Grèim cridhe

Tha a ’mhòr-chuid de dh’ ionnsaighean cridhe air adhbhrachadh le clot fala a bhios a ’blocadh aon de na h-artaireachdan coronach. Bidh na h-artaireachdan coronach a ’toirt fuil agus ogsaidean don chridhe. Ma thèid an sruth fala a bhacadh, bidh an cridhe a ’fulang le ocsaidean agus bidh ceallan cridhe a’ bàsachadh.

Is e an teirm meidigeach airson seo infarction miocairdiach.

Faodaidh stuth ris an canar plac togail ann am ballachan nan artaire coronach agad. Tha an clàr seo air a dhèanamh suas de cholesterol agus ceallan eile.

Faodaidh ionnsaigh cridhe tachairt nuair:

• Tha aimhreit anns a ’phloc a’ tachairt. Bidh seo a ’piobrachadh truinnsearan fala agus stuthan eile gus clot fala a chruthachadh aig an làrach a bhios a’ blocadh a ’mhòr-chuid no an fhuil a tha a’ giùlan ocsaidean bho bhith a ’sruthadh gu pàirt de fhèith a’ chridhe. Is e seo an adhbhar as cumanta airson ionnsaigh cridhe.

Chan eil fios an-còmhnaidh adhbhar ionnsaigh cridhe, ach tha factaran cunnairt ainmeil ann.

Faodaidh ionnsaigh cridhe tachairt:

• Nuair a tha thu a ’gabhail fois no a’ cadal
• Às deidh àrdachadh gu h-obann ann an gnìomhachd corporra
• Nuair a tha thu gnìomhach a-muigh ann an aimsir fhuar
• Às deidh cuideam obann, trom tòcail no corporra, a ’toirt a-steach tinneas

Dh ’fhaodadh mòran fhactaran cunnairt leantainn gu leasachadh plac buildup agus ionnsaigh cridhe.

Tha ionnsaigh cridhe na èiginn meidigeach. Ma tha comharraidhean de ionnsaigh cridhe ort, cuir fòn gu 911 no an àireamh èiginn ionadail agad anns a ’bhad.

• NA feuch ri thu fhèin a dhràibheadh ​​chun ospadal.
• NA FAIGHINN. Tha thu ann an cunnart as motha airson bàs gu h-obann anns na h-uairean tràtha de ionnsaigh cridhe.

Is e pian ciste an comharra as cumanta de ionnsaigh cridhe.

• Is dòcha gu bheil thu a ’faireachdainn a’ phian ann an dìreach aon phàirt den bhodhaig agad NO
• Faodaidh pian gluasad bho do bhroilleach gu do ghàirdeanan, gualainn, amhach, fiaclan, giallan, àite bolg, no air ais

Faodaidh am pian a bhith trom no tlàth. Faodaidh e a bhith a ’faireachdainn mar:

• Còmhlan teann timcheall a ’bhroilleach
• Droch indigestion
• Rud trom a ’suidhe air do bhroilleach
• Sgoltadh no cuideam trom

Mar as trice bidh am pian a ’mairsinn nas fhaide na 20 mionaid. Is dòcha nach toir fois agus cungaidh-leigheis gus fois a thoirt dha na soithichean fuil (ris an canar nitroglycerin) faochadh gu tur bho ionnsaigh cridhe. Faodaidh na comharran falbh cuideachd agus tilleadh.

Faodaidh comharran eile ionnsaigh cridhe a bhith a ’toirt a-steach:

• An imcheist
• Casadaich
• Fainting
• Lightheadedness, dizziness
• Nausea agus vomiting
• Palpitations (a ’faireachdainn mar gu bheil do chridhe a’ bualadh ro luath no gu neo-riaghailteach)
• Giorrachadh anail
• Sweating, a dh ’fhaodadh a bhith gu math trom

Is dòcha gu bheil cuid de dhaoine (a ’toirt a-steach inbhich nas sine, daoine le tinneas an t-siùcair, agus boireannaich) le glè bheag de phian broilleach. Air neo, dh ’fhaodadh gum bi comharran neo-àbhaisteach aca mar giorrad analach, sgìths, agus laigse. Is e ionnsaigh cridhe a th ’ann an“ ionnsaigh cridhe sàmhach ”gun chomharran sam bith a dh’ fhaodadh tachairt cuideachd.

Nì solaraiche cùram slàinte sgrùdadh corporra agus èistidh e ri do bhroilleach a ’cleachdadh stethoscope.

• Is dòcha gun cluinn an solaraiche fuaimean neònach anns na sgamhanan agad (ris an canar crackles), murmur cridhe, no fuaimean neònach eile.
• Is dòcha gu bheil buille luath no neo-chòmhnard agad.
• Faodaidh do bhruthadh-fala a bhith àbhaisteach, àrd no ìosal.

Bidh electrocardiogram (ECG) agad airson a bhith a ’coimhead airson milleadh cridhe. Gu tric, bidh atharrachaidhean sònraichte air an ECG a ’nochdadh gu bheil thu a’ faighinn grèim cridhe, ged a dh ’fhaodadh ionnsaigh cridhe tachairt às aonais atharrachaidhean ECG.

Faodaidh deuchainn fala sealltainn a bheil milleadh cridhe ort. Faodaidh an deuchainn seo dearbhadh gu bheil thu a ’faighinn grèim cridhe. Gu tric thèid an deuchainn ath-aithris thar ùine.

Faodar angiography coronach a dhèanamh sa bhad no nas fhaide air adhart ann an cùrsa an tinneis.

• Bidh an deuchainn seo a ’cleachdadh dath sònraichte agus x-ghathan gus faicinn mar a bhios fuil a’ sruthadh tro do chridhe.
• Faodaidh e do dhotair a chuideachadh gus co-dhùnadh dè na leigheasan a dh ’fheumas tu an ath rud.

Deuchainnean eile gus sùil a thoirt air do chridhe a dh ’fhaodadh a bhith air a dhèanamh fhad‘ s a tha thu san ospadal:

• Echocardiography le no le deuchainn cuideam
• Deuchainn cuideam eacarsaich
• Deuchainn cuideam niùclasach
• Scanadh cridhe CT no MRI cridhe

CÒMHRADH IMMEDIATE

• Bidh thu air do cheangal ri sgrùdair cridhe, gus am faic an sgioba cùram slàinte cho cunbhalach sa tha do chridhe a ’bualadh.
• Gheibh thu ocsaidean.
• Thèid loidhne intravenous (IV) a chuir ann an aon de na veins agad. Bidh cungaidhean-leigheis agus lionntan a ’dol tron ​​IV seo.
• Is dòcha gum faigh thu nitroglycerin agus morphine gus cuideachadh le pian broilleach a lughdachadh.
• Is dòcha gum faigh thu aspirin, mura biodh e sàbhailte dhut. Anns a ’chùis sin, thèid stuth-leigheis eile a thoirt dhut a chuireas casg air clots fala.
• Faodar buillean cridhe cunnartach cunnartach (arrhythmias) a làimhseachadh le cungaidhean leigheis no dealan.

MODHAN EMERGENCY

Is e modh a th ’ann an angioplasty gus soithichean fala cumhang no dùinte fhosgladh a bheir fuil don chridhe.

• Gu tric is e angioplasty a ’chiad roghainn de làimhseachadh. Bu chòir a dhèanamh taobh a-staigh 90 mionaid às deidh dhut faighinn chun ospadal, agus mar as trice gun a bhith nas fhaide na 12 uair a-thìde às deidh ionnsaigh cridhe.
• Is e stent tiùb mogal meatailt beag a bhios a ’fosgladh (a’ leudachadh) taobh a-staigh artery coronach. Mar as trice bidh stent air a chuir às deidh no rè angioplasty. Bidh e a ’cuideachadh le casg a chuir air an artery bho bhith a’ dùnadh a-rithist.

Is dòcha gun tèid drogaichean a thoirt dhut airson an clot a bhriseadh. Canar thrombolytic therapy ris an seo. Tha e nas fheàrr ma thèid na drogaichean sin a thoirt seachad goirid às deidh comharraidhean a thighinn, mar as trice gun a bhith nas fhaide na 12 uair às deidh sin agus gu h-iomchaidh taobh a-staigh 30 mionaid bho bhith a ’ruighinn an ospadal.

Dh ’fhaodadh gum bi lannsaireachd seach-rathad cridhe aig cuid de dhaoine gus soithichean fala cumhang no dùinte fhosgladh a bheir fuil don chridhe. Canar cuideachd an dòigh-obrach seo ri seach-rathad artery coronaich a ’grafadh agus / no lannsaireachd cridhe fosgailte.

CÒMHRADH A-MHÀIN A-MHÀIN

Às deidh grunn làithean, thèid do leigeil a-mach às an ospadal.

Is dòcha gum feum thu cungaidhean a ghabhail, cuid airson a ’chòrr de do bheatha. Bruidhinn ris an t-solaraiche agad an-còmhnaidh mus stad thu no mus atharraich thu mar a bheir thu cungaidhean sam bith. Faodaidh stad air cungaidhean sònraichte a bhith marbhtach.

Fhad ‘s a tha thu fo chùram an sgioba cùram slàinte agad, ionnsaichidh tu:

• Mar a ghabhas thu cungaidhean gus do dhuilgheadas cridhe a làimhseachadh agus casg a chuir air barrachd ionnsaighean cridhe
• Mar a dh'itheas tu daithead fallain cridhe
• Mar a bhith gnìomhach agus eacarsaich gu sàbhailte
• Dè a nì thu nuair a tha pian broilleach ort
• Mar a chuireas tu stad air smocadh

Tha faireachdainnean làidir cumanta às deidh ionnsaigh cridhe.

• Is dòcha gu bheil thu a ’faireachdainn brònach
• Is dòcha gum bi thu a ’faireachdainn iomagain agus dragh mu bhith faiceallach mu gach nì a nì thu

Tha na faireachdainnean sin uile àbhaisteach. Bidh iad a ’falbh airson a’ mhòr-chuid de dhaoine às deidh 2 no 3 seachdainean.

Is dòcha gum bi thu cuideachd sgìth nuair a dh ’fhàgas tu an ospadal airson a dhol dhachaigh.

Bidh a ’mhòr-chuid de dhaoine a fhuair grèim cridhe a’ gabhail pàirt ann am prògram ath-ghnàthachaidh cridhe.

Tha mòran dhaoine a ’faighinn buannachd bho bhith a’ gabhail pàirt ann am buidhnean taic do dhaoine le tinneas cridhe.

Às deidh ionnsaigh cridhe, tha cothrom nas àirde agad grèim cridhe eile fhaighinn.

Tha cho math ‘s a nì thu às deidh ionnsaigh cridhe an urra ri grunn nithean leithid:

• An ìre de mhilleadh air na fèithean cridhe agus bhalbhaichean cridhe agad
• Far a bheil am milleadh sin suidhichte
• Do chùram meidigeach às deidh an ionnsaigh cridhe

Mura h-urrainn do chridhe fuil a phumpadh a-mach don bhodhaig agad tuilleadh mar a b ’àbhaist dha, dh’ fhaodadh tu fàiligeadh cridhe a leasachadh. Faodaidh ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach tachairt, agus faodaidh iad a bhith a ’bagairt beatha.

Faodaidh a ’mhòr-chuid de dhaoine a dhol air ais gu gnìomhachd àbhaisteach às deidh ionnsaigh cridhe. Tha seo a ’toirt a-steach gnìomhachd gnèitheasach. Bruidhinn ris an t-solaraiche agad mu na tha de ghnìomhachd math dhut.

Cnuasachadh miocairdiach; MI; MI géar; ST - infarction miocairdiach àrdachaidh; Neo-ST - àrdachadh infarction miocairdiach; NSTEMI; CAD - ionnsaigh cridhe; Galar artaire coronach - ionnsaigh cridhe

• Angioplasty agus stent - cridhe - sgaoileadh
• Cholesterol - làimhseachadh dhrogaichean
• Cholesterol - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
• Ionnsaigh cridhe - sgaoileadh
• Ionnsaigh cridhe - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
• Fàilligeadh cridhe - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
• Bruthadh-fala àrd - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
• A ’gabhail warfarin (Coumadin, Jantoven) - dè a dh’ iarras tu air an dotair agad
• A ’gabhail warfarin (Coumadin)

• Cridhe - roinn tron ​​mheadhan
• Cridhe - sealladh aghaidh
• Togail adhartach de phlàc ann an artaire coronach
• MI géar
• Tar-chuir tonnan ECG post-myocardial
• Artaireachd cridhe adhartach
• Artaireachd cridhe roimhe
• Comharraidhean ionnsaigh cridhe
• Pian giallan agus ionnsaighean cridhe

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. Stiùireadh AHA / ACC 2014 airson riaghladh euslaintich le sionndroman coronach gruamach neo-ST-àrdachadh: aithisg bho Bhuidheann Gnìomha Colaiste Eòlas-cridhe Ameireagaidh / Comann Cridhe Ameireagaidh air Stiùireadh Cleachdaidh. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. Stiùireadh 2019 ACC / AHA air prìomh chasg galar cardiovascular: aithisg bho Bhuidheann Gnìomha Colaiste Eòlas-cridhe Ameireagaidh / Comann Cridhe Ameireagaidh air Stiùireadh Cleachdaidh Clionaigeach. Cuairteachadh. 2019; 140 (11): e596-e646. PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

Bohula EA, Morrow DA. Cnuasachd miocairdiach ST-àrdachadh: riaghladh. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 59.

Giugliano RP, Braunwald E. Syndroman coronach àrd neo-ST. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 60.

O’Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Stiùireadh ACCF / AHA 2013 airson riaghladh infarction miocairdiach ST-àrdachadh: aithisg bho Bhuidheann Gnìomha Colaiste Eòlas-eòlas Ameireagaidh / Buidheann Gnìomha Comann Cridhe Ameireagaidh air Stiùireadh Cleachdaidh. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (4): 485-510. PMID: 23256913 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23256913/.

Scirica BM, Libby P, Morrow DA. Cnuasachadh miocairdiach ST-àrdachadh: pathophysiology agus mean-fhàs clionaigeach. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 58.

Tamis-Holland JE, Jneid H, Reynolds HR, et al. Diagnosis co-aimsireil agus riaghladh euslaintich le infarction miocairdiach às aonais galair bacaidh artery coronaich: aithris saidheansail bho Chomann Cridhe Ameireagaidh. Cuairteachadh. 2019; 139 (18): e891-e908. PMID: 30913893 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30913893/.