Dè a dh ’fhaodadh a bhith ceàrr anns an treas tritheamh?
Susbaint
- Sealladh farsaing
- Dè a th 'ann an tinneas an t-siùcair gestational?
- Làimhseachadh
- Dè a th ’ann am preeclampsia?
- Symptoms
- Làimhseachadh
- Adhbhar agus casg
- Dè a th ’ann an saothair ro-riaghailteach?
- Symptoms
- Làimhseachadh
- Milleadh ro-luath de memblan (PROM)
- Làimhseachadh
- Duilgheadasan leis a ’phlacenta (previa agus giorrachadh)
- Placenta previa
- Briseadh placental
- Cuingealachadh fàis intrauterine (IUGR)
- Torrachas an dèidh teirm
- Syndrome miann meconium
- Mì-riochdachadh (breech, transverse lie)
Sealladh farsaing
Bidh seachdainean 28 tro 40 a ’toirt teachd an treas tritheamh. Tha an ùine inntinneach seo gu cinnteach na shìneadh dachaigh dha màthraichean a tha an dùil, ach tha e cuideachd na àm nuair a dh ’fhaodadh duilgheadasan tachairt. Dìreach mar a bheir a ’chiad dà tritheamh na dùbhlain aca fhèin, is urrainn cuideachd an treas fear.
Tha cùram breith-chloinne gu sònraichte cudromach anns an treas tritheamh seach gu bheil e nas fhasa na seòrsaichean dhuilgheadasan a dh ’fhaodadh èirigh aig an àm seo a lorg ma lorgar iad tràth.
Tha e glè choltach gun tòisich thu a ’tadhal air an obstetrician agad gach seachdain eile bho 28 gu 36 seachdainean agus an uairsin aon uair san t-seachdain gus an ruig am fear beag agad.
Dè a th 'ann an tinneas an t-siùcair gestational?
Tha tinneas an t-siùcair gestational aig mòran de bhoireannaich a tha trom anns na Stàitean Aonaichte.
Bidh tinneas an t-siùcair gestational a ’tachairt leis gu bheil atharrachaidhean hormonail an torrachas ga dhèanamh nas duilghe do bhodhaig insulin a chleachdadh gu h-èifeachdach. Nuair nach urrainn dha insulin a chuid obrach a dhèanamh le bhith a ’lughdachadh siùcar fala gu ìrean àbhaisteach, is e an toradh ìrean anabarrach àrd glùcois (siùcar fuil).
Chan eil comharraidhean aig a ’mhòr-chuid de bhoireannaich. Ged nach eil an suidheachadh seo cunnartach don mhàthair mar as trice, tha grunn dhuilgheadasan ann airson an fetus. Gu sònraichte, faodaidh macrosomia (cus fàs) den fetus an coltas ann gun tèid cesarean a lìbhrigeadh agus an cunnart bho leòntan breith. Nuair a tha ìrean glùcois air an deagh riaghladh, chan eil macrosomia cho dualtach.
Aig toiseach an treas tritheamh (eadar seachdainean 24 agus 28), bu chòir a h-uile boireannach deuchainn fhaighinn airson tinneas an t-siùcair gestational.
Rè an deuchainn fulangas glucose (ris an canar cuideachd an deuchainn dùbhlan glucose glucose), bidh thu ag ithe deoch anns a bheil tomhas sònraichte de ghlùcois (siùcar). Aig àm sònraichte às deidh sin, nì do dhotair deuchainn air na h-ìrean siùcair fala agad.
Airson an deuchainn fulangas glucose beòil, bidh thu a ’dèanamh cabhag airson co-dhiù ochd uairean a-thìde agus an uairsin bidh 100 milligram glùcois agad, às deidh sin thèid na h-ìrean siùcair fala agad a sgrùdadh. Thèid na h-ìrean sin a thomhas aig aon, dhà, agus trì uairean às deidh dhut an glucose òl.
Is iad na luachan àbhaisteach ris a bheil dùil:
- às deidh fastadh, tha e nas ìsle na 95 milligram gach deciliter (mg / dL)
- às deidh uair a thìde, nas ìsle na 180 mg / dL
- às deidh dà uair a thìde, nas ìsle na 155 mg / dL
- às deidh trì uairean a thìde, nas ìsle na 140 mg / dL
Ma tha dhà de na trì toraidhean ro àrd, tha coltas ann gu bheil tinneas an t-siùcair gestational aig boireannach.
Làimhseachadh
Faodar tinneas an t-siùcair gestational a làimhseachadh le daithead, atharrachaidhean dòigh-beatha, agus cungaidhean-leigheis, ann an cuid de shuidheachaidhean. Bidh an dotair agad a ’moladh atharrachaidhean daithead, leithid a bhith a’ lughdachadh na tha thu a ’faighinn de charbohydrad agus a’ meudachadh mheasan agus ghlasraich.
Faodaidh cuir ri eacarsaich le buaidh bheag cuideachadh cuideachd. Ann an cuid de shuidheachaidhean, dh ’fhaodadh do dhotair insulin a thoirt seachad.
Is e an deagh naidheachd gu bheil tinneas an t-siùcair gestational mar as trice a ’falbh anns an ùine postpartum. Thèid sùil a chumail air siùcar fuil às deidh an lìbhrigeadh gus a bhith cinnteach.
Ach, tha cunnart nas motha aig boireannach a tha air tinneas an t-siùcair gestational a bhith a ’faighinn tinneas an t-siùcair nas fhaide air adhart na beatha na boireannach nach eil air tinneas an t-siùcair gestational.
Dh ’fhaodadh an suidheachadh buaidh a thoirt air cothroman boireannaich a bhith trom le leanabh a-rithist. Is dòcha gum bi dotair a ’moladh sùil a thoirt air ìrean siùcar fala boireannaich gus dèanamh cinnteach gu bheil iad fo smachd mus feuchaidh i ri leanabh eile.
Dè a th ’ann am preeclampsia?
Tha Preeclampsia na dhroch staid a tha a ’dèanamh tadhal ro-bhreith cunbhalach eadhon nas cudromaiche. Mar as trice bidh an suidheachadh a ’tachairt às deidh 20 seachdain bho bhith trom le leanabh agus dh’ fhaodadh e droch dhuilgheadasan adhbhrachadh dha mama is pàisde.
Bidh eadar 5 agus 8 sa cheud de bhoireannaich a ’faighinn eòlas air an t-suidheachadh. Tha deugairean, boireannaich 35 agus nas sine, agus boireannaich a tha trom le a ’chiad leanabh aca ann an cunnart nas àirde. Tha boireannaich Ameireaganach Afraganach ann an cunnart nas àirde.
Symptoms
Tha comharran an t-suidheachaidh a ’toirt a-steach bruthadh-fala àrd, pròtain san fhual, àrdachadh cuideam gu h-obann, agus sèid nan làmhan is nan casan. Feumaidh gin de na comharran sin tuilleadh measaidh.
Tha cuairtean breith-cloinne deatamach oir is urrainn do sgrìonadh a thèid a dhèanamh rè na cuairtean sin comharraidhean mar bruthadh-fala àrd agus barrachd pròtain san fhual a lorg. Ma thèid fhàgail gun làimhseachadh, faodaidh preeclampsia leantainn gu eclampsia (glacaidhean), fàilligeadh nan dubhagan, agus, eadhon eadhon bàs anns a ’mhàthair agus an fetus.
Is e a ’chiad shoidhne a chì an dotair agad mar as trice bruthadh-fala àrd rè turas àbhaisteach ro-bhreith. Cuideachd, dh ’fhaodadh gun lorgar pròtain anns an fhual agad rè urinalysis. Is dòcha gum faigh cuid de bhoireannaich barrachd cuideam na bha dùil. Bidh cuid eile a ’faighinn eòlas air cinn cinn, atharrachaidhean lèirsinn, agus pian bhoilg àrd.
Cha bu chòir dha boireannaich a-riamh dearmad a dhèanamh air comharran preeclampsia.
Faigh leigheas meidigeach èiginn ma tha sèid luath agad anns na casan is na casan, na làmhan no an aghaidh. Am measg nan comharran èiginn eile tha:
- ceann goirt nach bi a ’falbh le cungaidh-leigheis
- call lèirsinn
- “Floaters” anns an t-sealladh agad
- pian mòr air do thaobh cheart no ann an sgìre do stamag
- bruis furasta
- lughdaich ìrean fual
- giorrad analach
Is dòcha gu bheil na soidhnichean sin a ’moladh preeclampsia mòr.
Faodaidh deuchainnean fala, leithid deuchainnean gnìomh grùthan is dubhaig agus deuchainnean dòrtadh fala, dearbhadh a dhèanamh air a ’bhreithneachadh agus lorg iad droch ghalair.
Làimhseachadh
Tha mar a bhios an dotair agad a ’làimhseachadh preeclampsia an urra ri cho dona‘ s a tha e agus dè cho fada sa tha thu trom. Dh ’fhaodadh gum bi feum air lìbhrigeadh do phàisde gus do dhìon fhèin agus do fhear beag.
Bruidhnidh an dotair agad riut mu grunn bheachdachaidhean a rèir na seachdainean gestation agad. Ma tha thu faisg air a ’cheann-latha ainmichte agad dh’ fhaodadh gum biodh e nas sàbhailte an leanabh a lìbhrigeadh.
Is dòcha gum feum thu fuireach aig an ospadal airson amharc agus do bhruthadh-fala a riaghladh gus am bi am pàisde sean gu leòr airson a lìbhrigeadh. Ma tha do phàisde nas òige na 34 seachdainean, is dòcha gun tèid cungaidh-leigheis a thoirt dhut gus leasachadh sgamhain an leanaibh a luathachadh.
Faodaidh Preeclampsia cumail orra a ’lìbhrigeadh san àm a dh’ fhalbh, ach airson a ’mhòr-chuid de bhoireannaich bidh comharraidhean a’ lughdachadh an dèidh dhaibh breith. Ach, uaireannan tha cungaidh bruthadh-fala air òrdachadh airson ùine ghoirid às deidh an lìbhrigeadh.
Faodar diuretics òrdachadh gus edema sgamhain a làimhseachadh (fluid anns na sgamhain). Faodaidh magnesium sulfate a chaidh a thoirt seachad ro, rè, agus às deidh an lìbhrigeadh cuideachadh le bhith a ’lughdachadh chunnartan glacaidh. Cumar a ’cumail sùil air boireannach aig an robh comharraidhean preeclampsia mus tèid a lìbhrigeadh às deidh an leanabh a bhreith.
Ma tha preeclampsia air a bhith agad, tha thu ann am barrachd cunnart gum bi an suidheachadh agad le torrachas san àm ri teachd. Bruidhinn ris an dotair agad an-còmhnaidh mu mar as urrainn dhut do chunnart a lughdachadh.
Adhbhar agus casg
A dh ’aindeoin bliadhnaichean de sgrùdadh saidheansail, chan eil fios le fìor adhbhar preeclampsia, agus chan eil casg èifeachdach ann. Tha an làimhseachadh, ge-tà, air a bhith aithnichte airson mòran deicheadan agus is e sin lìbhrigeadh an leanaibh.
Faodaidh na duilgheadasan co-cheangailte ri preeclampsia leantainn air adhart eadhon às deidh an lìbhrigeadh, ach tha seo neo-àbhaisteach. Is e breithneachadh agus lìbhrigeadh ùineail an dòigh as fheàrr air fìor dhuilgheadasan a sheachnadh airson màthair is pàisde.
Dè a th ’ann an saothair ro-riaghailteach?
Bidh saothair ro-riaghailteach a ’tachairt nuair a thòisicheas tu air giorrachadh a dh’ adhbhraicheas atharrachaidhean cervical mus bi thu 37 seachdain trom.
Tha cuid de bhoireannaich ann am barrachd cunnart airson saothair ro-ùine, nam measg an fheadhainn a tha:
- a tha trom le iomadan (càraid no barrachd)
- tha gabhaltachd den sac amniotic (amnionitis)
- tha cus fluid amniotic (polyhydramnios)
- air breith ro-aois roimhe
Symptoms
Faodaidh comharran agus comharran saothair ro-riaghailteach a bhith subtle. Faodaidh mama a tha an dùil a dhol seachad orra mar phàirt den torrachas. Am measg nan comharran tha:
- a ’bhuineach
- urination tric
- pian ìseal air ais
- teann anns an abdomen ìosal
- sgaoileadh vaginal
- cuideam faighne
Gu dearbh, is dòcha gum bi cuid de bhoireannaich a ’faighinn comharraidhean saothair nas cruaidhe. Tha iad sin a ’toirt a-steach giorrachadh cunbhalach, pianail, aodion ag aodion bhon bhànag, no sèididh faighne.
Làimhseachadh
Tha naoidheanan a rugadh ro-luath ann an cunnart airson duilgheadasan slàinte oir cha robh ùine aig na cuirp aca làn leasachadh. Is e leasachadh sgamhain aon de na draghan as motha oir tha na sgamhain a ’leasachadh gu math a-steach don treas tritheamh. Mar as òige a tha pàisde nuair a thèid a bhreith, is ann as motha a bhios na duilgheadasan.
Chan eil fios aig dotairean dè dìreach a dh'obraich saothair ro-ùine. Ach, tha e cudromach gum faigh thu cùram cho luath ‘s a ghabhas. Aig amannan faodaidh cungaidhean mar magnesium sulfate stad a chuir air saothair ro-ùine agus dàil a chur air lìbhrigeadh.
Gach latha tha an torrachas agad fada a ’meudachadh do chothroman airson pàisde fallain.
Bidh dotairean gu tric a ’toirt cungaidh steroid do moms a bhios an obair ro-riaghailteach a’ tòiseachadh ro 34 seachdainean. Bidh seo a ’cuideachadh sgamhanan do phàisde aibidh agus a’ lughdachadh cho dona sa tha galar sgamhain mura h-urrainnear stad a chuir air do shaothair.
Tha a ’bhuaidh as motha aig cungaidh-leigheis steroid taobh a-staigh dà latha, mar sin tha e nas fheàrr casg a chuir air lìbhrigeadh airson co-dhiù dà latha, ma tha sin comasach.
Bu chòir a h-uile boireannach le saothair ro-riaghailteach nach deach a dhearbhadh airson làthaireachd buidheann B streptococcus antibiotaicean (penicillin G, ampicillin, no roghainn eile dhaibhsan aig a bheil aileirdsidh ri penicillin) gus an tèid an lìbhrigeadh.
Ma thòisicheas saothair ro-riaghailteach às deidh 36 seachdainean, mar as trice bidh an leanabh air a lìbhrigeadh leis gu bheil an cunnart bho ghalar sgamhain ro-ùine glè ìosal.
Milleadh ro-luath de memblan (PROM)
Tha briseadh membran mar phàirt àbhaisteach de bhith a ’breith. Is e seo an teirm meidigeach airson a bhith ag ràdh gu bheil an “uisge agad air briseadh.” Tha e a ’ciallachadh gu bheil an sac amniotic a tha timcheall do phàisde air briseadh, a’ leigeil leis an leann amniotach sruthadh a-mach.
Ged a tha e àbhaisteach gum bi an sac a ’briseadh aig àm saothair, ma thachras e ro thràth, faodaidh e droch dhuilgheadasan adhbhrachadh. Canar rupture preterm / ro-luath de memblan (PROM) ris an seo.
Ged nach eil adhbhar PROM an-còmhnaidh soilleir, uaireannan is e galar de na buill-bodhaig amniotach as coireach agus thig factaran eile, leithid gintinneachd, gu bith.
Làimhseachadh
Tha làimhseachadh airson PROM eadar-dhealaichte. Gu tric bidh boireannaich san ospadal agus a ’faighinn antibiotaicean, steroids, agus drogaichean gus stad a chuir air saothair (tocolytics).
Nuair a thachras PROM aig 34 seachdainean no barrachd, is dòcha gum bi cuid de dhotairean a ’moladh an leanabh a lìbhrigeadh. Aig an àm sin, tha na cunnartan ro-ùine nas lugha na na cunnartan gabhaltachd. Ma tha comharran ann gu bheil galair ann, feumar saothair a thoirt air adhart gus droch dhuilgheadasan a sheachnadh.
Aig amannan, bidh boireannach le PROM a ’faighinn eòlas air ath-chuairteachadh nan buill-bodhaig. Anns na cùisean tearc sin, faodaidh boireannach a bhith trom le leanabh faisg air teirm, ged a tha i fhathast fo amharc dlùth.
Bidh na cunnartan co-cheangailte ri ro-ùine a ’lùghdachadh gu mòr mar a bhios an fetus a’ tighinn faisg air teirm. Ma tha PROM a ’tachairt anns an raon 32- gu 34-seachdain agus gu bheil an lionn amniotach a tha air fhàgail a’ sealltainn gu bheil sgamhanan an fetus air fàs gu leòr, faodaidh an dotair beachdachadh air an leanabh a lìbhrigeadh ann an cuid de chùisean.
Le seirbheisean sgoil-àraich cùram dian nas fheàrr, bidh mòran de naoidheanan preterm a rugadh san treas tritheamh (às deidh 28 seachdainean) a ’dèanamh glè mhath.
Duilgheadasan leis a ’phlacenta (previa agus giorrachadh)
Dh ’fhaodadh grunn adhbharan a bhith aig bleeding anns an treas tritheamh. Is e na h-adhbharan as cunnartaiche placenta previa agus briseadh placental.
Placenta previa
Is e am placenta an organ a bhios a ’beathachadh do phàisde fhad‘ s a tha thu trom. Mar as trice, thèid am placenta a lìbhrigeadh às deidh do phàisde. Ach, tha placenta aig boireannaich le placenta previa a thig an toiseach agus a chuireas casg air fosgladh don cheirbheacs.
Chan eil fios aig dotairean dè dìreach a dh'adhbhraich a 'chumha seo. Tha boireannaich a fhuair lìbhrigeadh cesarean roimhe no lannsa uterine ann am barrachd cunnart. Tha boireannaich a tha a ’smocadh no aig a bheil placenta nas motha na àbhaist ann an cunnart nas motha.
Bidh placenta previa a ’meudachadh chunnart dòrtadh fala ro agus rè lìbhrigeadh. Faodaidh seo a bhith cunnartach do bheatha.
Is e comharra cumanta de placenta previa soilleir dearg, gu h-obann, dòrainneach, agus bleeding faighneach gun phian, a bhios mar as trice a ’tachairt às deidh an 28mh seachdain den torrachas. Mar as trice bidh dotairean a ’cleachdadh ultrasound gus placenta previa a chomharrachadh.
Tha làimhseachadh an urra ri co-dhiù a tha am fetus preterm agus an ìre de ghealachadh. Ma tha saothair neo-sheasmhach, tha an leanabh ann an àmhghar, no ma tha hemorrhage ann an cunnart beatha, tha lìbhrigeadh cesarean sa bhad air a chomharrachadh ge bith dè an aois a tha am fetus.
Ma stadas an t-sèididh no mura h-eil e ro throm, faodar lìbhrigeadh a sheachnadh gu tric. Leigidh seo barrachd ùine don fetus fàs ma tha an fetus faisg air teirm. Mar as trice bidh dotair a ’moladh lìbhrigeadh cesarean.
Taing do chùram obstetric an latha an-diugh, breithneachadh ultrasound, agus cothrom air fuil fhuasglaidh, ma tha feum air, mar as trice bidh boireannaich le placenta previa agus na pàisdean aca a ’dèanamh gu math.
Briseadh placental
Is e suidheachadh tearc a th ’ann an briseadh placental far a bheil am placenta a’ sgaradh bhon uterus mus tèid e gu obair. Bidh e a ’tachairt ann an suas ri torrachas. Faodaidh briseadh placental bàs fetal adhbhrachadh agus faodaidh e bleeding agus clisgeadh mòr sa mhàthair.
Am measg nam factaran cunnairt airson briseadh placental tha:
- aois màthaireil adhartach
- cleachdadh cocaine
- tinneas an t-siùcair
- cleachdadh trom deoch làidir
- bruthadh-fala àrd
- torrachas le iomadan
- aimhreit ro-luath de na buill-bodhaig
- torrachas roimhe
- sreang umbilical goirid
- smocadh
- trauma don stamag
- distention uterine mar thoradh air cus fluid amniotic
Cha bhith briseadh placental an-còmhnaidh ag adhbhrachadh comharraidhean. Ach bidh cuid de bhoireannaich a ’faighinn dòrtadh fala trom, pian mòr stamag, agus giorrachadh làidir. Tha cuid de bhoireannaich gun sèid.
Faodaidh dotair measadh a dhèanamh air comharran boireannaich agus buille cridhe an leanaibh gus àmhghar fetal a chomharrachadh. Ann an iomadh suidheachadh, feumar lìbhrigeadh luath cesarean. Ma chailleas boireannach cus fuil, dh ’fhaodadh gum bi feum aice air fulangas fala.
Cuingealachadh fàis intrauterine (IUGR)
Aig amannan cha bhith pàisde a ’fàs nas motha na bha dùil aca aig ìre sònraichte ann an torrachas boireannaich. Canar cuingealachadh fàis intrauterine (IUGR) ris an seo. Chan eil IUGR aig a h-uile pàisde beag - uaireannan tha am meud mar thoradh air meud nas lugha am pàrantan.
Faodaidh IUGR leantainn gu fàs co-chothromach no neo-riaghailteach. Gu tric bidh ceann le meud àbhaisteach aig pàisdean le fàs neo-chumadail le bodhaig nas lugha.
Am measg nam factaran màthaireil a dh ’fhaodadh leantainn gu IUGR tha:
- anemia
- galar dubhaig dubhaig
- placenta previa
- infarction placental
- fìor thinneas an t-siùcair
- cion-beathachaidh cruaidh
Is dòcha nach bi fetuses le IUGR cho comasach air cuideam saothair a ghabhail ri naoidheanan de mheud àbhaisteach. Bidh leanaban IUGR cuideachd buailteach a bhith nas lugha de gheir a ’chuirp agus barrachd trioblaid a’ cumail suas teòthachd a ’chuirp agus ìrean glùcois (siùcar fala) às deidh dhaibh breith.
Ma tha amharas ann gu bheil duilgheadasan fàis ann, faodaidh dotair ultrasound a chleachdadh gus an fetus a thomhas agus obrachadh a-mach cuideam fetal. Faodar an tuairmse a choimeas ris an raon de chuideaman àbhaisteach airson fetus den aon aois.
Gus faighinn a-mach a bheil an fetus beag airson aois gestational no fàs air a chuingealachadh, tha sreath de ultrasound air a dhèanamh thar ùine gus àrdachadh cuideam no dìth sin a chlàradh.
Faodaidh ultrasound speisealta a ’cumail sùil air sruthadh fala umbilical cuideachd IUGR a dhearbhadh. Faodar amniocentesis a chleachdadh gus sgrùdadh a dhèanamh airson duilgheadasan cromosomal no galar. Tha cumail sùil air pàtran cridhe fetal agus tomhas an t-sruthan amniotic cumanta.
Ma stadas pàisde a ’fàs anns a’ bhroinn, faodaidh dotair a bhith a ’moladh lìbhrigeadh inntrigidh no cesarean. Gu fortanach, bidh a ’mhòr-chuid de naoidheanan le fàs a’ leasachadh mar as trice às deidh dhaibh breith. Tha iad buailteach a bhith a ’fàs suas le dà bhliadhna a dh’ aois.
Torrachas an dèidh teirm
Bidh timcheall air 7 sa cheud de bhoireannaich a ’lìbhrigeadh aig 42 seachdainean no nas fhaide air adhart. Thathas den bheachd gu bheil torrachas sam bith a mhaireas nas fhaide na 42 seachdainean às dèidh teirm no iar-chinn-latha. Chan eil adhbhar torrachas an dèidh teirm soilleir, ged a tha amharas air factaran hormonail agus oighreachail.
Aig amannan, cha tèid ceann-latha còir boireannaich a thomhas gu ceart. Tha cuairtean menstrual neo-riaghailteach no fada aig cuid de bhoireannaich a tha a ’dèanamh ovulation nas duilghe a ro-innse. Tràth ann an torrachas, faodaidh ultrasound cuideachadh le bhith a ’dearbhadh no ag atharrachadh an ceann-latha ainmichte.
Mar as trice chan eil torrachas an dèidh teirm cunnartach do shlàinte na màthar. Tha an dragh airson an fetus. Is e organ a th ’anns a’ phlacenta a chaidh a dhealbhadh gus obrachadh airson timcheall air 40 seachdain. Bidh e a ’toirt seachad ocsaidean agus beathachadh don fetus a tha a’ fàs.
Às deidh 41 seachdain bho bhith trom, chan eil am placenta cho dualtach a bhith ag obair gu math, agus dh ’fhaodadh seo leantainn gu lùghdachadh ann an sruthadh amniotic timcheall air an fetus (oligohydramnios).
Faodaidh an suidheachadh seo teannachadh a dhèanamh air a ’chorda umbilical agus lùghdachadh solar ocsaidean don fetus. Dh ’fhaodadh seo a bhith air a nochdadh air sgrùdair cridhe na fetal ann am pàtran ris an canar luasgan fadalach. Tha cunnart ann gum bàsaich fetal gu h-obann nuair a tha an leatrom an dèidh teirm.
Cho luath ‘s a ruigeas boireannach 41 seachdain bho bhith trom, mar as trice bidh i a’ cumail sùil air ìre cridhe fetal agus tomhas den t-sruthan amniotic. Ma tha an deuchainn a ’sealltainn ìrean siùbhlach ìosal no pàtrain ìre cridhe fetal neo-àbhaisteach, tha saothair air a bhrosnachadh. Mura dèanar sin, thathar a ’feitheamh ri saothair gun spionnadh gu nas fhaide na 42 gu 43 seachdainean, às deidh sin bidh e air a bhrosnachadh.
Syndrome miann meconium
Is e an cunnart eile meconium. Tha meconium na ghluasad innidh fetus. Tha e nas cumanta nuair a tha an leatrom an dèidh teirm. Chan eil duilgheadasan aig a ’mhòr-chuid de fetus aig a bheil gluasad am broinn an uterus.
Ach, faodaidh fetus le cuideam a dhol a-steach don meconium, ag adhbhrachadh seòrsa fìor dhroch ghrèim agus, glè ainneamh, bàs. Air na h-adhbharan sin, bidh dotairean ag obair gus slighe-adhair pàisde a ghlanadh cho mòr ‘s as urrainn ma tha lionn amniotach pàisde air a dhath le meconium.
Mì-riochdachadh (breech, transverse lie)
Mar a bhios boireannach a ’tighinn faisg air an naoidheamh mìos den torrachas aice, bidh am fetus mar as trice a’ socrachadh ann an suidheachadh ceann-sìos taobh a-staigh an uterus. Canar taisbeanadh vertex no cephalic ris an seo.
Bidh am fetus aig bonn no casan an toiseach (ris an canar taisbeanadh breech) ann an timcheall air 3 gu 4 sa cheud de torrachas làn-ùine.
Aig amannan, bidh am fetus na laighe air gach taobh (taisbeanadh transverse).
Is e an dòigh as sàbhailte airson pàisde a bhreith ceann an toiseach no ann an taisbeanadh vertex. Ma tha an fetus breech no transverse, is e an dòigh as fheàrr air duilgheadasan le lìbhrigeadh a sheachnadh agus casg a chuir air cesarean feuchainn ri tionndadh (no vert) an fetus gu taisbeanadh vertex (ceann sìos). Canar dreach cephalic taobh a-muigh ris an seo. Mar as trice feuchaidh e ri 37 gu 38 seachdainean, ma tha an riochdachadh ceàrr.
Tha dreach cephalic taobh a-muigh rudeigin coltach ri massage làidir den abdomen agus faodaidh e a bhith mì-chofhurtail. Mar as trice tha e na dhòigh-obrach sàbhailte, ach tha cuid de dhuilgheadasan tearc a ’toirt a-steach briseadh placental agus àmhghar fetal, a dh’ fheumas lìbhrigeadh cesarean èiginneach.
Ma thèid an fetus a thionndadh gu soirbheachail, faodar feitheamh ri saothair gun spionnadh no faodaidh saothair a bhith air a bhrosnachadh. Mura h-eil e soirbheachail, bidh cuid de dhotairean a ’feitheamh seachdain agus a’ feuchainn a-rithist. Mura h-eil thu soirbheachail às deidh ath-bheachdan, co-dhùinidh tu fhèin agus an dotair agad an seòrsa lìbhrigidh as fheàrr, faighneach no cesarean.
Gu tric gheibhear tomhas de chnàmhan canàl breith a ’mhàthar agus ultrasound gus tuairmse a dhèanamh air cuideam fetal mar ullachadh airson liubhairt faighne breech. Tha fetus transverse air an lìbhrigeadh le cesarean.