Polyps colorectal
Is e fàs a th ’ann am polyp colorectal air lìnigeadh an colon no rectum.
Mar as trice bidh polyps den choloin agus rectum neo-àbhaisteach. Tha seo a ’ciallachadh nach e aillse a th’ annta. Is dòcha gu bheil aon no mòran polyps agad. Bidh iad a ’fàs nas cumanta le aois. Tha iomadh seòrsa polyps ann.
Tha polyps adenomatous nan seòrsa cumanta. Tha iad nan fàs coltach ri gland a bhios a ’leasachadh air an membran mucous a tha a’ sìneadh a-steach don bhroinn mhòr. Canar adenomas riutha cuideachd agus mar as trice tha iad mar aon de na leanas:
- Polyp tubular, a tha a ’dol a-mach ann an lumen (àite fosgailte) a’ choloin
- Adenoma villous, a tha uaireannan rèidh agus a ’sgaoileadh, agus nas dualtaiche a bhith na aillse
Nuair a dh ’fhàsas aillse air aillse, canar adenocarcinomas riutha. Is e aillsean a th ’ann an adenocarcinomas a thig bho cheallan clò glandular. Is e adenocarcinoma an seòrsa aillse colorectal as cumanta.
Is e seòrsachan polyps eile:
- Bidh polyps hyperplastic, nach ann ainneamh, ma bha iad a-riamh, a ’fàs gu aillse
- Polyps serrated, nach eil cho cumanta, ach dh ’fhaodadh iad fàs gu aillse thar ùine
Tha cunnart aillse nas àirde aig polyps nas motha na 1 ceudameatair (cm) na polyps nas lugha na 1 ceudameatair. Am measg nam factaran cunnairt tha:
- Aois
- Eachdraidh teaghlaich aillse coloin no polyps
- Seòrsa de polyp ris an canar adenoma villous
Faodaidh àireamh bheag de dhaoine le polyps a bhith ceangailte ri cuid de dhuilgheadasan dìleabach, nam measg:
- Polyposis adenomatous eòlach (FAP)
- Syndrome Gardner (seòrsa de FAP)
- Polyposis òganach (galar a dh ’adhbhraicheas mòran fhàs neo-àbhaisteach anns a’ bhroinn, mar as trice ro 20 bliadhna a dh'aois)
- Syndrome Lynch (HNPCC, galar a tha a ’togail cothrom air iomadh seòrsa aillse, a’ gabhail a-steach sa bhroinn)
- Syndrome Peutz-Jeghers (galar a dh ’adhbhraicheas polyps intestinal, mar as trice anns a’ bhroinn bheag agus mar as trice mì-lobhra)
Mar as trice chan eil comharraidhean aig polyps. Nuair a tha e an làthair, faodaidh na comharraidhean gabhail a-steach:
- Fuil anns na stòl
- Atharrachadh ann an cleachdadh innidh
- Tuirse air adhbhrachadh le bhith a ’call fuil thar ùine
Nì an solaraiche cùram slàinte agad deuchainn corporra. Faodar a bhith a ’faireachdainn polyp mòr anns an rectum rè deuchainn rectal.
Lorgar a ’mhòr-chuid de polyps leis na deuchainnean a leanas:
- Barium enema (is ann ainneamh a thèid a dhèanamh)
- Colonoscopy
- Sigmoidoscopy
- Deuchainn stòl airson fuil falaichte (occult)
- Colonoscopy brìgheil
- Deuchainn DNA stòl
- Deuchainn immunochemical fecal (FIT)
Bu chòir polyps colorectal a thoirt air falbh oir faodaidh cuid a bhith nan aillse. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, faodar na polyps a thoirt air falbh aig àm colonoscopy.
Do dhaoine le polyps adenomatous, faodaidh polyps ùra nochdadh san àm ri teachd. Bu chòir dhut colonoscopy ath-aithris, mar as trice 1 gu 10 bliadhna às deidh sin, a rèir:
- Do aois agus do shlàinte choitcheann
- An àireamh de polyps a bh ’agad
- Meud agus seòrsa nam polyps
- Eachdraidh teaghlaich de polyps no aillse
Ann an cùisean ainneamh, nuair a tha polyps gu math buailteach tionndadh gu aillse no ro mhòr airson an toirt air falbh aig àm colonoscopy, bidh an solaraiche a ’moladh colectomy. Is e seo lannsaireachd gus pàirt den choloin aig a bheil na polyps a thoirt air falbh.
Tha an ro-shealladh sàr-mhath ma thèid na polyps a thoirt air falbh. Faodaidh polyps nach eil air an toirt air falbh a bhith nan aillse thar ùine.
Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha:
- Fuil ann an gluasad caolan
- Atharrachadh ann an cleachdaidhean innidh
Gus an cunnart agad bho bhith a ’leasachadh polyps a lughdachadh:
- Ith biadh a tha ìosal ann an geir agus ith barrachd mheasan, ghlasraich agus fiber.
- Na bi a ’smocadh agus na bi ag òl cus deoch làidir.
- Cùm cuideam bodhaig àbhaisteach.
- Faigh eacarsaich cunbhalach.
Faodaidh an solaraiche agad colonoscopy no deuchainnean sgrìonaidh eile òrdachadh:
- Bidh na deuchainnean sin a ’cuideachadh le casg a chur air aillse coloin le bhith a’ lorg agus a ’toirt air falbh polyps mus tig iad gu aillse. Dh ’fhaodadh seo lùghdachadh a dhèanamh air a’ chothrom aillse coloin a leasachadh, no co-dhiù cuideachadh gus a ghlacadh aig an ìre as fheàrr a ghabhas làimhseachadh.
- Bu chòir don mhòr-chuid de dhaoine tòiseachadh air na deuchainnean sin aig aois 50. Is dòcha gum feumar an fheadhainn le eachdraidh teaghlaich de aillse coloin no polyps coloin a bhith air an sgrìonadh aig aois nas tràithe no nas trice.
Le bhith a ’gabhail aspirin, naproxen, ibuprofen, no cungaidhean coltach ris is dòcha gun cuidich seo an cunnart airson polyps ùra a lughdachadh. Bi mothachail gum faod droch bhuaidh a bhith aig na cungaidhean sin ma thèid an toirt airson ùine mhòr. Tha frith-bhuaidhean a ’toirt a-steach bleeding anns an stamag no an colon agus tinneas cridhe. Bruidhinn ris an t-solaraiche agad mus gabh thu na cungaidhean sin.
Polyps intestinal; Polyps - colorectal; Polyps adenomatous; Polyps hyperplastic; Adenomas borb; Polyp serrated; Adenoma serrated; Polyps pongail; Aillse coloin - polyps; Bleeding - polyps colorectal
- Colonoscopy
- Siostam cnàmhaidh
Comataidh Stiùireadh Clionaigeach Colaiste Ameireagaidh nan Lighichean. Sgrionadh airson aillse colorectal ann an inbhich le cunnart cuibheasach asymptomatic: aithris stiùiridh bho Cholaisde Lighichean Ameireagaidh. Ann Intern Med. 2019; 171 (9): 643-654. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31683290.
Garber JJ, Chung DC. Polyps coloineach agus sionndroman polyposis. Ann an: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Galar Gastrointestinal agus ae an Sleisenger agus Fordtran. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: caib 126.
Làrach-lìn Lìonra Nàiseanta Làn aillse. Stiùireadh cleachdaidh clionaigeach NCCN ann an oncology (stiùiridhean NCCN): sgrìonadh aillse colorectal. Tionndadh 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colon.pdf. Air ùrachadh 6 Cèitean 2020. Air a ruigheachd 10 Ògmhios 2020.
Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Sgrionadh aillse colorectal: molaidhean airson lighichean agus euslaintich bho Bhuidheann Gnìomha ioma-chomann na SA air aillse colorectal. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630.