Syndrome sinus tinn

Mar as trice, bidh am buille cridhe a ’tòiseachadh ann an sgìre ann an seòmraichean as àirde a’ chridhe (atria). Is e an raon seo ceumadair cridhe. Canar an nód sinoatrial, an nód sinus no an nód SA. Is e an dreuchd aige buille cridhe a chumail seasmhach agus cunbhalach.

Tha syndrome sinus tinn na bhuidheann de dhuilgheadasan ruitheam cridhe mar thoradh air duilgheadasan leis an nód sinus, leithid:

• Tha an ìre buille cridhe ro shlaodach, ris an canar sinus bradycardia
• Bidh am buille cridhe a ’stad no a’ stad, ris an canar stadan sinus no grèim sinus
• Episodes de ìre cridhe luath
• Ruitheaman cridhe slaodach a bhios ag atharrachadh le ruitheaman cridhe luath, ris an canar bradycardia-tachycardia no "tachy-brady syndrome"

Bidh syndrome sinus tinn mar as trice a ’tachairt ann an daoine nas sine na aois 50. Tha e gu tric mar thoradh air milleadh coltach ri scar air slighean dealain ann am fèith fèithe a’ chridhe.

Ann an cloinn, tha lannsaireachd cridhe air na seòmraichean àrda na adhbhar cumanta airson syndrome sinus tinn.

Dh ’fhaodadh galar cridhe coronach, bruthadh-fala àrd, agus galaran bhalbhaichean aortic agus mitral tachairt le syndrome sinus tinn. Ach, dh ’fhaodadh nach eil dad aig na galairean sin ris an t-syndrome.

Tha syndrome sinus tinn neo-chumanta, ach chan eil e tearc. Is e seo an adhbhar as cumanta a dh ’fheumas daoine a bhith a’ cleachdadh ceumadair fuadain. Bidh sinus bradycardia a ’tachairt nas trice na na seòrsachan eile den chumha.

Is dòcha gum bi tachycardias (ruitheaman cridhe luath) a thòisicheas ann an seòmraichean àrda a ’chridhe mar phàirt den syndrome. Nam measg tha fibrillation atrial, flutter atrial, tachycardia atrial. Gu tric bidh ùine de ìrean cridhe luath air a leantainn le ìrean cridhe gu math slaodach. Nuair a bhios amannan ann le ìrean cridhe slaodach (luath) (ruitheaman) canar an t-syndrome tachy-brady ris an t-suidheachadh gu tric.

Faodaidh cuid de chungaidh-leigheis ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach a dhèanamh nas miosa, gu sònraichte nuair a tha dòsan àrd. Nam measg tha digitalis, luchd-bacadh sianal calcium, luchd-bacadh beta, agus antiarrhythmics.

A ’mhòr-chuid den ùine, chan eil comharraidhean ann.

Faodaidh na comharraidhean a tha ann a bhith coltach ri eas-òrdughan eile.

Faodaidh na comharraidhean a bhith a ’toirt a-steach:

• Pian ciste no angina
• Mì-chinnt no atharrachaidhean eile ann an inbhe inntinn
• Fainting no faisg air fannachadh
• Sgìths
• Meadhrachd no ceann aotrom
• Mothachadh air a bhith a ’faireachdainn buille cridhe (palpitations)
• Giorrachadh anail, is dòcha dìreach le gnìomhachd corporra mar coiseachd

Faodaidh an ìre cridhe a bhith gu math slaodach aig àm sam bith. Faodaidh cuideam fala a bhith àbhaisteach no ìosal.

Dh ’fhaodadh syndrome sinus tinn adhbhrachadh gu bheil fàilligeadh cridhe a’ tòiseachadh no a ’fàs nas miosa. Thathas a ’dèanamh dearbhadh air syndrome sinus tinn nuair nach tachair na comharraidhean ach rè amannan de arrhythmia. Ach, gu tric tha an ceangal duilich a dhearbhadh.

Faodaidh ECG ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach a nochdadh co-cheangailte ris an syndrome seo.

Tha sgrùdaichean ruitheam Holter no ruitheam nas fhaide nan innealan èifeachdach airson a bhith a ’lorg syndrome sinus tinn. Is dòcha gum bi iad a ’togail ìrean cridhe gu math slaodach agus stadan fada, còmhla ri tiotalan de tachycardias atrial. Am measg nan seòrsaichean de sgrùdairean tha sgrùdairean tachartais, clàran lùb, agus telemetry gluasadach.

Tha sgrùdadh electrophysiology intracardiac (EPS) na dheuchainn sònraichte airson an eas-òrdugh seo. Ach, chan eil feum air gu tric agus is dòcha nach bi e a ’dearbhadh a’ bhreithneachadh.

Ann an cuid de chùisean, thathas a ’cumail sùil air ìre cridhe neach nuair a bhios e a’ coiseachd no ag eacarsaich gus faicinn a bheil e a ’meudachadh gu leòr.

Is dòcha nach fheum thu làimhseachadh mura h-eil comharraidhean agad. Nì an solaraiche cùram slàinte agad ath-sgrùdadh air na cungaidhean a bheir thu gus dèanamh cinnteach nach eil iad a ’dèanamh do staid nas miosa. Na stad le bhith a ’gabhail gin de na cungaidhean agad mura h-eil an solaraiche agad ag iarraidh ort sin a dhèanamh.

Is dòcha gu feum thu ceumadair buan maireannach ma tha na comharraidhean agad co-cheangailte ri bradycardia (ìre cridhe slaodach).

Faodar ìre cridhe luath (tachycardia) a làimhseachadh le leigheas. Aig amannan, thathas a ’cleachdadh dòigh-obrach ris an canar ablation radiofrequency gus tachycardia a leigheas.

Ann an cuid de chùisean, tha cungaidhean a chleachdar gus smachd a chumail air amannan de ìre cridhe luath air an cur còmhla ri bhith a ’cleachdadh ceumadair, a bhios a’ dìon an aghaidh amannan de ìre cridhe slaodach.

Tha an syndrome mar as trice adhartach. Tha seo a ’ciallachadh gum fàs e nas miosa thar ùine anns a’ mhòr-chuid de chùisean.

Tha an ro-shealladh fad-ùine sàr-mhath dha daoine aig a bheil ceumadair maireannach air a chuir an sàs.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Angina
• Lùghdachadh comas eacarsaich
• Fainting (syncope)
• Eas no leòn air adhbhrachadh le bhith a ’fannachadh
• Fàilligeadh cridhe
• Pumpadh cridhe bochd

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha:

• Ceann aotrom
• Fainting
• Palpitations
• Comharraidhean eile den t-suidheachadh

Le bhith a ’cumail do chridhe fallain le bhith ag ithe daithead cothromach agus eacarsaich faodaidh e casg a chuir air iomadh seòrsa tinneas cridhe.

Is dòcha gu feum thu cuid de sheòrsan cungaidhean a sheachnadh. Iomadh uair, chan urrainnear an suidheachadh a chasg.

Syndrome Bradycardia-tachycardia; Dìth nodan sinus; Ìre cridhe slaodach - sinus tinn; Syndrome Tachy-brady; Stad sinus - sinus tinn; Cur an grèim sinus - sinus tinn

• Neach-ceum cridhe - sgaoileadh

• Pacemaker

Olgin JE, Zipes DP. Bloc Bradyarrhythmias agus bloc atrioventricular. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 40.

Zimetbaum P. Arrhythmias cairdich supraventricular. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 58.