Briseadh Scaphoid: Na dh ’fheumas tu a bhith eòlach air dòrn briste

Susbaint

• Dè a th ’anns an scaphoid?
• Dè thachras ann am briseadh sgaphoid?
• Dè a tha ag adhbhrachadh briseadh scaphoid?
• Ciamar a thathas a ’dèanamh dearbhadh air briseadh scaphoid?
• Dè an làimhseachadh a th ’ann airson briseadh scaphoid?
• A ’tilgeadh
• Lèigh-lann
• Brosnachadh fàs cnàimh
• Dè an sealladh a th ’ann dha daoine aig a bheil briseadh sgaphoid?

Dè a th ’anns an scaphoid?

Is e an cnàimh scaphoid aon de na h-ochd cnàmhan carpal as lugha anns an dùirn agad. Tha e na laighe air taobh òrdag do dùirn dìreach fon radius, aon den dà chnàmhan as motha nad aghaidh. Tha e an sàs ann a bhith a ’gluasad agus a’ dèanamh seasmhach do wrist. Is e ainm nas sine air a ’chnàimh navicular.

Lorgaidh tu do chnàmh scaphoid le bhith a ’cumail do òrdag suas mar a choimheadas tu air cùl do làmh. Is e “bogsa snaoisein anatomic” a chanar ris an indentation triantanach a tha air a chruthachadh le tendons do òrdag. Tha an scaphoid agad aig bonn an triantain seo.

Dè thachras ann am briseadh sgaphoid?

Tha suidheachadh an scaphoid air taobh an dùirn agad agus meud meadhanach mòr ga dhèanamh so-leònte ri dochann agus briseadh. Gu dearbh, is e seo an cnàimh carpal as trice a tha air a bhriseadh, a ’toirt cunntas air timcheall air briseadh carpal.

Tha trì pàirtean anns an scaphoid:

• pòla proximal: an deireadh as fhaisge air do òrdag
• waist: meadhan lùbte a ’chnàimh a tha na laighe fon bhogsa snaoisein anatomic
• pòla distal: an deireadh as fhaisge air do ghàirdean

Bidh timcheall air 80 sa cheud de bhriseadh sgaphoid a ’tachairt aig a’ mheadhan, 20 sa cheud aig a ’phòla faisg air làimh, agus 10 sa cheud aig a’ phòla distal.

Bidh làrach a ’bhrisidh a’ toirt buaidh air mar a shlànaicheas e. Mar as trice bidh briseadh anns a ’phòla distal agus a’ mheadhan a ’slànachadh gu sgiobalta leis gu bheil solar fala math aca.

Tha solar fala dona anns a ’mhòr-chuid den phòla faisg air làimh a tha furasta a ghearradh dheth ann am briseadh. Às aonais fuil, bidh an cnàimh a ’bàsachadh, ris an canar necrosis avascular. Cha bhith briseadh anns a ’phòla faisg air làimh a’ slànachadh cho math no cho luath.

Dè a tha ag adhbhrachadh briseadh scaphoid?

Tha FOOSH a ’seasamh airson“ tuiteam air làmh a tha fada a-muigh. ” Is e seo an dòigh air cùl mòran de bhriseadh cnàmhan àrda.

Nuair a tha thu a ’faireachdainn gu bheil thu gu bhith a’ tuiteam, bidh thu a ’gabhail os làimh le bhith a’ cocadh an dùirn agad agus a ’leudachadh do ghàirdean gus feuchainn ris an tuiteam a bhriseadh le do làimh.

Bidh seo a ’dìon d’ aghaidh, do cheann agus do dhruim bho leòn, ach tha e a ’ciallachadh gum bi do wrist agus do ghàirdean a’ toirt làn chumhachd na buaidh. Nuair a bheir e air do dùirn lùbadh air ais nas fhaide na tha e an dùil a dhol, faodaidh briseadh tachairt.

Bidh ceàrn an dùirn agad nuair a bhuaileas e an talamh a ’toirt buaidh air far a bheil briseadh a’ tachairt. Mar as fhaide a thèid an dùirn agad a lùbadh air ais, is ann as dualtaiche a tha e gum bi do chnàmh scaphoid a ’briseadh. Nuair nach eil an dùirn agad cho fada air a leudachadh, bidh an cnàimh radius a ’toirt feachd buaidh a tha a’ leantainn gu briseadh radius distal (Colles ’no briseadh Smith).

Mar as trice bidh leòn FOOSH a ’toirt buaidh air an scaphoid oir is e am prìomh cheangal eadar do làmh agus do ghàirdean. Nuair a thuiteas tu air do làimh, bidh an lùth gu lèir a thèid a dhèanamh nuair a bhuaileas do làmh air an talamh a ’siubhal chun do ghàirdean tron ​​scaphoid. Bidh an fheachd a ’cur cuideam mòr air a’ chnàimh bheag seo, a dh ’fhaodadh briseadh adhbhrachadh.

Bidh leònan FOOSH a ’tachairt ann an iomadh spòrs, gu sònraichte rudan mar sgitheadh, spèileadh agus bòrd-sneachda. Tha caitheamh freiceadan caol na dhòigh furasta air na leòntan sin a chasg.

Faodaidh a bhith a ’gabhail pàirt ann an spòrs a chuireas cuideam a-rithist air do chnàmh scaphoid, leithid put put no gymnastics, cuideachd briseadh scaphoid. Tha adhbharan eile a ’toirt a-steach buille cruaidh gu dìreach air na tubaistean pailme is carbaid agad.

Ciamar a thathas a ’dèanamh dearbhadh air briseadh scaphoid?

Gu tric chan eil briseadh sgaphoid an-còmhnaidh follaiseach agus faodaidh iad a bhith duilich an aithneachadh.

Is e am symptom as cumanta pian agus tairgse thairis air a ’bhogsa snaoisein anatomic. Tha am pian gu tric tlàth. Dh ’fhaodadh e fàs nas miosa le pinching agus greim.

Gu tric chan eil deformity no swelling follaiseach ann, agus mar sin chan eil e a ’coimhead briste. Dh ’fhaodadh am pian eadhon leasachadh anns na làithean agus na seachdainean às deidh a’ bhriseadh. Airson na h-adhbharan sin, tha mòran dhaoine den bheachd gur e dìreach caol-dùirn a th ’ann agus dàil ann a bhith a’ faighinn làimhseachadh iomchaidh.

Nuair nach eilear a ’làimhseachadh le gluasad gun dàil, is dòcha nach bi am briseadh a’ slànachadh. Canar nonunion ris an seo, agus faodaidh e droch dhuilgheadasan fad-ùine adhbhrachadh. Tha timcheall air briseadh sgaphoid neo-eaglaiseil. Faodaidh necrosis avascular cuideachd a bhith ag adhbhrachadh nonunion.

Is e ghathan-X am prìomh inneal sgrùdaidh. Ach, chan fhaicear suas ri briseadh sgaphoid air X-ray dìreach às deidh an dochann.

Mura faicear briseadh, ach tha amharas fhathast aig an dotair agad gu bheil fear agad, thèid an dùirn agad a ghluasad le splint òrd gus an tèid X-ghathan ath-aithris a thoirt 10 gu 14 latha às deidh sin. Ron àm sin, tha briseadh air tòiseachadh a ’slànachadh agus tha e nas fhollaisiche.

Ma chì an dotair agad briseadh-fala ach nach urrainn dha innse a bheil na cnàmhan air an aonachadh gu ceart no ma tha feum aca air tuilleadh fiosrachaidh, faodaidh scan CT no MRI do dhotair a chuideachadh gus an làimhseachadh ceart a dhearbhadh. Faodar scan cnàimh a chleachdadh cuideachd ach chan eil e ri fhaighinn cho farsaing ris na deuchainnean eile.

Dè an làimhseachadh a th ’ann airson briseadh scaphoid?

Tha an làimhseachadh a gheibh thu an urra ri:

• co-thaobhadh nan cnàmhan briste: co-dhiù a ghluais na h-oirean cnàimh a-mach à suidheachadh (briseadh eas-chruthach) no a bheil iad fhathast air an aon ràmh (briseadh nondisplaced)
• ùine eadar an dochann agus an làimhseachadh: mar as fhaide an ùine, is ann as dualtaiche a bhios e
• àite briste: bidh nonunion a ’tachairt nas trice le briseadh pòla proximal

A ’tilgeadh

Faodar briseadh neo-sheasmhach ann am meadhan no pòla distal an scaphoid agad a thèid a làimhseachadh goirid às deidh do leòn a làimhseachadh le bhith a ’gluasad an dùirn agad le tilgeadh airson sia gu 12 seachdainean. Cho luath ‘s a bhios X-ray a’ sealltainn gu bheil am briseadh air a leigheas, faodar an tilgeadh a thoirt air falbh.

Lèigh-lann

Feumaidh briseadh a tha ann am pòla faisg air làimh an scaphoid, a chuir às a chèile no nach tèid a làimhseachadh goirid às deidh do leòn a bhith a ’càradh obair-lannsa. Is e an amas na cnàmhan a chuir air ais ann an co-thaobhadh agus an dèanamh seasmhach gus an urrainn dhaibh slànachadh ceart.

Às deidh obair-lannsa, mar as trice bidh thu ann an sgioba airson ochd gu 12 seachdainean. Thèid an tilgeadh a thoirt air falbh aon uair ‘s gu bheil X-ray a’ sealltainn gu bheil am briseadh air a shlànachadh.

Airson briseadh nonunion, tha feum air lannsaireachd le grafadh cnàimh far a bheil ùine mhòr eadar briseadh agus neo-aonadh, chan eil na h-oirean cnàimh briste faisg air a chèile, no tha an solar fala truagh.

Nuair a tha an ùine eadar briseadh agus neo-aonadh goirid, tha na h-oirean cnàimh briste faisg air a chèile, agus tha an solar fala math, is dòcha gum bi inneal-brosnachaidh cnàimh air a chleachdadh.

Brosnachadh fàs cnàimh

Faodaidh brosnachadh fàs cnàimh a bhith a ’toirt a-steach cungaidh-leigheis. Faodaidh innealan caitheamh cuideachd fàs agus slànachadh a bhrosnachadh le bhith a ’cur an dàrna cuid ultrasound no ìre ìosal de dhealan chun a’ chnàimh a chaidh a ghoirteachadh. Anns na suidheachaidhean ceart, dh ’fhaodadh gum biodh na roghainnean sin feumail.

Co-dhiù a tha feum agad air lannsaireachd no nach eil, tha coltas ann gum feum thu leigheas corporra agus dreuchdail airson dhà no trì mìosan às deidh an tilgeadh a thoirt air falbh gus neart agus gluasad fhaighinn air ais anns an dùirn agus na fèithean timcheall ort.

Dè an sealladh a th ’ann dha daoine aig a bheil briseadh sgaphoid?

Nuair nach eilear a ’làimhseachadh briseadh scaphoid sa bhad, is dòcha nach slànaich e gu ceart. Am measg nan duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith ann tha:

• dàil aonadh: cha deach am briseadh a shlànachadh gu tur an dèidh ceithir mìosan
• nonunion: cha deach am briseadh a shlànachadh idir

Faodaidh seo leantainn gu neo-sheasmhachd co-phàirteach an dùirn. Bliadhnaichean às deidh sin, mar as trice bidh an co-phàirteach a ’leasachadh osteoarthritis.

Am measg nan duilgheadasan eile a dh'fhaodadh a bhith ann tha:

• call gluasad gluasaid
• call gnìomh, leithid neart greim lùghdaichte
• necrosis avascular, a tha a ’tachairt ann an suas ri 50 sa cheud de bhrisidhean anns a’ phòla proximal
• osteoarthritis, gu sònraichte ma thachair necrosis nonunion no avascular

Mar as trice bidh an toradh glè mhath ma chì thu an dotair agad goirid às deidh a ’bhriseadh, agus mar sin bidh an dùirn agad a’ gluasad tràth. Mothaichidh cha mhòr a h-uile duine beagan stiffness wrist às deidh briseadh scaphoid, ach gheibh a ’mhòr-chuid de dhaoine air ais an gluasad agus an neart a bha aca nan dùirn mus do thachair am briseadh.