Deuchainnean airson Briseadh Ro-luath de bhileagan

Susbaint

• Dè na comharran a th ’ann an aimhreit ro-luath de mhearan?
• A ’faighinn eòlas air briseadh ro-luath de mheurran
• Deuchainn pH
• Deuchainn Nitrazine
• Ferning
• Deuchainnean eile
• A bheil duilgheadasan ann airson PROM?
• Dè thachras a-nis?
• 37 Seachdainean agus Suas
• Faisg air Teirm (34 gu 36 seachdainean)
• Preterm (Nas lugha na 34 seachdainean)
• Dè a th ’anns an Ro-shealladh?
• Ciamar as urrainn dhomh casg a chuir air PROM?

Briseadh ro-luath de mheurran: Dè a th ’ann?

Ann am boireannaich a tha trom le leanabh, bidh briseadh ro-luath de memblan (PROM) a ’tachairt nuair a bhriseas an sac amniotic a tha timcheall air an leanabh (an membran) mus tòisich saothair. Tha e nas trice air ainmeachadh mar “nuair a bhriseas an t-uisge agad.” Is e preterm PROM (PPROM) a chanar ri briseadh membrane a thachras ron 37mh seachdain den torrachas. Tha PPROM a ’tachairt ann an timcheall air 3 sa cheud de dh’ uabhasan agus ag adhbhrachadh timcheall air trian de bhreith ro-riaghailteach, a rèir Lighiche Teaghlaich Ameireagaidh. Bidh e a ’tachairt nas trice ann an torrachas càraid.

Mar as tràithe a bhriseas na buill-bodhaig agad, is ann as miosa a tha e dhut fhèin agus dha do phàisde.

• Ma tha an torrachas agad seachad air 37 seachdainean agus ma bhriseas na buill-bodhaig agad, tha do phàisde deiseil airson a bhreith.
• Ma tha an torrachas agad nas lugha na 37 seachdainean agus ma bhriseas na buill-bodhaig agad, feumaidh an solaraiche cùram slàinte agad co-dhùnadh am bu chòir dhut do phàisde a lìbhrigeadh sa bhad no feuchainn ris an torrachas a chumail a ’dol. Is dòcha gun roghnaich an solaraiche cùram slàinte agad do shaothair a bhrosnachadh tràth air sgàth cunnart gabhaltachd do phàisde.

Tha boireannaich a bheir seachad taobh a-staigh 24 uairean an dèidh dhaibh briseadh uisge cho dualtach gabhaltachd fhaighinn, mar sin tha e cudromach a dhol don ospadal cho luath ‘s a ghabhas às deidh dha na buill-bodhaig briseadh. Aig an ospadal, faodaidh deuchainnean sìmplidh dearbhadh gu bheil na buill-bodhaig agad air briseadh.

Dè na comharran a th ’ann an aimhreit ro-luath de mhearan?

Is e an soidhne as motha de PROM lionn a ’sìoladh às a’ bhànag. Dh ’fhaodadh an lionn gluasad gu slaodach no dh’ fhaodadh e sruthadh a-mach. Bidh boireannaich uaireannan a ’dèanamh mearachd air an t-sruthan airson fual.

Ma bheir thu fa-near criathragan ag aodion, cleachd ceap no pàipear gus cuid den lionn a ghabhail a-steach. Thoir sùil air agus fàileadh e. Cha bu chòir fàileadh amniotic a bhith a ’fàileadh mar urine agus mar as trice chan eil dath air.

Faodaidh soidhnichean eile a bhith a ’toirt a-steach:

• faireachdainn mar nach urrainn dhut stad a chuir air fual
• sgaoileadh vaginal no fliuch a tha nas motha na an àbhaist
• sèididh bhon bhànag
• cuideam pelvic

Ma tha thu den bheachd gu bheil na buill-bodhaig agad air tuiteam, cuir fios chun t-solaraiche cùram slàinte agad anns a ’bhad.

A ’faighinn eòlas air briseadh ro-luath de mheurran

Ma tha thu an amharas gu bheil an t-uisge agad air briseadh agus gu bheil uisge a ’tighinn a-mach às a’ bhànag, feumaidh an solaraiche cùram slàinte agad dearbhadh gu bheil na buill-bodhaig air briseadh.

Nì an solaraiche cùram slàinte agad sgrùdadh ort agus cumaidh tu sùil air an t-sruthan a tha a ’tighinn bhon bhànag. An uairsin òrdaichidh iad deuchainnean gus cuideachadh le bhith a ’dearbhadh PROM no PPROM. Tha deuchainnean airson PROM a ’toirt a-steach a bhith a’ dèanamh anailis air dìomhaireachdan faighne gus faighinn a-mach a bheil lionn amniotach an làthair. Leis gum faodadh na criathragan a bhith air an truailleadh le fuil no rùintean eile, bidh na deuchainnean sin a ’coimhead airson stuthan no feartan sònraichte nach fhaighear mar as trice ach ann an lionn amniotach. Cruinnichidh an solaraiche cùram slàinte agad beagan lionn bhon bhànag le bhith a ’cleachdadh inneal meidigeach ris an canar speculum gus a’ mhòr-chuid de na deuchainnean sin a dhèanamh. Cuiridh iad an speculum a-steach don bhànag agus sgapaidh iad gu socair ballachan na vagina. Leigidh seo leotha sgrùdadh a dhèanamh air taobh a-staigh na vagina agus uisge a chruinneachadh dìreach bhon bhànag.

Deuchainn pH

Tha an deuchainn seo a ’toirt a-steach a bhith a’ dèanamh deuchainn air pH sampall de lionn faighne. Tha pH àbhaisteach na vagina eadar 4.5 agus 6.0. Tha pH nas àirde de 7.1 gu 7.3 aig fluid amniotic. Mar sin, ma tha na buill-bodhaig air briseadh, bidh pH an t-sampall de lionn faighneach nas àirde na an àbhaist.

Deuchainn Nitrazine

Tha an deuchainn seo a ’toirt a-steach tuiteam de dh’ uisge a gheibhear bhon bhànag air stiallan pàipeir anns a bheil dath Nitrazine. Bidh na stiallan ag atharrachadh dath a rèir pH an t-sruthain. Tionndaidhidh na stiallan gorm ma tha am pH nas motha na 6.0. Tha stiall gorm a ’ciallachadh gu bheil e nas coltaiche gu bheil na buill-bodhaig air briseadh.

Faodaidh an deuchainn seo, ge-tà, nithean ceàrr a thoirt gu buil. Ma gheibh fuil anns an sampall no ma tha galar an làthair, faodaidh pH an t-sruthan faighne a bhith nas àirde na an àbhaist. Tha pH nas àirde aig semen cuideachd, agus mar sin faodaidh càirdeas slaodach o chionn ghoirid leughadh meallta a thoirt gu buil.

Ferning

Ma tha an t-uisge agad briste, cruthaichidh an lionn measgaichte le estrogen pàtran “coltach ri raineach” fo mhiocroscop air sgàth criostaladh salainn. Thèid beagan dhiogan de dh ’uisge a chuir air sleamhnag miocroscop agus thèid fhaicinn fo mhiocroscop.

Deuchainnean eile

Tha deuchainnean eile airson a bhith a ’lorg PROM a’ toirt a-steach:

• Deuchainn datha: A ’stealladh dath a-steach don phoca amniotic tron ​​abdomen. Ma tha na buill-bodhaig air briseadh, lorgar an lionn dathte anns a ’bhànag taobh a-staigh 30 mionaid.
• Deuchainnean a bhios a ’tomhas na h-ìrean de cheimigean a tha aithnichte gu bheil iad anns an t-sruthan amniotic ach nach eil ann an lionn na faighne. Nam measg tha prolactin, alpha-fetoprotein, glucose, agus diamine oxidase. Tha ìrean àrda de na stuthan sin a ’ciallachadh gu bheil na buill-bodhaig air briseadh.
• Deuchainnean noninvasive nas ùire leithid deuchainn AmniSure ROM bho Saidheansan QIAGEN. Chan fheum an deuchainn seo sgrùdadh speculum. Bidh e ag obair le bhith a ’lorg biomarker alpha microglobulin-1 placental anns an t-sruthan amniotic.

Cho luath ‘s a thèid PROM a dhearbhadh, tha coltas ann gun tèid deuchainnean a bharrachd gus na leanas a mheasadh gus na leanas a mheasadh:

• làthaireachd gabhaltachd le bhith a ’dèanamh deuchainn air an leann amniotach
• an ìre de leasachadh sgamhain fetal, gus faighinn a-mach a bheil sgamhanan an leanaibh aibidh gu leòr airson a bhith ag obair taobh a-muigh a ’bhroinn
• inbhe agus slàinte an fetus, a ’toirt a-steach èisteachd ri ìre cridhe na pàisde

Ma tha thu aig teirm (barrachd air 37 seachdainean trom), faodaidh tu a dhol a-steach gu obair gu nàdarra no faodaidh an solaraiche cùram slàinte agad saothair a bhrosnachadh gus cuideachadh le bhith a ’lughdachadh cunnart gabhaltachd.

Ma cho-dhùnas an solaraiche cùram slàinte agad dàil a chuir air lìbhrigeadh, bu chòir dhaibh cumail orra a ’cumail sùil ort fhèin agus air do phàisde gus dèanamh cinnteach gur e an co-dhùnadh seo an dòigh gnìomh as fheàrr. Ma thuiteas ìre cridhe na pàisde, tha lìbhrigeadh sa bhad riatanach.

A bheil duilgheadasan ann airson PROM?

Is e an cunnart as motha de PROM gabhaltachd. Ma dh ’fhàsas an uterus gabhaltach (chorioamnionitis), feumar an leanabh a lìbhrigeadh sa bhad. Faodaidh galar droch dhuilgheadasan adhbhrachadh don leanabh.

Airson preterm PROM, is e lìbhrigeadh ro-riaghailteach an cunnart as motha, a tha a ’meudachadh chunnartan airson duilgheadasan don leanabh. Am measg nan duilgheadasan sin tha:

• duilgheadasan ionnsachaidh
• duilgheadasan eanchainn
• syndrome àmhghar analach

Is e fìor dhroch dhuilgheadas eile teannachadh corda umbilical. Às aonais fluid amniotic, tha an corda umbilical so-leònte. Bidh an sreang umbilical a ’lìbhrigeadh ocsaidean agus beathachadh don phàisde agus mar as trice tha e air a dhìon leis an t-sruthan amniotic. Ma tha an lionn a ’leigeil a-mach, dh’ fhaodadh gum bi an corda umbilical a ’faighinn teannachadh eadar an leanabh agus an uterus no ann an cuid de chùisean, a’ tuiteam a-mach às an uterus a-steach don bhànag. Faodaidh seo leantainn gu droch leòn eanchainn agus eadhon bàs.

Tha Preterm PROM ron 24mh seachdain gu math tearc. Ach, bidh e gu tric a ’leantainn gu bàs an fetus seach nach urrainn dha sgamhanan an leanaibh leasachadh gu ceart. Ma mhaireas an leanabh, gu tric bidh duilgheadasan fad-ùine aca, nam measg:

• galar sgamhain cronach
• duilgheadasan leasachaidh
• hydrocephalus
• palsy cerebral

Dè thachras a-nis?

Bidh an ath rud a thachras an urra ri ìre an leatrom.

37 Seachdainean agus Suas

Thèid an solaraiche cùram slàinte agad air adhart gus do phàisde a lìbhrigeadh. Dh ’fhaodadh saothair tachairt leis fhèin (gun spors) no faodaidh an solaraiche cùram slàinte agad saothair a bhrosnachadh le bhith a’ cleachdadh cungaidhean sònraichte.

Faisg air Teirm (34 gu 36 seachdainean)

Tha e coltach gun lean an solaraiche cùram slàinte agad air adhart gus an leanabh a lìbhrigeadh ma tha cùram ùr-bhreith aig an ospadal. A rèir Sanford Health, bidh dà chòigeamh de bhoireannaich aig an ìre seo a ’lìbhrigeadh an leanaibh taobh a-staigh seachdain. Lìbhrigidh mòran taobh a-staigh 48 uairean.

Preterm (Nas lugha na 34 seachdainean)

Mura h-eil sgamhanan an leanaibh làn aibidh, bidh an solaraiche cùram slàinte ag iarraidh feitheamh gus saothair a bhrosnachadh. Bruidhnidh tu mun t-suidheachadh agad fhèin agus na cunnartan agus na roghainnean leigheis a tha rim faighinn leat fhèin agus do phàisde.

Faodaidh cungaidhean gabhail a-steach:

• antibiotaicean gus casg a chuir air galairean
• in-stealladh steroid gus leasachadh sgamhain an leanaibh a luathachadh
• drogaichean gus casg a chuir air giorrachadh

Bidh an solaraiche cùram slàinte agad cuideachd a ’cumail sùil gheur ort fhèin agus air do phàisde le ultrasoundan cunbhalach agus gus sùil a chumail airson galairean. Is dòcha gum feum thu fuireach san leabaidh rè na h-ùine seo.

Dè a th ’anns an Ro-shealladh?

Tha an ro-shealladh an urra ri ìre an torrachas agad. Tha naoidheanan a rugadh ro thràth ann an cunnart nas motha de dhuilgheadasan. A dh ’aindeoin oidhirpean gus torrachas a leudachadh às deidh PPROM, lìbhrigidh mòran bhoireannaich taobh a-staigh seachdain. Bidh PPROM a ’leantainn gu bàs fetal ann an 1 gu 2 sa cheud de chùisean, a rèir Lighiche Teaghlaich Ameireagaidh.

Ciamar as urrainn dhomh casg a chuir air PROM?

Chan urrainn dhut an-còmhnaidh casg a chuir air PROM, ach faodaidh atharrachaidhean ann an dòigh-beatha do chunnart a lughdachadh. Faodaidh eachdraidh de ghalar gnèitheasach agus smocadh rè torrachas do chunnart PROM a mheudachadh (bu chòir smocadh a sheachnadh).

Bruidhinn ris an t-solaraiche cùram slàinte agad ma bheir thu cungaidhean steroid. Is dòcha gu bheil iad a ’moladh gun sguir thu gan gabhail mura h-eil iad gu tur riatanach airson duilgheadas eile a làimhseachadh

Tha eacarsaich rè torrachas ceart gu leòr, ach bu chòir dhut bruidhinn ris an t-solaraiche cùram slàinte agad mun ìre de ghnìomhachd chorporra as urrainn dhut a dhèanamh gu sàbhailte fhad ‘sa tha thu trom. Faodaidh gnìomhachd corporra làidir cuideachd PROM adhbhrachadh.