A ’tuigsinn Pulsus Paradoxus

Susbaint

• A bheil asthma ag adhbhrachadh pulsus paradoxus?
• Dè eile a tha ag adhbhrachadh pulsus paradoxus?
• Suidheachadh cridhe:
• Pericarditis constrictive
• Tamponade pericardial
• Suidheachadh sgamhain:
• COPD nas miosa
• Embolism mòr sgamhain
• Apnea cadail bacach
• Pectus cladhach
• Fuadachadh mòr pleural
• Ciamar a tha pulsus paradoxus air a thomhas?
• An loidhne bun

Dè a th ’ann am pulsus paradoxus?

Nuair a bheir thu anail a-steach, is dòcha gum bi thu a ’faighinn tuiteam beag, goirid ann am bruthadh fala nach gabh aithneachadh. Tha Pulsus paradoxus, ris an canar uaireannan pulse paradoxic, a ’toirt iomradh air tuiteam bruthadh-fala co-dhiù 10 mm Hg le gach anail a-steach. Tha seo gu leòr de dh’ eadar-dhealachadh gus atharrachadh follaiseach a thoirt air neart do chuisle.

Faodaidh grunn rudan a bhith ag adhbhrachadh pulsus paradoxus, gu sònraichte suidheachaidhean co-cheangailte ris a ’chridhe no na sgamhanan.

A bheil asthma ag adhbhrachadh pulsus paradoxus?

Nuair a gheibh duine droch ionnsaigh asthma, bidh pàirtean de na slighean adhair aca a ’teannachadh agus a’ dol suas. Bidh na sgamhain a ’tòiseachadh a’ dol thairis air mar fhreagairt, a chuireas cuideam a bharrachd air na fìonaichean a tha a ’giùlan fuil gun ocsaidean bhon chridhe gu na sgamhain.

Mar thoradh air an sin, bidh fuil a ’dol air ais anns an ventricle ceart, a tha na phàirt deas as ìsle den chridhe. Tha seo ag adhbhrachadh cuideam a bharrachd gus togail suas ann an taobh deas a ’chridhe, a tha a’ brùthadh an aghaidh taobh clì a ’chridhe. Tha seo uile a ’leantainn gu pulsus paradoxus.

A bharrachd air an sin, bidh asthma a ’meudachadh cuideam àicheil anns na sgamhain. Bidh seo a ’cur cuideam a bharrachd air an ventricle clì, a dh’ fhaodadh cuideachd pulsus paradoxus adhbhrachadh.

Dè eile a tha ag adhbhrachadh pulsus paradoxus?

A bharrachd air fìor ionnsaigh asthma, faodaidh grunn shuidheachaidhean cridhe is sgamhain pulsus paradoxus adhbhrachadh. Faodaidh hypovolemia cuideachd pulsus paradoxus adhbhrachadh ann an suidheachaidhean far a bheil e cruaidh. Bidh seo a ’tachairt nuair nach eil fuil gu leòr aig duine anns a’ bhodhaig aca, mar as trice air sgàth dìth uisge, obair-lannsa no leòn.

Is e na leanas na suidheachaidhean cridhe is sgamhain a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh pulsus paradoxus:

Suidheachadh cridhe:

Pericarditis constrictive

Bidh pericarditis constrictive a ’tachairt nuair a thòisicheas an membran timcheall a’ chridhe, ris an canar am pericardium, a ’tiugh. Mar thoradh air an sin, nuair a bheir duine anail a-steach, chan urrainn don chridhe fosgladh suas mar as àbhaist.

Tamponade pericardial

Tha an suidheachadh seo, ris an canar cuideachd tamponade cairdich, ag adhbhrachadh gum bi neach a ’togail uisge a bharrachd anns an pericardium. Tha na comharraidhean aige a ’toirt a-steach bruthadh-fala ìosal agus veins amhach mòr, follaiseach. Is e èiginn meidigeach a tha seo a dh ’fheumas làimhseachadh luath.

Suidheachadh sgamhain:

COPD nas miosa

Tha galar sgamhain cnap-starra cronach (COPD) na chumha a nì cron air na sgamhain. Nuair a dh ’adhbhraicheas rudeigin, mar smocadh thoitean, na comharraidhean aige gu h-obann, is e fàsachadh COPD a chanar ris. Tha buaidhean COPD a ’toirt buaidh coltach ris an fheadhainn aig a’ chuing.

Embolism mòr sgamhain

Tha embolism sgamhain mar chlot fala anns na sgamhanan agad. Tha seo na chunnart do bheatha a dh ’fhaodadh buaidh a thoirt air comas cuideigin anail a tharraing.

Apnea cadail bacach

Bidh apnea cadail ag adhbhrachadh gum bi cuid de dhaoine a ’stad bho àm gu àm nan anail. Tha apnea cadail bacach a ’toirt a-steach slighean adhair dùinte mar thoradh air fèithean amhach socair.

Pectus cladhach

Is e Pectus excavatum an teirm Laideann a tha a ’ciallachadh“ ciste làn. ” Tha an suidheachadh seo ag adhbhrachadh gum bi cnàimh-broilleach duine a ’dol fodha a-steach, agus faodaidh sin cuideam a chuir air na sgamhain agus a’ chridhe.

Fuadachadh mòr pleural

Tha e àbhaisteach beagan lionn a bhith agad anns na buill-bodhaig a tha timcheall do sgamhanan. Ach, tha buildep de fhliuchas a bharrachd aig daoine le dòrtadh pleural, a dh ’fhaodadh anail a dhèanamh duilich.

Ciamar a tha pulsus paradoxus air a thomhas?

Tha grunn dhòighean ann airson pulsus paradoxus a thomhas, agus tha cuid dhiubh nas ionnsaigheach na cuid eile.

Is e an dòigh as fhasa sgrùdadh a dhèanamh air a bhith a ’cleachdadh lùban bruthadh-fala làimhe gus èisteachd airson prìomh eadar-dhealachaidhean ann am fuaimean cridhe fhad‘ s a tha an lùban a ’crìonadh. Cum an cuimhne nach obraich seo le lùban bruthadh-fala fèin-ghluasadach.

Tha dòigh eile a ’toirt a-steach catheter a chuir a-steach do artery, mar as trice an artery radial anns an dùirn no artery femoral anns an groin. Nuair a thèid a cheangal ri inneal ris an canar transducer, faodaidh an catheter buille cuideam fala a thomhas gus a bhualadh. Leigidh seo le do dhotair faicinn a bheil eadar-dhealachaidhean sam bith anns an cuideam fala agad nuair a bheir thu anail a-steach no a-mach.

Ann an cùisean de dhroch pulsus paradoxus, is dòcha gum bi e comasach don dotair agad a bhith a ’faireachdainn an eadar-dhealachadh ann am bruthadh fala dìreach le bhith a’ faireachdainn na cuisle anns an artaireachd radial agad, dìreach fo do òrdag. Ma tha iad a ’faireachdainn rudeigin neo-àbhaisteach, is dòcha gun iarr iad ort grunn anail slaodach a ghabhail gus faicinn a bheil a’ chuisle nas laige nuair a bheir thu a-steach anail.

An loidhne bun

Faodaidh mòran de rudan pulsus paradoxus adhbhrachadh, a tha na ìsleachadh ann am bruthadh fala aig àm analach. Ged a tha e mar as trice mar thoradh air suidheachadh cridhe no sgamhain, leithid a ’chuing, faodaidh e cuideachd a bhith mar thoradh air call fala trom.

Ma bheir do dhotair fa-near do shoidhnichean de pulsus paradoxus, faodaidh iad deuchainnean a bharrachd a ruith, leithid echocardiogram, gus faighinn a-mach dè na cumhachan bunaiteach a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh.