Cetoacidosis diabetic

Tha ketoacidosis diabetic (DKA) na dhuilgheadas a tha a ’bagairt beatha a bheir buaidh air daoine le tinneas an t-siùcair. Bidh e a ’tachairt nuair a thòisicheas an corp a’ briseadh sìos geir aig ìre a tha fada ro luath. Bidh an grùthan a ’giullachd an t-saill gu connadh ris an canar ketones, a bheir air an fhuil fàs searbh.

Bidh DKA a ’tachairt nuair a tha an comharra bho insulin sa bhodhaig cho ìosal:

1. Chan urrainn dha glucose (siùcar fuil) a dhol a-steach do cheallan gus an cleachdadh mar stòr connaidh.
2. Bidh an grùthan a ’dèanamh tòrr siùcar fala.
3. Tha geir air a bhriseadh sìos ro luath airson a ’bhodhaig a phròiseasadh.

Tha an geir air a bhriseadh sìos leis an ae ann an connadh ris an canar ketones. Mar as trice bidh cetones air an toirt a-mach leis an ae nuair a bhios an corp a ’briseadh sìos geir às deidh dha a bhith ùine mhòr bhon bhiadh mu dheireadh agad. Mar as trice bidh na cetones sin air an cleachdadh leis na fèithean agus an cridhe. Nuair a thèid cetones a thoirt a-mach ro luath agus a ’togail suas san fhuil, faodaidh iad a bhith puinnseanta le bhith a’ dèanamh an fhuil searbh. Canar ketoacidosis ris a ’chumha seo.

Is e DKA uaireannan a ’chiad shoidhne de thinneas an t-siùcair seòrsa 1 ann an daoine nach deach a dhearbhadh fhathast. Faodaidh e tachairt cuideachd ann an cuideigin a chaidh a dhearbhadh mar-thà le tinneas an t-siùcair seòrsa 1. Faodaidh gabhaltachd, leòn, droch thinneas, dòsan a tha a dhìth de dhealbhan insulin, no cuideam obair-lannsa adhbhrachadh gu DKA ann an daoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 1.

Faodaidh daoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 2 cuideachd DKA a leasachadh, ach chan eil e cho cumanta agus cho dona. Mar as trice bidh e air a phiobrachadh le siùcar fala neo-riaghlaidh fada, dòsan de chungaidh-leigheis air chall, no fìor thinneas no galar.

Faodaidh comharran cumanta DKA a bhith a ’toirt a-steach:

• Lùghdaich mothachadh
• Analach domhainn, luath
• Dehydration
• Craiceann tioram agus beul
• Aghaidh aghaidh
• Urination no tart tric a mhaireas latha no barrachd
• Anail fàileadh toraidh
• Ceann goirt
• Stiffness fèithean no cràdh
• Nausea agus vomiting
• Pian stamag

Faodar deuchainn ketone a chleachdadh ann an tinneas an t-siùcair seòrsa 1 gus sgrìonadh airson ketoacidosis tràth. Mar as trice thèid an deuchainn ketone a dhèanamh a ’cleachdadh sampall fual no sampall fala.

Mar as trice thèid deuchainn cetone a dhèanamh nuair a tha amharas air DKA:

• Mar as trice, thèid deuchainn urine a dhèanamh an toiseach.
• Ma tha an urine dearbhach airson cetones, mar as trice bidh cetone ris an canar beta-hydroxybutyrate air a thomhas san fhuil. Is e seo an ketone as cumanta air a thomhas. Is e acetoacetate am prìomh ketone eile.

Am measg deuchainnean eile airson ketoacidosis tha:

• Gas fuil arterial
• Pannal metabolach bunaiteach, (buidheann de dheuchainnean fala a bhios a ’tomhas na h-ìrean sodium agus potasium agad, gnìomh nan dubhagan, agus ceimigean agus gnìomhan eile, a’ toirt a-steach beàrn anion)
• Deuchainn glùcois fala
• Tomhas bruthadh-fala
• Deuchainn fala osmolality

Is e amas an làimhseachaidh an ìre siùcar fuil àrd a cheartachadh le insulin. Is e amas eile a bhith a ’dol an àite lionntan a thèid a chall tro urination, call càil bìdh, agus cuir a-mach ma tha na comharraidhean sin ort.

Ma tha tinneas an t-siùcair ort, tha coltas ann gun do dh ’innis an solaraiche cùram slàinte dhut mar a chì thu soidhnichean rabhaidh DKA. Ma tha thu den bheachd gu bheil DKA agad, dèan deuchainn airson cetones a ’cleachdadh stiallan fual. Faodaidh cuid de mheatairean glùcois cetones fala a thomhas. Ma tha cetones an làthair, cuir fios chun t-solaraiche agad sa bhad. NA cuir dàil. Lean stiùireadh sam bith a thèid a thoirt dhut.

Tha coltas ann gum feum thu a dhol don ospadal. An sin, gheibh thu insulin, fluids, agus làimhseachadh eile airson DKA. An uairsin bidh solaraichean cuideachd a ’lorg agus a’ làimhseachadh adhbhar DKA, leithid galar.

Bidh a ’mhòr-chuid a’ dèiligeadh ri làimhseachadh taobh a-staigh 24 uairean. Aig amannan, bheir e nas fhaide faighinn seachad air.

Mura tèid dèiligeadh ri DKA, faodaidh e droch thinneas no bàs adhbhrachadh.

Am measg nan duilgheadasan slàinte a dh ’fhaodadh tighinn bho DKA tha gin de na leanas:

• Buildup fluid san eanchainn (edema cerebral)
• Bidh cridhe a ’stad ag obair (grèim cridhe)
• Teip nan dubhagan

Tha DKA gu tric na èiginn meidigeach. Cuir fios chun t-solaraiche agad ma mhothaicheas tu comharraidhean DKA.

Rach don t-seòmar èiginn no cuir fios chun àireamh èiginn ionadail (leithid 911) ma tha gin de na leanas agad fhèin no aig ball teaghlaich le tinneas an t-siùcair:

• Lùghdaich mothachadh
• Anail toraidh
• Nausea agus vomiting
• Trioblaid anail

Ma tha tinneas an t-siùcair ort, ionnsaich mu bhith ag aithneachadh shoidhnichean agus chomharran DKA. Fios cuin a nì thu deuchainn airson cetones, mar nuair a tha thu tinn.

Ma chleachdas tu pumpa insulin, thoir sùil gu tric gus faicinn gu bheil insulin a ’sruthadh tron ​​phìob. Dèan cinnteach nach eil an tiùb air a bhacadh, air a phronnadh no air a dhì-cheangal bhon phump.

DKA; Ketoacidosis; Tinneas an t-siùcair - ketoacidosis

• Sgaoileadh bìdh is insulin
• Deuchainn fulangas glucose beòil
• Pumpa insulin

Comann Tinneas an t-Siùcair Ameireagaidh. 2. Seòrsachadh agus breithneachadh tinneas an t-siùcair: inbhean cùram meidigeach ann an tinneas an t-siùcair - 2020. Cùram Diabetes. 2020; 43 (Suppl 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. tinneas an t-siùcair seòrsa 1. Ann an: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Leabhar-teacsa Williams de Endocrinology. 14mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib. 36.

Maloney GE, Glauser JM. Diabetes mellitus agus eas-òrdugh homeostasis glucose. Ann an: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Leigheas Èiginn Rosen: Bun-bheachdan agus Cleachdadh Clionaigeach. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 118.