Rhabdomyolysis

Is e Rhabdomyolysis briseadh sìos fèith fèithe a tha a ’leantainn gu sgaoileadh susbaint snàithleach fèithe a-steach don fhuil. Tha na stuthan sin cronail air na dubhagan agus gu tric nì iad milleadh air na dubhagan.

Nuair a thèid fèithean a mhilleadh, thèid pròtain ris an canar myoglobin a leigeil a-steach don t-sruth fala. Tha e an uairsin air a shìoladh a-mach às a ’bhodhaig leis na dubhagan. Bidh myoglobin a ’briseadh sìos gu stuthan a dh’ fhaodadh cron a dhèanamh air ceallan dubhaig.

Dh ’fhaodadh Rhabdomyolysis a bhith air adhbhrachadh le leòn no suidheachadh sam bith eile a nì cron air fèith cnàimhneach.

Am measg nan duilgheadasan a dh ’fhaodadh an galar seo a thoirt a-steach tha:

• Leòn trauma no pronnadh
• Cleachdadh dhrogaichean mar cocaine, amphetamines, statins, heroin, no PCP
• Galaran fèithean ginteil
• Teodhachd a ’chuirp
• Ischemia no bàs teannachadh fèithe
• Ìrean fosfáit ìosal
• Glacaidhean no crith fèithean
• Gnìomhachd trom, leithid ruith marathon no calisthenics
• Modhan lannsaireachd fada
• Dehydration dona

Faodaidh na comharraidhean a bhith a ’toirt a-steach:

• Fual dorcha, dearg no dath cola
• Toradh nas lugha de urine
• Laigse coitcheann
• Stiffness fèithean no pian (myalgia)
• Tairgse fèithe
• Laigse nam fèithean air a bheil buaidh

Comharran eile a dh ’fhaodadh tachairt leis a’ ghalar seo:

• Sgìths
• Pian co-phàirteach
• Glacaidhean
• Buannachd cuideam (gun dùil)

Seallaidh sgrùdadh corporra fèithean cnàimhneach tairgse no millte.

Faodar na deuchainnean a leanas a dhèanamh:

• Ìre Creatine kinase (CK)
• Serum calcium
• Serum myoglobin
• Serum potasium
• Urinalysis
• Deuchainn myoglobin fual

Faodaidh an galar seo buaidh a thoirt air toraidhean nan deuchainnean a leanas:

• CK isoenzymes
• Serum creatinine
• Fual creatinine

Feumaidh tu lionntan fhaighinn anns a bheil bicarbonate gus cuideachadh le casg a chuir air milleadh dubhaig. Is dòcha gum feum thu criathragan fhaighinn tro vein (IV). Is dòcha gu feum cuid de dhaoine dialysis dubhaig.

Faodaidh an solaraiche cùram slàinte agad cungaidhean a thoirt seachad a ’toirt a-steach diuretics agus bicarbonate (ma tha toradh fual gu leòr ann).

Bu chòir dèiligeadh ri hyperkalemia agus ìrean calcium fuil ìosal (hypocalcemia) sa bhad. Bu chòir dèiligeadh ri fàilligeadh nan dubhagan cuideachd.

Tha an toradh an urra ri na tha de mhilleadh dubhaig ann. Bidh fàilligeadh dian dubhaig a ’tachairt ann am mòran dhaoine. Le bhith a ’faighinn làimhseachadh goirid às deidh rhabdomyolysis lùghdaichidh e an cunnart bho mhilleadh dubhaig maireannach.

Faodaidh daoine le cùisean nas ciùine tilleadh gu na gnìomhan àbhaisteach aca taobh a-staigh beagan sheachdainean gu mìos. Ach, tha duilgheadasan fhathast aig cuid de dhaoine le sgìths agus pian fèithe.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Necrosis tubular géar
• Teip teann dubhaig
• Mì-chothromachadh ceimigeach cronail san fhuil
• Sioc (bruthadh-fala ìosal)

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha comharraidhean rhabdomyolysis agad.

Faodar Rhabdomyolysis a sheachnadh le:

• Ag òl gu leòr de fhliuchas às deidh eacarsaich làidir.
• A ’toirt air falbh aodach a bharrachd agus a’ bogadh a ’chuirp ann an uisge fuar gun fhios nach bi stròc teas ann.

• Anatomy dubhaig

Haseley L, Jefferson JA. Pathophysiology agus etiology de dhroch leòn dubhaig. Ann an: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nephrology clionaigeach coileanta. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 66.

O’Connor FG, Deuster PA. Rhabdomyolysis. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 25mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 105.

Parekh R. Rhabdomyolysis. Ann an: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Leigheas Èiginn Rosen: Bun-bheachdan agus Cleachdadh Clionaigeach. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 119.