Hypercalcemia

Tha hypercalcemia a ’ciallachadh gu bheil cus calcium san fhuil agad.

Bidh hormone parathyroid (PTH) agus Bhiotamain D a ’cuideachadh le bhith a’ riaghladh cothromachadh calcium anns a ’bhodhaig.

• Tha PTH air a dhèanamh leis na fàireagan parathyroid. Is iad sin ceithir fàireagan beaga suidhichte san amhach air cùl an gland thyroid.
• Gheibhear vitimín D nuair a tha an craiceann fosgailte do sholas na grèine, agus bho stòran bìdh no stuthan bìdh.

Is e an adhbhar as cumanta de ìre fuil calcium àrd cus PTH a leigeil ma sgaoil leis na glands parathyroid. Tha an cus seo a ’tachairt air sgàth:

• Meudachadh air aon no barrachd de na fàireagan parathyroid.
• Fàs air aon de na fàireagan. A ’mhòr-chuid den ùine, tha na fàsan sin neo-àbhaisteach (chan e aillse).

Faodaidh ìre fuil cilecium a bhith àrd cuideachd ma tha do bhodhaig ìosal air lionntan no uisge.

Faodaidh cumhaichean eile cuideachd hypercalcemia adhbhrachadh:

• Tha cuid de dh ’aillsean, leithid aillse sgamhain is broilleach, no aillse a tha air sgaoileadh gu na buill-bodhaig agad.
• Cus vitimín D san fhuil agad (hypervitaminosis D).
• A bhith neo-ghluasadach san leabaidh airson mòran làithean no seachdainean (sa mhòr-chuid ann an clann).
• Cus calcium anns an daithead agad. Canar syndrome bainne-alkali ris an seo. Mar as trice bidh e a ’tachairt nuair a bhios neach a’ toirt barrachd air 2000 milligram de stuthan calcium bicarbonate gach latha còmhla ri dòsan àrda de bhiotamain D.
• Gland thyroid adhartach.
• Galar dubhaig leantainneach no fàilligeadh nan dubhagan.
• Cungaidhean-leigheis mar lithium agus thiazide diuretics (pills uisge).
• Cuid de ghalaran no dhuilgheadasan slàinte leithid, galar Paget, a ’chaitheamh agus sarcoidosis.
• Suidheachadh sealbhaichte a bheir buaidh air comas na buidhne a bhith a ’riaghladh calcium.

Faodaidh fir le boireannaich de gach aois ìre calcium fuil àrd a bhith aca. Ach, tha e nas cumanta ann am boireannaich nas sine na 50 (às deidh menopause). Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, tha seo mar thoradh air gland parathyroid overactive.

Mar as trice bithear a ’lorg a’ chumha aig ìre thràth a ’cleachdadh deuchainnean fala àbhaisteach. Chan eil comharraidhean aig a ’mhòr-chuid de dhaoine.

Faodaidh na comharran air sgàth ìre àrd calcium atharrachadh, a rèir an adhbhair agus dè cho fada ‘s a tha an duilgheadas air a bhith an làthair. Faodaidh iad gabhail a-steach:

• Comharraidhean cnàmhaidh, leithid nausea no vomiting, droch appetite, no constipation
• Barrachd tart no urination nas trice, mar thoradh air atharrachaidhean anns na dubhagan
• Laigse fèithean no toinneamh
• Atharraichean air mar a tha an eanchainn agad ag obair, leithid a bhith a ’faireachdainn sgìth no reamhar no troimh-chèile
• Pian cnàimh agus cnàmhan cugallach a bhios a ’briseadh nas fhasa

Tha feum air breithneachadh ceart ann an hypercalcemia. Bu chòir deuchainnean a bhith aig daoine le clachan dubhaig airson measadh airson hypercalcemia.

• Serum calcium
• Serum PTH
• Serum PTHrP (pròtain co-cheangailte ri PTH)
• Serum ìre vitimín D.
• Fual calcium

Tha làimhseachadh ag amas air adhbhar hypercalcemia nuair a ghabhas e dèanamh. Is dòcha gum feum daoine le hyperparathyroidism bun-sgoile (PHPT) lannsaireachd gus an gland parathyroid gabhaltach a thoirt air falbh. Bidh seo a ’leigheas an hypercalcemia.

Is dòcha gum bi e comasach do dhaoine le hypercalcemia tlàth sùil gheur a chumail air an t-suidheachadh thar ùine gun làimhseachadh.

Ann am boireannaich a tha ann am menopause, faodaidh làimhseachadh le estrogen uaireannan hypercalcemia tlàth a thionndadh air ais.

Faodar hypercalcemia trom a dh ’adhbhraicheas comharraidhean agus a dh’ fheumas fuireach san ospadal a làimhseachadh leis na leanas:

• Fliuchan tro vein - Is e seo an leigheas as cudromaiche.
• Calcitonin.
• Dialysis, ma tha milleadh dubhaig an sàs.
• Leigheas diuretic, leithid furosemide.
• Drogaichean a chuireas stad air briseadh cnàimh agus gabhail a-steach leis a ’bhodhaig (bisphosphonates).
• Glucocorticoids (steroids).

Tha cho math ‘s a nì thu an urra ri adhbhar do ìre àrd calcium. Tha an ro-shealladh math dha daoine le hyperparathyroidism tlàth no hypercalcemia aig a bheil adhbhar a ghabhas làimhseachadh. A ’mhòr-chuid den ùine, chan eil duilgheadasan ann.

Is dòcha nach dèan daoine le hypercalcemia mar thoradh air cumhaichean leithid aillse no sarcoidosis gu math. Tha seo mar as trice mar thoradh air an galar fhèin, seach an ìre àrd calcium.

GASTROINTESTINAL

• Pancreatitis
• Galar ulcer peptic

KIDNEY

• Tasgaidhean cilecium san dubhaig (nephrocalcinosis) a dh ’adhbhraicheas droch obair dubhaig
• Dehydration
• Bruthadh-fala àrd
• Teip nan dubhagan
• Clachan dubhaig

PSYCHOLOGICAL

• Ìsleachadh
• Duilgheadas a ’dìreadh no a’ smaoineachadh

SKELETAL

• Cysts cnàimh
• Briseadh
• Osteoporosis

Tha na duilgheadasan sin de hypercalcemia fad-ùine neo-chumanta an-diugh ann an iomadh dùthaich.

Cuir fios chun t-solaraiche cùram slàinte agad ma tha:

• Eachdraidh teaghlaich de hypercalcemia
• Eachdraidh teaghlaich de hyperparathyroidism
• Comharraidhean de hypercalcemia

Chan urrainnear a ’mhòr-chuid de adhbharan hypercalcemia a chasg. Bu chòir do bhoireannaich nas sine na 50 an solaraiche aca fhaicinn gu cunbhalach agus an ìre calcium fala aca a sgrùdadh ma tha comharraidhean de hypercalcemia orra.

Bruidhinn ris an t-solaraiche agad mun dòs cheart ma tha thu a ’gabhail cungaidhean calcium agus vitimín D.

Cailcium - àrdaichte; Ìre calcium àrd; Hyperparathyroidism - hypercalcemia

• Hypercalcemia - sgaoileadh

• Glands endocrine

Aronson JK. Analogues vitimín D. Ann an: Aronson JK, ed. Fo-bhuaidhean dhrogaichean Meyler. 16mh deas. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 487-487.

Coleman RE, Brown J, Holen I. Metastases cnàimh. Ann an: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncology clionaigeach Abeloff. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 56.

Darr EA, Sritharan N, Pellitteri PK, Sofferman RA, Randolph GW. Riaghladh eas-òrdughan parathyroid. Ann an: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings: lannsaireachd ceann is amhach. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: caib 124.

Thakker RV. Na glands parathyroid, hypercalcemia, agus hypocalcemia. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 232.