveitis anterior a ’toirt a-steach deargadh, sèid, sealladh doilleir, agus cugallachd aotrom.

Faodaidh riochdairean nàdurrach cuideachd a bhith ag adhbhrachadh deòir, cuir a-mach, glacaidhean agus coma.

Bidh puinnseanachadh meanbh-bhiastagan ag adhbhrachadh salivation, tearing, cus urination, defecation, agus vomiting.

Làimhseachadh

Chan eil làimhseachadh sònraichte ann airson sgoilearan pinpoint seach nach e galar a th ’ann. Ach, faodaidh e a bhith na symptom de aon. Bidh am breithneachadh a ’stiùireadh do roghainnean leigheis.

Ma thachras cus de opioid, faodaidh luchd-obrach èiginn droga ris an canar naloxone a chleachdadh gus buaidh opioids a tha a ’bagairt air beatha a thionndadh air ais. Ma tha thu tràilleach, faodaidh do dhotair do chuideachadh gus stad gu sàbhailte.

Ann an cuid de chùisean, dh ’fhaodadh gum bi feum air eadar-theachd lannsa air hemorrhage intracerebral. Bidh làimhseachadh cuideachd a ’toirt a-steach ceumannan gus do bhruthadh-fala a chumail fo smachd.

Chan eil làimhseachadh ann airson syndrome Horner. Dh ’fhaodadh gum fàs e nas fheàrr ma thèid an adhbhar a dhearbhadh agus a làimhseachadh.

Tha corticosteroids agus ointments gnàthach eile nan leigheasan àbhaisteach airson uveitis anterior. Dh ’fhaodadh gum bi feum air ceumannan a bharrachd ma tha an adhbhar air a dhearbhadh mar ghalar bunaiteach.

Faodar puinnseanachadh meanbh-bhiastagan a làimhseachadh le droga ris an canar pralidoxime (2-PAM).

Cuin a bu chòir dhut cuideachadh a shireadh?

Ma tha sgoilearan biorach agad airson adhbharan neo-aithnichte, faic do dhotair sùla no lighiche coitcheann. Is e seo an aon dòigh anns am faigh thu breithneachadh ceart.

Faodaidh cus-tharraing opioid a bhith marbhtach. Feumaidh na comharraidhean sin, a dh ’fhaodadh a bhith a’ comharrachadh cus, aire mheidigeach èiginneach:

• tha aodann bàn no clammy
• tha uinneanan purpaidh no gorm
• bodhaig limp
• vomiting no gurgling
• buille cridhe slaodach
• slaodadh anail no duilgheadas anail
• call mothachaidh

Na bu chòir a bhith an dùil aig àm breithneachadh

Bidh mar a bhios an dotair agad a ’dèiligeadh ri breithneachadh an urra, gu dearbh, ris an dealbh nas motha. Feumar aire a thoirt do shoidhnichean agus chomharran a tha nan cois agus bheir iad stiùireadh do dheuchainnean breithneachaidh.

Ma tha thu a ’tadhal air dotair-sùla leis nach eil na sgoilearan agad a’ coimhead àbhaisteach, tha coltas ann gum faigh thu sgrùdadh sùla iomlan. Bidh sin a ’toirt a-steach dilation sgoilearan gus an urrainn don dotair sgrùdadh a dhèanamh air taobh a-staigh do shùil.

Ma thadhlas tu air an dotair agad, faodaidh deuchainnean breithneachaidh eile a bhith a ’toirt a-steach:

• ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach (MRI)
• tomagrafaireachd coimpiutair (CT)
• X-ghathan
• deuchainnean fala
• deuchainnean urine
• sgrìonadh toxicology

Ro-shealladh

Tha an ro-shealladh an urra ris an adhbhar agus an làimhseachadh.

Airson cus-tharraing opioid, tha cho math ‘s a gheibh thu air ais agus dè cho fada‘ s a bheir e an urra ri:

• co-dhiù stad thu anail no nach do stad agus dè cho fada ‘s a bha thu às aonais ocsaidean
• nam biodh opioids air an measgachadh le stuthan eile agus dè na stuthan a bha sin
• co-dhiù a fhuair thu leòn no nach do rinn milleadh maireannach eanchainn no analach
• ma tha tinneasan meidigeach eile ort
• ma chumas tu a ’gabhail opioids

Ma bha duilgheadas agad a-riamh le droch dhìol opioid no ana-cleachdadh stuthan eile, dèan do dhotairean mothachail air an seo nuair a dh ’fheumas tu leigheas, gu sònraichte airson pian. Tha tràilleachd na dhuilgheadas mòr a dh ’fheumas aire fad-ùine.

Tha faighinn thairis air hemorrhage intracerebral eadar-dhealaichte bho dhuine gu duine. Tha tòrr an urra ri dè cho luath ‘s a fhuair thu làimhseachadh agus dè cho math’ s as urrainn dhut smachd a chumail air do bhruthadh-fala.

Às aonais làimhseachadh, faodaidh uveitis anterior cron a dhèanamh air do shùilean gu maireannach. Nuair a bhios e mar thoradh air tinneas bunaiteach, faodaidh uveitis anterior a bhith na dhuilgheadas a tha a ’nochdadh uair is uair. Bidh a ’mhòr-chuid de dhaoine a’ dèiligeadh gu math ri làimhseachadh.

Faodaidh puinnseanachadh meanbh-bhiastagan a bhith marbhtach mura tèid dèiligeadh riutha gu ceart. Ma tha thu den bheachd gu bheil thu fhèin no cuideigin as aithne dhut air a phuinnseanachadh le meanbh-bhiastagan, tha e cudromach aire mheidigeach fhaighinn sa bhad aig an t-seòmar èiginn as fhaisge.