Diosg sgaoilte

Bidh diosc herniated (sleamhnachadh) a ’tachairt nuair a thèid diosg gu lèir no pàirt dheth a sparradh tro phàirt lag den diosc. Dh ’fhaodadh seo cuideam a chuir air nerves faisg air làimh no an cnàimh-droma.

Bidh cnàmhan (vertebrae) a ’cholbh droma a’ dìon nerves a thig a-mach às an eanchainn agus a ’siubhal sìos do dhruim gus an cnàimh-droma a chruthachadh. Tha freumhaichean nearbhach nan nearbhan mòra a bhios a ’sgaoileadh a-mach bhon chorda droma agus a’ fàgail do cholbh droma eadar gach vertebra.

Tha cnàmhan an droma air an sgaradh le diosc. Bidh na diosgan sin a ’ciùradh a’ cholbh droma agus a ’cur àite eadar do vertebrae. Leigidh na diosgan gluasad eadar na vertebra, a leigeas leat lùbadh agus ruighinn.

Le diosc herniated:

• Faodaidh an diosc gluasad a-mach à àite (herniate) no briseadh fosgailte (droma) bho leòn no strain. Nuair a thachras seo, dh ’fhaodadh gum bi cuideam air na nearbhan droma. Faodaidh seo leantainn gu pian, iomagain, no laigse.
• Is e cùl ìseal (sgìre lumbar) an spine an raon as cumanta air a bheil buaidh le diosc sleamhainn. Is e diosgan amhach (cervical) an dàrna raon as trice air a bheil buaidh. Is ann ainneamh a bhios na diosgan àrd-gu-meadhan-cùil (thoracic) an sàs.

Tha diosc herniated na adhbhar radiculopathy. Is e seo suidheachadh a bheir buaidh air freumhaichean nerve spinal.

Bidh diosgan sleamhainn a ’tachairt nas trice ann am fir meadhan-aois agus nas sine, mar as trice às deidh gnìomhachd làidir. Faodaidh factaran cunnairt eile a bhith a ’toirt a-steach:

• A ’togail nithean troma
• A bhith reamhar
• A ’lùbadh ath-aithris no a’ toinneamh a ’chùil as ìsle
• A ’suidhe no a’ seasamh san aon suidheachadh airson uairean fada
• Dòigh-beatha neo-ghnìomhach
• Smocadh

Mar as trice bidh am pian a ’tachairt air aon taobh den bhodhaig. Bidh na comharraidhean ag atharrachadh, a rèir làrach an dochann, agus faodaidh iad na leanas a ghabhail a-steach:

• Le diosc shleamhnach air do chùl ìseal, is dòcha gum bi pian geur agad ann an aon phàirt den chas, hip, no cnapan, agus iomagain ann am pàirtean eile. Is dòcha gum bi thu cuideachd a ’faireachdainn pian no iomagain air cùl laogh no bonn na coise. Is dòcha gum bi an aon chas a ’faireachdainn lag.
• Le diosc sleamhainn nad mhuineal, dh ’fhaodadh gum bi pian ort nuair a ghluaiseas tu amhach, pian domhainn faisg air no thairis air an lann ghualainn, no pian a ghluaiseas chun ghàirdean àrd, gàirdean, agus corragan.Faodaidh tu cuideachd numbness a bhith agad air do ghualainn, elbow, forearm, agus corragan.

Bidh am pian gu tric a ’tòiseachadh gu slaodach. Dh ’fhaodadh e fàs nas miosa:

• An dèidh seasamh no suidhe
• Air an oidhche
• Nuair a bhios tu a ’sreothartaich, a’ casadaich, no a ’gàireachdainn
• Nuair a bhios tu a ’lùbadh air ais no a’ coiseachd barrachd air beagan shlatan no meatairean
• Nuair a bhios tu a ’teannachadh no a’ cumail d ’anail, mar nuair a bhios gluasad caolain agad

Is dòcha gu bheil laigse agad ann am fèithean sònraichte. Aig amannan, is dòcha nach toir thu an aire gus am bi an solaraiche cùram slàinte agad gad sgrùdadh. Ann an cùisean eile, chì thu gu bheil ùine chruaidh agad a ’togail do chas no do ghàirdean, a’ seasamh air do òrdagan air aon taobh, a ’brùthadh gu teann le aon de do làmhan, no duilgheadasan eile. Is dòcha gun tèid do smachd bladder a chall.

Bidh am pian, an numbness, no an laigse gu tric a ’falbh no a’ leasachadh mòran thairis air seachdainean gu mìosan.

Is e sgrùdadh corporra cùramach agus eachdraidh cha mhòr an-còmhnaidh a ’chiad cheum. A rèir far a bheil comharraidhean agad, bidh an solaraiche agad a ’sgrùdadh do mhuineal, do ghualainn, do ghàirdeanan agus do làmhan, no do chùl ìseal, cnapan, casan agus casan.

Nì an solaraiche agad sgrùdadh:

• Airson numbness no call faireachdainn
• Reflexes fèithe agad, a dh ’fhaodadh a bhith nas slaodaiche no a dhìth
• Neart do fhèithean, a dh ’fhaodadh a bhith nas laige
• Do dhreuchd, no an dòigh anns a bheil do spine a ’lùbadh
• Do chomas sùbailte a dhèanamh air do spine

Faodaidh an solaraiche agad iarraidh ort:

• Suidh, seas, agus coisich. Fhad ‘s a bhios tu a’ coiseachd, is dòcha gun iarr an solaraiche agad ort feuchainn air coiseachd air do òrdagan agus an uairsin do shàilean.
• Dèan lùb air adhart, air ais agus air gach taobh.
• Gluais do mhuineal air adhart, air ais agus air gach taobh.
• Àrdaich do ghuailnean, uilinn, caol-dùirn, agus làmh, agus thoir sùil air do neart rè na gnìomhan seo.

Mar as trice bidh pian cas a thachras nuair a shuidheas tu air bòrd deuchainn agus a ’togail do chas dìreach suas a’ moladh diosc shleamhnach air do chùl ìseal.

Ann an deuchainn eile, lùbaidh tu do cheann air adhart agus gu na taobhan fhad ‘s a bhios an solaraiche a’ cur cuideam beag sìos air mullach do chinn. Mar as trice tha barrachd pian no iomagain rè an deuchainn seo mar chomharradh air cuideam air neoni nad mhuineal.

FIOSRACHADH DIAGNOSTIC

Faodaidh na deuchainnean a bhith a ’toirt a-steach:

• Faodar Spine MRI no spine CT a dhèanamh gus sealltainn far a bheil an diosc herniated a ’brùthadh air a’ chanàl droma.
• Faodar electromyography (EMG) a dhèanamh gus dearbhadh dè an fhìor fhreumh neoni a tha an sàs.
• Faodar myelogram a dhèanamh gus meud agus àite herniation diosc a dhearbhadh.
• Faodar deuchainn astar gluasaid nerves a dhèanamh cuideachd.
• Faodar x-ghath an spine a dhèanamh gus adhbharan eile pian cùil no amhach a chuir às. Faodaidh e coimhead air cho fallain ‘s a tha do chnàimh agus coimhead cuideachd airson na tha de rùm ann airson do nerves spinal siubhal a-mach às a’ chorda droma. Ach, chan eil e comasach faighinn a-mach diosc herniated le x-ghath spine fhèin.

Is e a ’chiad làimhseachadh airson diosc sleamhainn ùine ghoirid airson fois agus gabhail cungaidhean airson a’ phian. Tha seo air a leantainn le leigheas corporra. Bidh a ’mhòr-chuid a bhios a’ leantainn nan leigheasan sin a ’faighinn air ais agus a’ tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach. Feumaidh cuid de dhaoine barrachd leigheis fhaighinn. Faodaidh seo a bhith a ’toirt a-steach in-stealladh steroid no lannsaireachd.

LEIGHEASAN

Faodaidh cungaidhean cuideachadh le do phian. Faodaidh an solaraiche agad gin de na leanas a thoirt seachad:

• NSAIDs airson smachd pian fad-ùine
• Narcotics ma tha am pian cruaidh agus mura freagair e ri NSAIDs
• Cungaidhean-leigheis gus na nearbhan a shocrachadh
• Luchd-fois fèithean gus faochadh a thoirt dha spasms cùil

ATHARRACHAIDHEAN LIFESTYLE

Ma tha thu reamhar, tha daithead agus eacarsaich glè chudromach airson a bhith a ’leasachadh pian cùil.

Tha leigheas corporra cudromach airson cha mhòr a h-uile duine le galar diosc. Ionnsaichidh luchd-leigheis dhut mar a thogas tu gu ceart, aodach, coiseachd agus coileanadh gnìomhan eile. Bidh iad gad theagasg mar a neartaicheas tu fèithean a chuidicheas le bhith a ’toirt taic don spine. Ionnsaichidh tu cuideachd mar a nì thu sùbailteachd anns an spine agus na casan agad.

Thoir aire air do dhruim aig an taigh:

• Lùghdaich gnìomhachd airson a ’chiad beagan làithean. Beag air bheag ath-thòiseachadh na gnìomhan àbhaisteach agad.
• Seachain togail trom no toinneamh do dhruim airson a ’chiad 6 seachdainean às deidh don phian tòiseachadh.
• Às deidh 2 gu 3 seachdainean, mean air mhean tòisich a ’dèanamh eacarsaich a-rithist.

INJECTIONS

Dh ’fhaodadh gum bi in-stealladh leigheas steroid a-steach don chùl ann an raon an diosc herniated a’ cumail smachd air pian airson grunn mhìosan. Bidh na h-in-stealladh sin a ’lughdachadh sèid timcheall an nerve droma agus an diosc agus a’ faochadh mòran chomharran. Cha bhith iad a ’fuasgladh na duilgheadas bunaiteach agus dh’ fhaodadh do phian tilleadh às deidh seachdainean no mìosan. Tha in-stealladh droma mar dhòigh-obrach euslaintich a-muigh.

URNUIGH

Faodaidh lannsaireachd a bhith na roghainn mura bi na comharraidhean agad a ’falbh le leigheasan agus ùine eile.

Is e aon lannsaireachd den leithid diskectomy, a bheir air falbh diosc gu lèir no pàirt dheth.

Bruidhinn ris an t-solaraiche agad dè na roghainnean leigheis as fheàrr dhutsa.

Bidh a ’mhòr-chuid a’ leasachadh le làimhseachadh. Ach is dòcha gum bi pian cùil fad-ùine agad, eadhon às deidh làimhseachadh.

Dh ’fhaodadh gun toir e grunn mhìosan gu bliadhna no barrachd a dhol air ais chun a h-uile gnìomh agad gun phian no cuideam a chuir air do dhruim. Is dòcha gum feum daoine a tha ag obair ann an obraichean a tha a ’toirt a-steach togail trom no cuideam cùil an gnìomhan obrach atharrachadh gus nach leòn iad an druim a-rithist.

Ann an cùisean ainneamh, faodaidh na duilgheadasan a leanas tachairt:

• Pian cùil fad-ùine no pian cas
• Call gluasad no faireachdainn anns na casan no na casan
• Call gnìomh innidh is bladder
• Leòn maireannach cnàimh-droma (glè ainneamh)

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha:

• Pian droma trom nach eil a ’falbh
• Bidh iomagain, call gluasaid, laigse, no atharrachadh innidh no bladder

Gus casg a chuir air dochann droma:

• Cleachd dòighean togail ceart.
• Cùm cuideam fallain.
• Dèan eacarsaichean gus na fèithean bhoilg (cridhe) agus cùil agad a chumail làidir.
• Dèan measadh air an stèidheachadh agad aig an obair. Aig amannan faodaidh deasc seasamh no atharrachadh suidheachadh scrion a ’choimpiutair agad do staid a chuideachadh.

Is dòcha gu bheil an solaraiche agad a ’moladh brace cùil gus taic a thoirt don spine. Dh ’fhaodadh brace casg a chuir air dochann ann an daoine a thogas nithean troma aig an obair. Ach le bhith a ’cleachdadh na h-innealan sin faodaidh cus na fèithean a tha a’ toirt taic don spine agad a lagachadh agus an duilgheadas a dhèanamh nas miosa.

Radiculopathy lumbar; Radiculopathy ceirbheacsach; Diosg intervertebral Herniated; Diosg intervertebral dùinte; Diosg sleamhainn; Diosg briste; Pulposus niuclas dubhaichte: Pian ìseal air ais - diosc herniated; LBP - diosc herniated; Sciatica - diosc herniated; Diosg sgaoilte; Disc - herniated

• Spine cnàimhneach
• Neart sciatic
• Pulposus niuclas sgaoilte
• Càradh diosc dubhach
• Lèigh-lann droma lumbar - sreath
• Diosg lumbar sgaoilte

Gardocki RJ, Pàirc AL. Eas-òrdughan degenerative den spine thoracic agus lumbar. Ann an: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Orthopedics obrachail Caimbeul. 13mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 39.

Magee DJ. Spàin lumbar. Ann an: Magee DJ, ed. Measadh Corporra Orthopedic. 6mh deas. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2014: caib 9.

Sudhir A, Perina D. Pian cùil fèithean-cnàimheach. Ann an: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Leigheas Èiginn Rosen: Bun-bheachdan agus Cleachdadh Clionaigeach. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 47.