A h-uile dad a bu chòir dhut a bhith eòlach air Poikilocytosis

Susbaint

• Comharraidhean poikilocytosis
• Dè a tha ag adhbhrachadh poikilocytosis?
• A ’dèanamh diagnios air poikilocytosis
• Dè na diofar sheòrsaichean poikilocytosis a th ’ann?
• Spherocytes
• Stomatocytes (ceallan beòil)
• Codocytes (ceallan targaid)
• Leptocytes
• Ceallan tinn (drepanocytes)
• Elliptocytes (ovalocytes)
• Dacryocytes (ceallan teardrop)
• Acanthocytes (ceallan spor)
• Echinocytes (ceallan burr)
• Schizocytes (schistocytes)
• Ciamar a thathas a ’làimhseachadh poikilocytosis?
• Dè an sealladh a th ’ann?

Dè a th ’ann am poikilocytosis?

Is e Poikilocytosis an teirm meidigeach airson ceallan fala dearga cumadh (RBCan) a bhith san fhuil agad. Canar poikilocytes ri ceallan fala ann an cumadh anabarrach.

Gu h-àbhaisteach, tha RBCan neach (ris an canar erythrocytes cuideachd) ann an cumadh diosc le ionad rèidh air gach taobh. Faodaidh Poikilocytes:

• bi nas còmhnairde na an àbhaist
• a bhith fada, cumadh corrain, no cumadh teardrop
• tha ro-mheasaidhean biorach
• tha feartan neo-àbhaisteach eile ann

Bidh RBCn a ’giùlan ocsaidean agus beathachadh gu cnàmhan agus buill-bodhaig do bhodhaig. Ma tha na RBCan agad ann an cumadh neo-riaghailteach, is dòcha nach urrainn dhaibh ocsaidean gu leòr a ghiùlan.

Mar as trice tha Poikilocytosis air adhbhrachadh le suidheachadh meidigeach eile, leithid anemia, galar grùthan, deoch-làidir, no eas-òrdugh fuil le dìleab. Air an adhbhar seo, tha làthaireachd poikilocytes agus cumadh nan ceallan neònach feumail ann a bhith a ’faighinn eòlas air tinneasan meidigeach eile. Ma tha poikilocytosis ort, tha coltas ann gu bheil suidheachadh bunaiteach ort a dh ’fheumas làimhseachadh.

Comharraidhean poikilocytosis

Is e am prìomh chomharra de poikilocytosis a bhith a ’faighinn tomhas mòr (nas motha na 10 sa cheud) de RBCan ann an cumadh anabarrach.

San fharsaingeachd, tha comharran poikilocytosis an urra ris an t-suidheachadh bunaiteach. Faodar beachdachadh air Poikilocytosis cuideachd mar chomharradh air mòran de dhuilgheadasan eile.

Am measg nan comharran cumanta air eas-òrdughan fuil eile, leithid anemia, tha:

• sgìths
• craiceann bàn
• laigse
• giorrad analach

Tha na comharran sònraichte sin mar thoradh air nach eil gu leòr de ocsaidean air a thoirt do fhigheachan is buill-bodhaig a ’chuirp.

Dè a tha ag adhbhrachadh poikilocytosis?

Tha Poikilocytosis mar as trice mar thoradh air suidheachadh eile. Faodar cumhaichean Poikilocytosis a shealbhachadh no fhaighinn. Tha suidheachadh oighreachail air adhbhrachadh le mùthadh ginteil. Bidh suidheachaidhean a chaidh fhaighinn a ’leasachadh nas fhaide air adhart nam beatha.

Am measg adhbharan oighreachail poikilocytosis tha:

• anemia sickle cell, galar ginteil air a chomharrachadh le RBCan le cumadh corran neònach
• thalassemia, eas-òrdugh fuil ginteil anns a bheil an corp a ’dèanamh haemoglobin annasach
• easbhaidh pyruvate kinase
• Syndrome McLeod, eas-òrdugh ginteil tearc a bheir buaidh air na nearbhan, cridhe, fuil agus eanchainn. Mar as trice bidh na comharraidhean a ’tighinn air adhart gu slaodach agus a’ tòiseachadh ann am meadhan aois inbheach
• elliptocytosis oighreachail
• spherocytosis oighreachail

Am measg adhbharan faighinn poikilocytosis tha:

• anemia easbhaidh iarann, an cruth as cumanta de anemia a bhios a ’tachairt nuair nach eil iarann ​​gu leòr aig a’ bhodhaig
• anemia megaloblastic, anemia mar as trice air adhbhrachadh le easbhaidh ann am folate no vitimín B-12
• anemias hemolytic autoimmune, buidheann de dhuilgheadasan a bhios a ’tachairt nuair a bhios an siostam dìon a’ sgrios RBCan le mearachd
• galar grùthan is dubhagan
• deoch làidir no galar grùthan co-cheangailte ri deoch làidir
• puinnseanachadh luaidhe
• làimhseachadh chemotherapy
• droch ghalaran
• aillse
• myelofibrosis

A ’dèanamh diagnios air poikilocytosis

Tha a h-uile pàisde ùr-bhreith anns na Stàitean Aonaichte air a sgrìobadh airson eas-òrdughan fuil ginteil sònraichte, leithid anemia sickle cell. Faodar Poikilocytosis a dhearbhadh rè deuchainn ris an canar smear fala. Faodar an deuchainn seo a dhèanamh rè deuchainn corporra àbhaisteach, no ma tha thu a ’faighinn comharraidhean gun mhìneachadh.

Rè smear fala, bidh dotair a ’sgaoileadh sreath tana de fhuil air sleamhnag miocroscop agus a’ staining na fala gus cuideachadh le eadar-dhealachadh a dhèanamh air na ceallan. Bidh an dotair an uairsin a ’coimhead air an fhuil fo mhiocroscop, far am faicear meudan agus cumaidhean nan RBCn.

Cha bhith a h-uile RBC ann an cumadh neo-àbhaisteach. Mar as trice tha daoine le poikilocytosis air ceallan a chumadh measgaichte le ceallan ann an cumadh anabarrach. Aig amannan, bidh grunn sheòrsaichean poikilocytes an làthair anns an fhuil. Feuchaidh do dhotair ri faighinn a-mach dè an cumadh as cumanta.

A bharrachd air an sin, is dòcha gum bi do dhotair a ’ruith barrachd dheuchainnean gus faighinn a-mach dè a tha ag adhbhrachadh do RBCan ann an cumadh anabarrach. Is dòcha gun cuir do dhotair ceistean ort mun eachdraidh mheidigeach agad. Dèan cinnteach gun innis thu dhaibh mu na comharraidhean agad no ma tha thu a ’gabhail cungaidhean sam bith.

Am measg eisimpleirean de dheuchainnean breithneachaidh eile tha:

• cunntadh fala iomlan (CBC)
• ìrean iarann ​​serum
• deuchainn ferritin
• deuchainn vitimín B-12
• deuchainn folate
• deuchainnean gnìomh grùthan
• biopsy smior cnàimh
• deuchainn pyruvate kinase

Dè na diofar sheòrsaichean poikilocytosis a th ’ann?

Tha grunn sheòrsaichean poikilocytosis ann. Tha an seòrsa an urra ri feartan nan RBCan ann an cumadh anabarrach. Ged a tha e comasach barrachd air aon seòrsa poikilocyte a bhith san fhuil aig àm sònraichte, mar as trice bidh aon seòrsa nas motha na an fheadhainn eile.

Spherocytes

Tha spherocytes nan ceallan cruinn beag, dùmhail anns nach eil an t-ionad rèidh, nas aotrom de RBCan le cumadh cunbhalach. Faodar spherocytes fhaicinn anns na cumhaichean a leanas:

• spherocytosis oighreachail
• anemia hemolytic autoimmune
• ath-bheachdan tar-chuir hemolytic
• eas-òrdughan briseadh cealla dearga

Stomatocytes (ceallan beòil)

Tha am meadhan ann an cealla stomatocyte elliptical, no slit, an àite cruinn. Thathas gu tric a ’toirt iomradh air stomatocytes mar chumadh beul, agus chithear iad ann an daoine le:

• deoch làidir
• galar grùthan
• stomatocytosis oighreachail, eas-òrdugh ginteil tearc far a bheil an membran cealla a ’leigeil a-mach sodium sodium agus potasium

Codocytes (ceallan targaid)

Canar codocytes ri ceallan targaid oir tha iad glè thric coltach ri bullseye. Faodaidh codocytes nochdadh anns na cumhaichean a leanas:

• thalassemia
• galar grùthan cholestatic
• eas-òrdughan hemoglobin C.
• daoine a chaidh an spleen aca a thoirt air falbh o chionn ghoirid (splenectomy)

Ged nach eil e cho cumanta, chithear codoctyes cuideachd ann an daoine le anemia sickle cell, anemia easbhaidh iarann, no puinnseanachadh luaidhe.

Leptocytes

Gu tric ris an canar ceallan wafer, tha leptocytes nan ceallan tana, còmhnard le hemoglobin aig oir a ’chill. Tha leptocytes air am faicinn ann an daoine le eas-òrdughan thalassemia agus an fheadhainn le galar grùthan cnap-starra.

Ceallan tinn (drepanocytes)

Tha ceallan tinn, no drepanocytes, nan RBCan fada, cumadh corrain. Tha na ceallan sin nam feart sònraichte de anemia sickle cell a bharrachd air hemoglobin S-thalassemia.

Elliptocytes (ovalocytes)

Tha Elliptocytes, ris an canar cuideachd ovalocytes, beagan ugh-chruthach gu cumadh todhair le oirean maol. Mar as trice, bidh làthaireachd àireamh mhòr de elliptocytes a ’comharrachadh suidheachadh sealbhaichte ris an canar elliptocytosis oighreachail. Chìthear àireamhan meadhanach de elliptocytes ann an daoine le:

• thalassemia
• myelofibrosis
• cirrhosis
• anemia easbhaidh iarann
• anemia megaloblastic

Dacryocytes (ceallan teardrop)

Tha erythrocytes teardrop, no dacryocytes, nan RBCan le aon cheann cruinn agus aon cheann biorach. Faodar an seòrsa poikilocyte seo fhaicinn ann an daoine le:

• beta-thalassemia
• myelofibrosis
• leucemia
• anemia megaloblastic
• anemia hemolytic

Acanthocytes (ceallan spor)

Tha Acanthocytes le ro-mheasaidhean drùidhteach anabarrach (ris an canar spicules) air oir an membran cealla. Lorgar acanthocytes ann an suidheachaidhean mar:

• abetalipoproteinemia, suidheachadh ginteil tearc a tha a ’leantainn gu neo-chomas gabhail a-steach cuid de gheir daithead
• fìor ghalair grùthan deoch làidir
• às deidh splenectomy
• anemia hemolytic autoimmune
• galar dubhaig
• thalassemia
• Syndrome McLeod

Echinocytes (ceallan burr)

Coltach ri acanthocytes, tha ro-mheasaidhean (spicules) aig echinocytes cuideachd air oir an membran cealla. Ach mar as trice tha na ro-mheasaidhean sin air an cuairteachadh gu cothromach agus bidh iad a ’tachairt nas trice na ann an acanthocytes. Canar echinocytes ri ceallan burr cuideachd.

Faodar echinocytes fhaicinn ann an daoine leis na cumhaichean a leanas:

• Dìth pyruvate kinase, eas-òrdugh metabolach oighreachail a bheir buaidh air mairsinneachd RBCn
• galar dubhaig
• aillse
• dìreach às deidh fuil aois a thoirt thairis (faodaidh echinocytes cruthachadh nuair a thathar a ’stòradh na fala)

Schizocytes (schistocytes)

Tha Schizocytes nan RBCan measgaichte. Tha iad rim faicinn gu cumanta ann an daoine le anemias hemolytic no faodaidh iad nochdadh mar fhreagairt air na cumhaichean a leanas:

• sepsis
• droch ghalair
• losgadh
• leòn tana

Ciamar a thathas a ’làimhseachadh poikilocytosis?

Tha an làimhseachadh airson poikilocytosis an urra ri dè a tha ag adhbhrachadh an t-suidheachaidh. Mar eisimpleir, tha coltas ann gun tèid poikilocytosis air adhbhrachadh le ìrean ìosal de bhiotamain B-12, folate, no iarann ​​le bhith a ’gabhail stuthan-leigheis agus a’ meudachadh na tha de na vitamain sin anns an daithead agad. Air neo, is dòcha gum bi dotairean a ’làimhseachadh a’ ghalair bunasach (mar ghalar celiac) a dh ’fhaodadh a bhith air an easbhaidh adhbhrachadh sa chiad àite.

Dh ’fhaodadh gum bi feum aig daoine le cruthan oighreachail de anemia, mar anemia corran-cealla no thalassemia, air fulangas fala no ath-chur smior cnàimh gus an cor a làimhseachadh. Is dòcha gu feum daoine le galar grùthan ath-chur, ach dh ’fhaodadh gum bi feum aig an fheadhainn le droch ghalaran air antibiotaicean.

Dè an sealladh a th ’ann?

Tha an ro-shealladh fad-ùine airson poikilocytosis an urra ris an adhbhar agus dè cho luath ‘s a thèid do làimhseachadh. Tha anemia air adhbhrachadh le dìth iarann ​​furasta a làimhseachadh agus gu tric a leigheas, ach faodaidh e a bhith cunnartach mura tèid a làimhseachadh. Tha seo gu sònraichte fìor ma tha thu trom. Faodaidh anemia rè torrachas duilgheadasan trom adhbhrachadh, a ’toirt a-steach droch lochdan breith (leithid easbhaidhean tiùb neural).

Bidh anemia air adhbhrachadh le eas-òrdugh ginteil leithid anemia sickle cell feumach air làimhseachadh fad-beatha, ach tha adhartasan meidigeach o chionn ghoirid air piseach a thoirt air an fheadhainn aig a bheil duilgheadasan fuil ginteil sònraichte.