Ùghdar: Marcus Baldwin
Ceann-Latha Cruthachadh: 18 An T-Ògmhios 2021
Ceann-Latha Ùrachadh: 19 An T-Samhain 2024
Anonim
Acute Pancreatitis | Etiology, Pathophysiology, Clinical Features, Diagnosis, Treatment
Bhidio: Acute Pancreatitis | Etiology, Pathophysiology, Clinical Features, Diagnosis, Treatment

Tha pancreatitis géar a ’dol gu h-obann agus sèid anns an pancreas.

Tha an pancreas na organ suidhichte air cùl an stamag. Bidh e a ’toirt a-mach insulin agus glucagon nan hormonaichean. Bidh e cuideachd a ’dèanamh cheimigean ris an canar enzyman a dh’ fheumar gus biadh a chnàmh.

A ’mhòr-chuid den ùine, chan eil na h-enzyman gnìomhach ach às deidh dhaibh ruighinn air a’ bhroinn bheag.

  • Ma dh ’fhàsas na h-enzyman sin gnìomhach taobh a-staigh an pancreas, faodaidh iad teannachadh an pancreas a chnàmh. Bidh seo ag adhbhrachadh sèid, sèididh, agus milleadh air an organ agus na soithichean fuil aige.
  • Canar pancreatitis acute ris an duilgheadas seo.

Bidh pancreatitis géar a ’toirt buaidh air fir nas trice na boireannaich. Tha cuid de ghalaran, freasdal-lannan, agus cleachdaidhean gad dhèanamh nas dualtaiche an suidheachadh seo a leasachadh.

  • Tha cleachdadh deoch làidir an urra ri suas ri 70% de chùisean anns na Stàitean Aonaichte. Faodaidh timcheall air 5 gu 8 deochan gach latha airson 5 no barrachd bhliadhnaichean cron a dhèanamh air an pancreas.
  • Is e clachan gall an ath adhbhar as cumanta. Nuair a bhios na clachan gallt a ’siubhal a-mach às an gallbladder a-steach do na ductan bile, bidh iad a’ cur bacadh air an fhosgladh a bhios a ’drèanadh bile agus enzyman. Bidh am bile agus na h-enzyman "air ais suas" a-steach don pancreas agus ag adhbhrachadh sèid.
  • Faodaidh gintinneachd a bhith na fheart ann an cuid de chùisean. Aig amannan, chan eil fios air a ’chùis.

Is e cumhaichean eile a chaidh a cheangal ri pancreatitis:


  • Duilgheadasan autoimmune (nuair a bheir an siostam dìon ionnsaigh air a ’bhodhaig)
  • Milleadh air na ducts no pancreas rè obair-lannsa
  • Ìrean fuil àrd de gheir ris an canar triglycerides - mar as trice os cionn 1,000 mg / dL
  • Leòn don pancreas bho thubaist

Am measg adhbharan eile tha:

  • Às deidh modhan sònraichte a chaidh a chleachdadh gus duilgheadasan gallbladder agus pancreas (ERCP) no biopsy fo stiùir ultrasound a dhearbhadh
  • Fibrosis cystic
  • Gland parathyroid adhartach
  • Syndrome Reye
  • Cleachdadh cungaidhean sònraichte (gu sònraichte estrogens, corticosteroids, sulfonamides, thiazides, agus azathioprine)
  • Galaran sònraichte, leithid a ’phluc, a tha a’ toirt a-steach an pancreas

Is e am prìomh chomharra air pancreatitis pian a tha a ’faireachdainn ann an taobh àrd clì no meadhan an abdomen. Am pian:

  • Dh ’fhaodadh a bhith nas miosa taobh a-staigh mionaidean às deidh ithe no òl an toiseach, mar as trice ma tha tòrr geir ann am biadh
  • Bidh e seasmhach agus nas cruaidhe, a ’mairsinn airson grunn làithean
  • Dh ’fhaodadh a bhith nas miosa nuair a bhios e na laighe còmhnard air a’ chùl
  • Cèitean sgaoileadh (radiate) chun chùl no fon lann ghualainn chlì

Bidh daoine le pancreatitis acute gu tric a ’coimhead tinn agus tha fiabhras, nausea, vomiting, agus sweating.


Am measg nan comharran eile a dh ’fhaodadh tachairt leis a’ ghalar seo tha:

  • Stòl dath crèadha
  • Bloating agus lànachd
  • Hiccups
  • Indigestion
  • Buidheachadh aotrom a ’chraicinn agus gealagan nan sùilean (a’ bhuidheach)
  • Abdomen swollen

Nì an solaraiche cùram slàinte sgrùdadh corporra, a dh ’fhaodadh sealltainn:

  • Tairgse bhoilg no cnap (tomad)
  • Fiabhras
  • Bruthadh-fala ìosal
  • Ìre cridhe luath
  • Ìre anail luath (analach)

Thèid deuchainnean lab a sheallas gun tèid enzyman pancreatic a leigeil ma sgaoil. Nam measg tha:

  • Ìre àrdachadh amylase fala
  • Ìre lipase fuil serum àrdachadh (comharra nas sònraichte de pancreatitis na ìrean amylase)
  • Ìre fual amylase àrdachadh

Am measg deuchainnean fala eile a chuidicheas le bhith a ’lorg pancreatitis no na duilgheadasan aige tha:

  • Cunntas fala iomlan (CBC)
  • Pannal metabolach coileanta

Faodar na deuchainnean ìomhaighean a leanas a tha comasach air an pancreas a nochdadh a dhèanamh, ach chan eil feum orra an-còmhnaidh gus breithneachadh a dhèanamh air pancreatitis acute:


  • Sgan CT den abdomen
  • MRI an abdomen
  • Ultrasound an abdomen

Gu tric feumaidh làimhseachadh fuireach san ospadal. Faodaidh e gabhail a-steach:

  • Cungaidhean leigheis
  • Fliuchan air an toirt tro vein (IV)
  • A ’cur stad air biadh no lionn le beul gus gnìomhachd an pancreas a chuingealachadh

Faodar tiùb a chuir a-steach tron ​​t-sròin no a bheul gus susbaint an stamag a thoirt air falbh. Faodar seo a dhèanamh mura tig piseach air cuir a-mach agus fìor phian. Fuirichidh an tiùb a-steach airson 1 gu 2 latha gu 1 gu 2 sheachdain.

Le bhith a ’làimhseachadh an t-suidheachaidh a dh’ adhbhraich an duilgheadas faodaidh e casg a chuir air grunn ionnsaighean.

Ann an cuid de chùisean, tha feum air leigheas gus:

  • Sruth drèanaidh a tha air cruinneachadh anns no timcheall air an pancreas
  • Thoir air falbh clachan gallst
  • Cuir faochadh air cnapan-starra den duct pancreatic

Anns na cùisean as cruaidhe, tha feum air lannsaireachd gus stuth pancreatic millte, marbh no gabhaltach a thoirt air falbh.

Seachain smocadh, deochan deoch làidir, agus biadh geir às deidh an ionnsaigh adhartachadh.

Bidh a ’mhòr-chuid de chùisean a’ falbh ann an seachdain no nas lugha. Ach, bidh cuid de chùisean a ’fàs gu bhith nan tinneas a tha a’ bagairt air beatha.

Tha an ìre bàis àrd nuair:

  • Tha bleeding anns an pancreas air tachairt.
  • Tha duilgheadasan grùthan, cridhe no dubhaig an làthair cuideachd.
  • Tha abscess a ’cruthachadh an pancreas.
  • Tha bàs no necrosis ann an sùimean nas motha anns an pancreas.

Uaireannan cha bhith an sèid agus an galar a ’slànachadh gu tur. Dh ’fhaodadh tachartasan ath-aithris de pancreatitis tachairt cuideachd. Faodaidh aon seach aon dhiubh sin milleadh fad-ùine a dhèanamh air an pancreas.

Faodaidh pancreatitis tilleadh. Tha an cothrom gun till e an urra ris an adhbhar, agus dè cho math ‘s a thèid a làimhseachadh. Faodaidh duilgheadasan pancreatitis acute a bhith a ’toirt a-steach:

  • Teip teann nan dubhagan
  • Milleadh sgamhain fad-ùine (ARDS)
  • Buildup de dh ’uisge anns an abdomen (ascites)
  • Cysts no abscesses anns an pancreas
  • Fàilligeadh cridhe

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha:

  • Tha pian dian, seasmhach bhoilg agad.
  • Bidh thu a ’leasachadh comharraidhean eile de pancreatitis acute.

Dh ’fhaodadh gun lughdaich thu do chunnart airson pancreatitis ùr no ath-aithris le bhith a’ gabhail ceumannan gus casg a chuir air na tinneasan meidigeach a dh ’fhaodadh an galar adhbhrachadh:

  • NA deoch deoch làidir mas e sin an adhbhar as coltaiche airson an ionnsaigh gheur.
  • Dèan cinnteach gum faigh clann banachdachan gus an dìon an aghaidh a ’phluc agus tinneasan leanabachd eile.
  • Dèilig ri duilgheadasan meidigeach a tha a ’leantainn gu ìrean fuil àrd de triglycerides.

Pancreatitis Gallstone; Pancreas - sèid

  • Pancreatitis - sgaoileadh
  • Siostam cnàmhaidh
  • Glands endocrine
  • Pancreatitis, acute - scan CT
  • Pancreatitis - sreath

Forsmark CE. Pancreatitis. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 135.

Paskar DD, Marshall JC. Pancreatitis géar. Ann an: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Leigheas Cùram Critigeach: Prionnsapalan Diagnosis agus Riaghladh ann an Inbheach. 5mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 73.

Tenner S, Baillie J, DeWitt J, Vege SS; Colaiste Ameireagaidh Gastroenterology. Stiùireadh Ameireagaidh Colaiste Gastroenterology: riaghladh pancreatitis acute. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (9): 1400-1415. PMID: 23896955 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23896955.

Tenner S, Steinberg WM. Pancreatitis géar. Ann an: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Galar gastrointestinal agus grùthan Sleisenger agus Fordtran: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 58.

Tha Sinn Gad Mholadh

Deuchainn Schirmer

Deuchainn Schirmer

Bidh deuchainn chirmer a ’dearbhadh a bheil an t- ùil a’ toirt a-mach deòir gu leòr air on a chumail tai .Cuiridh dotair na ùla deireadh tiall pàipeir ònraichte taobh a- ...
Farsightedness

Farsightedness

Tha Far ightedne a ’faighinn ùine na cruaidhe a’ faicinn nithean a tha fai g air làimh na rudan a tha fada air falbh.Tha an teirm air a chleachdadh gu tric air on cunnta a thoirt air an fheu...