Dè an gnothach a th ’ann le smachd breith agus clots fala?

Susbaint

• Lèirmheas airson

Chan e naidheachd a th ’ann gum faod pills smachd breith do chunnart a bhith a’ leasachadh clotan fala. Chaidh aithris a dhèanamh air a ’cheangal seo eadar ìrean àrda estrogen agus DVT, no thrombosis vein domhainn - sin fuil a’ cuairteachadh ann am prìomh fhìonaichean - bho na 90an. Mar sin gu cinnteach tha do chunnart air a thighinn air adhart bhon uairsin, ceart?

Gu h-iongantach, chan eil sin fìor. "Cha deach seo dha-rìribh nas fheàrr fhaighinn agus sin aon de na duilgheadasan," arsa Thomas Maldonado, M.D., lannsair bhìorasach agus àrd-ollamh co-cheangailte ann an Roinn an lannsaireachd aig Ionad Meidigeach NYU Langone.

Gu dearbh, lorg aon sgrùdadh gu bheil cruthan ùra de pills smachd breith (anns a bheil hormonaichean progestogen, leithid drospirenone, desogestrel, gestodene, agus cyproterone) gu dearbh a ’cur suas a’ chunnairt eadhon nas motha na dreachan nas sine den Pill. (Chaidh seo aithris cuideachd air ais ann an 2012.)

Ged a tha clotan fala fhathast gu math tearc (agus tha cunnart nas àirde aig seann daoine), tha e na chùis a tha a ’marbhadh boireannaich òga is fallain gach bliadhna. (Gu dearbh, is e dìreach an rud a thachair cha mhòr ris an duine iomchaidh 36-bliadhna seo: "Tha mo Pill Smachd Breith cha mhòr air mo mharbhadh.")

“Feumar mothachadh a thogail fhathast, oir tha na stillean àrd, agus faodar rudeigin a dhèanamh mu dheidhinn,” arsa Maldonado. Mar sin, mar a bhios mìos Mothachaidh Clot fala a ’cuairteachadh, leig dhuinn na tha thu a’ briseadh sìoseally feumaidh fios a bhith agad mu chlotan fala ma tha thu air a ’Pill.

Tha factaran cunnairt soilleir ann. Tha e deatamach gun tuig a h-uile boireannach an cunnart aice fhèin, arsa Maldonado.Faodaidh deuchainn fala sìmplidh dearbhadh a bheil gine agad a bheir ort a bhith buailteach do chlotan fala. (Tha suas ri 8 sa cheud de dh'Ameireaganaich le aon de ghrunn fhactaran dìleab a dh ’fhaodadh iad a chuir ann an cunnart nas motha.) Agus ma tha thu air a’ Pill, bidh factaran eile mar neo-ghluasadach (mar rè tursan fada no turasan càr), smocadh, reamhrachd, trauma , agus tha modhan lannsaireachd dìreach beagan den iomadh buaidh a dh ’fhaodadh a bhith a’ meudachadh na cothroman agad a bhith a ’leasachadh clot fala, tha e ag ràdh. (An ath rud suas: Carson a gheibh boireannaich fallain clotan fala.)

Faodaidh na builean a bhith marbhtach. Is e clot fala a th ’ann an DVT a bhios mar as trice a’ cruthachadh anns na fìonaichean anns na casan, agus faodaidh e pian agus sèid adhbhrachadh. Ma bhriseas an seòrsa clot seo air falbh bho bhalla na vein faodaidh e siubhal coltach ri stob ann an sruthan-chun chridhe far am faod e casg a chuir air sruthadh fala dha na sgamhain agad. Canar embolus sgamhain ris an seo agus faodaidh e a bhith marbhtach, a ’mìneachadh Maldonado. Dh ’fhaodadh uiread ri 600,000 Ameireaganaich a bhith fo bhuaidh DVT gach bliadhna, agus bidh suas ri 30 sa cheud de dhaoine a’ bàsachadh taobh a-staigh dìreach mìos bho chaidh a dhearbhadh, a rèir nan Ionadan airson Smachd agus Bacadh Galar.

Is e breithneachadh no beatha beatha no bàs. Ma tha thu a ’faighinn eòlas air prìomh pian pian cas no broilleach de dhiagnosis agus làimhseachadh embolus pulmonary deatamach, tha e ag ràdh. Is e an deagh naidheachd gum faodar breithneachadh a dhèanamh gu math luath le ultrasound. A rèir Maldonado, aon uair ‘s gu bheil clot air a dhearbhadh, tha coltas ann gum bi an doc agad a’ moladh dhut stad a ghabhail air do Pill agus tòiseachadh a ’toirt fuiltean fuil airson co-dhiù airson beagan mhìosan.

Ach tha an cunnart an ìre mhath ìosal. Tha an coltas ann gu bheil clot fala airson boireannach nach eil air pills smachd breith trì airson gach 10,000-no 0.03 sa cheud. Tha an cunnart do bhoireannaich air pills smachd breith a ’meudachadh trì-fhillte-gu timcheall air naoi airson gach 10,000 boireannach no timcheall air 0.09 sa cheud, arsa Maldonado. Mar sin, ged a tha e fìor gu bheil an cunnart a bhith a ’leasachadh DVT do bhoireannaich air frith-bheòil beò gu ìre mhath ìosal, tha an dragh fhathast cudromach dìreach leis gu bheil uimhir de bhoireannaich gan toirt, thuirt e.

Chan e dìreach am Pill a th ’ann. Tha Maldonado a ’mìneachadh gu bheil a h-uile frith-bheòil beòil co-cheangailte ri beagan cunnart nas motha airson DVT seach gu bheil iad a’ cur bacadh air cothromachadh fìnealta do bhodhaig a bhios ag obair gus do chumail bho bhith a ’dòrtadh agus a’ dòrtadh gu bàs. Ach, tha cunnart coimeasach nas àirde ann an cuid de fhrith-bheòil beòil còmhla (anns a bheil estrogen agus progestin, progesterone sintéiseach). Leis an aon loidsig sin, faodaidh badan smachd breith agus fàinneachan (mar an NuvaRing) anns a bheil combo de estrogen agus progestin cuideachd an cunnart airson clots fala a mheudachadh. Ma tha grunn fhactaran cunnairt agad airson clots mar a chaidh ainmeachadh roimhe, is dòcha gur e a bhith a ’seachnadh am Pill agus a’ roghnachadh IUD neo-hormonail an dòigh air a dhol, a ’moladh Maldonado. (An seo, 3 ceistean smachd breith feumaidh tu faighneachd don dotair agad.)

Tha rudan bunaiteach as urrainn dhut a dhèanamh gus do chunnart a lughdachadh. Ged nach eil smachd agad air do ghintinneachd no eachdraidh teaghlaich, tha rudan eile ann dhut urrainn smachd. Tha e soilleir gur e biggie a th ’ann a bhith a’ seachnadh smocadh fhad ‘s a tha thu air a’ Pill. Rè turasan fada nan suidhe, bu chòir dhut cuideachd a bhith cinnteach gum fuirich thu hydrated, seachain deoch làidir agus caffeine a dh ’adhbhraicheas dìth uisge, èirigh agus sìneadh do chasan, agus paidhir stocainnean teannachaidh a chaitheamh.

Lèirmheas airson