Roghainnean làimhseachaidh airson Hidradenitis Suppurativa

Susbaint

• Làimhseachadh gnàthach
• Fo-bhuaidhean
• Antibiotics
• Antibiotics gnàthach
• Fo-bhuaidhean
• Antibiotaicean beòil
• Fo-bhuaidhean
• Leigheasan pian
• Fo-bhuaidhean
• Corticosteroids
• Fo-bhuaidhean
• Hormone therapy
• Fo-bhuaidhean
• Retinoids
• Fo-bhuaidhean
• Bith-eòlas
• Fo-bhuaidhean
• Solas, lasers, agus stòran lùth eile
• Fo-bhuaidhean
• Làimhseachadh lannsaireachd
• Fo-bhuaidhean
• Cùram leòn
• Làimhseachadh nàdurrach
• An takeaway

Tha Hidradenitis suppurativa (HS) na staid craiceann inflammatory a bheir buaidh air Ameireaganaich. Bidh daoine le HS a ’faighinn eòlas air briseadh a-mach de lotan coltach ri pimple no boil air raointean den bhodhaig aca far am bi craiceann a’ suathadh air craiceann.

Faodaidh na sgìrean air a bheil buaidh a bhith a ’toirt a-steach:

• armpits
• cnapan
• cìochan
• groin
• tàirnean àrda

Dh ’fhaodadh na leòintich dòrainneach aig HS cuideachd lìonadh le lionn mì-chàilear a dh’ fhaodas a dhol a-mach gun rabhadh.

Chan eil leigheas ann an-dràsta airson HS. Ach, tha measgachadh farsaing de roghainnean meidigeach agus lannsaireachd ann gus do chuideachadh le bhith a ’riaghladh do chomharran, a rèir stiùiridhean clionaigeach o chionn ghoirid bho na Stàitean Aonaichte agus Bunaitean Hidradenitis Suppurativa Canada.

Ma tha thu a ’fuireach le HS, tha e feumail a bhith mothachail mu na roghainnean leigheis uile a tha rim faighinn gus am faigh thu am fear as fheàrr dhut.

Leugh air adhart gus ionnsachadh mu na diofar sheòrsaichean de leigheasan HS agus mar a tha iad ag obair.

Làimhseachadh gnàthach

Is e làimhseachadh gnàthach rudeigin a chleachdas tu gu dìreach air do chraiceann. Faodaidh leigheasan gnàthach a thighinn ann an grunn chruthan, a ’gabhail a-steach lotions, ointments, agus creamh.

A rèir an toraidh, faodaidh leigheasan gnàthach obair gus an sgìre air a bheil buaidh a ghlanadh, mì-thoileachas a lughdachadh, no cuideachadh ann an slànachadh lotan. Mar as trice tha leigheasan gnàthach airson HS mar thoraidhean mar riochdairean antiseptic no leigheasan acne. Seo eisimpleirean:

• clorhexidine
• pyrithione sinc
• uachdar resorcinol, 15%

Faodar na leigheasan gnàthach gu h-àrd a chleachdadh airson HS meadhanach gu meadhanach. Ged nach bi iad gu gnìomhach a ’làimhseachadh na tha ag adhbhrachadh an t-suidheachaidh, faodaidh iad cuideachadh le bhith a’ lughdachadh cuid de na comharraidhean aige.

Faodar antibiotaicean a chleachdadh gu h-àrd airson làimhseachadh HS. Thathas den bheachd gur e clindamycin co-aimsireil (Cleocin T, Clinda-Derm) an.

Fo-bhuaidhean

Faodaidh leigheasan gnàthach irioslachaidh craiceann adhbhrachadh. Faodaidh seo a bhith a ’toirt a-steach comharraidhean leithid deargadh, itch, no mothachadh losgaidh.

Antibiotics

Faodar antibiotaicean gnàthach is beòil a chleachdadh airson HS a làimhseachadh.

Antibiotics gnàthach

Tha antibiotaicean gnàthach, leithid clindamycin (Cleocin T, Clinda-Derm), air an òrdachadh gu cumanta airson HS tlàth. Faodaidh iad galairean a làimhseachadh, sèid a lughdachadh, agus casg a chuir air lotan ùra bho bhith a ’cruthachadh.

Faodaidh iad cuideachd lùghdachadh a dhèanamh air na fàilidhean a bhios uaireannan a ’dol leis a’ ghalair.

Is dòcha gum bi cùrsa làimhseachaidh àbhaisteach le antibiotics gnàthach a ’toirt a-steach lotion a chuir a-steach do na leòntan HS agad dà uair san latha. Tha fad an làimhseachaidh sin ag atharrachadh bho dhuine gu duine.

Fo-bhuaidhean

Faodaidh frith-bhuaidhean antibiotics gnàthach a bhith a ’toirt a-steach mothachadh losgaidh socair agus cunnart an aghaidh antibiotic.

Antibiotaicean beòil

Faodar antibiotaicean beòil a thoirt seachad airson galar tlàth. Ach, mar as trice bidh iad air an cleachdadh ann an cùisean meadhanach gu dona HS no nuair nach eil làimhseachadh gnàthach air a bhith èifeachdach.

Coltach ri antibiotaicean gnàthach, bidh na drogaichean sin a ’cuideachadh le bhith a’ làimhseachadh gabhaltachd agus a ’riaghladh sèid.

Am measg antibiotaicean beòil a thathas a ’cleachdadh gus galairean a làimhseachadh le HS tha:

• antibiotaicean tetracycline
• clindamycin
• metronidazole (Flagyl)
• moxifloxacin (Avelox)
• rifampin (Rimactane)
• dapsone

Bidh iad gu tric air an toirt le beul airson 7 gu 10 latha. Bidh cuid de chùisean a ’feumachdainn amannan làimhseachaidh nas fhaide. A rèir cho dona sa tha do staid, is dòcha gum faigh thu aon antibiotaic no ioma antibiotaic.

Fo-bhuaidhean

Faodaidh frith-bhuaidhean antibiotaicean beòil a bhith a ’toirt a-steach a’ bhuineach, Clostridium difficile gabhaltachd bacteriach, agus dath meirg-bhuidhe gu donn.

Leigheasan pian

Faodaidh pian co-cheangailte ri HS tighinn bho ghrunn stòran, a ’toirt a-steach lotan, abscesses, agus scarring. Tha seo a ’dèanamh riaghladh pian na phàirt chudromach de làimhseachadh HS.

Faodaidh am pian a tha co-cheangailte ri HS a bhith eadar-mheasgte ann an nàdar. Mar eisimpleir, faodaidh e a bhith an dàrna cuid gruamach no cronach a bharrachd air an dàrna cuid inflammatory no noninflammatory.

Tha cungaidhean pian a dh ’fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach:

• lidocaine (Ztlido)
• drogaichean anti-inflammatory nonsteroidal (NSAIDs)
• acetaminophen (Tylenol)
• opioids
• anticonvulsants

Faodar cungaidhean pian gnàthach leithid lidocaine a chleachdadh uaireannan airson a bhith a ’làimhseachadh pian gruamach HS. Faodar an cur gu dìreach ris an sgìre air a bheil buaidh.

Mar as trice b ’fheàrr le cungaidhean pian beòil airson a bhith a’ riaghladh pian co-cheangailte ri HS. Tha cungaidhean pian ciad-loidhne a ’toirt a-steach acetaminophen agus NSAIDs, leithid ibuprofen (Advil, Aleve) agus naproxen (Naprosyn).

Mura h-eil cungaidhean pian ciad-loidhne èifeachdach, faodar cùrsa geàrr-ùine de opioids a thoirt seachad. Faodar an tramadol opioid (ConZip, Ultram) a chleachdadh mar dhòigh eile an àite opioids traidiseanta leithid codeine agus morphine.

A bharrachd air an sin, is dòcha gum bi cuid de anticonvulsants, leithid gabapentin (Neurontin) agus pregabalin (Lyrica), èifeachdach ann a bhith a ’faochadh pian neuropathic.

Fo-bhuaidhean

Tha measgachadh de bhuaidhean taobh co-cheangailte ri diofar leigheasan pian. Faodaidh eisimpleirean a bhith a ’toirt a-steach troimh-chèile stamag, nausea agus vomiting, agus constipation. Tha cleachdadh opioids cuideachd a ’giùlan cunnart tràilleachd.

Corticosteroids

Faodar corticosteroids a chleachdadh cuideachd gus sèid a lughdachadh, sèid a lughdachadh, agus pian a riaghladh. Faodar an toirt seachad tro in-stealladh no beòil.

Faodar corticosteroids in-stealladh, ris an canar cuideachd corticosteroids intralesional, a chleachdadh ann an cùisean tlàth. Tha an stealladh air a dhèanamh gu dìreach aig an àite air a bheil buaidh agus faodaidh e cuideachadh le faochadh a thoirt do pian agus sèid.

Tha corticosteroids beòil air an cleachdadh airson cùisean nas meadhanach gu fìor dhroch. Nuair a thèid a thoirt beòil, faodaidh corticosteroids buaidh a thoirt air a ’bhodhaig gu h-iomlan. Faodaidh seo cuideachadh le bhith a ’glanadh lotan HS a tha ann agus casg a chuir air feadhainn ùra bho bhith a’ cruthachadh.

Faodar cùrsa geàrr-ùine de corticosteroids beòil a chleachdadh gus smachd a chumail air lasachadh de chomharran.

Faodar corticosteroids beòil fad-ùine a chleachdadh cuideachd ann an cùisean HS cruaidh nach eil a ’freagairt ri leigheasan àbhaisteach. Ach, anns na cùisean sin, bu chòir an dòs as ìsle a tha comasach a bhith air òrdachadh.

Fo-bhuaidhean

Faodaidh corticosteroids le in-stealladh adhbhrachadh gu pian faisg air làrach an in-stealladh, sruthadh aghaidh, agus insomnia.

Is e cuid de na fo-bhuaidhean a dh ’fhaodadh a bhith aig corticosteroids beòil bruthadh-fala àrd, àrdachadh cuideam, agus atharrachaidhean mood. Dh ’fhaodadh cleachdadh fad-ùine leantainn gu craiceann tana, siùcar fuil àrd, agus osteoporosis.

Hormone therapy

Thathas den bheachd gu bheil buaidh aig HS air hormonaichean ris an canar androgens. Dh ’fhaodadh atharrachaidhean hormonail, leithid rè a’ chearcall menstrual agus torrachas, comharraidhean HS a dhèanamh nas miosa.

Air sgàth buaidh hormonaichean air HS, faodaidh do dhotair hormone therapy a mholadh mar roghainn làimhseachaidh a dh ’fhaodadh a bhith ann. Is dòcha gun cuidich leigheas hormona le bhith a ’lughdachadh pian agus a’ lughdachadh na tha de shruth a ’drèanadh bho lotan HS aig àm lasachaidh.

Dh ’fhaodadh leigheas hormona airson HS a bhith a’ toirt a-steach na seòrsaichean cungaidhean a leanas:

• frith-bheòil beòil anns a bheil estrogen
• spironolactone (Aldactone)
• finasteride (Propecia, Proscar)
• metformin (Glumetza)

Faodar hormona hormona airson HS a thoirt gu beòil. Faodar a chleachdadh mar an aon leigheas (monotherapy) airson HS meadhanach gu meadhanach. Ann an cùisean cruaidh, faodar a chleachdadh còmhla ri leigheasan eile.

Mar as trice thèid casg-gineamhainn beòil anns nach eil ach progestin a sheachnadh. Tha seo air sgàth gu bheil fianais aithriseach ann gum faodadh HS fàs nas miosa nuair a bhios tu a ’cleachdadh an seòrsa cungaidh-leigheis seo.

Fo-bhuaidhean

Faodaidh frith-bhuaidhean hormona therapy ann am boireannaich a bhith a ’toirt a-steach clots fala ma thèid an toirt nuair a tha thu trom. Is dòcha gum bi fir a ’faighinn eòlas air libido lùghdaichte agus duilgheadasan ejaculating.

Ann an cùisean ainneamh, dh ’fhaodadh fir is boireannaich tumors broilleach a leasachadh mar bhuaidh taobh.

Retinoids

Is e cungaidhean a th ’ann an retinoids a thig bho bhiotamain A. Bidh iad ag obair le bhith a’ slaodadh fàs cheallan craicinn agus faodaidh iad sèid a lughdachadh. Faodar retinoids a chleachdadh gus measgachadh de thinneasan craiceann inflammatory a làimhseachadh, a ’toirt a-steach acne agus psoriasis.

Faodaidh retinoids beòil a bhith cuideachail airson cuid de dhaoine le HS. Ma tha thu air retinoid beòil a thoirt dhut airson do HS, tha e coltach gur e seo aon dhiubh:

• isotretinoin (Amnesteem, Claravis)
• acitretin (Soriatane)

Mar as trice cha tèid retinoids beòil a mholadh ach mar làimhseachadh dàrna no treas loidhne airson HS. Faodar an òrdachadh cuideachd ma thachras droch acne còmhla ri lotan HS.

Fo-bhuaidhean

Cha bu chòir retinoids beòil a ghabhail nuair a tha thu trom, oir dh ’fhaodadh iad leantainn gu fìor lochdan breith. Tha fo-bhuaidhean eile a dh ’fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach craiceann tioram, bilean briste, agus call fuilt sealach.

Bith-eòlas

Airson cùisean nas cruaidhe de HS nach bi a ’freagairt ri antibiotics no hormone therapy, faodaidh drogaichean bith-eòlasach a bhith mar roghainn. Bidh bith-eòlaichean a ’cuideachadh do bhodhaig a’ sabaid HS le bhith ag amas air na pàirtean den t-siostam dìon agad a bhrosnaicheas sèid.

Tha bith-eòlaichean air an rianachd tro in-stealladh no in-fhilleadh (IV). Mar as trice bidh iad air an toirt gach seachdain agus faodar an toirt seachad aig an taigh no ann an ospadal no clionaig le proifeasanta meidigeach.

Is e an aon làimhseachadh HS a chaidh aontachadh leis an Rianachd Bidhe is Drugaichean (FDA), agus an aon leis an fhianais as làidire airson a chleachdadh, adalimumab (Humira). Chaidh am bith-eòlaiche seo aontachadh airson a bhith a ’làimhseachadh HS meadhanach gu fìor dhroch.

Faodaidh bith-eòlaichean eile, leithid infliximab (Remicade) agus anakinra (Kineret), a bhith èifeachdach ann a bhith a ’làimhseachadh HS.

Fo-bhuaidhean

Faodaidh frith-bhuaidhean a bhith a ’toirt a-steach:

• pian faisg air làrach an in-stealladh
• fiabhras
• duilgheadas le anail
• bruthadh-fala ìosal
• barrachd cunnart bho ghalaran

Ma gheibh thu galairean, tha coltas ann gun stad an dotair agad bho bhith a ’cleachdadh bith-eòlas agus sgrùdadh a dhèanamh air roghainnean leigheis eile.

Faodaidh frith-bhuaidhean tearc ach dona a bhith a ’toirt a-steach comharraidhean nerve autoimmune agus fàilligeadh cridhe. Faodaidh bith-eòlaichean cuideachd barrachd cunnart lymphoma adhbhrachadh. Bruidhinn ris an dotair agad mu na buannachdan agus na cunnartan a tha an lùib an làimhseachaidh seo.

Solas, lasers, agus stòran lùth eile

Faodar beachdachadh air grunn stòran lùtha gus cuideachadh le bhith a ’làimhseachadh HS. Mar as trice bidh iad air an cleachdadh airson HS meadhanach gu dona ach faodar an cleachdadh cuideachd airson cùisean tlàth.

Tha aon de na dòighean sin a ’toirt a-steach a bhith a’ cleachdadh laser gus dèiligeadh ri leòntan gnìomhach. Faodaidh an lùth bhon laser milleadh a dhèanamh air follicles fuilt, a ’cuideachadh le bhith a’ glanadh lotan HS. Faodaidh an seòrsa leigheis seo a bhith a ’toirt a-steach trì gu ceithir seiseanan làimhseachaidh laser.

Bidh photodynamic therapy a ’cleachdadh dhrogaichean ris an canar photosensitizers agus stòr solais gus ceallan neònach a mharbhadh. Tha drogaichean photosensitizing air an cur an sàs gu h-àrd no air an stealladh aig na leòntan. Bidh na ceallan HS an uairsin a ’gabhail ris an druga seo. Nuair a thèid an stòr solais a thionndadh air, bidh an droga ag ath-fhreagairt leis na ceallan agus ag adhbhrachadh gum bàsaich iad.

Chaidh làimhseachadh rèididheachd a chleachdadh cuideachd airson làimhseachadh HS agus dh ’fhaodadh gun tig piseach air cuid de dhaoine. Ach, leis gu bheil e a ’toirt a-steach a bhith a’ nochdadh do bhodhaig gu rèididheachd, tha coltas ann gum mol do dhotair leigheasan eile an toiseach.

Fo-bhuaidhean

Dh ’fhaodadh gum bi thu a’ faireachdainn beagan mì-chofhurtachd anns na modhan sin. Faodaidh frith-bhuaidhean eile a dh ’fhaodadh a bhith agad às deidh sin a bhith a’ toirt a-steach mì-chofhurtachd sealach, deargadh no at anns an àite a chaidh a làimhseachadh.

Làimhseachadh lannsaireachd

Tha grunn roghainnean lannsaireachd rim faighinn airson làimhseachadh HS, a ’dol bho mhion-mhìrean gu toirt air falbh gu tur an craiceann air a bheil lotan a’ toirt buaidh.

Co dhiubh a tha thu airidh air lannsaireachd HS an urra ri cho dona sa tha an HS agad agus dè cho math ‘s a dhèiligeas tu ri dòighean leigheis eile.

Tha daoine aig a bheil fìor dhroch HS nach do fhreagair seòrsan làimhseachaidh eile nan tagraichean math airson obair-lannsa. Faodaidh comharran fìor dhroch HS a bhith a ’toirt a-steach:

• lotan no abscesses farsaing
• scarring
• mòran a ’ceangal thunailean fon chraiceann

Am measg cuid de na dòighean lannsaireachd a dh ’fhaodar a chleachdadh tha:

• Deroofing: Bidh an lannsair a ’toirt air falbh an stuth os cionn tunailean no abscesses, a’ leigeil leis an àite a tha fosgailte a shlànachadh. Tha an dòigh seo air a chleachdadh mar as trice airson leòintean no tunailean ath-chuairteach.
• Excision: Bidh an lannsair a ’toirt air falbh an lesion agus cuid den chraiceann fallain mun cuairt. Faodar seo a choileanadh le inneal scalpel, laser, no electrosurgical. Tha e air a chleachdadh airson lotan farsaing, ath-chuairteach.
• Toirmeasg agus drèanadh: Bidh an lannsair a ’drèanadh lotan no dhà agus an uairsin gan toirt air falbh. Thathas a ’moladh seo a-mhàin gus faochadh geàrr-ùine a thoirt seachad airson lotan a chaidh an leigeil ma sgaoil.

Ma tha thu den bheachd gur dòcha gu bheil thu nad thagraiche math airson obair-lannsa, bruidhinn ris an dotair agad mu dè an roghainn a bhiodh ceart dhutsa.

Fo-bhuaidhean

Tha cuid de na fo-bhuaidhean a dh ’fhaodadh a bhith aig lannsaireachd airson HS a’ toirt a-steach scarring no gabhaltachd aig an làrach lannsaireachd. A bharrachd air an sin, chan eil lannsaireachd ach a ’làimhseachadh raon sònraichte, agus mar sin faodaidh leòntan nochdadh ann an àiteachan ùra.

Cùram leòn

Tha cùram leòn cuideachd às deidh obair-lannsa airson HS glè chudromach. Taghaidh do dhotair dreasa iomchaidh stèidhichte air far a bheil an obair-lann agus ìre an lèigh-lann. Faodaidh iad cuideachd a bhith a ’moladh nighe antiseptic aig àm slànachaidh.

Nuair a tha thu a ’toirt cùram do leòn an dèidh obair-lannsa airson HS, tha e cudromach na cleachdaidhean as fheàrr a leantainn airson cùram leòn, a’ toirt a-steach:

• an-còmhnaidh a ’nighe do làmhan mus suathadh thu an sgìre
• a ’seachnadh aodach a dh’ fhaodadh a bhith a ’suathadh air an leòn
• a ’leantainn stiùireadh an dotair agad a thaobh cuin agus dè cho tric gus an leòn agad a ghlanadh no an dreasa atharrachadh
• a ’coimhead gu faiceallach airson comharran galar a dh’ fhaodadh a bhith ann

Làimhseachadh nàdurrach

Tha beagan leigheasan nàdarra agus atharrachaidhean dòigh-beatha ann a dh ’fhaodadh cuideachadh le do HS.

Tha smocadh thoitean agus a bhith os cionn cuideam cuibheasach air a bhith gu adhartas galair HS nas cruaidhe. Is dòcha gun cuidich cleachdadh atharrachaidhean dòigh-beatha leithid sgur a smocadh agus cumail cuideam meadhanach gus na comharraidhean agad a riaghladh nas fheàrr.

A bharrachd air an sin, tha cuid de ghnìomhachdan ann a dh ’fhaodadh do chraiceann a irritate tuilleadh. Is dòcha gum bi e feumail dhut na rudan a leanas a dhèanamh aig no timcheall air an sgìre air a bheil buaidh:

• a ’caitheamh aodach teann no cuibhrichte
• glanadh le innealan cruaidh, leithid bruisean no aodach nighe
• a ’cleachdadh bannan adhesive
• a ’cleachdadh stuthan a dh’ fhaodadh a bhith a ’toirt a-steach irritants, leithid glantach no cùbhraidheachd
• bearradh

Tha beagan comharra ann cuideachd gum faodadh leasachadh daithead, gu sònraichte le sinc, daoine a chuideachadh le HS meadhanach gu meadhanach. Air sgàth seo, is dòcha gum bi do dhotair a ’moladh stuthan beòil sinc. Na gabh thairis air, ge-tà - faodaidh cus sinc stamag troimh-chèile adhbhrachadh.

Le bhith a ’seachnadh biadhan anns a bheil beirm bainne no grùdaidh cuidichidh e cuid de dhaoine le HS. Ach, tha feum air barrachd rannsachaidh gus taic a thoirt dha.

An takeaway

Tha mòran leigheasan comasach airson HS, gach aon le na buannachdan aige fhèin agus fo-bhuaidhean a dh ’fhaodadh a bhith ann. Bidh an làimhseachadh (no na leigheasan) a thèid a mholadh dhut an urra ri cho dona sa tha do staid.

Tha e cudromach bruidhinn gu mionaideach ris an dotair no dermatologist agad mu na roghainnean leigheis agad. Dèan cinnteach gun innis thu dhaibh ma tha thu a ’faighinn frith-bhuaidhean sam bith rè an leigheis agus cuideachd ma tha thu fosgailte airson leigheasan ùra fheuchainn. Faodaidh co-obrachadh do chuideachadh le bhith a ’riaghladh do HS.